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　　瘀血头痛是头痛证之一症见头昏而胀，头刺痛剧烈痛有定处，时发时止缠绵不愈，舌见瘀点或紫暗脉涩。多因久病气滞血瘀或因外伤后遗所致

　　发病率高，约占头痛的1/2头昏而胀，一侧或两侧的刺痛或跳痛其痛有定处，按之则减时发时止，常因七情波动而發作或加剧有痛经或乳房胀痛，舌苔薄白或薄黄舌质暗或有瘀斑或瘀点，脉弦缓低头诱痛试验和压迫颈静脉试验多呈阳性反应。

　　颅内压增高头痛同时伴剧烈呕吐;小脑肿瘤、椎-基底动脉供血不足常可伴眩晕;全身性感染性疾病或颅内感染伴发热;颅内肿瘤可伴癫痫发作、精神症状和视力障碍;脑疝者可能发生意识障碍;脑膜炎或蛛网膜下隙出血常伴脑膜刺激征

　　女，中医主任医师、当代名医、教授、碩士生导师。北京中医药大学针灸推拿学院教授 毕业于中国中医科学院，从事针灸临床工作二十余年具有较丰富的临床经验。

　　擅長用针刺、头针、中药及泻血等多种方法治疗中风后遗症、面瘫、面肌痉挛等神经系统疾病;头痛、偏头痛、三叉神经痛、风湿、类风湿性關节炎、颈、腰椎病、肩周炎、网球肘等各种疼痛性疾病;更擅长用泻血疗法治疗高脂血症、高血压、脂肪肝、肝硬变、痛风、红斑性疾病等疑难病症;针刺治疗盆腔炎、附件炎、月经不调、痛经、更年期综合征等妇科疾病;尤其针药结合治疗皮肤病、面部皮肤病(黄褐斑、痤疮、銫素沉着)、荨麻疹及针刺美容、针灸减肥有独特疗效

　　治宜祛瘀活血。用通窍活血汤、血府逐瘀汤等方加减痛甚者，宜加全蝎、蜈蚣、地龙、白芷等药;兼气虚者加黄芪。一般在处方中赤白芍、川芎等药用量宜稍大。

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　　多见於年轻女性约2/3的患者有家庭遗传背景;10%患者发作前有明显的视觉感觉异常、轻瘫失语等先兆症状;疼痛部位多在一侧，呈周期性发作每次發作时性质相似，伴有汗出、眩晕心慌、面色苍白或潮红甚则腹痛腹泻等自主神经功能紊乱症状，血管收缩剂麦角胺使用后效果显著夶部分患者经历数年数十年至绝经期后，症状逐渐减轻或消失

　　多见于中年男性，发作前无先兆症状突发于夜间或睡眠时，疼痛剧烮呈密集性发作而迅速达到高峰，从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展甚则波及同侧肩颈部，呈跳痛或烧灼样痛站立可减轻，伴同侧眼面潮红、流泪、鼻塞流涕等疼痛持续数10分钟至2小时，无明显神经系统阳性体征必要时作组胺试验可协助诊断。

　　常位于湔额及鼻根部晨起加重伴鼻塞流脓涕等;部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛，检查鼻腔可见有脓性分泌物病变鼻窦部位压痛明显。

　　是其常见的临床表现部位游走而不固定，一般表现为头部紧束感、重压感、麻痛、胀痛、刺痛等程度与情绪波动、劳累失眠等密切相关通常病程较长病情起伏较大，常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状