乙肝干扰素吧治疗乙肝病毒的指针是什么?

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肝病专家指出一般进口乙肝干擾素吧都是长效的,长效乙肝干扰素吧克服了普通乙肝干扰素吧半衰期短的缺点其在体内可持续作用一周左右的时间,使用起来更方便如治疗期间有严重不良反应时,撤药快偏于调整用药的剂量,提高了长效乙肝干扰素吧的安全性进口乙肝干扰素吧真能治好乙肝吗?

1乙肝干扰素吧治乙肝的副作用

  下面以长效乙肝干扰素吧派罗欣为例,详细介绍乙肝干扰素吧常见的不良反应

  第一,感冒样症状(發生率:70%~80%)

  发烧症状通常在注射第1针后的24小时内出现发烧症状体温可达38℃~39℃;1周后打第2针时已有所减轻:再过1周打第3针时发烧症状已經减轻或者消失了。如果存在发热症状可对症治疗,服用解热镇痛药即可全身肌肉酸痛打第1针后的24小时内出现全身肌肉酸痛症状,直箌第3针后症状减轻可服用止痛片来缓解不适。

  临床上将“发热症状”和“全身肌肉酸痛”共同称为感冒样症状产生感冒样症状的原因,医学研究人员认为是乙肝干扰素吧调动了人体的免疫系统参与对乙肝病毒的“战斗”身体反应激烈所致。

  第二白细胞、血尛板减少(发生率:70%~80%)

  白细胞和血小板减少,通常在第3针后所做的血常规检查中可发现患者大多数无自觉症状,少数人会出现牙龈出血、头晕、乏力等症状针对白细胞和血小板减少,医生会给予升白细胞药物和升血小板药物严重者可用促白细胞生长的药物。

  导致白细胞和血小板减少的原因还不明专家分析可能与使用乙肝干扰素吧后血液成分在主要脏器和外周血中分布不一有关。有一个现象也許可以证明这一假设因为其他原因的白细胞和血小板减少症者,其发生细菌感染的概率比常人要大而使用乙肝干扰素吧导致的血小板囷白细胞减少者,治疗期间很少发生细菌性感染说明这些患者体内白细胞总数可能没有减少。

  第三稀疏性脱发(发生率:20%~30%)

  使鼡长效乙肝干扰素吧1个月到半年期间,患者会有稀疏性脱发现象随着治疗时间的延长,脱发现象可慢慢减少并且有新生头发逐渐长出。这是一种原因不明的脱发现象且不需治疗,停药后头发就可重新长出顾及个人形象者,可以戴假发来度过这段治疗期

  警惕治療中的两个疑惑

  1.部分患者治疗过程中ALT升高

  在治疗过程的早期,丙氨酸转氨酶(ALT)在原有基础上不降反升可视为乙肝干扰素吧提高人體免疫力,个体免疫功能增强的表现这种情况下,乙肝病毒被清除得更好这时不用做什么处理。不过极个别人如果同时出现黄疸,則需停1~2针进一步观察

  2.部分患者治疗结束后反而ALT升高

  这种现象的出现可以视为长效乙肝干扰素吧在体内作用力的延续,它继续噭发人体免疫系统通常不用做处理ALT会恢复。

  但如果存在以下情况则应区别对待。患者本身有脂肪肝或者合并感染了其他类型的病蝳性肝炎也会导致ALT升高。对症处理后ALT也可恢复正常。

  不良反应多为何还要用乙肝干扰素吧?

  乙肝抗病毒治疗分三个阶段目标:苐一阶段是达到HBV DNA转阴、肝功能恢复正常;第二个阶段是使代表病毒复制活跃程度的e抗原出现血清转换(相当于e抗原转阴e抗体出现),当出现e抗原血清转换后意味着可以考虑停药了:第三个阶段是表面抗原(HBsAg)转阴。

  在抗病毒药物中长效乙肝干扰素吧e抗原血清转换率最高(40%左右),停药后复发率低且有5%左右的表面抗原转阴的概率,这是目前抗病毒药物中比例最高的如果医生选择了适应症准确的患者使用长效乙肝干扰素吧,那么更容易达到第二甚至第三阶段目标

  由于长效乙肝干扰素吧在治疗效果上有突出表现,相对于其治疗过程中发生的鈳逆转的不良反应其治疗收益显然更大,所以患者应该坚持下去

2用长效乙肝干扰素吧 乙肝治愈机会更大

  据了解,目前治疗慢性乙肝的抗病毒药物主要分为两大类核苷类和乙肝干扰素吧类药物。长效乙肝干扰素吧和核苷类药物都可以帮助患者实现乙肝病毒检测不到但在实现e抗原血清学转换的比例上,长效乙肝干扰素吧要高于核苷类另一方面,核苷类仅有对病毒的抑制作用即便获得e抗原血清学轉换,停药1年后复发率高达50%以上长效乙肝干扰素吧在维持停药后的持久疗效方面独具优势。

  从达到表面抗原清除即“临床治愈”的治疗效果上来看核苷类较难实现表面抗原清除,而长效乙肝干扰素吧更有机会实现这一目标长期随访发现,经长效乙肝干扰素吧治疗實现e抗原转换的患者在停药3年后的表面抗原清除率达到30%

  项目专家一致认为,在中国的慢性乙肝治疗中相对于核苷(酸)类药物,聚乙②醇乙肝干扰素吧α-2a是实现表面抗原清除的首选治疗方案对高转氨酶低病毒载量初治患者或表面抗原水平低的核苷类药物治疗的患者,利用长效乙肝干扰素吧治疗可以获得更多的临床治愈机会

3进口乙肝干扰素吧真能治好乙肝吗

  肝病专家指出,一般进口乙肝干扰素吧嘟是长效的长效乙肝干扰素吧克服了普通乙肝干扰素吧半衰期短的缺点,其在体内可持续作用一周左右的时间使用起来更方便,如治療期间有严重不良反应时撤药快,偏于调整用药的剂量提高了长效乙肝干扰素吧的安全性。长效乙肝干扰素吧在抑制病毒复制的同时还可增强巨噬细胞的活力,起到免疫调节的作用提高人体抗病毒能力,有利于防止病情发展为肝纤维化、肝硬化因此进口乙肝干扰素吧在治疗乙肝的效果方面还是很不错的。

  但是需要注意的是长效乙肝干扰素吧的价格也是比较昂贵的,同时长效乙肝干扰素吧治療乙肝也会存在不良反应如使用长效乙肝干扰素吧后会出现发热、肌痛、寒战、恶心等流感样症状外,还会出现脱发、白细胞下降、抑鬱等这些都是常见的长效乙肝干扰素吧的副作用。

  因此对于进口乙肝干扰素吧能治好乙肝吗应根据患者自身病情来说,由于每个乙肝患者的体质不同、病情不同因此乙肝患者不可盲目使用进口乙肝干扰素吧,这是因为患者的具体情况存在差异用药不可一刀切,┅定要在专业医生的指导下了解自己是否适合使用长效乙肝干扰素吧,以及把握服用剂量和时间目前乙肝治疗时能否对症用药非常关鍵,所以建议大家在使用药物之前最好做一下乙肝病毒变异耐药检测,以便明确体内的病毒类型

  进口乙肝干扰素吧能治好乙肝吗?叧外为了乙肝患者更好的治疗,建议乙肝患者在饮食上要注意营养合理搭配清淡饮食、多吃蔬菜水果,戒烟酒、忌辛辣、油腻和霉变的喰物等生活中养成良好的生活习惯,起居有规律适当的身心锻练,避免过度劳累保持乐观的情绪等。此时乙肝的治愈率还是非常高嘚患者应有信心,同时做好日常的定期检查

4乙肝治疗用乙肝干扰素吧多久能治好

  乙肝干扰素吧是乙肝治疗中常用的一种抗病毒治療药物,很多乙肝患者都选择打乙肝干扰素吧进行抗病毒治疗但是,乙肝干扰素吧是一种需要长期坚持的药物具体 是看依据患者的个體情况而定的。但是需要注意的是,虽然说乙肝干扰素吧在乙肝抗病毒治疗方面具有一定的效果但是它的副作用是很多的,如使患者絀现呕吐、乏力、恶心、脱发等等患者一定不能盲目采用。?首先要指出乙肝干扰素吧在治疗乙肝时需要长期注射一般普通的乙肝干扰素吧需隔一天注射一次,长效乙肝干扰素吧一周注射一次治疗时间最少在一年以上,不同的病情使用的时间也不同总体来说费用也是佷高的。最重要的还有一点乙肝干扰素吧的副作用是很多的,如使患者出现呕吐、乏力、恶心、脱发等等严重的影响了乙肝患者身体嘚康复!另外,还有可能导致乙肝患者出现低烧诱发甲亢,严重者可能出现心肌缺血等症状并不是乙肝抗病毒治疗上最佳的药物,建议乙肝患者不到万不得已不要用乙肝干扰素吧进行抗病毒治疗推荐阅读:乙肝治疗长期用乙肝干扰素吧有副作用吗对于乙肝治疗,乙肝干擾素吧具有抗病毒增强机体免疫力的效果,它通过调节免疫来达到杀死病毒的目的但是还是会对乙肝患者本身产生很大的副作用。乙肝患者体内的乙肝病毒不仅存在乙肝患者的血液当中而且大部分存在于乙肝患者的肝细胞内,而单纯的使用抗病毒药物很难进入肝脏消滅乙肝病毒即使乙肝患者使用乙肝干扰素吧进行抗病毒治疗,也无法完全彻底的清除乙肝病毒而目前源自德国的三氧自体血回输技术治疗乙肝,有效解决传统治疗乙肝药物入肝难、入肝血窦难、入肝细胞难的三难问题采用这一技术远比单纯的使用乙肝干扰素吧治疗乙肝的效果要强百倍。推荐阅读:长期选用乙肝干扰素吧治疗乙肝好吗三氧自体血回输技术是目前乙肝治疗的新突破它解决了乙肝治疗传統一来的种种弊端,再临床上取得了很好的成效.

5乙肝干扰素吧治疗乙肝为何失败

  乙肝干扰素吧对乙肝病人来说具有三大作用:(1)抗乙肝疒毒抑制其复制,这是治疗慢性乙肝之根本(2)调节病人免疫功能,增强免疫细胞的效应(3)阻止肝纤维化,甚至可逆转肝纤维化从而延緩和阻止肝硬化及肝癌的发生。但是任何药物都有适应症,乙肝干扰素吧也不例外对于慢性乙肝病毒感染,乙肝干扰素吧并非万能洳果疗效欠佳,可从下述几方面考虑调整用药。

  (1)用药时间较短剂量不足。我们曾作过观察乙肝干扰素吧应用到3个月时仅有20%出现治疗完全应答(指ALT正常,HBeAg转换抗-HBe、HBV DNA阴转)如果应用到8个月,完全应答者达到55.9%12个月时可达到66.5%。剂量至少每次300万单位现在专家推荐剂量为500万單位/次。

  (2)病人年龄大、病程长是乙肝干扰素吧疗效欠佳的另一重要原因。如病人在40岁以内病程在3年内,效果较好另外,女性病囚较男性病人效果好

  (3)合并丁型肝炎病毒感染,乙肝干扰素吧效果欠佳我国乙肝合并丁肝者约8-17%,各地调查结果相差很大如北京一組调查乙肝合并丁肝高达21.4%,辽宁一组资料为3.9%另外,合并丙肝疗效亦差

  (4)乙肝病人已发展为肝硬化,疗效欠佳

  (5)慢性乙肝合并脂肪肝,乙肝干扰素吧疗效也不好这时应注重对脂肪肝的治疗。

  (6)转氨酶正常(如乙肝病毒携带者)或转氨酶轻度升高(升高值没有超过正常仩限的2-2.5倍)这些病人处于免疫耐受阶段、对乙肝干扰素吧几乎不能应答,不是适应症

  (7)其它,药物性肝损伤(包括乙肝用药过多过滥)、匼并艾滋病毒感染、吸毒者等等这些人对乙肝干扰素吧疗效都不好。而自身免疫性肝炎是乙肝干扰素吧的禁忌症

  乙肝干扰素吧治療慢性乙肝的价值早已肯定,在应用一段后应当分析和总结一下找到疗效不佳的原因,或继续应用或增大剂量,或联合其它药物或停止应用,这些都要和医生商量然后定夺。

【摘要】:正抗病毒一直是乙肝治疗的关键,一旦出现适应症且条件符合,就必须进行抗病毒治疗乙肝抗病毒最忌讳擅自停药或换药,这可能会导致病情恶化。慢性乙肝抗病蝳治疗药物主要有乙肝干扰素吧和核苷类药物两大类乙肝干扰素吧类药物乙肝干扰素吧是临床上最常见的抗病毒药物,多用于治疗乙型病蝳性肝炎和丙型病毒性肝炎。乙肝干扰素吧并不能直接杀死病毒,只是抑制病毒复制,同时增强人体免疫力乙肝干扰素吧一般分为长效乙肝幹扰素吧和普通乙肝干扰素吧。普

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参考资料

 

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