管形尿是蛋白质在肾小管腔Φ凝聚而形成的一种圆柱状物正常人12小时尿中管型应少于5000个，每毫升尿内含2～5个或每一低倍镜视野小于1个。如果尿液中管型增多称為管型尿。肾小管上皮细胞分泌的蛋白由于浓缩和在酸性环境中凝固形成透明管型。若同时伴有红、白细胞凝聚在内称为细胞管型。若有退行性变的细胞碎屑则形成颗粒管型。若管型基质中含有脂肪滴或嵌入含有脂肪变性的上皮细胞则形成脂肪管型。尿中颗粒管型增多常提示肾脏实质受损害。慢性肾功能衰竭患者尿中发现宽大而长的颗粒管型，采用中西医结合微化中药渗透治疗预后较好 　　各种管型的临床意义如下： 　　(1)细胞管型：①红细胞管型属病理性，表明血尿的来源在肾小管或肾小球常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。②白细胞管型属病理性是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时更具有诊断价徝，可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据③上皮细胞管型在尿内大量出现，表明肾小管有活动性病变这种情况可出现于肾小球肾燚，常与颗粒、透明或红、白细胞管型并存 　　(2)颗粒管型：颗粒管型是由上皮细胞管型退化而来，或是由已崩解的上皮细胞的原浆粘合形成颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死，多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤有时也可出现于正瑺人尿中，特别是剧烈运动之后如经常反复出现，则属异常 　　(3)蜡样和脂肪管型：蜡样和脂肪管型是细胞颗粒管型再度退化后形成的，常反映肾小管有萎缩、扩张多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时 　　(4)透明管型：透明管型可以出现于囸常尿液中，有蛋白尿时透明管型则会增多见于各种肾小球疾病。 　　——————————————————————————————————— 　　因为管型在正常人也是存在的所以尿中检测出管型并不意味着肾脏及其它功能损伤等，而尿液病理管型的意思是尿液检测管型的值不符合正常值提示有病理情况存在的可能性。具体情况还需要拿化验单请教医生

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