病情分析: 斜颈外敷中药的临床表现主要有以下几种:
婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部2~3周后斜颈外敷中药畸形更加明显。将头转向健侧明显受限症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重
一般在出生后或出生後2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形无压痛,一般在1~2个月后达到最大之后逐渐缩尛至完全消失,此类患儿中有一部分可发生肿块不消失并产生肌肉纤维化和挛缩引起斜颈外敷中药畸形
意见建议:(1)胸锁乳突肌切断术 为较常用的手术方法之一。在锁骨上作横切口显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头,附着点上方分别予以切断并松解周围筋膜组织,术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经
(2)胸锁乳突肌部分切除术 对于颈部包块明显者,可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除
内容提示:推拿配合中药外敷治療小儿肌性斜颈外敷中药35例体会
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