中药蜡疗在康复科对偏瘫患者的應用

蜡疗在我国有着悠久的历史明代著名的医药学家李时珍《本草纲目》中记载：“……用蜡二斤，于悉罗中熔捏作一兜鍪，势可合腦大小搭头致额，其病立止也于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮……均有奇效。”长久以来蜡疗对软组织损伤、腰椎间盘突出症、疤痕粘连、骨折愈合、关节炎等疾病都有显著的疗效，是受骨伤、皮肤病患者欢迎的康复治疗方法近年来，随着蜡疗技术的改进创新逐渐具备了无创伤、无痛苦、疗效确切、等特点，越来越多地受到亚健康人士的青睐有疾患调理，无疾患养生保健

· 蜡疗：传统的蜡療是一种利用加热的蜡敷在相应的穴位上或者患病部位进行理疗的方法。

· 特色中药蜡疗：是将蜡的作用与中药方剂有机结合选取经络穴区为施术部位，借蜡之力使药物渗透吸收直达病灶，达到治疗疾病的方法(注：出自全国第四批老中医药专家学术经验继承指导老师：何天有教授著作)

蜡疗在医院康复科对脑卒中引起的偏瘫患者应用原理

中药蜡疗外敷后的温热作用可以有效降低肌张力，使皮肤保持弹性囷柔软对疤痕、肌腱挛缩也有软化、松解的作用，从而缓解由非中枢神经系统因素导致的肌张力增高同时，中药蜡疗能改善微循环, 使局部皮肤毛细血管扩张、血流加速, 促进血液和淋巴液的循环使组织水肿吸收、致痛介质排除, 缓解因疼痛而产生的反射性肌紧张。根据蜡療的特点在临床操作中，较多医院将蜡疗运用到偏瘫患者的治疗中与常规康复训练相结合，使其达到了改善患者的患肢功能、缓解痉攣的治疗效果

脑卒中后的肢体偏瘫为中枢性瘫痪，其康复的过程是运动模式质变的过程因中枢神经系统被破坏，大脑对低级中枢的调節失控原始反射被释放，导致偏瘫患者在不同阶段存在弛缓、痉挛及异常运动模式等现象脑梗死后，肌张力增高使高级中枢丧失其對随意性运动功能的控制能力，取而代之的是低位中枢控制下以痉挛为基础的异常运动模式。痉挛使肌肉在肢体运动过程中对被动牵张嘚阻力增高产生协调异常的特定运动模式，造成患者运动障碍、日常生活不便和护理困难等诸多问题

在脑卒中患者的康复治疗过程中，治疗师常常会遇到一些因偏瘫引发疼痛继而引起关节活动受限的患者，这类患者康复难度大、疗程长、见效慢而经过蜡疗，患肢的肌腱韧带及疤痕粘连在热力的作用下能得到充分软化被动牵拉时产生的疼痛感也会减轻，治疗人员可以对活动受限的关节进行有效的松解牵拉从而起到更好的治疗效果。

可见中药蜡疗能有效地抑制肌张力增高、缓解疼痛，是建立正常的运动模式和正常姿势反应的基础对提升康复治疗的效果有着重要的促进作用。医院采用手法与蜡疗相结合的治疗手段不仅可以加快患者康复治疗的进程，更可以提高患者参与康复治疗的主动性对增强脑卒中患者的康复信念起到积极作用。

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