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痛风的发作常常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤,高嘌吟最终***代谢产生高血尿酸。因此,调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物,不食高嘌呤食物。这样可以降低血尿酸水平,而不至于产生尿酸盐结晶,从而使关节组织免受损伤。一般饮食分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。
每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有:
五谷类:米、麦、高梁、玉米、马铃薯、甘薯、面条、通心粉;
蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋;
奶类:牛奶、乳酪、冰琪琳;
饮料:汽水、巧克力、可可、咖啡、麦乳精、果汁、茶、蜂蜜、果冻;以及各种水果、蔬菜和油脂等。
每100克食物中含50毫克—150毫克嘌呤的为中嘌呤:
肉类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹;
豆类:黑豆、绿豆、红豆、花豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及笋干、金针、银耳、花生、腰果、芝麻等。
每100克食物中含150毫克~500毫克嘌呤的食物为高嘌呤:
豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇、乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、动物肝、肾、肠等、蚌蛤、干贝/带鱼、扁鱼干、沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、链鱼、鸡汤、肉汤等。
每100克食物中大于500毫克嘌呤:小鱼干、乌鱼皮、酵母粉等。
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痛风病人不能吃什么
5大饮食禁忌要牢记
大多数人都认为痛风是饮食不当吃出来的疾病,所以痛风饮食上要十分注意,你知道痛风病人不能吃什么吗?痛风病人的有哪些呢?今天小编就为大家盘点一些痛风病人的饮食注意事项,希望能帮得上痛风患者。
痛风不能吃什么 1、最主要的痛风的保健原则就是少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 2、大量喝水,少吃盐也是痛风的保健原则之一,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。吃盐量每天应该限制在2克至5克以内。 3、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 4、禁酒。少用强烈刺激的调味品或香料。酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。另外,不宜使用抑制尿酸排出的药物。 5、忌食火锅,这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。
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痛风病人的饮食要注意什么?
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1.注重控制与预防有人在体检中发现高尿酸血症,但并没有发作,是否需要治疗呢?常教授说:“一般而言,不需要药物治疗,但应注意以下两点:一是避免肥胖,避免高嘌呤、高热量的食物,不酗酒,劳逸结合,避免精神紧张;二是定期复查血尿酸,并注意血压、血糖、肾功能的状况。如果经过食物控制或停用影响嘌呤代谢的药物后,血尿酸却仍持续6个月浓度较高者,可考虑治疗。”急性发作时,可采取让受累关节停止活动、局部冷敷和服用医生建议的抗药等措施。治标要治本,也不例外。治疗,关键在于调整饮食结构,平衡饮食,荤素搭配,还有重要的一点就是忌吃富含嘌呤的(它们在体内转换成尿酸)食物。禁忌食物包括:动物内脏如肝、肾、脑、肠等;某些鱼类如沙丁鱼和虾、蟹等;过多的肉类(特别是牛、羊肉);过多的豆类(豆腐、豆奶和豆浆除外),蘑菇、花椰菜。再就是保持精神愉快,避免精神刺激;避免过度劳累;防止受寒、受潮,防止关节损伤及外伤等。继发性的预防主要是积极治疗白血病、多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。2.如何预防发作?得了病以后,应采取措施,积极预防的再次发作。具体方法有:(1)首先要节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,严格戒酒,多喝碱性饮料。(2)要多饮水以助尿酸排出。(3)防止肥胖。(4)保持精神愉快,避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节损伤等诱发因素。(5)不宜使用抑制尿酸排出的药物,如双氢克尿塞、速尿等。(6)接受药物治疗以降低血尿酸,并积极防治合并症。(7)接受定期随访和定期复查血尿酸。(8)继发性的预防主要是积极治疗白血病,多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。3.如何预防肾脏损害的发生?病人最易损害的内脏***就是肾脏,严重者可发生尿毒症,甚至导致死亡。所以积极地采取有效措施保护肾脏至关重要。具体方法主要有:(1)控制高尿酸血症。(2)积极防治泌尿系统感染。(3)有高血压者,应将血压控制在正常水平。(4)避免有损肾脏的药物及造影剂。4.确诊为后该怎么办?一旦被确诊为,首先应该做适当的检查,找出的原因及是否有相关疾病。临床上可以分为原发性和继发性两种,继发性原因去除之后尿酸值通常会恢复正常。而原发性则找不到原因,并且占绝大多数。其次要长期耐心接受专科医师的治疗,经过系统的规范化治疗,一般预后良好。即使发作也不用担心,目前已有效果非常好的药物治疗。关键是要坚持正规治疗定时复查,千万不可迷信片面宣传所谓的特效药以免耽误治疗。是一种比较容易治疗的疾病,但这是建立在有专科医师指导和合理治疗的基础上的。如果长期误诊或不正规治疗,可能会发展为慢性性、石广泛形成、关节畸形和功能障碍、性肾病、肾功能不全和尿路结石等多种并发症。疾病晚期往往失去了治疗的最佳时期,治愈的难度会大大增加,有时甚至临床症状也难以控制。但如果早期进行合理治疗,一般均能得到良好康复,极少发生严重的并发症。但不经过正规系统的治疗,可能发生残废。5.患者易伴发哪些疾病?易合并高血压、高血指、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病(心绞病、心肌梗死)和中风(脑梗死、脑出血)。患者约一半左右会并发高血压病,最初患者除了血压增高外没有明显的症状,所以常置之不理。但经过一段时间后会导致心脏扩大(高血压性心脏病),脑、眼底以及肾脏的小血管增厚变脆(动脉硬化),如果任其发展可能会损害大血管,病情会变得很严重。例如脑血管病变会导致中风、心脏受累会导致心肌梗死、肾脏损害会导致肾功能不全等。所以也易合并冠心病(心绞病、心肌梗死)和中风(脑梗死、脑出血)。6.让您的关节不再呻吟是一组以嘌呤代谢紊乱所致的疾病。近年来,随着我国人民生活水平的提高及饮食结构的改变,在我国的发病有了明显的增加,尤其好发于40岁以上的中老年人,男性多于女性(可能与饮食有关)。最新研究成果表明,本病的发病多属于先天体内酶的缺陷所致,但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系。长期得不到控制的患者,可引起关节畸形,更为严重者造成尿酸结晶在肾脏内沉积,可导致肾功能损害,甚至演变成尿毒症。为此,应重视病的防治。1.临床表现&(1)急性期:表现为关节发红肿痛,主要发生的部位为四肢末端等处,并有反复发作的倾向,化验检查血尿酸含量增高(部分病人血尿酸可正常)。(2)慢性期:表现结节形成(即在关节皮下形成的有痛感的硬性小包块),关节骨质破坏、疼痛、功能障碍,并可伴随泌尿系统结石和不同程度的肾功能损害。2.诊断与鉴别&(1)诊断依据:①发作(单发或多发)关节红、肿、疼痛,常在夜间睡眠中痛醒。②血尿酸(VA)测定增高,男性>400μmol/L;女性>350μmol/L。③手关节、耳廓等处可能发现结节。(2)鉴别诊断:本病应与风湿性、性、老年性骨关节病、外伤性骨关节病、心、肝性及其他原因导致的肾功能损害性疾病加以区别。7.的防治治疗原则&(1)饮食治疗:目前尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的限制饮食,对控制病情发生、发展具有重要意义。下面将食物分成三类,按不同病情作出饮食安排。第一类食物为含嘌呤较高的食物,估计每100g含嘌呤100—1000mg,这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的病人均属禁用食品。这些食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、鲭鱼、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、蚝、贻贝、酵母及酒类。&第二类食物为含有中等量嘌呤食物,每100g中约含嘌呤9—100mg。由于该类食物含中等嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。这类食物的动物性食品有:鱼、肉、禽、贝类;植物性食品有:干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。&第三类食物为含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。这些食品有:大麦、小麦、燕麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油小点心、水果、鸡蛋、豆浆、豆腐、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果酱、蜂蜜、植物油、咖啡、菜、可可、苏打水、汽水、动物脱脂或琼脂制的点心及调味品。(2)药物治疗:①急性发作期:可在医生的指导下服用消炎痛或秋水仙碱,能迅速控制性的红肿疼痛症状,用药越早,效果越好。秋水仙碱作用迅速,但可引起恶心呕吐、腹泻、白细胞减少等不良反应,为此需在医生的指导下使用。消炎痛虽不及秋水仙碱作用迅速,但也有很好的消炎止痛作用,每次25—50mg,每日3次。症状缓解后减量,症状消失停药。②缓解期:血尿酸增高或正常,可长期应用抑制尿酸合成药物,常用药有:别嘌呤醇、利仙、丙磺舒等,具有控制高尿酸血症、防止复发的作用。服用上述药物均需定期复查肝功能及白细胞计数。
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痛风病人吃什么好?痛风病人应注意的饮食问题
日09:24&&来源:
原标题:痛风病人吃什么好?痛风病人应注意的饮食问题
痛风病人吃什么好?痛风是由于饮食不当而引发的疾病。因而相比较于其他疾病来说,在饮食更应该注意,什么该吃,什么不该吃。痛风病人饮食原则有哪些,一起来看看吧。
痛风与饮食的关系
从流行病学讲,痛风见于世界各地,我国痛风的患病率较以往有所增加,可能与生活方式和饮食结构的改变有关。就比如餐桌上的大鱼大肉增加。
从现代医学角度分析:大鱼大肉消化后会产生大量的嘌呤物质,对嘌呤代谢有障碍或缺陷者就容易引起嘌呤在体内堆积,易导致痛风。
从营养学角度看:大多数食物都含有嘌呤成分,但是各种食物中的含量不同,恰恰大鱼大肉中的嘌呤含量相对较高。
痛风病人的饮食原则
1、低嘌呤膳食:可用食物:牛奶、鸡蛋、蔬菜(部分除外)、水果等。禁用及少用食物:动物内脏、干豆类、浓肉汤、凤尾鱼等
2、合理控制能量摄入:痛风患者多有肥胖、高血压或糖尿病,应限制能量摄入。每日供给能量25~30kcal/kg。
3、低蛋白质摄入:应限制蛋白质的摄入量,每日供给0、8~1、0g/kg(标准体重)
4、低脂饮食:高脂饮食会减少尿酸排出,故应限制脂肪的摄入量。脂肪供热比应占总能量的25%左右,每日应小于50g
5、碳水化合物:能量的主要来源。减少果糖的摄入,因其可增加尿酸生成。
6、增加水的摄入:痛风患者应大量饮水,以利尿液稀释和尿酸排泄。
7、维生素和矿物质:应供给充足的维生素C和B族维生素。蔬菜、水果等成碱性食物,有利于尿酸排出。新鲜的蔬菜和水果富含维生素C,促进组织内尿酸盐的溶解痛风患者常合并高血压,故食盐每日摄入量应在6g以下。
8、禁酒:酒精可造成体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用,故痛风患者应禁酒。
痛风必知:各类食物的嘌呤量
正常***嘌呤摄入量可多达600~1000毫克/日,痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100~150毫克,因此,我们应该有一个“谱”;哪些东西嘌呤量多,尽量少吃;哪些东西嘌呤量少,多吃无妨。
一、低嘌呤食物可放心食用:
1、主食物:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、山芋等。
奶类:牛奶、乳酪、冰激凌等。
2、荤食:蛋类、猪血及鸡鸭血等。
3、蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
4、水果类:水果基本上属低嘌呤食物,可放心食用。
5、饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
6、其他:蜂蜜、油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、海蜇、海藻、动物胶或脂制的点心及调味品。
二、中等量嘌呤食物宜限量食用
1、 豆类及其豆制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗等。
2、 肉类:家禽家畜肉。
3、 水产品:草鱼、鲈鱼、比目鱼、鳗鱼、响螺、鲶鱼、鱼丸、鱼翅、海参、螃蟹、鳝鱼。
蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针菇、蘑菇、银耳、菜花。
4、油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子。
三、高嘌呤食物应慎用,最好不用
1、 豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。
2、 肉类:家禽家畜的内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
3、 水产品:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳、虾类。
4、 其他:老火汤、酵母粉、各类酒类(尤其啤酒)
除了以上之外,还需要知道,虽然味精、酱油、辣椒及辛辣刺激性调味品,如咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜、茴香、八角等不富含嘌呤,但是它们均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,过度刺激性调味品对痛风不利,所以调味品也不宜过量。
(责编:韩雅菘、许心怡)
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参考资料

 

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