咨询标题：右脚踝内翻扭伤5个月渴望华主任您的帮助，谢谢！

我2013年11月份一次踢球时候右脚踝向外崴了一下，当时没感觉有肿胀第二天也没有明显肿胀，可以走路無明显疼痛，但就是感觉不舒服就一直没有继续运动，今年一月份的时候去小动作的踢了一下球感觉也不是很舒服，所以就去医院拍叻X光和MRI放射科的意见是：X光：“右侧腓骨外踝撕脱性骨折？建议CT进一步检查”；MRI：“右侧胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌肌腱、跟腱周圍及右侧腓肠神经、小隐静脉周围、胫后动静脉、胫神经周围软组合水肿结合临床，考虑与外伤有关各韧带与软组织无异常”，当时吔没太在意自己涂了点药酒之类的，但总感觉外踝关节肿胀虽然已经比1月份时候消了不少。后去看了运医判断是“右前距腓韧带陈舊性撕裂，骨头没问题”说没必要手术，保守治疗建议是暂时避免剧烈运动，可慢跑及日常活动无需涂药酒和吃英太青之类的消炎藥，说是急性期过了这些基本没作用了。后听好大夫网站上的病友说起您医术高超为人热情，乐于帮助病患们解决问题便按照您网站的方法，进行了一个星期左右的练习情况稍有好转，但就是下蹲和走路、跑步时候以及坐位90度勾脚尖（尤其明显）时小腿与脚踝连接處（即脚踝连侧凸起部位之间）按压疼痛明显此处肿胀依旧未见减少（附上自拍照片，手指所指部位为疼痛和肿胀部位）两天前我到叻省体育局下属的运动损伤专科医院就诊，院长看了片子说是比较明显的“创伤性慢性骨关节炎”是什么“足球踝”、“撞击综合征”の类的，说常见病就给关节腔注射了一支复方倍他米松注射液（得宝松），开了几副中药回去泡脚我回来查了一下，好像我的情况确實和“足球踝”的症状蛮符合的：负重弯曲疼痛前踝撞击疼痛明显，关节活动度还行就是肿胀伴随旋转响声，但不痛、走路不卡也沒有任何不稳的感觉。打了一针后几个小时疼痛明显缓解，但心里还是非常担心我目前脚踝的情况是：1、外踝部位有轻微肿胀，没有發热感觉有积液，按压有痛感 2、走路、上下楼梯等没有感觉不稳，久了感觉有不舒服谈不上疼，涨的感觉旋转有酸胀的感觉。 3、腳踝向后使劲绷劲（脚尖向自己方向）和向右绷劲（脚尖向右）时候感觉疼痛 4、脚踝内侧突出那块的那块骨头前面的小凹坑按压会疼，腳尖向后使劲绷劲时候会疼有时走路或动脚时候偶尔会有拉扯的感觉，脚踝旋转（特别是顺时针）时有明显的弹响但不伴随疼痛。 5、慢跑时候感觉有轻微疼痛

1、麻烦帮看一下我的X光和MRI的情况，因为放射科的意见是“撕脱性骨折、韧带没事”，而运医大夫的意见却是“骨头没事韧带陈旧性撕裂”，还有的大夫说是“骨头没事但有一个钙点，可能是韧带撕裂后愈合所致”所以我自己也很迷茫，不知道到底是个什么情况麻烦华主任您帮确诊一下！
2、陈旧性右前距腓韧带保守治疗的效果如何呢？韧带有愈合的可能性吗 3、“脚踝内側突出那块的那块骨头前面的小凹坑按压会疼”，那个地方是不是三角韧带呢这个情况是不是这条韧带也有损伤啊？弹响是不是软骨损傷的原因啊
4、目前可以做提踵和慢跑了吗？
5、我这种症状是足球踝或创伤性关节炎的典型症状吗 是不是真的是距骨软骨损伤呢？麻烦您再帮抽时间仔细看一下偶我的X光和MRI看看骨头、韧带以及软骨的情况！非常感谢！
6、如果真的是足球踝或创伤性关节炎能否保守治疗呢？该如何保守治疗呢是不是必须做手术清除骨赘呢？
7、早上注射的东西我估计是一种类似封闭的激素类药品，因为6年前我膝盖受伤疼痛时也去这个医院注射过类似的东西当时感觉挺好，几天后就没用了注射前我特意问过院长，他说该药和封闭不一样能起到消炎消腫的功效。不知道您怎么看
最后祝您身体健康，工作顺利事事顺心！

广西医科大学第一附属医院 运动创伤科

医院科室： 未填写 未填写
治疗过程：2011年6月做过左膝ACL重建手术