高血压管理控制目标

血压控制要达标做好“早、优、简”三原则(图)_网易新闻
血压控制要达标做好“早、优、简”三原则(图)
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  每年的10月8日是“全国高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压和控制目标”。前不久一项超过万人参与的“高血压病人降压意愿”网络调查结果显示,仍有超过七成患者不了解正确的高血压控制目标。如何有效地控制血压,使血压长期稳定在控制目标,成为很多高血压患者关注的焦点。
  不要等到有症状才治疗
  中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授曾表示,《中国高血压防治指南》(以下简称新《指南》)指出:要提高患者达标率,必须落实“早日、优化、简化”三项原则。临床实践,也验证了这三项原
  则的重要性。
  很多人完全以症状来评价自己是不是高血压,这是一个误区。不少高血压患者在高血压发病前对于血压都没有明确的意识,直到发病住院才意识到自己是到鬼门关走了一回。很多高血压病人没有任何症状,有的血压已经很高,并不头晕也不头疼,有些人血压刚刚高一点就会有不舒服,每个人对于血压增高的反应是不一样的,不能单凭症状评定血压是否增高,这是认识上的一些误区。如果仅仅凭感觉判断自己血压高不高,就会延误治疗。
  没有症状如何去治疗呢?这就要提到预防和高危人群。高血
  压高危人群主要有高血压病家族史者、每天摄盐量超过10克者、有长期吸烟和喝烈性酒者、糖尿病者、肥胖病人等。一些高危人群应每半年至一年要进行一次身体检查。如果发现血压有异常就应该进行饮食、运动等非药物调理。
  优化加简化血压早达标
  新《指南》推荐患者开始治疗时就应考虑联合用药,特别是血压超过160/100mmHg或中度危险以上的患者,应联合服用两种降压药物,或直接服用单片复方制剂。据“中国人群血压控制情况观察”研究结果显示,采用最新的降压治疗策略,服用强效降压药物ARB(血管紧张素受体拮抗剂)/CCB(钙离子拮抗剂)单片复方制剂的患者,治疗八周后血压达标率接近80%,这也符合《指南》第二条建议是优化达标。调查显示,超过五成的高血压患者会因为各种原因忘记服药。“新《指南》的第三条建议就是简化达标,实现这一目标的最好方法就是单片复方制剂,把两种成分按照固定的配比放到一片药里。既实现了联合用药,又方便患者服用。”胡大一教授认为:“每天一杯水、一片药,患者最喜欢,容易落实,效果也最好。
  华西都市报记者徐金龙
  作者:徐金龙
本文来源:四川在线-华西都市报
责任编辑:王晓易_NE0011
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分享至好友和朋友圈中国高血压筛查:75%患者血压没有达到控制目标
据新华社北京4月21日电(记者 胡浩)高血压筛查公益项目21日公布首期调查数据显示,我国高血压管理仍面临严峻挑战,约75%患者的血压没有达到控制目标,即使是在二级、三级医院的门诊高血压患者中,也仍有超过半数血压未达到国际公认的140/90mmhg以下标准。
由国家卫生计生委新闻宣传中心指导、北京力生心血管健康基金会主办的中国高血压筛查项目自2014年初启动以来,共在全国56个地区266家医院筛查高血压患者超过25万人次。
北京大学第一医院心内科教授李建平介绍,高血压治疗的最主要目的是减少患者冠心病、卒中等心脑血管事件的发生率,研究显示,血压未达标者的心血管风险增加2倍以上。
他指出,目前我国高血压患者治疗达标率不高包括依从性差、未及时联合治疗等原因。一方面,患者在长期的血压管理过程中容易失去耐心和信心,擅自停药、减量或者漏服;另一方面,单药治疗的达标率较低,三分之二以上高血压患者需要联合治疗才能实现血压达标。
中国高血压筛查公益项目对高血压患者进行入组干预治疗发现,通过10个月的项目干预,血压达标率从入组时的43%提高到复诊时的75%。其中,既往使用钙拮抗剂单药治疗未达标的患者换用单片复方制剂治疗后,4周达标率达79%。
北京医院心内科副主任汪芳介绍,中国高血压筛查公益项目所累积的数据将成为重要的数据库,为从流行病学角度了解我国高血压患者的发病情况和临床达标情况,更新我国高血压指南提供数据支撑。
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