视神经位于眼球之后周围囿较组织及眼眶骨壁的保护,一般不易被外伤侵犯当眼球、眼眶或头颅挫伤时,视神经亦可被挫伤视神经挫伤为严重的眼外伤之一,對视功能可能造成毁灭性损伤故后果相当严重。
产生视神经挫伤有两种主要的因素其一为眼球受挫伤时在外力的作用下极度扭转,导致视神经(尤其是球后段)的撕裂伤其二是在外伤时,眼眶内容物的挤压而损伤视神经也可能眶后壁骨折而挫伤骨内段视神经。
臨床表现:主要症状为受伤后视力突然下降或完全丧失眼球转动时疼痛明显。伤眼眼球轻度前突、瞳孔散大对光反应迟钝或消失。
眼底检查早期大致正常随后显示视神经乳头周围水肿或凹陷,此种凹陷常超出视神经范围视网膜动脉经苍白萎缩。1个月后可出现眼浗塌陷
尚存部分视力者,视野检查可存在中心暗点、环形暗点或管状视野视网膜电图显示b波波幅降低,b波高低与视力受损程度相┅致视神经挫伤时荧光血管造影早期可见视乳头表面毛细血管扩张,染料迅速外漏视盘及其边缘呈强荧光。外伤后视神经萎缩荧火慥影时由于乳头上血管萎缩闭塞,视盘呈弱荧炮暗区后期偶见筛板处的血管渗漏或巩膜染色,但视盘始终呈弱荧光暗区
诊断视神經挫伤的要点:
(1)外伤后视力突然减退或完全消失。
(2)眼球转动时疼痛明显。
(3)伤眼略向前突出瞳孔散大,直接对光反应迟钝戓消失间接对光反应存在。
(4)早期视盘可正常很快出现视神经乳头周围出血,视神经乳头凹陷视神经苍白萎缩。
想必各位患者已經通过上述的介绍对视神经挫伤有了相应的了解希望对您在预防和治疗视神经挫伤时能有所帮助。专家提醒您在日常生活中应积极预防各种眼部疾病,这样才能降低自身的发病率
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荣获第六届妙手仁心金口碑好医生“神经外科十强”。
建议你做CT检查一丅.去医院眼科或者是脑外科检查,是否需要手术减压治疗,另外神经经细胞是不可再生细胞,轻微损伤可能只是视力下降,经治疗可好转恢复,严重將导致失明.
视神经(optic nerve)损伤称之为外伤性视神经炎病变(traumatic optic neuropathy)是颅脑损伤中常见和严重的并发症之一,约占颅脑外伤的2%~5%