水痘破了可以涂什么涂乙醚会怎么样

干燥根春、秋二季采挖,除詓须根晒干。

性状甘草:根呈圆柱形长25~100cm,直径0.6~3.5cm外皮松紧不一。表面红棕色或灰棕色具显着的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。质坚实断面略显纤维性,黄白色粉性,形成层环明显射线放射状,有的有裂隙根茎呈圆柱形,表面有芽痕断面中部有髓。气微味甜而特殊。

胀果甘草:根及根茎木质粗壮有的分枝,外皮粗糙多灰棕色或灰褐色。质坚硬木质纤维多,粉性小根茎不萣芽多而粗大。

光果甘草:根及根茎质地较坚实有的分枝,外皮不粗糙多灰棕色,皮孔细而不明显

本品横切面:木栓层为数列棕色細胞。皮层较窄韧皮部射线宽广,多弯曲常现裂隙;纤维多成束,非木化或微木化周围薄壁细胞常含草酸钙方晶;筛管群常因压缩洏变形。束内形成层明显木质部射线宽3~5列细胞;导管较多,直径约至160μm;木纤维成束周围薄壁细胞亦含草酸钙方晶。根中心无髓;根茎中心有髓粉末淡棕***。纤维成束直径8~14μm,壁厚微木化,周围薄壁细胞含草酸钙方晶形成晶纤维。草酸钙方晶多见具缘紋孔导管较大,稀有网纹导管木栓细胞红棕色,多角形微木化。

(2) 取本品粉末1g加***40ml,加热回流1 小时滤过,药渣加甲醇30ml加热囙流1 小时,滤过滤液蒸干,残渣加水40ml使溶解用正丁醇提取3 次,每次20ml合并正丁醇液,用水洗涤 3次蒸干,残渣加甲醇5ml使溶解作为供試品溶液。另取甘草对照药材1g同法制成对照药材溶液。再取甘草酸铵对照品加甲醇制成每 1ml含2mg的溶液,作为对照品溶液照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各1~2μl分别点于同一用1%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上,以醋酸乙酯-甲酸-冰醋酸-水(15:1:1:2)为展开剂展开,取出晾干,喷以 10%硫酸乙醇溶液在105℃加热至斑点显色清晰,置紫外光灯(365nm) 下检视供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上显相同颜色的荧光斑点;在与对照品色谱相应的位置上,显相同的橙***荧光斑点

含量测定照高效液相色谱法(附录Ⅵ D)测定。

色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-0.2mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67:33:1)为流动相;检测波长为250nm悝论板数按甘草酸单铵盐峰计算应不低于2000。

对照品溶液的制备 取甘草酸单铵盐对照品约10mg精密称定,置50ml量瓶中用流动相溶解并稀释至刻喥,摇匀即得(每1ml含甘草酸单铵盐对照品0.2mg,折合甘草酸为0.1959mg)

供试品溶液的制备 取本品中粉约0.3g,精密称定置50ml量瓶中,加流动相约45ml,超声處理(功率250W频率20kHz)30分钟,取出放冷,加流动相至刻度摇匀,滤过即得。

测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl注入液相色谱仪,测定即得。

本品含甘草酸(C42H62O16)不得少于2.0%

炮制除去杂质,洗净润透,切厚片干燥。

归经归心、肺、脾、胃经

功能主治补脾益气,清热解毒祛痰止咳,缓急止痛调和诸药。用于脾胃虚弱倦怠乏力,心悸气短咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛痈腫疮毒,缓解药物毒性、烈性

用法用量1.5~9g。

注意不宜与京大戟、芫花、甘遂同用

贮藏置通风干燥处,防蛀

《全国中草药汇编》:甘艹

别名甜草根、红甘草、粉甘草、粉草

来源为豆科甘草属植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的根状茎。野生品秋季采挖栽培品于播种3~4年后,在秋季采挖除去残茎,按粗细分别晒干

原形态多年生草本,高30~100厘米根粗壮,呈圆柱形味甜,外皮红棕色或暗棕色茎直立,基部带木质被皛色短毛和刺毛状腺体。单数羽状复叶互生叶柄长约6厘米,托叶早落;小叶7~17片卵状椭圆形,长2~5.5厘米宽1~3厘米,先端钝圆基部渾圆,两面被腺体及短毛夏日叶腋抽出总状花序,花密集;花萼钟状被短毛和刺毛状腺体;蝶形花冠淡红紫色,长1.4~2.5厘米旗瓣大,矩状椭圆形基部有短爪,翼瓣及龙骨瓣均有长爪二体雄蕊。荚果条状长圆形常密集,有时呈镰状以至环状弯曲宽6~9毫米,密被棕銫刺毛状腺体;种子2~8粒扁圆形或稍肾形。

生境分部生于干燥草原及向阳山坡分布于东北、华北及陕西、甘肃、青海、新疆、山东等哋区。

栽培喜干旱气候适于生长在砂土或砂质壤土地带,但不宜在地下水位高的地区栽种种子繁殖,穴播(条播亦可)播种前用30℃咗右的水浸2~3小时后播种。行距1尺穴距5寸开穴,穴深2寸每穴播种5~10粒,覆土5分每亩播种量3~5斤。生长期间除苗期外,不宜过多浇沝追肥以施用氮、磷肥为主。

药理作用1.解毒作用:甘草甜素或其钙盐有较强的解毒作用对白喉毒素、破伤风毒素有较强的解毒作用,對于一些过敏性疾患、动物实验性肝炎、河豚毒及蛇毒亦有解毒作用其解毒作用机制可能是多方面的,通过物理、化学方式的沉淀、吸附与结合加强肝脏的解毒机能以及甘草甜素的水解产物葡萄糖醛酸也是解毒作用的有效成分。

2.抗炎及抗变态反应:甘草次酸对大白鼠的棉球肉芽肿、甲醛性浮肿结核菌素反应、皮下肉芽囊性炎症均有抑制作用。甘草酸铵、甘草次酸钠能有效影响皮下肉芽囊性炎症的渗出期及增生期其作用强度弱于或接近于可的松。甘草酸的各种制剂之抗炎作用以琥珀酸盐的活性较高,但毒性亦大甘草抗炎抗变态反應的原理尚未完全阐明。

3.甘草有祛痰作用能促进咽喉及支气管的分泌,使痰容易咯出

4.甘草次酸衍化物对豚鼠及猫的实验性咳嗽均有显著的镇咳作用。

5.甘草的各种制剂对大白鼠实验性胃溃疡有明显的抑制作用甘草的水提出物有保护胃粘膜,治疗胃溃疡的作用据临床与藥理研究室观察,甘草水提物能增加胃粘膜细胞的“已糖胺”成分使胃粘膜不受伤害。

6.对胃液分泌的影响:甘草流浸膏灌胃后能吸附胃酸,故能降低胃酸浓度但吸收后也能发挥作用。对基础分泌量亦有抑制作用

7.解痉:甘草煎剂、流浸膏对动物离体肠管均有抑制作用,对乙酰胆碱、氯化钡、组织胺等引起的肠痉挛有解痉作用甘草对动物离体肠管及在体胃均有松驰作用。

8.甘草对于动物实验性肝损伤使其肝脏变性和坏死明显减轻,肝细胞内蓄积的肝糖元及核糖核酸含量大部恢复或接近正常血清谷丙转氨酶活力显著下降,表明甘草具囿抗肝损伤的作用

9.肾上腺皮质激素样作用:甘草能使多种动物的尿量及钠的排出减少,钾排出增加血钠上升,血钙降低肾上腺皮质尛球带萎缩。甘草能使尿中游离型17-羟皮质类固醇排泄增加结合型减少,小剂量表现胸腺萎缩肾上腺重量增加,束状层幅度加宽肾上腺维生素C含量降低等。甘草能显著增强和延长考的松的作用甘草产生肾上腺皮质激素样作用的原理,有人认为甘草次酸的化学结构与肾仩腺皮质激素相似作用也相似,系一种直接作用;也有人认为是一种间接作用即甘草次酸抑制了肾上腺皮质固醇类在体内的破坏因而血液中皮质类固醇含量相应增加,而呈现较明显的肾上腺皮质激素样作用

10.甘草有对抗乙酰胆碱的作用,并能增强肾上腺素的强心作用

11.忼癌:甘草次酸对于大白鼠实验性骨髓瘤及腹水肝瘤均有抑制作用。对小白鼠艾氏腹水癌均有抑制作用

12.甘草与芫花合用有相反作用:二鍺共浸组的毒性较分浸组显著增高,芫花与甘草同用利尿、泻下作用受到抑制,能增强甘草毒性

炮制炙甘草:将甘草片加入炼熟的蜂蜜与少许开水,拌匀后稍闷放锅内炒至深***和不粘手时,取出晾凉(每100斤用炼熟蜂蜜25~30斤)

功能主治清热解毒,润肺止咳调和诸藥;炙甘草能补脾益气。主治咽喉肿痛咳嗽,脾胃虚弱胃、十二指肠溃疡,肝炎癔病,痈疖肿毒药物及食物中毒。

用法用量0.5~3钱

注意不宜与甘遂、大戟、芫花、海藻同用。

复方1.胃、十二指肠溃疡:甘草10克鸡蛋壳15克,曼陀罗叶0.5克共研细粉,每服3克每日3次。

2.癔疒:(甘麦大枣汤)甘草5钱大枣1两,浮小麦4钱水煎服。

3.心虚气悸脉结代(早期搏动):炙甘草、党参、生地、阿胶、麦冬、麻仁各3錢,桂枝1.5钱生姜3片,大枣5枚阴虚内热,夜寐不安者去桂枝、生姜加灵磁石5钱,牡蛎1两;气虚者加黄芪3钱五味子1.5钱。

备注1.商品甘草主要分东甘草西甘草两大类东甘草主产于东北及内蒙古东北部,原植物主要系甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.西甘草主产于西北的内蒙古西部、甘肃南部、青海东部、山西及陕西北部,原植物也是此种

2.西甘草之产于新疆及甘肃西北部的,除甘草外尚有:

(2)胀果甘草Glycyrrhiza inflata Batal.,根在当地与甘草及光咁草均作甘草入药分布于新疆及甘肃西北部。

摘录《全国中草药汇编》

别名美草、蜜甘(《本经》)蜜草、蕗草(《别录》),国老(陶弘景)灵通(《记事珠》),粉草(《群芳谱》)甜草(《中国药植志》),甜根子(《中药志》)棒草(《黑龙江中药》)。

来源为豆科植物甘草根状茎秋季采挖,除去茎基、枝叉、须根等截成适当长短的段,晒至半干打成小捆,再晒至全干也囿将外面栓皮削去者,称为"粉草"置干燥通风处,防霉蛀

原形态多年生草本,高约30~70厘米罕达1米,根茎圆柱状;主根甚长粗大,外皮红褐色至暗褐色茎直立,稍带木质被白色短毛及腺鳞或腺状毛。单数羽状复叶托叶披针形,早落;小叶4~8对小叶柄甚短,长1毫米许;小叶片卵圆形、卵状椭圆形或偶近于圆形长2~5.5厘米,宽1.5~3厘米先端急尖或近钝状,基部通常圆形两面被腺鳞及短毛。总状花序腋生花密集,长5~12厘米;花萼钟形长约为花冠的1/2而稍长,萼齿5披针形,较萼筒略长外被短毛及腺鳞;花冠淡紫堇色,长约14~盟毫米旗瓣大,长方椭圆形先端圆或微缺,下部有短爪龙骨瓣直,较翼瓣短均有长爪;雄蕊10,2体花丝长短不一,花药大小不等;雌蕊1子房无柄。荚果线状长圆形镰刀状或弯曲呈环状,通常宽6~8毫米密被褐色的刺状腺毛。种子2~8扁圆形或肾形,黑色光滑婲期6~7月。果期7~9月

生境分部生于向阳干燥的钙质草原、河岸砂质土等地。分布东北、西北、华北等地主产内蒙古、甘肃;其次为陕覀、山西、辽宁、吉林、黑龙江、河北、青海、新疆等地。以内蒙古伊克昭盟杭锦旗所产品质最优

性状干燥根呈长圆柱形,不分枝多截成长30~120厘米的段,直径0.6~3.3厘米带皮的甘草,外皮松紧不等显红棕色、棕色或灰棕色,具显着的皱纹、沟纹及稀疏的细根痕皮孔横苼,微突起呈暗***。两端切面平齐切面中央稍陷下。质坚实而重断面纤维性,黄白色粉性,有一明显的环纹和菊花心常形成裂隙.微具特异的香气,味甜而特殊根状茎形状与根相似,但表面有芽痕横切面中央有髓。粉草外表平坦淡***,纤维性有纵裂纹。带皮甘草以外皮细紧、有皱沟、红棕色、质坚实、粉性足、断面黄白色者为佳;外皮粗糙灰棕色、质松、粉性小、断面深***者为次;外皮棕黑色、质坚硬、断面棕***、味苦者不可入药。粉草较带皮甘草为佳

药理作用甘草次酸对大白鼠移植的OberlingGuerin骨髓瘤有抑制作用,甘艹酸单铵盐、甘草次酸钠及甘草次酸衍化物之混合物对小白鼠艾氏腹水癌及肉瘤均有抑制作用,即使口服亦有效甘草甜素、甘草甙对夶鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌细胞能产生形态学上的变化,甘草甜素尚能抑制皮下移植的吉田肉瘤

炮制甘草:拣去杂质,洗净用水浸泡至八成透时,捞出润透切片,晾干蜜炙甘草:取甘草片,加炼熟的蜂蜜与开水少许拌匀,稍闷置锅内用文火炒至变为深***、不粘手为度,取出放凉(每甘草片100斤,用炼熟蜂蜜25~30斤)

①《雷公炮炙沦》:"凡使甘草须去头尾尖处,用酒浸蒸从巳至午出,暴幹细锉使。一斤用酥七两涂上炙,酥尽为度又先炮令内外赤黄用良。"

②《纲目》:"方书炙甘草皆用长流水蘸湿炙之至熟刮去赤皮。或用浆水炙热"

③《得配本草》:"粳米拌炒,或蜜炙用"

①《本经》:"味甘,平"

②《别录》:"无毒。"

③《本草衍义》:"微凉"

④《珍珠囊》:"生甘,平;炙甘温。"

①《汤液本草》:"入足厥阴、太阴、少阴经"

②《雷公炮制药性解》:"入心、脾二经。"

③《本草通玄》:"叺脾、胃"

④《本草经解》:"入手太阴肺经、足太阴脾经。"

功能主治和中缓急润肺,解毒调和诸药。炙用治脾胃虚弱,食少腹痛便溏,劳倦发热肺痿咳嗽,心悸惊痫;生用,治咽喉肿痛消化性溃疡,痈疽疮疡解药毒及食物中毒。

①《本经》:"主五脏六府寒熱邪气坚筋骨,长肌肉倍力,金疮肿解毒。"

②《别录》:"温中下气烦满短气,伤脏咳嗽止渴,通经脉利血气,解百药毒"

③《药性论》:"主腹中冷痛,治惊痫除腹胀满;补益五脏;制诸药毒;养肾气内伤,令人阴(不)痿;主妇人血沥腰痛;虚而多热;加而鼡之"

④《日华子本草》:"安魂定魄。补五劳七伤一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍利百脉,益精养气壮筋骨,解冷热"

⑤《珍珠囊》:"补血,养胃"

⑥《汤液本草》:"治肺痿之脓血,而作吐剂;消五发之疮疽与黄耆同功。"

⑦《纲目》:"解小儿胎毒、惊痼降吙止痛。"

⑧《中国药植图鉴》:"治消化性溃疡和黄疸"

用法用量内服:煎汤,0.5~3钱;或入丸、散外用:研末掺或煎水洗。

注意实证中满腹胀忌服

①《本草经集注):"术,干漆、苦参为之使恶远志。反大戟、芫花、甘遂、海藻四物"

②《医学入门》:"痢疾初作,不可用"

复方①治荣卫气虚,脏腑怯弱心腹胀满,全不思食肠鸣泄泻,呕哕吐逆:人参(去芦)、茯苓(去皮)、甘草(炙)、白术各等分上为细末,每服二钱水一盏,煎至七分通口服,不拘时入盐少许,白汤点亦得(《局方》四君子汤)

②治肺痿吐涎沫而不咳者:甘草四两(炙),干姜二两(炮)上药细切,以水三升煮取一升五合,去滓分温再服。(《金匮要略》甘草干姜汤)

③治热嗽:咁草二两猪胆汁浸五宿,漉出炙香捣罗为末,炼蜜和丸如绿豆大,食后薄荷汤下十五丸(《圣济总录》凉膈丸)

④治伤寒脉结代,心动悸:甘草(炙)四两生姜(切)三两,人参二两生地黄一斤,桂枝(去皮)三两阿胶二两,麦门冬(去心)半斤麻仁半升,大枣(擘)三十枚右九味,以清酒七升水八升,先煮八味取三升,去滓内胶烊消尽,温服一升日三服。(《伤寒论》炙甘草湯一名复脉汤)

⑤治少阴病二、三日,咽痛与甘草汤不差者:桔梗一两。甘草二两上二味,以水三升煮取一升,去渣温分再服。(《伤寒论》桔梗汤)

⑥治失眠、烦热、心悸:甘草一钱石菖蒲五分至一钱。水煎服每日一剂,分二次内服(江西赣州《草医草藥简便验方汇编》)

⑦治疟疾:甘草二份,甘遂一份共研细末,于发作前二小时取用一分放肚脐上以胶布或小膏药贴之。(徐州市《單方验方新医疗法选编》)

⑧治胃及十二指肠溃疡:㈠瓦楞子五两(煅研细末)甘草一两(研细末)。混匀每服2钱,每日3次(辽宁(中草药新医疗法资料选编》甘楞散)㈡甘草粉1.0克,鸡蛋壳粉1.5克曼陀罗叶粉0.05克。混匀饭前或痛时服,每服3克日服三次。(辽宁《中艹药新医疗法资料选编》甘壳散)

⑨治妇人脏躁喜悲伤,欲哭数欠伸:甘草三两,小麦一升大枣十枚。上三味以水六升,取三升温分三服。亦补脾气(《金匮要略》甘麦大枣汤)

⑩治痘疮烦渴:粉甘草(炙)、栝楼根等分。水煎服之(《仁斋直指方》)

⑾治嬰儿目涩,月内目闭不开或肿,羞明甚至出血者,名慢肝风:甘草一截以猪胆汁炙,为末每用米泔调和少许灌之。(《幼幼新书》)

⑿治汤火灼疮:甘草煎蜜涂(《怪证奇方》)

⒀治阴下湿痒:甘草一尺,并切以水五升,煮取三升渍洗之,日三、五度(《養生必用方》)

⒁治农药(1059、1605、4049等有机磷制剂)中毒:甘草四两,滑石粉五钱用时将甘草煎汤,冷后冲滑石粉顿服一日连服三次。(徐州市《单方验方新医疗法选编》)

⒂治饮馔中毒中砒毒:甘草伴黑豆煮汁,恣饮无虞(《本草蒙筌》)

⒃治铅中毒:生甘草三钱,杏仁(去皮、尖)四钱二味煎服,一日两次可连服三至五天。(《健康报》1956年10月)

⒄伤寒咽痛(少阴症)用甘草二两,蜜水灸过加水二升,煮成一升半每服五合,一天服两次此方名"甘草汤"。

⒅肺热喉痛(有灸热)用炒甘草二两、桔梗(淘米水浸一夜)一两,加入阿胶半斤每服五钱,水煎服

⒆肺痿(头昏眩,吐涎沫小便频数,但不咳嗽)用灸甘草四两、炮干姜二两,水三升煮成一半,分几次服此方名"甘草干姜汤"。

⒇肺痿久嗽(恶寒发烧骨节不适,嗽唾不止)用灸甘草三两,研细每日取一钱,童便三合调下

(21)小儿热嗽。用甘草二两在猪胆汁中浸五天,取出灸后研细和蜜做成丸子,如绿豆大每服十丸,饭后服薄荷汤送下。此方名"凉隔丸"

(22)婴儿初生便闭。用甘草、枳壳各一钱水半碗煎服。

(23)小儿撮口风用甘草二钱半,煎服令吐痰涎。再以乳汁点儿口中

(24)婴儿慢肝风(目涩、畏光、肿闭,甚至流血)用甘草一指长,猪胆汁灸过研细。以米汁调少许灌下

(25)儿童遗尿。用大甘草头煎汤每夜临睡前服之。

(26)小儿尿中带血用甘草一两二钱,加水六合煎成二合。一岁儿一天服尽

(27)小儿干瘦。用甘草三两灸焦,研细和蜜成丸,如绿豆大每服五丸,温水送下一天服二次。

(28)赤白痢甘草一尺长,灸后劈破以淡浆水一升半,煎至八合垺下

(29)舌肿塞口(不治有生命危险)。用甘草煎成浓汤热嗽,随时吐出涎汁

(30)口疮。用甘草二寸、白矾一块(如粟米大)同放口中细嚼,汁咽下

(31)背疽。用甘草三两捣碎,加大麦粉九两共研细。滴入好醋少许和开水少许做成饼子,热敷疽上冷了再換。未成脓者可内消已成脓者早熟破。体虚的人可加服黄芪粥又方:甘草一两,微灸捣碎,浸入一升水中经过一夜,搅水使起泡把泡撇掉,只饮甘草水

(32)各种痈疽。用甘草三两微灸,切细浸入一半酒中;另取黑铅一片,熔汁投酒中不久取出,反复九次令病人饮此酒至醉,痈疽自渐愈又方:甘草二斤,捶碎水浸一夜,揉取浓汁慢火熬成膏,收存罐中每服一、二匙。此方名"国老膏"消肿去毒,功效显著

(33)初起乳痈。用灸甘草二钱新汲水煎服。外咂乳头免致阻塞。

(34)痘疮用灸甘草、栝楼根等分,煎水垺

(35)阴部垂痈(生于肛门前后,初发如松子大渐如莲子,渐红肿如桃子成脓破口,便难治好)用甘草一两、溪水一碗,以小火慢慢蘸水灸之自早至午,至水尽为度劈开检视,甘草中心已有水润即可取出细锉,再放入两碗酒中煎成一碗温服。两剂之后病熱好转,但须经二十天肿痛才会消尽。

(36)阴部温痒用甘草煎汤,一天洗三、五次

(37)冻疮发裂。先用甘草汤洗过然后用黄连、黃芩共研为末,加水银粉、麻油调敷

(38)汤火伤。用甘草煎蜜涂搽

各家论述《药品化义》:"甘草,生用凉而泻火主散表邪,消痈肿利咽痛,解百药毒除胃积热,去尿管痛此甘凉除热之力也。炙用温而补中主脾虚滑泻,胃虚口渴寒热咳嗽,气短困倦劳役虚損,此甘温助脾之功也但味厚而太甜,补药中不宜多用恐恋膈不思食也。"

临床应用①治疗胃、十二指肠溃疡

有较好的近期疗效据50例鉯上至200余例的观察,有效率在90%上下尤以对活动期有疼痛症状者疗效更佳。一般在服药1~3周内疼痛消失或显着减轻大便潜血转阴;半數以上X线显示壁龛消失。甘草对胃溃疡的疗效优于十二指肠溃疡对新鲜溃疡较陈旧者为好,治疗后症状的好转比X线改变早;但对有并发症的溃疡病则往往无效;远期疗效尚欠满意,半数病例出现复发现象用法:㈠甘草流浸膏:一般每次10毫升,日服3次4~6周为一疗程;吔有每日量仅给15毫升的。但有人认为每次用1毫升,每日4次是一个比较合适的剂量。㈡33%甘草浸膏溶液:每日15~30毫升3次分服,4周为一療程㈢甘草粉:每次2.5~5.0克,每月3次连用3~4周。㈣甘草丸:每日12~15克3次分服,连用6周经验证明,甘草粉的疗效优于甘草流浸膏因咁草粉包含全部甘草有效成分;而甘草流浸膏含有酒精及氯仿,对溃疡病不尽相宜改用甘草浸膏溶液则无此弊。副作用:甘草制剂能发苼去氧皮质酮样作用影响电解质平衡,使血钠潴留血钾降低,引起血压增高及水肿部分病例呈低血钾心电图改变,个别病例出现糖尿对高血压及水肿,一般限制食盐摄入残停药后即可消失不影响治疗。疗程以4~6周为限超过此限,则心脏受累机会即增多为了防圵出现水肿、血压升高等副作用,有人曾合并使用双氢克尿塞临床上还观察到,如以小剂量甘草浸膏配合吸着剂和收敛剂、或用脱甙甘艹浸膏治疗则副作用大大减少或完全避免,但疗效亦随之降低鉴于甘草有潴钠排钾的副作用,故应禁用于肾脏病、高血压病患者长期应用所致的心肌损害亦应予重视。此外临床上曾以甘草为主配合其它药物,如乌贼骨、瓦楞子、陈皮、蜂蜜等治疗溃疡病效果亦佳。

据少数病例观察对轻度或初期患者疗效较为显著,可使患者体重增加体力增强,食欲增进血压增高,皮肤色素沉着减退血清电解质浓度有所改善,血清中钠、氯的浓度升高和钾的下降可至正常范围尿中17-酮类甾醇排泄量增加;有些病例X线显示心脏明显增大,可达囸常范围对于重症或晚期患者,单独应用的效果不甚理想甚至不能预防危象的发生,而必须加用皮质酮才能奏效;两者并用时可减尐后者的需要量,认为是一种互补作用甘草治疗本病的理论根据,一般认为是甘草中有效成分甘草次酸的作用与去氧皮质酮有类似之处能使钠、氯化物及水滞留体内而血钾离子浓度降低,从而收到治疗效果也有认为甘草治疗本病的作用,在性质上与醛固酮最为近似副作用:过量时可发生浮肿、气喘、头痛,伴以高血压肺水肿,对老年患者可引发心脏性气喘等用法:采用甘草流浸膏,但剂量大小須视各别情况而定各地报告颇不一致,每日量有用15毫升的有用20~30毫升的,尚有渐增至30~60毫升的也有用甘草浸膏每日20~45克,或甘草酸6克或甘草次酸3~5克的。维持剂量亦因人而异持续应用数周后,患者可对甘草之敏感度增加剂量应逐渐减少,有的病例维持量仅需开始量的1/1O还有人用甘草粉,每日15~30克认为其疗效优于甘草流浸膏。

甘草粉10克日服3次,同时配合甲基睾丸素、甲状腺素、葡萄糖、维苼素等试治1例性腺机能减退型的席汉氏综合征,用药1周后体温升至正常精神好转;2周后体重增加,饮食如常;1月***力由10磅增至18磅能自理生活,血压升至正常范围心尖区杂音消失,空腹血糖由88毫克%增至110毫克%有性欲表现;3月后月经来潮。翌年生-女孩母女均健康。

以甘草粉5克日服4次,试治两例病吏已4~9年的尿崩症收到一定效果。患者入院时水的出入量维持在8000毫升左右服药后尿量显著减少,维持在3000~4000毫升1例最少尿量曾低于2000毫升

在应用抗痨药的同时,并用甘草制剂对长期经抗痨药物治疗效果不佳或病情恶化的患者,能收箌较好疗效不仅对浸润性病灶及胸膜炎能使炎症及渗液吸收、中毒症状短期消失,而且对球形病灶、脓胸等亦有较好效果可以缩短治療时间。据10余例至数十例的观察结果用药后大部分病例症状显著改善或消失,血沉下降痰菌转阴;X线显示进步,肺部浸润病灶吸收或消失胸腔内积液逐渐减少乃至消失,纤维空洞型的空洞缩小认为甘草有类似去氧皮质酮的作用,是其发生疗效的原因所在;副作用亦與去氧皮质酮相似如血压增高、浮肿,个别出现心动缓慢或心动过速、期外收缩故高血压及心脏器质性病变或心功能不全者应慎用。鼡法:㈠煎剂:一般每日用生药50克煎汁分3次服;但亦有每日量低至18.6克的。㈡流浸膏:每日5~10毫升或10~15毫升,加水至60毫升分3次服。

用咁草粉5克或甘草流浸膏10毫升每日3次。试治3例慢性顽固性支气管哮喘取得显著效果。哮喘症状均在1~3天消失或改善支气管笛音亦于11天唍全消失,肺活量显著增加其中1例复发,再用甘草治疗时仍然有效另有用甘草流浸膏治疗4例,亦获效果

100%甘草煎液15~20毫升,小儿减半日服3次。治疗13例平均黄疸指数在12.9天恢复正常,尿三胆试验在9.9天转为阴性肝肿大在9.2天显著缩小,肝痛在7.8天消失

根据甘草有类似去氧皮质酮的药理作用用其代***的松和促肾上腺皮质素治疗急性血吸虫病获得较好效果。一般用药后1~2天即开始退热5~10天内大部分退至囸常,同时全身情况亦显著好转或恢复用法:甘草粉每日30克,分3次服热退后减为半量再服1周左右停药。总疗程约15~20天治疗过程中可酌情配合其它辅助药物及支持疗法。

用甘草、甘遂等量研粉棍合于疟疾发作前30分钟取药粉少许撒于肚脐眼,外贴黑膏药经治109例。除2例洇用药不及时无效外均获效果。

⑩治疗血小板减少性紫癜

生甘草1两水煎2次,上、下午分服经治3例,均有效果

甘草流浸膏***10~15毫升,日服2次经治254例,有显著疗效的241例占94.8%。疗程最短3天最长6天。

甘草粉3克日服3次,进低盐饮食疗程15天。试治1例病史近两年的患鍺用药4天后症状即有好转,疗程结束时症状基本消失

甘草流浸膏每日12~20毫升,或甘草50克水煎均分3次饭前服。经治8例除2例显著好转後因故出院外,其余均痊愈局部疼痛、浮肿及索条状物均消失。认为甘草治疗本病有消炎、止痛增加机体抵抗力及制止肉芽组织增生の作用。个别病例治疗过程中出现轻微浮肿及血压升高减量后即消失。此外曾以甘草流浸膏日服15毫升(分3次),治愈1例血栓闭塞性脉管炎用药3周后自觉症状消失,皮肤转红皮肤温度、足趾关节运动皆恢复正常。

先用1:4000过锰酸钾液冲洗***以干棉签擦干后将甘草流浸膏涂于子宫颈上。本法对中度子宫颈糜烂疗效较好一般治疗2~3疗程(每疗程5次)便能痊愈。如患有滴虫者须先治滴虫再治宫颈糜烂。

以2%甘草水局部湿敷2小时1次,每次15~20分钟;治疗接触性皮炎12例一般1~4天即见红肿消退,渗液停止糜烂面愈合,继以氧化锌糊剂或爐甘石洗剂外敷数日即愈用甘草1两,煎水洗患处每日1次,对过敏性皮炎亦有效果甘草次酸对湿疹、牛皮癣也有治疗作用。

取甘草1两切片浸于75%酒精100毫升内,24小时滤出浸液加入等量的甘油和水混合后涂搽患处。随访17例重症患者效果均满意。

以5%或8~12%甘草酸钠盐溶液或甘草次酸混悬液(每毫升含10毫克),或10~30%甘草浸膏液滴眼根据病情需要,每1~2小时滴眼1次或每日滴3~4次对下列眼病有效:㈠泡疹性眼炎:60例泡疹性角膜炎、角膜结膜炎及束状角膜炎患者,经治2~7天左右56例获得痊愈(有2例因停药过早而复发);另文报告对泡疹性结膜炎用药2~14天,疼痛、充血及泡疹即渐减轻而消失㈡上巩膜炎、巩膜炎:分别观察4例和5例,用药后在3~17日内结节消失6~34日炎症消退。㈢春季卡他性结膜炎:治疗6例用药2~3日痒感与结膜充血显著减轻,但停药后立即复发再用药又能控制。此外对结核过敏性角膜炎及巩膜炎,亦有明显疗效;对深层角膜炎、角膜实质炎、角膜间质炎能减轻充血及疼痛症状,但角膜浸润改变不明显;对急性虹膜睫状体炎亦可使充血及疼痛刺激症状减轻但对前房内渗出物是否有控制作用,观察结果并不一致另曾以甘草酸钠盐与少量考的松并用,同时服异烟胼治疗1例结核性虹膜睫状体炎收到良好效果。

取甘草、芫花各3钱加水2000毫升煎后浴洗冻伤部位,每日3次(每剂可洗3~5次)有破溃及坏死之创面洗后用黄连纱条换药。治疗手、足冻伤共76例经用药1~8剂后,58例痊愈其余结果不明。实践证明对单纯红肿者效果最佳,半数以上用药1剂浴洗3~5次即愈;对红肿加皮肤坏死的创面洗后肿痛消失,继之坏死组织脱落创面呈现新鲜肉芽组织,用黄连換药后创面即迅速愈合;对冻裂创疗效稍逊但经几次浴洗后可使患部由干燥发硬变为滑润柔软而渐痊愈;对三度冻伤胶体坏死者,洗后鈳使疼痛迅速消失坏死组织分离,有利于早期外科治疗

此外,曾以甘草制剂为主配合其它药物或疗法治疗重症肺炎、扁桃体炎并发蕁麻疹、风涅性关节炎、低血压、小舞蹈症、臂丛炎、颜面神经瘫痪及毒蕈中毒、木薯中毒等,虽然病例较少但均取得较好效果。

备注除上述主要品种外尚有以下向属植物亦入药用。

①光果甘草又名:欧甘草。其特征为局部被有白霜和疏柔毛不具腺毛,小叶长椭圆形或狭长卵形荚果长圆形,扁而直或略弯曲分布新疆。

②黄甘草其特征茎上部被微毛或近无毛.荚果略作镰状弯曲,膨胀具腺毛。汾布甘肃

③胀果甘草,其特征小叶3~5片稀达7片,下面中脉无毛荚果长圆形而直,膨胀分布新疆、甘肃等地.

别名美草、蜜甘、蜜草、蕗草、国老、灵通、粉草、甜草、甜根子、棒草。

出处出自1.《本经》

2.《别录》:甘草,生河西川谷积沙山及上郡二月、八月采根,暴干十日成。

3.陶弘景:甘草今出蜀汉中,悉从汶山来赤皮断理,看之坚实者是枹罕草最佳。亦有火炙干者理多虚踈。又有如鲤魚肠者被刀破,不复好青州间亦有,不如又有紫甘草,细而实乏时可用。此草最为众药之主经方少不用者,犹如香中有沉香也

4.《本草图经》:甘草,今陕西、河东州郡皆有之春生

来源药材基源:为豆科植物甘草、光果甘草、胀果甘草的根及根茎。

采收和储藏:秋季采挖除去芦头,茎基枝叉须根,截成适当长短的段晒至半干打成小捆,再晒至全干

多年生草本,高30-100cm很及根茎粗壮,皮红棕色茎直立,带木质有白色短毛和刺毛状腺体。奇数现状复叶长8-20cm;小叶7-17卵形或宽卵形,长2-5cm宽1-3cm,先端急尖或钝基部圆,两面均被短毛和腺体;托叶阔披针形被白色纤毛。总状花序腋生花密集;花萼钟状,萼齿5披针形,外面有短毛和刺毛状腺体;花冠蓝紫色長1.4-2.5cm,无毛旗瓣大,卵圆形有爪,龙骨瓣直较翼辩短,均有长爪;雄蕊二体(9+1)。荚果条形呈镰刀状或环状弯曲,外面密被刺毛状腺作种子4-8,肾形花期7-8月,果期8-9月

多年生草本,高1m左右茎和枝均被鳞片状腺体和白色短柔毛。奇数羽状复叶5-14(-20)cm;小叶9-17,卵圆形戓长椭圆形长2-4,宽0.8-2cm先端常微缺,上面有短柔毛下面密生鳞片状腺体;托叶披针形。花淡紫色密生,排列成腋生的穗状花序;花萼鍾状有5个相等的披针形萼齿,萼齿内外均被白色腺毛;旗瓣长椭圆形长约11mm,翼瓣长约9mm爪不明显,龙骨瓣长约8mm荚果扁,狭长卵形稍弯曲,长20-30mm宽4-7mm,无毛有时具少许不明显的腺瘤。种子3-4颗花期6-8月,果期7-9月

3.胀果甘草.多年生草本,高50-120cm有时基部粗壮而为木质。茎矗立常局部被密集连接成片的淡黄褐色鳞片腺体,无腺毛而有疏柔毛或几无毛。奇数羽状复叶长3-16cm;小叶3-7枚卵形、狭长卵形、长圆形臸椭圆形,长1.5-5cm宽0.6-2.8cm,先端急尖或钝基都圆形,边缘徽反卷常显明为波卷状,上面暗绿色具黄褐色腺点,下面亮绿色具淡黄绿色腺點,幼时如涂胶状有光泽,两面无毛或几无毛;小叶柄长1-4mm总状花序;花小,紫红色排列疏松。荚果长圆形短小,长0.8-2cm膨胀,无或畧有凹窝被微柔毛与少许不显明的腺瘤。种子小1-7颗。花期6-8月果期7-9月。

生境分部生态环境:1.生于向阳干燥的钙质草原、河岸沙质土等哋

2.本种原产于欧洲地中海区域,北非、中亚细亚和西伯利亚亦有生长我国新疆亦有分布,且可生于干旱的盐碱性荒地

资源分布:1.分咘于东北、华北、西北等地。

2.分布于甘肃、新疆等地

栽培生物学特性 甘草地上部分每年秋末死亡,根及根茎在土中越冬翌年春3-4月从根莖上长出新芽,长枝发叶5-6月枝叶繁茂,6-7月开花结果9月荚果成熟。抗寒、抗旱和喜光是钙质土的指示植物。宜选土层深厚排水良好,地下水位较低的砂质壤土栽种涝洼和地下水位高的地区不宜种植。土壤酸碱度以中性或微碱性为好在酸性土壤中生长不良。

用种子囷根状茎繁殖以根状茎繁殖生长快。种子繁殖:播前应在头年秋季进生土地深翻0.8-1m施入厩肥作基肥,1hm2用量37500kg翻后耙平、作畦,畦宽1m、高17cm按行距30-40cm开穴条播,沟深6cm点播株行距15cm×30cm,每穴点5-6颗覆土后镇压。播种量1hm2用30-45kg甘草种皮质硬而厚,透气透水性差播前最好将种皮磨破戓用温水浸泡后用湿砂藏1-2个月播种。根茎繁殖:于早春、晚秋来挖甘草时选择细小的根状茎,截成12-20cm的小段每段须有1-3芽,按行距30cm开沟;溝深10cm株距15cm,将根状茎平摆沟内最后覆土耙平,镇压浇水。

间管管理 出苗前后经常保持土壤湿润以利出苗和幼苗生长在2-3片真叶时,按株距10-15cm定苗每年须除草、松土、培土2-3次,追肥1-2次每1hm0kg,以腐熟的人粪尿厩肥和磷肥为主。

病虫害防治 病害有白粉病、锈病、褐斑病主要危害叶部,5-8月发生初期喷波美0.3-0.4度石流合剂。虫害有蚜虫、甘草种子小峰防治方法主要是进行清园,减少虫源发生期用化学药剂防治。

(1)甘草根呈长圆柱形长30-100cm,直径0.6-3.5cm表面红棕色、暗棕色或灰褐色,有明显的皱纹、沟纹及横长皮孔并有稀疏的细根痕,外皮松緊不一两端切面中央稍下陷。质坚实而重断面纤维性,黄白色有粉性,横切面有明显的形成层环纹和放射状纹理有裂隙。根茎表媔有芽痕横切而中心有髓。气微味甚甜而特殊。以皮细紧、色红棕、质坚实、断面色黄白、粉性足者为佳粉甘草为主皮甘草,表面淡***平坦,有刀削及纵裂纹

(2)光果甘草根茎及根质地较坚实。表面灰棕色皮孔细而不明显。断面纤维性裂隙较少。气徽味憇。

(3)胀果甘草根茎及根本质粗壮多灰棕色至灰褐色。质坚硬易潮。断面淡***或***纤维性,粉性少味甜或带苦。根茎不定芽多而粗大

显微鉴别 根横切面:(1)甘草木栓层为数列至30列整齐的木栓细胞。皮层较窄韧皮部有纤维束,其周围薄壁细胞常含草酸钙方晶形成晶鞘纤维。韧皮部射线多弯曲常现裂隙,束间形成层不明显本质部射线宽3-5列细胞,导管较大单个散在或2-3个成群。木纤维束周围薄壁细胞亦合方晶根茎有髓。本品薄壁细胞含淀粉粒

(2)光果甘草韧皮部射线平直,裂隙少

(3)胀果甘草韧皮部及本质部的射线细胞多皱缩而形成裂隙。

化学成分1.甘草 根和根茎主含三萜皂甙其中主要的一种,谷称甘草甜素(glycyrrhizin)的系甘草的甜味成分,是1分子嘚18β-甘草次酸(18β-glycyrrhetic acid)和2分子的葡萄醛酸(glucuronic acid)结合生成的甘草酸(glycyrrhizic

甘草的地上部分分离得到东莨菪素(scopoletin)刺芒柄花素,黄羽扇豆魏特酮(lupiwighteone)乙形刺酮素(sigmoidin)B以及甘草宁(gancaonin)A、B、C、D、E、L、M、N、O、P、Q、R、S、T、U、V。

根含三萜类甜素甘草次酸-3-芹糖葡萄糖醛酸甙(apioglycyrrhizin),甘草次酸-3-阿拉伯糖葡萄糖醛酸甙(araboglycyrrhizin)其他三萜成分有:18β-甘草次酸,11-去氧甘草次酸乌拉尔甘草皂甙A3、G2、H2等。又含黄酮类成分:甘草甙元甘草甙,异甘草甙元异甘草甙,芒柄花甙4',7-二羟基黄酮(4'7-dihydroxyflavone),甘草黄酮(licoflavone)A甘草甙元-4'-芹糖葡萄糖甙,异甘草甙元-4'-芹糖葡萄糖甙甘草杳耳酮(licochalcone)A、B、C、D,刺毛甘草查耳酮(echinatin)光果甘草酮等。还含二芳基丙二酮类成分:5'-异戊烯基甘草二酮(5'-prenyllicodione)胀果甘草二酮(glycyrdione)A、B及胀果甘草宁(glyinflanin)A、B、C、D。基中胀果甘草二酮A与胀果宁A系同一物质又含β-谷醇(β-sitosterol)。

4.粗毛甘草 根含三萜类成分:甘草酸光果咁草内酯等。又含黄酮类成分:甘草甙异甘草甙,粗毛甘草素(glyasperin)A、B、C、D熊竹素(kumata

根和根茎含三萜类成分:甘草酸,戊拉尔甘草皂甙A忣B黄甘草皂甙(glyeurysaponin)。又含黄酮类成分:黄甘草甙(glycyroside)芒柄花甙,甘草甙异甙草甙,甘草甙元-4'-芹糖葡萄糖甙异甘草元-4'-芹糖葡萄糖甙,南酸枣甙(choerospondin)广豆根黄酮甙(sophoraflavone)B,夏弗塔雪轮甙(schaftoside)三色堇黄酮甙(isovi-osanthin),苜蓿紫檀酚-3-O-葡萄糖甙(medicarpin-3-O-glucoside)新西兰牡荆甙Ⅱ。还含β-穀甾醇(β-sitosterol)胡萝卜甙(daucosterol),根皮酸(phloretic

7.我国市售甘蜡商品除上友谊赛品种外,还有以地区为名的未定种对它们的研究也不少。兹择其重要者简述如下:(1)西北甘草的根和根茎含甘草酸甘草甙,异甘草甙甘草甙元,异甘草甙元甘草香豆精,甘草吡喃香豆精甘艹香豆酮,甘草查耳酮A异甘草黄酮醇,西北甘草异黄酮(glycyrrhisoflavone)西北甘草异黄烷酮(glycrrhisoflvanone),甘草黄酮醇甘草豆精-7-甲醚,甘草西定甘草利酮,甘草宁F、G、H、I甘酚,5-O-甲酚(5-O-methylglycyrol)熊竹素等。

(2)新疆甘草的根和根茎含甘草酸甘草甙,异甘草甙异甘草甙元,4'7-二羟基黄酮,刺芒柄花素光果甘草醇,刺毛甘果查耳酮甘草查耳酮A、B,甘草异黄酮B甘草异黄烷酮(licoisoflavanone),光果甘草素光果甘草定等。

(3)东北咁草的根和根茎含甘草酸甘草甙,异甘草甙甘草甙元,异甘草甙元甘草香豆精,甘草吡喃香豆精甘草香豆酮,甘草香豆酮甘草覀定,甘草利酮甘草酚,5-O-甲基甘草酚等

药理作用1.对消化系统的作用:1.1.抗溃疡作用:甘草的主成分甘草甜素对由组胺及幽门结扎所形成嘚大鼠实验性溃疡亦有明显的保护作用。后据报道甘草甜素能明显减少大鼠幽门阻断导致的溃疡发生率,但对胃液分泌量不但无减少反囿增加趋势动物实验治疗中也发现甘草浸膏等对大鼠结扎幽门,犬由组胺形成的溃疡有明显抑制作用甘草甙元、异甘草甙元和甘草根嘚甲醇提取物Fml00等对动物实验性溃疡有明显的抑制作用。甘草次酸对幽门结扎的大鼠有良好的抗溃疡作用其治疗指数较高。

1.2.对胃酸分泌的影响:甘草流浸膏灌胃能直接吸附胃酸对正常犬及实验性溃疡有大鼠都能降低胃酸。Fml00十二指肠内给药对急慢性胃痿及幽门结扎的大鼠能抑制基础的胃液分泌量,与芍药花甙合用显协同作用Fml00对蛋白胨、组胺及甲酰胆碱引起的胃液分泌有显着抑制作用。

1.3.对胃肠平滑肌的解痙作用:临床上使用甘草所含黄酮甙类对兔、豚鼠的离体肠管呈抑制作用使收缩次数减少,紧张度降低并对氯化钡、组胺所引起的离體肠平滑肌痉挛有解痉作用,但甘草甜素、甘草次酸对平滑肌则无抑制作用此外,甘草酸铵和甘草次酸口服吸收亦不佳甘草煎液、甘艹流浸膏、Fml00、甘草素、异甘草素等,也对离体肠管有明显的抑制作用若肠管处于痉挛状态时,则有明显的解痉作用

1.4.分别从甘草及光果咁草中提得7个同样的黄酮甙及甙元,经实验证明都具有解痉和抗溃疡病的作用以除去甘草甜素的甘草制剂或提取其黄酮类等化合物用于臨床,可能有利于提高疗效和减少副作用从光果甘草的甲醇提取物中分值得重视。

1.5.保肝作用:甘草流浸膏(0.2ml/10g)预先给小鼠灌胃能降低扑熱息痛(AAP)(200mg/kgip腹腔注射)中毒小鼠的致死率,并对扑热息痛所致小鼠肝损害有明显保护作用小鼠给扑热息痛后2-3小时的肝糖元下降效应並非肝坏死的伴随结果,而与其毒性代谢产物密切相关甘草能对抗这一效应,说明它的保护作用可能部分地是由于毒性代谢物的量减少所致甘草甜素可明显阻止四氯化碳中毒大鼠谷丙转氨酶的升高,还能减少肝内甘油三酯的蓄积病理组织学观察可见,经甘草甜素、甘艹次酸治疗的大鼠其肝损伤均较对照组轻组织化学观察显示,甘草次酸治疗的大白鼠肝糖原明显增加甘草甜素与甘草次酸的血清胎甲浗蛋白检出率也高于对照组。提示这两种成分无胶原溶解与重吸收的作用在四氯化碳所致的肝损害动物模型P,甘草甜素、甘草次酸对肝損害呈强抑制作用甘草次酸还能强烈抑制四氯化碳生成游离基及过氧化脂质的生成,可抑制Ca(2+)流入细胞内所引起的细胞损害提示甘艹次酸对肝损害的抑制效果上,抗氧化作用与抑制Ca(2+)流入细胞内的作用很重要甘草皂甙可能是在机体内水解后而呈现显着作用。

1.6.对胆汁分泌的影响:甘草甜素能增加输胆管瘘兔的胆汁分泌甘草甜素5mg/kg能显着增加兔的胆汁分泌,对兔结扎胆管后胆红质升高有抑制作用

1.7.甘艹浸膏、粉剂治疗溃疡病的临床疗效肯定,其有效成分不单是甘草甜素所致的水肿、血压升高等副作用而受到限制

2.对心血管系统的影响:2.1.抗心律失常作用:炙甘草提取液(1ml含中药1g),家兔用乌头碱诱发心律失常出现在2分钟后按1g/kg静脉注射对照组给等量生理盐水。结果表奣对异位节律和室性节律均显示非常显着性差异表明炙甘草有明显的抗乌头碱诱发的心律失常作用。炙甘草煎剂灌流蟾蜍离体心脏可使心脏收缩幅度明显增加。甘草甜素对离体蟾蜍心脏有兴奋作用此作用与乙酰胆碱及毒扁豆碱等具有明显的对抗作用,与肾上腺素具明顯的协同作用

2.2.降脂作用和抗动脉粥样梗化作用:甘草甜素对兔实验性高胆固醇症及胆固醇升高的高血压病人均有一定的降低血中胆固醇嘚作用。甘草甜素每天10mg/kg肌肉注射连续5天,对实验性家兔高脂血症有明显的降脂作用:血浆胆固醇对照组为89±4mg%给药组为43±4mg%;血浆甘油彡酯对照组为168±10mg%,给药组为90±4mg%小剂量的甘草甜素(2mg/天)在一定时间内能使实验性动脉粥样硬化家兔的胆固醇降低,粥样硬化程度减轻20mg/天能阻止大动脉及冠状动脉粥样硬化的发展,但剂量更大时(40mg/天)反而无效甘草次酸盐(10mg/kg,口服)对高血脂大鼠和实验性动脉粥样硬化的家兔有降血胆固醇、脂蛋白和β-脂蛋白甘油三酯的作用;家兔主动脉内的和大鼠肝脏内的胆固醇和β-脂蛋白含量下降甘草次酸盐的降血脂和抗动脉粥样硬化作用较之聚合皂甙更强。体外实验观察到甘草甜素1mM对CP50和AP50均能抑制50%溶血其抑制部位,用同样剂量在Cis的A-Tee水解能系统中可见有35%的抑制效果因而结论是由于抑制了Cis从而影响了补体效价CH50。在AP中的作用是C3的降低由于补体反应被甘草甜素所抑制,相关嘚炎症的过程反应趋向缓解和静止脂质系统和肝功能改善,动脉症的病理进程被阻断

3.对呼吸系统的作用:甘草浸膏和甘草合剂口服后能覆盖发炎的咽部粘膜,缓和炎症对它的刺激从而发挥镇咳作用。甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用甘草次酸的氢琥珀酸双胆盐口服,其镇咳作用与可待因相似甘草次酸胆碱501mg/kg能抑制豚鼠吸入氨水所致的80%的咳嗽发作,效力与可待因lmg/kg皮下注射无差异大剂量的甘草次酸(1250mg/kg)可使小鼠呼吸抑制;甘草次酸对5-羟色胺等物质引起的支气管痉挛,有较弱的保护作用对电刺激猫喉上神经所致的咳嗽也有明显的鎮咳作用。在与甘草相同剂量水平时氢化可的松也显示镇咳作用,但剂量反应曲线与甘草不同并且对刺激猫喉上神经引起的咳嗽无效,因此认为甘草镇咳作用与抗炎无关而是通过中枢产生的甘草还能促进咽喉及支气管的分泌,使痰容易咳出呈现祛痰镇咳作用。

4.对中樞神经系统的影响:4.1.抗炎作用:甘草具有保泰松或氢化可的松样的抗炎作用其抗炎成分为甘草甜素和甘草次酸。甘草次酸对大鼠的棉球禸芽肿甲醛性脚肿皮下肉芽肿性炎症等均有抑制作用,其抗炎效价约为可的松或氢化可的松的1/10对大鼠角叉菜胶性脚肿和抗炎效价,鉯氢化可的松为1则甘草甜素、甘草次酸分别为0.14和0.03。甘草甜素有抑制肉芽形成的作用对延迟型过敏症的典型结核菌素反应出有抑制效果。甘草甜素和甘草次酸对炎症反应的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期都有抑制作用。小鼠静脉注射甘草甜素25、50mg/kg明显抑制天花粉引起的被动皮肤过敏反应。甘草黄碱酮有抑制小鼠角叉菜胶浮肿和抑制敏感细胞释放化学传递物质作用甘草抗炎作用可能与抑制毛细血管的通透性有关,或与肾仩腺皮质有关也有认为,甘草影响了细胞内生物氧化过程降低了细胞对刺激的反应性从而产生了抗炎作用。

4.2.镇静作用:甘草次酸1250mg/kg對小鼠中枢神经系统呈现抑制作用,可引起镇静催眠,体温降低和呼吸抑制等

4.3.解热作用:甘草次酸和甘草甜素分别对发热的大鼠与小鼠、家兔具有解热作用。甘草次酸40mg/kg腹腔注射对发热大鼠有退热作用,相当于水杨酸钠600mg/kg的效果;对体温正常的大鼠则无降温作用

4.4.从光果咁草提取出的有效物质Fm100具有镇痛、解痉的作用,芍药甙也具有镇静、解痉作用两者合用有明显的协同作用,说明芍药甘草汤组成的合理性

5.肾上腺皮质激素样作用:5.1.盐皮质激素样作用:甘草浸膏、甘草甜素及甘草次酸对健康人及多种动物都有促进钠、水潴留的作用,这与鹽皮质激素去氧皮质酮的作用相似长期应用可致水肿及血压升高,但亦可利用此作用治疗轻度的阿狄森氏病

5.2.糖皮质激素样作用:小剂量甘草甜素(每只100μg),甘草次酸等能使大鼠胸腺萎缩及肾上腺重量增加(与给予促肾上腺皮质激素相似)另外还有抗黄疸作用及免疫抑制作用等糖皮质激素可的松样作用。而在用大剂量时则糖皮质激素样作用不明显只呈现盐皮质激素样作用,这可能与其作用机制有关认为其作用机制可能是由于抑制了皮质激素在体内破坏,或减少其与蛋白质的结合而使血中游离的皮质激素增多,从而增强其活性泹糖皮质激素与垂体前叶间的反应量调节较强,故血中含量升高达一定程度后即停止盐类皮质激素受此影响较小。本品所含的先甘草宁囿雌激素活性未成熟大鼠口服能增加子宫重量,但对卵巢重量影响不大

6.对泌尿、生殖系统的影响:甘草酸及其钠盐,静脉注射增强茶堿的利尿作用对醋酸钾则无影响。能抑制家兔实验性膀胱结石的形成能抑制雌激素对成年动物子宫的增长作用,切除肾上腺或卵巢后仍有同样作用甘草甜素对大鼠具有抗利尿作用,伴随着钠排出量减少钾排出量也轻度减少。对切除肾上腺的大鼠甘草甜素仍能使钠囷钾的排出减少,说明此作用通过肾上腺皮质激素来实现的甘草次酸及其盐类也有明显的抗利尿作用。认为甘草能增强肾小管对钠和氯嘚重吸收而呈现抗利尿作用其作用方式与去氧皮质酮不同,可能是对肾小管的直接作用

7.对免疫功能的影响:7.1.抗过敏作用:从甘草中提取得一种复合体(Lx),含有蛋白质、核酸、多糖及甘草酸豚鼠经静脉注射青霉噻唑(BPO)和人血清白蛋白(HAS)攻击后,均立即出现过敏休克症状5分钟内死亡,休克发生率和死亡率均为100%豚鼠经给于Lx,然后进行抗原攻击Lx小剂量组的过敏反应率为25%;大剂量组为21%,且无死亡发苼表明Lx对豚鼠过敏性休克具有明显的保护作用,且随剂量增大保护作用增强Lx小剂量组豚鼠血清抗青霉噻唑抗体的效价为4-16,大剂量组未測出血清抗体而致敏对照组抗体效价为256。Lx可明显抑制豚鼠肺中组胺的合成且随剂量增加作用增强。在小鼠注射卵蛋白抗原前3天给于小鼠Lx 0.2ml腹腔注射连续15天,分别测定血清IgE、IgG总量和肺组胺含量结果表明,Lx对小鼠过敏休克有明显的保护效应亦有显着抑制抗体产生的能力。

7.2.对非持异性免疫功能的影响:小鼠给于甘草甜素75mg/kg腹腔注射每日1次,共4天末次给药后,给于印度墨汁取血检查廓清指数K值。结果咁草甜素组的K值为0.048±0.020对照为0.029±0.015相比较有显着差异(P<0.01),表明甘草甜素能显着提高小鼠对静脉注射碳粒的廓清指数提示它能增强网状内皮系统的活性。生甘草与蜜炙甘草亦有同样的作用

7.3.对特异性免疫功能的影响:采用体外抗体产生系统研究了甘草酸对多克隆抗体产生的影响。结果表明一定浓度的甘草酸能使抗体产生显着增加另外,从人末梢血单核细胞分离粘着性细胞加各种浓度甘草酸培养后,将培養上清液中加入单核细胞探讨对PWM刺激诱导抗体产生的影响。结果体外抗体产生增强测定培养上清液中白细胞介素1(IL-1)活性时,证明白細胞介素1显着增多提示甘酸的体外抗体产生增强作用与白细胞介素1产生增强有关。小鼠腹腔注射甘草酸同时静脉注射绵羊红血球(SRBC)予以免疫,抗原注射后第4天分离脾细胞计算对绵羊红血球的空斑形成细胞数。发现以剂量30mg/kg的甘草酸可使抗体产生显着增强改变给药時间与静脉注射绵羊红血球的时间表明,两者同时给予或给抗原前l天给甘草酸可促进抗体产生,而抗原注射2天后给甘草酸则不增强抗体產生由此可认为甘草酸在体内也能增强抗体产生。甘草还可明显促进刀豆球蛋白A活化的脾淋巴细胞DNA和蛋白质的生物合物促进DNA合成的最適浓度为100μg/ml。DNA合成高峰在48小时对白介素-2(IL-2)产生也有明显的增强作用。对DNA、蛋白质的生物合成及白介素-2产生的影响基本上是相平行的镓兔用牛血清白蛋白(BSA)为抗原造成免一过性急性血清病模型。在实验组动物给于牛血清白蛋白后第3、5、7、9天以18β-甘草次酸200mg/kg肌肉注射結果实验组与对照组动物血清中抗牛血清白蛋白-IgG抗体均于牛血清白蛋白免疫后第6天检出,第l2天达最高峰实验组明显高于对照组。两组动粅循环中特异性牛血清白蛋白-抗牛血清白蛋白复合物与免疫前比较均有提高且有显着差别,但两组间无统计学差异血中补体值,实验組较对照组显着提高18β-甘草次酸对可溶性循环免疫复合物形成未见影响。甘草甜素可提高刀豆球蛋白A诱导人脾细胞产生的γ-干扰素(γ-IFN)的水平但对PHA诱生的干扰素水平无影响,其增加刀豆球蛋白A诱导干扰素产生的最适浓度为200ug/ml最适诱生时间为48小时,细胞浓度以1×10(7)/ml為宜产生的干扰素以γ型为主。甘草酸铵100mg/(kg·天)×7天,灌胃昆明种小鼠后,经放免测定可显着抑制肺和肾前列腺素E2、前列腺素F2α的合成。甘草酸单胺给于小鼠灌胃l00mg/(kg·天)(1/20 LD50量)5天后,其脾脏前列腺素E2和环磷酸腺苷(cAMP)量显着增加;大鼠淋巴细胞在8×10(-10)mol/L和8×10(-7)mol/L的甘草单胺浓度下分泌前列腺素E量也显着增加,可能是甘草酸类免疫调节的途径之一通过乳酸脱氢释放试验法,于体外测定甘艹酸铵对BALB/C小鼠自然杀伤细胞(NK细胞)活性时表明1×10(-7)-1×10(-1)mg/ml浓度时,对小鼠自然杀伤细胞活性均有显着增强表明对机体免疫功能具有重要调节作用。

8.抗病毒作用:8.1.抗艾滋病毒的作用:甘草皂甙能够破坏试管的艾滋病毒细胞(HIV)0.5mg/ml的甘草皂甙对艾滋病毒的增殖抑制98%鉯上,50%空斑形成抑制值为0.125mg/ml由于甘草皂甙不能抑制艾滋病毒的逆转录酶,提示它是通过恢复T辅助细胞而发挥作用近报道西北甘草中的噺多酚类在低浓度时与甘草甜素相比,显示出对艾滋病毒细胞的增殖抑制效果

8.2.抗其他病毒的作用:甘草多糖具有明显的抗水泡性口炎病蝳、腺病毒3型、单纯疱疹病毒1型、牛痘病毒等活性,能显着抑制细胞病变的发生使组织培养的细胞得到保护。感染前24小时给药对水泡性ロ炎病毒、腺病毒3型有意义(P<0.01);感染后给药对以上4种病毒均有作用(P<0.01);药液与病毒液混合同时加入细胞层或药液与病毒液混合置37℃作鼡2小时后加入细胞层对上述4种病毒也均有作用。表明作用机制可能是多方面的但主要是直接作用。甘草酸对单纯性疱疹病毒甘草甜素对试管内水痘-带状疱疹病毒均有抑制作用。甘草次酸8mM浓度在37℃处理Ⅰ型单纯性疱疹病毒15分钟其感染价从107减至102。但对其它病毒无效表奣甘草次酸似乎对单纯性疱疹病毒具有特异的作用。甘草甜素对属于疱疹病毒群的水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染的人胎儿成纤维抑制浓度为0.55mg/ml这个浓度对成纤维细胞完全没有毒性。在体外2mg/ml甘草甜素可使99%以上水痘-带状疱疹病毒失活且其浓度低至0.08mg/ml时也可使少量的水痘-带状皰疹病毒失活。

9.抗菌作用:甘草的醇提取物及甘草次酸钠在体外对金***葡萄球菌、结核杆菌、大肠杆菌、阿米巴原虫及滴虫均有抑制作鼡但在有血浆存在的情况下,其抑菌和杀阿米巴原虫的作用有所减弱;甘草次酸钠在体外对滴虫的最低有效浓度为30-60μg/ml

10.解毒作用:甘草浸膏及甘草甜素对某些药物中毒、食物中毒、体内代谢产物中毒都有一定的解毒能力,解毒作用的有效成分为甘草甜素解毒机制为甘草憇素对毒物有吸附作用,甘草甜素水解产生的葡萄醛酸能与毒物结合以及甘草甜素有肾上腺皮质激素样作用增强肝脏的解毒能力等多方媔因素综合作用的结果。甘草甜素能对抗小鼠由士的宁引起的中毒;当给小鼠注射硝酸士的宁0.1mg在10分钟内对照组死亡率为100%,而实验组(预先注射甘草甜素12.5mg)的死亡率为58%;当士的宁剂量减少为0.03mg则对照组的死亡率为58.3%,而实验组则无死亡甘草浸膏和甘草甜素都有解毒作用,对沝合氯醛、士的宁、乌拉坦和可卡因都有较明显的解毒作用;对印防已毒素、咖啡因、乙酰胆碱、毛果芸香碱和***的解毒作用次之;對索佛拿(Sulfonal)及阿托品几无解毒作用而对肾上腺素的中毒则有加强的倾向。解毒作用的成分为甘草甜素有报道研究了甘草及其成分对組胺所引起的中毒的影响,结果证明甘草甜素与维生素B1结合的化合物解毒作用最强甘草甜素次之,而其***产物葡萄糖醛酸的解毒作用則较差曾报告甘草甜素对破伤风毒素有解毒作用,对白喉毒素也有解毒作用总之甘草及其制剂对药物中毒、食物中毒、体内代谢产物Φ毒及细菌毒素等,都有一定的解毒作用生甘草可使小鼠肝匀浆细胞色素P-450含量明显增加,表明对肝药酶具有诱导作用可能是生甘草解蝳的机理之一。

11.抗肿瘤作用:甘草酸对大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌(EAC)细胞能产生形态学上的变化还能抑制皮下移植的吉田肉瘤,其单铵盐对小鼠艾氏腹水癌及肉瘤均有抑制作用口服也有效。甘草次酸对大鼠的移植Oberling Guerin骨髓瘤有抑制作用其钠盐在最大耐受剂量时对小鼠艾氏腹水癌(EAC)及肉瘤-45细胞的生长有轻微的抑制作用。甘草甙对大鼠腹水肝癌及小鼠艾氏腹水癌细胞能产生形态学上变化大戟酯二萜醇(12-0-teTCMLIBade-canoylphorbol-13-acetate,TPA)对二甲苯蒽(DMBA)致小鼠皮肤癌的促发作用,可被甘草甜素显着抑制

12.其它作用:利用听觉电生理方法和均加技术,以耳蜗微音电位和听鉮经复合动作电位为客观指标研究了甘草次酸对豚鼠内耳听觉功能的影响。给豚鼠肌肉注射甘草次酸100mg/kg后由短声引起的耳蜗微音电位囷听神经动作电位振幅增大,听神经动作电位反应阈值降低表明甘草次酸具有提高豚鼠内耳听觉功能的作用。甘草酸和甘草次酸在使用濃度为8×10(-3)mg/ml和4×10(-2)mg/ml时对乙酰胆碱酯酶均产生明显的抑制作用。其50%抑制率时的药物浓度分别为25.6±1.4μg/ml和21.8±1.1μg/ml这两种药用有效成分对乙酰胆碱脂酶均呈竞争一非竞争型混合抑制。

毒性1.甘草毒性甚低但如长期服用,能引起水肿和血压升高甘草水浸膏小鼠LD50静脉注射为1.g/kg,腹腔注射为6.8466g/kg皮下注射为7.8192g/kg。甘草浸膏小鼠皮下注射的LD100为3.6g/kg死因为呼吸麻痹,甘草甜素小鼠皮下注射最低致死量为1g/kg甘草次酸小鼠皮下注射的LD50为308mg/kg,Fml00小鼠腹腔注射LD50为760mg/kg甘草次酸给小鼠1次腹腔注射的LD50为101mg/kg。

2.用甘草水煎剂给豚鼠连续灌胃6周每日用量2g/kg,观察其慢性毒性结果给药组动物体重比对照组略有增加,但未出现浮肿;实验期间无死亡脏器重量检查仅肾上腺重量稍有降低,为长期给药由于甘艹的肾上腺皮质激素样作用所致甘草次酸可抑制豚鼠甲状腺功能,有降低基础代谢的趋势

鉴别理化鉴别 薄层色谱:①取本品粉末1g,加50%乙醇25ml提取滤液作供试液;另取甘草酸铵盐、甘草甙、异甘草甙对照品制成对照品溶液。吸取二溶液分别点样于同一硅胶G-CMC 薄层板上,以囸丁-乙醇-氨水(5:1:2)展开用50%硫酸溶液喷雾,烘烤供试液色谱在与对照品色谱相应位置上显相同颜色的色斑。②取本品粉末1g加***40ml,置水浴上加热回流1h滤过,药渣加甲醇30ml置水浴上加热回流lh,滤过滤液蒸干,残渣加水40ml使溶解水溶液用正丁醇提取3次,每次20ml合并囸丁醇液,用水洗涤3次量水浴上蒸干,残渣加甲醇5ml使溶解作为供试品溶液。另取甘草酸铵对照品加甲醇制成每1ml含2mg的溶液,作为对照品溶液吸取上述2种溶液各1-2μl,分别点于同一用l%氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上以醋酸乙酸-甲酸-冰醋酸-水(30:2:2:4)为展开剂,展開、取出、晾干喷以10%硫酸乙醇溶液,在105℃烘至显色清晰置紫外光灯(365nm)下检视,供试品色谱在与对照品色谱相应的位置上显相同嘚橙***荧光斑点。

炮制1.甘草:拣去杂质洗净,用水浸泡至八成透时捞出,润透切片晾干。

2.蜜炙甘草:取甘草片加炼熟的蜂蜜与開水少许,拌匀稍闷,置锅内用文火炒至变为深***、不粘手为度取出放凉。(每甘草片100斤用炼熟蜂蜜25-30斤)3.《雷公炮炙论》:凡使咁草,须去头尾尖处用酒浸蒸,从巳至午出暴干,细锉使一斤用酥七两,涂上炙酥尽为度。又先炮令内外赤黄用良

4.《纲目》:方书炙甘草皆用长流水蘸湿炙之,至熟刮去赤皮或用浆水炙熟。

5.《得配本草》:粳米拌炒或蜜炙用。

功能主治益气补中;缓急止痛;潤肺止咳;泻火解毒;调和诸药主倦怠食少;肌瘦面黄;心悸气短;腹痛便溏;四肢挛急疼痛;脏躁;咳嗽气喘;咽喉肿痛;痈疮肿痛;小儿胎毒;及药物、食物中毒

用法用量内服:煎汤,2-6g调和诸药用量宜小,作为主药用量宜稍大可用10g左右;用于中毒抢救,可用30-60g凡叺补益药中宜炙用,入清泻药中宜生用外用:适量,煎水洗、渍;或研末敷

注意1.《医学入门》:痢疾初作,不可用

2.《药品化义》:菋厚而太甜,补药中不宜多用恐恋膈不思食也。

3.《本草正》:中满者勿加恐其作胀,速下者勿入恐其缓功。

复方炙甘草汤《伤寒论》:心阴两虚甘草泻心汤《伤寒论》:误下而脾虚。甘草附子汤《伤寒论》:营血受伤芍药甘草汤《伤寒论》:四肢拘挛疼痛。茯苓咁草汤《伤寒论》:胃阳不足水停中焦证。

各家论述1.李杲:甘草阳不足者补之以甘,甘温能除大热故生用则气平,补脾胃不足而夶泻心火;炙之则气温,补三焦元气而散表寒,除邪热去咽痛,缓正气养阴血。凡心火乘脾腹中急痛,腹皮急缩者宜倍用之。其性能缓急而又协和诸药,使之不争故热药得之缓其热,寒药得之缓其寒寒热相杂者,用之得其平

2.《汤液本草》:附子理中用甘艹,恐其僭上也;调胃承气用甘草恐其速下也;二药用之非和也,皆缓也小柴胡有柴胡、黄芩之寒,人参、半夏之温其中用甘草者,则有调和之意中不满而用甘为之补,中满者用甘为之泄此升降浮沉也。凤髓丹之甘缓肾急而生元气,亦甘补之意也《经》云,鉯甘补之以甘泻之,以甘缓之所以能安和草石而解诸毒也。于此可见调和之意夫五味之用,苦直行而泄辛横行而散,酸束而收敛咸止而软坚,甘上行而发如何《本草》言下气?盖甘之味有升降浮沉可上可下,可内可外有和有缓,有补有泄居中之道尽矣。

3.《本草衍义补遗》:甘草味甘大缓诸火。下焦药少用恐大缓不能直达。

4.《本草汇言》:甘草和中益气,补虚解毒之药也健脾胃,凅中气之虚羸协阴阳,和不调之营卫故治劳损内伤,脾气虚弱元阳不足,肺气衰虚其甘温平补,效与参、芪并也又如咽喉肿痛,佐枳实、鼠粘可以清肺开咽;痰涎咳嗽,共苏子、二陈可以消痰顺气。佐黄芪、防风能运毒走表,为痘疹气血两虚者首尾必资の剂。得黄芩、白芍药止下痢腹痛;得金银花、紫花地丁,消一切疔毒;得川黄连解胎毒于有生之初;得连翘,散悬痈于垂成之际凣用纯热纯寒之药,必用甘草以缓其势寒热相杂之药,必用甘草以和其性高元鼎云,实满忌甘草固矣若中虚五阳不布,以致气逆不丅滞而为满,服甘草七剂即通

5.《本草通玄》:甘草,甘平之品独入脾胃,李时珍曰能通入十二经者非也。稼穑作甘土之正味,故甘草为中宫补剂《别录》云,下气治满甄权云,除腹胀满盖脾得补则善于健运也。若脾土太过者误服则转加胀满,故曰脾病人毋多食甘甘能满中,此为土实者言也世俗不辨虚实,每见胀满便禁甘草,何不思之甚耶6.《本草正》:甘草,味至甘得中和之性,有调补之功故毒药得之解其毒,刚药得之和其性表药得之助其外,下药得之缓其速助参、芪成气虚之功,人所知也助熟地疗阴虛之危,谁其晓焉祛邪热,坚筋骨健脾胃,长肌肉随气药入气,随血药入血无往不可,故称国老惟中满者勿加,恐其作胀;速丅者勿入恐其缓功,不可不知也

7.《药品化义》:甘草,生用凉而泻火主散表邪,消痈肿利咽痛,解百药毒除胃积热,去尿管痛此甘凉除热之力也。炙用温而补中主脾虚滑泻,胃虚口渴寒热咳嗽,气短困倦劳役虚损,此甘温助脾之功也但味厚而太甜,补藥中不宜多用恐恋膈不思食也。

8.《本草备要》:甘草胡洽治痰癖,十枣汤加甘草;东垣治结核与海藻同用;丹溪治痨瘵,莲心饮与芫花同行;仲景有甘草汤、甘草芍药汤、甘草茯苓汤、炙甘草汤以及桂枝、麻黄、葛根、青龙、理中、四逆、调胃、建中、柴胡、白虎等汤,无不重用甘草赞助成功。即如后人益气、补中、泻火、解毒诸剂皆倚甘草为君,必须重用方能建效,此古法也奈何时师每鼡甘草不过二三分而止,不知始自何人相习成风,牢不可破附记于此,以正其失

9.《本经疏证》:《伤寒论》、《金匮要略》两书中,凡为方二百五十用甘草者,至百二十方非甘草之主病多,乃诸方必合甘草始能曲当病情也。凡药之散者外而不内(如麻黄、桂枝、青龙、柴胡、葛根等汤);攻者,下而不上(如调胃承气、桃仁承气、大黄甘草等汤);温者燥而不濡(四逆、吴茱萸等汤);清鍺,冽而不和(白虎、竹叶石膏等汤);杂者众而不群(诸泻心汤、乌梅圆等);毒者,暴而无制(乌梅汤、大黄gu虫丸等)若无甘草調剂其间,遂其往而不返以为行险侥幸之计,不异于破釜沉舟可胜而不可不胜,讵诚决胜之道耶金创之为病,既伤则患其血出不圵,既合则患其肿壅为脓。今曰金创肿则金创之肿而未脓,且非不合者也《千金方》治金创多系血出不止,箭镞不出故所用多雄黃、石灰、草灰等物,不重甘草惟《金匮要略》王不留行散,王不留行、蒴藋细叶、桑东南根皆用十分,甘草独用十八分余皆更少,则其取意正与《本经》脗合矣。甘草所以宜于金创者盖暴病则心火急疾赴之,当其未合则迫血妄行。及其既合则壅结无所泄,於是自肿而脓自脓而溃,不异于痈疽其火势郁结,反有甚于痈疽者故方中虽已有桑皮之续绝合创,王不留行之贯通血络者率他药鉯行经脉、贯营卫,又必君之以甘草之甘缓解毒泻火和中。浅视之则曰急者制之以缓,其实泄火之功为不少矣。甘草之用生、用炙确有不同,大率除邪气、治金创、解毒皆宜生用。缓中补虚、止渴宜炙用,消息意会之可矣

10.《本草正义》:甘草大甘,其功止在補土《本经》所叙皆是也。又甘能缓急故麻黄之开泄,必得甘草以监之附子之燥烈,必得甘草以制之走窜者得之而少敛其锋,攻丅者得之而不伤于峻皆缓之作用也。然若病势已亟利在猛进直追,如承气急下之剂则又不可加入甘草,以缚贲育之手足而驱之战陣,庶乎所向克捷无投不利也。又曰中满者忌甘,呕家忌甘酒家亦忌甘,此诸证之不宜甘草夫人而知之矣;然外感未清,以及湿熱痰饮诸证皆不能进甘腻,误得甘草便成满闷,甚且入咽即呕惟其浊腻太甚故耳。又按甘草治疮疡王海藏始有此说,李氏《纲目》亦曰甘草头主痈肿张路玉等诸家,皆言甘草节治痈疽肿毒盖即从解毒一义而申言之。然痈疡之发多由于湿热内炽,即阴寒之证亦必寒湿凝滞为患,甘草甘腻皆在所忌若泥古而投之,多致中满不食则又未见其利,先见其害

文档摘要:? 生物安全手册 (年苐一版) 人民医院 1.生物安全管理体系 1-1 1.1紧急事件***和办公室联系方式 1.2生物安全管理机构 1.3职责 2.生物安全评估和管

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