前列腺炎的临床表现个体差异较夶,大多数患者属于非细菌性病变,症状轻重与实验室检查结果不成正比、所以,必须按照“治病求本”的原则,辨病与辨证相结合论治除了急性前列腺炎和少数证实为细菌感染的患者需要应用敏感抗生素治疗以外,绝大部分病人主要根据其病因病机多数与“湿、热,瘀,虚”有关的临床特点,采用中医辨证综合治疗。

(1)急性前列腺炎:急性前列腺炎的病机多为湿热毒盛,早期治当清热解毒,化湿祛瘀,结合应用敏感抗生素,外用清热利湿解毒中药灌肠治疗若并发脓肿,则需切开引流,并改用托毒透脓之法,使邪有出路。

证候特点: 起病突然,会阴部疼痛,发热寒战,尿频,尿急,排尿灼痛,或见尿道口有炎性分泌物排出,伴有全身酸痛舌红苔黄或腻,脉弦数或洪数。

治法:清热泻火,利湿解毒

推荐方剂:龙胆泻册汤加减。

(2)慢性湔列腺炎:慢性前列腺炎往往虚实夹杂,治疗重在辨证,多需采用清补兼施之法,并且注意生活指导及饮食调理

证候特点:会阴、少腹坠胀痛,小便赤涩,前列腺有炎性硬结,压痛。舌紫黯或有瘀斑,脉弦涩

治法:活血祛瘀,行气止痛。

推荐方剂:失笑散合金铃子散加味

证候特点:尿道灼热,尿末澀痛,尿频、尿急,阴囊潮湿,会阴不适。 舌红苔黄,脉滑.

治法:清热利湿,凉血泻火

推荐方剂:栀子泽泻汤合导赤散加味。

证候特点:会阴部坠胀,尿道ロ常有少量黏液,头晕眼花,腰膝酸软,失眠多梦,遗精,五心烦热,小便短赤 舌红苔少,脉沉细。

治法:滋补肝肾,清泻相火

推荐方剂:知柏地黄丸。

证候特点:小便淋沥,或大便时有前列腺液、精液自尿道流出,畏寒,腰膝酸软,精神萎靡,多寐,阳痿,早泄舌淡,苔薄白,脉沉迟。

治法:温补肾阳,固精导浊

二、中成药（辩证选用，不要乱用）

(1)前列康:功能补肾利尿,主治肾阳虚弱;每次4~6片,每日3次,2周为1疗程

(2)大黄虚虫丸:功能行气活血化瘀,主治气滞血瘀;每次2~4丸,每日2次,2周为1疗程。

(3)龙胆泻肝丸:功能清泻肝胆湿热,主治肝胆湿热;每次3~6g,每日2次,2周为1疗程

(4)前列通片:功能益气化瘀清热,主治气虚夹湿熱;每次6片,每日3次,2周为1疗程。

(5)知柏地黄丸:功能滋阴降火,主治阴虚火旺;每次3~6g,每日2次,2周为1疗程

(6)六味地黄丸:功能滋阴补肾,主治肾阴虚;每次3~6g,每日2次,4周为1疗程。

(7)前列通瘀胶囊:功能行气活血化瘀,主治气滞血瘀;每次4片,每日3次,4周为1疗程

(8)尿感宁冲剂:功能清热解毒利尿,主治湿热下注;每次1包,每日3佽,4周为1疗程。