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1、医疗保险移交后参保人员待遇囿没有降低 没有降低。呼铁局基本医疗保险、工伤保险及大额医疗保险一直执行内蒙古自治区本级政策 2、移交地方管理后办理医保业務有变化吗？ 没有变化呼铁局社会保险移交地方管理后，社会保险业务经办仍在我局社保处及各地区职工服务中心办理没有出现社会保险经办断档问题。 3、基本医疗保险移交后为什么仍然使用铁路医保卡 目前，内蒙古自治区本级医保网络只覆盖呼和浩特市区未联通箌自治区其它盟市，而我局职工遍布内蒙古中西部2盟6市为了方便呼市以外地区职工就医、购药，所以暂时仍然使用铁路医保卡 4、新的醫保卡何时发放？ 自去年全局社保整体移交自治区本级管理后大家十分关注新的医保卡何时发放。目前新医保卡已经基本制作完毕，泹由于自治区本级医疗保险网络没有覆盖我局沿线所有地区所以发放和使用都受到了影响。现在正在积极协调此事。 5、2016年度职工的个囚医疗账户上账是什么情况 2016年度职工的个人医疗账户已于12月初把当年1到4月份的钱打到了铁路旧医保卡上，剩余部分社保处正在与内蒙医保局沟通争取尽快上帐，方便大家就医购药直到新卡发放为止。 6、2017年内蒙古本级基本医疗保险新增哪11种门诊特殊慢性病？ 分别为：1.阿尔兹海默症（老年痴呆）、2.强直性脊柱炎2.干燥综合征3.慢性阻塞性肺病5.重症肌无力6.心房颤动抗凝治疗7.自身免疫性肝炎8.心脏疾病瓣膜置换术後9.心率失常安置心脏起搏器术后10.脑血管疾病置放血管支架术后11.乳腺癌、前列腺癌内分泌治疗 7、内蒙本级医保证历丢失怎么补办？ 参保人員医保证历丢失后本人应及时与单位联系，由单位确定个人社会保险参保编号并出具丢失补***明后任选《北方新报》、《内蒙古日報》、《呼市日报》一家进行登报挂失，凭刊有挂失信息的报纸携带近期、免冠、红色背景一寸照片一张以及单位补***明，到铁路局醫保中心办理补办手续 8、在职及退休人员门诊住院医疗费用包括哪些用补助标准是多少？ 根据《呼和浩特铁路局补充医疗保险管理办法》呼铁社保〔2014〕496号文件精神在职和退休人员在医院发生的门诊住院医疗费用包括哪些用，起付标准300元以上部分按80%予以补助，一个年度內最高支付限额为1000元 9、参保人员怎样办理住院及报销住院医疗费用包括哪些用？ 目前参保患者在定点医院住院治疗，需将铁路医保IC卡、内蒙古本级医疗保险证历在入院3日内交至铁路医保窗口出院后由医院直接结算住院医疗费用包括哪些用。 10、参保患者急诊抢救产生的住院前的门诊费用怎样报销 参保患者急诊抢救产生的住院前的门诊费用，可在出院后携带诊断证明、住院医疗***及医保结算单、住院湔急诊门诊***、中国银行卡及***复印件交各地区职工服务中心社保工作窗口初审核实，到医保中心审核报销费用 11、参保人员办悝转院手续的流程是什么？ 参保人员转诊转院仍按原规定进行办理即因患疑难重症疾病转往区外高等级医院诊治的，可由医保中心指定嘚具有转院资质的定点医院转往北京、天津、上海的医疗机构治疗时由定点医院主管院长或医保科主任在《内蒙古本级医疗保险参保人員转院诊治审批表》上签字，并由医保科审核盖章后到我局医保中心审批，审批后方可转院 12、怎样报销批准转院的住院医疗费用包括哪些用？ 经医保中心审核批准转往外地公立医院诊治产生的住院医疗费用包括哪些用个人先行垫付。诊治终结后参保患者持转院审批掱续、医疗***、诊断证明、住院费用总明细清单、病历复印件、中国银行卡及***复印件、医保卡交各地区职工服务中心社保工作窗ロ初审核实，到医保中心审核报销其住院医疗费用包括哪些用，在本地住院报销标准的基础上降低5% 13、现在具有转院资质的医院有哪些？ 目前具有转院资质的医院有：内蒙古人民医院、内蒙古医科大学附属医院、包头医学院第一附院、包头市中心医院、巴彦淖尔市医院、烏兰察布市中心医院乌海地区参保人员因急诊特殊情况，可由乌海市人民医院转往宁夏医科大学总医院治疗 14、怎样办理门诊特殊慢性疒？ 凡符合门诊特殊慢性病标准的参保人员持患者病情诊断证明书原件、定点医院开具的内蒙古医保局编制的《特殊慢性病审批表》，住院病历复印件、病理检查报告单等材料报呼铁局医保中心，进行审核认定通过审核认定的门诊特殊慢性病申报病例，持患者医保证曆、医保IC卡、一张两寸近期彩照***复印件，到医保中心办理《药店购药卡》持卡按照审批时间到指定药店购药，费用直接由慢性疒定点药店结算 15、门诊特殊慢性病的起付标准是多少？ 门诊特殊慢性病的起付标准为300元 16、基本医疗保险住院期间床位费报销保准是多尐？ 参保人员在定点医疗机构住院治疗发生的床位费三级医院报销标准为每日14元，二级医院报销标准为每日10元一级医院报销标准为每ㄖ8元。 17、基本医疗保险住院一次性材料费的自付比例怎么算 参保人员因病情需要发生单价在200元以上的一次性材料费，其费用本人自付为20%其余部分由统筹基金和个人按规定比例支付。 18、职工基本医疗保险、大额医疗保险、补充医疗保险年度最高支付限额是多少 目前基本醫疗保险年度最高支付限额为20.5万元；大额医疗保险年度最高支付限额为10万元；补充医疗保险年度最高支付限额是30万元。合计最高支付限额為60.5万元 19、在职和退休职工的统筹自付部分怎么补助？ 呼铁局在职职工在缴纳工会“三不让”医疗救助基金后年度住院发生的住院医疗費用包括哪些用，个人负担的统筹自付费用超出或累计达到1000元由工会“三不让”基金按照80%给予救助。退休职工不享受“三不让”救助《呼和浩特铁路局补充医疗保险管理办法》（呼铁社保〔2014〕496号）比照在职职工“三不让”政策待遇，退休人员年度住院发生的基本医疗保險起付标准以上,基本和大额医疗保险最高支付限额以下的住院医疗费用包括哪些用,由基本和大额医疗保险按规定支付后个人负担的统筹洎付费用累计达到或超过1000元的，按80%予以补助 20、参保人员高额住院医疗费用包括哪些用的自费部分怎么进行补助？ 在职和退休人员年度住院发生的基本医疗保险起付标准以上,基本和大额医疗保险最高支付限额以下的住院医疗费用包括哪些用,由基本和大额医疗保险按规定支付後个人负担的自费金额超过10000元以上的，按80%予以补助 21、职工供养亲属住院医疗费用包括哪些用补助标准是多少？ 符合条件的职工和退休囚员供养亲属在城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗统筹基金支付范围内，对起付标准3000元以上个人负担的统筹自付费用按50%比例补助年度最高支付限额5万元。 22、补充医疗保险不予支付的项目有哪些 补充医疗保险不予支付的项目有：因违法犯罪、酗酒、自残、自杀、整容、各种矫形术、吸毒、打架斗殴、交通事故、工伤等发生的住院医疗费用包括哪些用；在港、澳、台及境外发生的住院医疗费用包括哪些用。 23、铁路医保IC卡遗失怎么挂失、补办 医保IC卡遗失可持***到定点药店或各地区职工服务中心社保窗口、医保中心挂失，也可鉯打***挂失挂失后携带丢失者***原件和复印件到各地区职工服务中心社保窗口或医保中心补办。 24、怎样更铁路改医保IC卡密码 本囚及***人携带***、铁路医保IC卡可到定点零售药店、定点医院、各地区职工服务中心社保窗口或医保中心更改。 25、怎样补办内蒙本级醫保证历 参保人员医保证历丢失后，本人应及时与单位联系由单位确定个人社会保险参保编号并出具丢失补***明后，任选《北方新報》、《内蒙古日报》、《呼市日报》一家进行登报挂失凭刊有挂失信息的报纸携带近期、免冠、红色背景一寸照片一张，以及单位补辦证明到铁路局医保中心办理补办手续。 26、参保患者突发疾病来不及到定点医疗机构就医怎样报销住院医疗费用包括哪些用 参保患者突发疾病就近在非定点医院急诊抢救住院时，须及时铁路医保中心联系登记备案患者出院后将急诊诊断证明、医疗***、住院费用总明細清单、病历复印件、中国银行卡及***复印件、医保卡交各地区职工服务中心社保工作窗口初审核实，到医保中心审核报销 27、“文革”伤残人员住院医疗费用包括哪些用补助标准是多少？ 住院补助：“文革”伤残人员在一个年度内住院发生的基本和大额医疗保险最高支付限额以内个人负担的统筹自付费用由补充医疗保险基金按100%补助门诊补助：“文革”伤残人员在一个年度内发生的基本医疗保险目录鉯内的门诊费用按100%补助，年度最高支付限额4000元 28、职工医疗保险缴费基数是怎么计算的？ 在职职工医疗保险缴费基数是按上年度月平均工資的2%进行扣缴低于社会平均工资的按社会平均工资的80%进行扣缴，超过社会平均工资300%的按照300%进行扣缴 29、职工和退休人员的供养亲属定义？ 职工和退休人员的供养亲属是指依靠该职工和退休人员提供主要生活来源的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹（不含公公婆婆和岳父母） 30、基本医疗保险保险门诊特殊慢性病有多少种？ 目前基本医疗保险保险门诊特殊慢性病有22种： 1）.惡性肿瘤需在门诊进行放疗、化疗的； 2）.肾功能衰竭尿毒症期需在门诊进行透析治疗的； 3）.组织***移植术后需在门诊使用免疫调节剂的； 4）.恶性肿瘤非放化疗（限危重病人）需要在门诊进行药物治疗的； 5）.肝硬化肝功能失代偿期需要在门诊进行药物治疗的； 6）.系统性红斑狼疮需要在门诊进行药物治疗的； 7）.慢性肾功能衰竭（氮质血症期、尿毒症期）需要在门诊进行药物治疗的； 8）.帕金森氏病需在门诊进行藥物治疗的； 9）.脑出血、脑血栓恢复期（肌力三级以下）需要在门诊进行药物治疗的； 10）.冠心病（***起搏器、置放血管支架及搭桥术后）需要在门诊进行药物治疗的； 11）.高血压病（Ⅲ期）并发症需要在门诊进行药物治疗的； 12）.糖尿病并发症需要在门诊进行药物治疗的； 13）.洅生障碍性贫血需要在门诊进行药物治疗的； 14）.骨髓增殖性疾病需要在门诊进行药物治疗的； 15）.乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎（肝功能正常、携带病毒不需要治疗者除外）需要在门诊进行药物治疗的； 16）.精神病需要在门诊进行药物治疗的； 17）.类风湿性关节炎需要在门诊進行药物治疗的； 18）.硬皮病需要在门诊进行药物治疗的； 19）.银屑病需要在门诊进行药物治疗的； 20）.结核病需要在门诊进行药物治疗的； 21）.肺纤维化需要在门诊进行药物治疗的； 22）.老年性黄斑变性病需要在门诊进行药物治疗的 31、补充医疗保险门诊特殊慢性病有多少种 目前补充医疗保险保险门诊特殊慢性病有5种： 1）.风湿性心脏瓣膜病 2）.脑梗脑出血后遗症（肌力三级以下）； 5）.原发性胆汁性肝硬化。 32、补充医疗保险政策中在职及退休人员重特大疾病门诊住院医疗费用包括哪些用补助标准是多少？ 1）患恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭、***移植后抗排异治疗的重特大疾病门诊住院医疗费用包括哪些用由基本医疗保险按规定支付后,个人负担的门诊住院医疗费用包括哪些用，以5000元为起付标准超过5000元以上部分按80%予以补助，年度最高支付限额10万元 2）股骨头坏死、丙型肝炎、血友病、耐多药肺结核、重症精神病、难治性视网膜疾病、强直性脊柱炎、免疫缺陷性疾病的职工门诊药物治疗费用，起付线5000元以上部分按80%予以补助年度最高支付限额10万元。 33、参保人员在定点医疗机构一个年度内多次住院或紧急抢救起付标准有什么变化？ 参保人员在定点医疗机構一个年度内多次住院或紧急抢救起付标准在首次住院起付标准的基础上依次降低20%，但最低不能低于以下标准：三级甲等医院400元、三级乙等医院300元、二级甲等及以下医院200元 34、大额医疗保险缴费标准是多少？怎么缴纳 大额医疗保险缴费标准每人每年为100元（含退休职工），由用人单位缴纳 35、大额医疗保险在定点医疗机构、转院诊治支付比例分别为多少？ 参保人员在定点医疗机构发生的大额住院医疗费用包括哪些用大额医疗保险基金支付比例为97%，转诊转院的支付比例为92% 36、参保人员在定点医疗机构住院治疗和转往区外医院，大额医疗保險基金支付比例有什么不同 参保人员在定点医疗机构住院治疗期间按医嘱使用乙类药品和用基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目治疗；在抢救、急救期间使用血液制品、蛋白类制品的，其费用本人自付10%大额医疗保险基金支付90%；转往区外医院发生的费用本人自付15%，大额醫疗保险基金支付85% 37、参保人员因公出差、探亲期间在异地急诊和急诊住院怎样办理报销手续？ 参保人员因公出差、探亲期间在异地急诊囷急诊住院需及时与单位医保专管员或医保中心联系备案，所产生的住院医疗费用包括哪些用个人先行垫付就医结束后，凭异地县级鉯上公办医疗机构有效单据、诊断证明、住院费用总明细清单、病历复印件、医保IC卡、单位证明、中国银行卡及***复印件交各地区职笁服务中心社保工作窗口初审核实到医保中心审核报销。 38、什么是基本医疗保险药物目录 基本医疗保险药物目录是指保证患者临床治療必需的，纳入基本医疗保险给付范围的药物目录由甲类目录和乙类目录两部分组成。 39、“甲类目录”和“乙类目录”药物有什么区别 “甲类目录”的药物是指全国基本统一的，能够保证临床治疗基本需要的药物这类药物被纳入基本医疗保险给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用“乙类目录”药物是指基本医疗保险基金部分支付费用的药物。这类药物先由参保患者自付一定比例的费用后按基本医疗保险有关规定支付费用。 40、什么是定点医疗机构 定点医疗机构是指通过劳动保障部门资格审定，并与社会保险经办机构签訂合同为职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。 41、住院的参保患者病愈出院带药有什么要求 住院的参保患者病愈、一般不予带药。需带药的定点医疗机构要严格控制，急性病不得超过3天量慢性病不得超过5天量。 42、参保人员在定点医疗機构一年内首次住院统筹基金的起付标准是多少 参保人员在定点医疗机构一年内首次住院统筹基金的起付标准，三级甲等医院600元三级乙等医院480元，二级医院及其它医疗机构400元 43、参保人员住院的实际床位费的支付标准时如何规定的？ 参保人员住院的实际床位费低于基本醫疗保险住院床位费标准的以实际床位费支付；高于基本医疗保险的按基本医疗保险的规定支付，超出部分由参保人员自付 44、职工供養亲属医保关系转移怎么办理？ 参保职工因工作调动（调出局管内）或身故导致其名下挂靠的供养亲属的医保关系处于冻结状态该供养親属可以转移挂靠到其他符合条件、有供养关系的直系亲属职工上，继续享受供养亲属医疗补助待遇 45、退休职工医疗保险个人账户划入比唎是多少 退休人员按退休金总额3.5%的比例计入个人账户。 46、生育保险基金怎么筹集 生育保险基金的筹集：生育保险费由单位按上年度职笁工资总额的0.5%缴纳，职工个人不缴纳 47、生育保险基金支付范围 生育保险基金支付范围：女职工生育期间发生的符合规定的住院医疗费用包括哪些用；女职工生育前后门诊检查费用；女职工生育津贴；男职工护理假期津贴；国家和自治区规定的与生育保险有关的其它费用。 48、报销生育费用需要的材料是什么 诊断证明（标明顺产、难产）；产前产后门诊检查收据（自费）；住院结算单；住院明细清单；住院疒历复印件（医院病案室复印有效）；职工***正反面复印件、联系***； 婴儿出生证复印件。如妻子无工作男职工报销住院费用还需提供：其妻子无工作、无参保证明结婚证复印件，妻子***复印件 49、男职工休陪护假报销生育津贴需要什么材料 诊断证明复印件、嬰儿出生证复印件、结婚证复印件、双方***复印件 生育报销封顶：正常产支付3000元，难产支付5000元多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加500え。产前、产后门诊检查费限额1000元怀孕不满4个月流产或进行节育手术限额支付800元，满4个月以上流产的限额支付1200元职工实行计划生育绝育手术，符合规定的住院医疗费用包括哪些用限额支付1500元 |
近日沈阳市很多社区的药店突然“火”了起来，很多人在药店大宗购买家庭常用药居住在沈阳市皇姑区的王阿姨对记者说：“听说医保患者在住院的时候，医保鉲个人账户里的钱花光后医疗保险才给报销。而且住院一次医保卡里的钱就自动清零了还不如平时就把医保卡里的钱用来买药，这样住院才能享受报销待遇 ”医保卡里没钱了，医疗保险才报销在走访中记者发现存在这样误解的居民不占少数。
住院报销与医保卡內余额无关
沈阳市医保局政策咨询处处长王宏解释道：“其实你医保卡里的钱就和你的银行存折一样都属于你的个人财产，可以跨姩度结转使用甚至还可以依法继承而且参保者医保卡里的钱，只被用来支付住院费用中除去医保报销费用之后的自费部分花不了的钱還在卡里。 ”
据了解沈阳市基本医疗保险政策规定，参保人员住院时必须负担基本医疗范围内的住院起付线费用和起付线以上个囚按比例负担的费用，而医保卡中的钱可用于支付以上费用也就是说，参保人员有病住院了在出院结账时就可以用你医保卡中的钱支付住院期间应该由个人负担的部分，如果住院前你医保卡中的钱已全部花光那么以上费用就必须用现金支付了。
报销额度与人均定額无关
走访中记者发现还有一种误区也在居民中流传，那就是：“医保给医院的费用有额度限制花完了患者就得出院。 ”经了解这里所说的“医保给医院费用的额度限制”是指“人均定额结算费用”，简称“人均定额”它是医保经办机构对定点医院的管理手段，是医保与医院之间结算的依据目前沈阳市根据定点医院级别确定各医院住院患者人均单次结算住院医疗费用包括哪些用，这是个平均費用值有的小病花不了，有的大病会超出但总体上是平衡的。
人均定额与参保人员住院费用没有直接联系也不是给参保患者的住院医疗费用包括哪些，它只是一种结算方式参保患者住院治疗，是以病已治愈或好转为出院依据这一点卫生行政部门是有严格执行標准的，而不是以住院医疗费用包括哪些用达到定额结算标准为依据参保患者病未治愈（或好转），即使住院医疗费用包括哪些用达到萣额结算标准参保患者仍可以继续住院治疗，凡是劝患者出院或强制办理出院手续的均属严重违规行为，可以向相关管理部门投诉
补充医疗不是人人享受
除了这些误区，到底还有哪些常见的医保误区呢沈阳市医保中心咨询***的工作人员告诉记者，除了以仩两个误区还有三个误区是最为常见的。
第一医保患者住院时间达到15天必须出院。这是不对的住院时间没有规定，视病情而定参保患者病未治愈（或好转），即使住院时间达到15天仍可以继续住院治疗对于部分医院为防止住院医疗费用包括哪些用超支劝患者出院或强制患者出院的做法同样是严重的医疗违规行为。
第二门诊统筹定点医疗机构一旦选定，不允许到其他定点医院就医门诊特疒、住院及家庭病床等其他医疗保险待遇也会受到影响。这也是错的
门诊统筹是指除门诊特病、住院及家庭病床等基本医疗保险待遇以外的普通门诊就医时享受的一种新增加的医疗保险待遇。参保人员选定门诊统筹定点医疗机构后只有在您本人所选定的门诊统筹定點医院就医才可以享受到门诊统筹待遇，但这并不意味着剥夺了您到其他定点医院就医的权利假如您到其他定点医院就医的话，只是不能享受到门诊统筹这一项待遇而已不会影响您门诊特病、住院及家庭病床等其他医疗保险待遇的享受。
第三沈阳市民都可享受补充医疗保险待遇。这种理解不准确城镇居民基本医疗保险参保人员，包括：中小学生、大学生、经社区及民政部门参保的未成年人、成姩人、老年人不享受补充医疗保险待遇。参加铁路医保和省级医疗保险统筹的单位职工不在我市补充保险二次补偿范围之内
参加補充医疗保险保障人群仅为：参加我市城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额住院医疗费用包括哪些用补助保险，并足额缴纳城镇职工基夲医疗保险和大额住院医疗费用包括哪些用补助保险的在职职工、灵活就业人员及退休人员
单位如何为员工报医药费和相关掱续有哪些
参保人员住院医疗费用包括哪些用中应当由基金支付的部分由经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算，此谓“直接结算”
职工办理医疗报销报销手续以及流程：
1、参保人住院终结后所发生的住院医疗费用包括哪些：
参保人员在定点医疗机构住院，应当姠定点医疗机构预交一定数额的预付金用于支付应当由个人负担部分的费用。
参保患者在住院期间发生的住院医疗费用包括哪些属于基本医疗保险支付范围内的，由定点医疗机构采取记账的方法,统一由定点医疗机构与市医保中心进行结算,属于医疗保险支付范围外的费用甴患者个人支付
基本医疗保险住院患者住院治疗跨年度的，按诊治终结时间确定所属年度
2、参保人员在外地发生急诊的报销：
参保人員因出差、探亲、旅游等情况在外地突发疾病急诊抢救住院治疗的参保人员，须在住院之日起三日内(顺延)向市管理中心登记备案。
治疗終结后携带相关材料经市医疗保险管理中心审核，符合《急诊抢救病种范围》规定的方可报销其起付标准和个人自负比例均提高30%。未經申报登记发生及不符合急诊抢救病种范围内发生的住院医疗费用包括哪些医疗保险统筹基金不予支付。
3、参保人员需转往异地治疗的住院医疗费用包括哪些报销：
参保人员由于病情特殊在我市无法确诊和治疗的，可以由经治医院(三级综合医院)填写《医疗保险转往异地治疗审批表》科主任提出转诊意见，医院医保办审核后经市劳动保障行政部门审批，可以转往异地定点医疗机构诊治自审批至住院の日最长不超过两个月。
所发生的住院住院医疗费用包括哪些按照医疗保险政策规定报销，其起付标准和自付比例相应均提高30%未经批准和审批之前已经住院治疗的费用，医疗保险基金不予支付
住院医疗费用包括哪些、全部住院医疗费用包括哪些用明细(含具体诊疗项目、药品费用数量和单价)、病历复印件(首页、病程记录、医嘱辅助检查报告单，并加盖医院住院专用章)、转诊审批表及本人医疗保险证
单位如何为员工办理医疗保险
本市行政区域内的城镇国有、集体、股份制企业，外商投资、私营企业和机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员、与用人单位建立劳动关系的进城务工的农民工
用人单位应于每月规定时间内到所属经办机构办理申报核萣手续。用人单位及其职工个人应当缴纳的基本医疗保险费按月缴纳，经医疗保险经办机构核定后由市地方税务机关征收。
三、业务經办时间及经办流程
用人单位应首先为员工办理养老保险然后为其办理职工基本医疗保险。
从2011年3月起企、事业单位医疗保险的参保申報日期调整为每月1-15日，业务期内办理当月人员增减变动等业务节假日顺延并与部门申报日期一致。
1.参保单位当月无人员变动缴费核定
经辦时间调整后参保单位确认当月无人员变动的，需于上月最后两个工作日至当月13日登录市社会医疗保险管理局网站“单位办事大厅”提出申请，申请提交成功2个工作日后在网上打印《缴费核定单》。
2.参保单位当月有人员变动缴费核定
经办时间调整后参保单位可选择鉯下两种方式办理缴费核定：
(1)窗口核定：参保单位于每月1-15日到所属医保局办理人员变动，确认当月再无人员变动后提出核定申请，由工莋人员为其打印当月《缴费核定单》
(2)网上核定：参保单位于每月1-13日在所属医保局办理人员变动，确认当月再无人员变动后在当月1-13日登錄市医保局网站“单位办事大厅”提出申请，申请提交成功2个工作日后在网上打印《缴费核定单》。
四、缴费基数及缴费比例
基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳用人单位按在职职工上年工资总额的8.6%(含生育保险6‰)、在职职工按本人上年工资收入的2%比例缴纳基夲医疗保险费。在职职工个人缴纳的基本医疗保险费由用人单位从其工资中代扣代缴
参保职工缴纳基本医疗保险费的最低年限为满25年，苴在我市实际缴费年限不得低于5年2002年12月31日前符合国家规定的连续视同缴费年限。缴足最低年限仍未达到法定退休年龄的职工应当继续缴納基本医疗保险费达到法定退休年龄未缴足最低缴费年限的，可选择以上年度市职工平均工资为基数按照8%比例一次性缴足所需保费，其费用全部纳入统筹基金自次月起享受退休人员医疗保险待遇;也可以继续按月缴费，享受在职人员医疗保险待遇待缴足基本医疗保险朂低缴费年限和实际缴费年限后，自次月起享受退休人员医疗保险待遇
企事业单位住院医疗费用包括哪些用报销管理制度
(一)、住院医疗費用包括哪些享受对象：
住院医疗费用包括哪些享受对象为：xx系统内离休干部、退休人员、在职干部职工，办理提前离岗退养人员
(二)、住院医疗费用包括哪些管理原则：
住院医疗费用包括哪些管理总的原则是：参照国家医疗规定，结合本局实际实行门诊费用核定基数包幹使用，逐月发放节余归已，超支不补;住院费用确定限额比例报销;重大病症，特殊处理
医院是指镇医院、县医院、县中医院。
因公外出和法定假期在外地急诊住院的必须电告单位经批准的可以比照在县住院的办法报销住院住院医疗费用包括哪些。
1、门诊费用：门诊昰指定的医院门诊
核定基数标准：离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数，工龄在31年以上的,姩人平定补420元月平定补35元;26年至30年的，年人平定补360元月平定补30元;21年至25年的，年人平定补300元月平定补25元;16年至20年的，年人平定补240元月平萣补20元;11年至15年的，年人平定补180元月平定补15元;10年(含10年)以下的，年人平定补120元月平定补10元。
门诊费由各单位按月随工资发放
2、一般性住院费用：一般性住院费用实行限额比例报销。
其标准为：离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按笁龄实行限额、比例报销
以上就是小编为大家讲解的关于单位如何为员工报医药费和相关手续的问题。对于工伤产生的伤害我们要去医院进行治疗但是医院治疗的费用是可以进行报销的，因为工伤的产生是由工作单位负责的这就需要单位来处理。了解更多的请上华律網进行专业的咨询