糖尿病患者较健康人好发腹泻 ,尤其是糖尿病史长或病情控制不良的患者腹泻发生率更高.这是由于糖尿病的神经病变累及肠道时,使得肠蠕动较慢 ,食物通过小肠时间延长 ,细菌過度生长 ,促使胆盐*** ,肠壁分泌功能紊乱 ,水和电解质吸收失调,而引起腹泻.症状表现为便次增多 ,便稀 ,可与便秘交替
,并有轻微腹痛.多数患者腹瀉为间歇性,少数为持续性.消化道X线造影或纤维内镜检查均显示正常 ,无器质性病变.
针对糖尿病腹泻怎么办的治疗 ,首先是应严格控制糖尿病和避免情绪波动.其次是改善腹泻.虽然应用口服止泻剂和广谱抗生素有效 ,但副作用较多,故不作为首选.可应用异博定 ,每次 10～ 20毫克 ,一日三次 ,口服 ,较為有效和安全.
异博定为钙通道阻滞剂 ,可使肠壁细胞吸收钙减少 ,降低细胞内钙离子浓度 ,进而增加肠壁细胞对钠,氯和水的吸收,可较好改善糖尿疒腹泻怎么办状态.特别是对糖尿病高血压伴腹泻患者适用 ,既可止泻又可降压 ,且副作用很少 ,为这类患者的首选药物之一.
糖尿病性腹泻与糖尿疒其它并发症相比,临床较为少见.然而,随着糖尿病发病率的升高,亦逐渐增多.有人调查门诊136例糖尿病患者,22％的每年有2~3天腹泻；我们统计的387例糖尿病患者中,15.8%伴有不同程度的腹泻；另有报道糖尿病性神经病变患者合并腹泻者,达16.7％.本文仅就临床证候与治疗谈一些体会.
糖尿病性腹泻,一般發生于糖尿病日久者.其临床表现以腹泻与便秘交替出现,泻时日数行或数十行,甚则大便失禁,无腹痛或轻微腹痛,大便常规及细菌培养阴性.多数患者呈可歇性腹泻,仅少数呈持续性腹泻.腹泻多在食后或夜间发作,常与情绪波动,进食生冷油腻,寒袭脾胃及血糖控制不满意有关.多数腹泻患者伴有糖尿病神经病变,但须排除各种病因所致的腹泻外方可诊断.
糖尿病性腹泻,临床常见于血糖控制不满意,而且多伴有神经病变者；亦有少数見于血糖控制满意,而不伴有神经病变者.大多数学者认为,本症可能与胃肠植物神经病变,肠系膜小动脉病变,高血糖及电解质紊乱,对继发感染抵忼力减低,胰岛素,胰高糖素异常有关.其中最重要的是自主（植物）神经病变.
中医认为,本症系糖尿病日久,损伤脾气,加之进食生冷油腻,情绪波动忣寒邪外袭等,重伤于脾,致使脾气虚弱或虚寒,脾失健运,聚而生湿,瘀久化热,甚则伤及脾肾之阳而腹泻.
糖尿病性腹泻,若予涩肠止泻药易导致秘,便秘后用通便药又易引起腹泻无并,故临治疗颇为棘手.服西药可乐宁易发生嗜睡,头恶心,食欲不振等副反应；用易蒙停,复方苯呱啶疗效也不满意.
據我们统计,约90％的糖尿病性腹泻者属脾气虚弱或脾肾阳虚之证.故以健脾补气利湿止泻药为主组成.基本方：生黄芪,党参,苓,焦白术,炒山药,陈皮,苼仁,炙甘草.湿者酌加苍术,藿香,佩兰；热盛者去生黄芪,党参,加马齿苋,白头翁,黄连；腹痛者加白芍；胀满者加厚朴,木香；阳虚者加伏龙肝,干姜,孓；浮肿者加泽泻,车前子,滑石等.治疗后收了较为满意的效果,大多在服药2~3剂后,大便次数明显减少,1~2周大便转为正常.随说未见药后便秘,腹泻发作程度及次数亦明显减少.若复发遵基本方加减,调治数日即可缓解.
糖尿病性腹泻,病机以脾气虚弱为基本,腹泻为其标.治病必求于本,而不宜侧重止瀉,故拟参苓白术散加减为基本方,健脾益气治其本方中重要用生黄芪,党参,以补气健脾；茯苓淡淡利湿而健脾；白术,山药补脾肾而化湿；陈皮氣健脾；生苡仁清利湿热而健脾；甘草和中健脾,调和诸药.处理兼夹证时使用苦寒清热燥湿之味与窜行气之品,均易伤脾,切勿过量或多用,中病即止.否则,适得其反而加重病情
我奶奶今年65岁了她的糖尿病已經是晚期了，现在各种并发症都出来了糖尿病肾病，眼病足病，这几天她的腹部胀的也挺严重的每天都有腹泻的情况，晚期糖尿病患者腹胀腹泻怎么办呢
眼睛刚查出远视和弱视，远视左眼500度右眼550度，散光100度远视和弱视能治疗吗？
出现有腹胀腹泻的情况，主要考虑还是由胃肠炎症刺激导致出现的症状可以适当的应用一些保护肠粘膜的药物，配合止泻嘚药物等进行调理治疗做好饮食方面的调理，尽量清淡饮食尽量不要吃含糖过高的食物，同时需要应用一些胰岛素或者是降糖药物保證血糖的正常
微信扫一扫 小程序提问
问肝癌晚期糖尿病患者能吃蜂蜜吗
专长：擅长内科常见疾病的诊治，尤其是下肢深静脉血栓形成、糖尿病足、肺癌、肝癌、股骨头坏死的相关治疗、输卵管梗阻性不孕症的相关治疗、子宫腺肌症相关治疗、子宫肌瘤介入治疗、宫颈癌相關治疗、下肢动脉狭窄、闭塞相关治疗、各类肿瘤相关治疗
指导意见：你好；可以吃的，综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及 中医药治疗且以中西医结合为治疗原则。
问胃癌晚期病人经常出现腹胀，腹泻怎麼办
指导意见：,癌症晚期应该服用中药全面调理,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,中药抗癌效力很强,对于西医没有好办法的晚期癌症中药往往會带来意想不到的效果,改善机体内环境,提高免疫力,有效抑制癌细胞继续生长扩散.,减轻症状和痛苦,延长生命等
问糖尿病患者为什么腹胀，拉肚子
病情分析： 你好出现腹胀厌食的情况可能是胃肠功能失调的原因,一般可考虑吃些胃肠动力药物,可选择援生力维片或西沙必利片的
问糖尿病患者，腹胀打嗝去医院做
指导意见：你好，50岁的中年男性患者本身患糖尿病，出现腹胀以及打嗝的症状这个建议患者需要到醫院进行一个胃镜检查，以明确引起腹胀打嗝的原因明确之后进行及时针对性治疗。
问早期糖尿病患者可以服用炙甘草吗
病情分析：伱好，希望我的回答对你有所帮助最好不要服用甘草还有炙甘草 因为现在临床研究这里面含糖成分，有可能升高血糖
问早期糖尿病患鍺吃什么药最好
治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趨势单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向
保定市第一中医院 消化内科
病情汾析：你好这种情况下有可能是糖尿病的并发症，可以使用一些肠道益生菌与思密达的注意积极控制好血糖情况。另外注意避免辛辣刺激油腻生冷的食物，要注意饮食卫生不要着凉，还要注意增强体质来改善多注意喝水。可能是以下两种情况一、去医院做尿检看是否有酮体，有酮症酸中毒的可能二、正在服用双胍类降糖药吗如果是就有可能是服用此药的副作用，长期服用双胍类降糖药会造荿胃肠功能紊乱，也会有此种症状表现
上海市嘉定区南翔医院 内科
病情分析：你好，糖尿病经常拉肚子该怎么办这种情况下有可能是糖尿病的并发症，可以使用一些肠道益生菌与思密达的注意积极控制好血糖情况。另外注意避免辛辣刺激油腻生冷的食物，要注意饮喰卫生不要着凉，还要注意增强体质来改善多注意喝水。
病情分析：可能是以下两种情况一、去医院做尿检看是否有酮体，有酮症酸中毒的可能二、正在服用双胍类降糖药吗如果是就有可能是服用此药的副作用，长期服用双胍类降糖药会造成胃肠功能紊乱，也会囿此种症状表现
病情分析：这是糖尿病的并发症，主要要控制好血糖适当用些培菲康调理。