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中医外科学资料汇编
酒糟鼻外治法
& & 作者：胡献国 湖北远安县中医院　　酒糟鼻，又称红鼻头、酒渣鼻。病变多集中于颜面中心，尤以鼻头及其两侧为著，男、女均可发病，但多见于青壮年。本病反复发作，经久不愈，影响美容。临床表现始则见暂时性、阵发性局部弥漫潮红，继之成为持续性潮红，称之为“红斑期”；病情进展，毛细血管扩张明显，呈树枝状或蛛网状，瘙痒，出现较大面积的针头至黄豆大小的丘疹，脓疱，称之为“毛细血管扩张期”，又称“丘疹脓疱期”；病情严重，经久不愈者，鼻部组织肥厚，或呈结节增生如瘤状，称为“鼻赘期”，此时皮肤呈暗紫红色，可见扩大的毛孔口，油腻很多。烟、酒、辛辣厚味，以及消化系统功能紊乱、、其他慢性炎症、精神紧张、情绪激动等，均可诱发或加剧本病，有的还并发、、睑缘炎、甚至角膜溃疡等，使视力退化。现代医学研究认为，本病多为毛囊虫所致，亦与家族遗传有关，必须针对病因及早治疗。　　中医认为，本病多为肺经血热外蒸，次遇风寒外来，血瘀凝结而成，当以泻肺清热，活血化瘀为治，介绍几则外治方供选用。　　1．二黄软膏：大黄粉10克，硫黄软膏适量。将二者调匀备用。患处用温水冼净后，直接将药膏涂抹于患处，每天3～4次，连续7～10天。　　2．金黄散：局部常规清洗后，取本品适量，用清水少许调匀，外敷患处，每日2～3次，连续2～3天。　　3．颠倒散：飞硫黄、大黄粉各15克。将二者研细，置瓶中，加入冷开水100毫升拌匀，用棉签蘸药液外搽患处，每日3次，早、中、晚各1次，以搽后局部发痒为度，连续7～10天。　　4．蛤粉膏：蛤粉15克，轻粉8克，青黛5克，川黄柏8克，煅石膏15克。将上药择净，为极细末，用芝香麻油50或120毫升混合调匀，贮存备用。临用时，先以温热水洗脸，将药膏加入适量冷水调稀，涂患处，每日早晚各1次，连续1～3月。　　5．硫黄灭滴灵软膏：灭滴灵2粒，硫黄软膏适量。将灭滴灵研细，用硫黄软膏调匀备用。患处用温水冼净后，直接将药膏涂抹于患处，每天3～4次，连续7～10天。　　6．酒渣软膏：硫磺10克，鱼石脂5克，水杨酸2克，氧化锌10克，铅粉10克，羊毛脂20克，硫酸锌2克，95%酒精10毫升，凡士林适量。将各药择净，研细末，混匀，加入酒精调糊后加羊毛脂及凡士林至100克，充分拌匀即成。每次适量，外搽患处，每日3次。　　7．酒渣鼻软膏：轻粉6．5克，苦杏仁8．5克，樟脑、大枫子仁、核桃仁、蓖麻子仁各12克，羊毛脂10克，凡士林适量。将各药择净，研细末，混匀，加入羊毛脂、凡士林至100克，调匀成膏即成。每次适量，外搽患处，每日2次。　　8．蒲黄大黄膏：蒲黄、大黄粉各等量。将各药择净，用茶水适量调为稀糊状，用棉签蘸药液外搽患处，每日3次，早、中、晚各1次，以搽后局部发痒为度，连续7～10天。　　9．大黄灭滴灵膏：大黄粉10克，灭滴灵片1粒。将各药择净，共研细末，用清水适量调为稀糊状，用棉签蘸药液外搽患处，每日3次，早、中、晚各1次，连续7～10天。　　10．陀僧轻粉膏：密陀僧60克，玄参、硫黄各30克，轻粉24克。将各药择净，共研细末，加白蜜适量调匀，装瓶备用。使用时一次用消毒棉签蘸药糊外搽患处，每日2次，早晚各1次，连续1～2月。& & 本文转载自.cn/u/
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发表于： 20:22
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酒渣鼻怎样治疗？
向您详细介绍酒渣鼻的治疗方法，治疗酒渣鼻常用的西医疗法和中医疗法。酒渣鼻应该吃什么药。
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酒渣鼻一般治疗
一、治疗1.全身治疗(1)由于病因不明，治疗多为对症性，尽量防止加重本病的因素，调整内分泌，纠正胃肠道功能紊乱，禁烟、咖啡、辛辣刺激性食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅，避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等，以及避免日光照射。(2)抗生素：使用同寻常性痤疮。或用甲硝唑0.2g，3次/d，连服两周后改为2次/d，共用1个月。因长期使用有全身副作用和毒性，该药为二线药，在其他方法无效时使用。或用替硝唑(砜硝唑、甲硝磺酰咪唑)0.5g，2次/d，首次2g，7天为1疗程。(3)维A酸凝胶(异维甲酸)：通常用于抗生素不敏感的异型，如狼疮样？圃?？、Ⅲ期酒渣鼻、革兰阴性酒渣鼻等，0.5mg/(kg·d)，为酒渣鼻的标准剂量，也可用0.1～0.2mg/(kg·d)或2.5～5.0mg/d，治疗6个月。适用于各期酒渣鼻及持续水肿性酒渣鼻。本药可导致畸胎，孕妇及哺乳期妇女禁用。(4)内服氯喹、烟酸、维生素B1、B6等。磷酸氯喹0.25/次，2次/d，连服2～4周，以后为0.125g/次，2～3次/d，共服1～2月。用药期间注意副作用，如精神紧张给予镇静剂。绝经期可用己烯雌酚1mg/d，连服2周，或甲状腺粉(片)。胃酸缺乏者而不伴有浅表胃炎者，给予稀盐酸合剂，10ml，每天3次，并补充维生素A、B及C。胃酸增多时，可给氢氧化铝、碳酸氢钠等。2.局部治疗 原则为抑制充血、消炎杀虫、剥脱、去脂等。用药基本同寻常性痤疮。常用药如下：(1)初期可选用5%～10%硫黄洗剂、5%～10%复方硫黄洗剂、1%甲硝唑霜、1%复方甲硝唑霜、5%过氧苯甲酰乳剂等。(2)丘疹脓疱期，可用硫黄鱼石脂软膏、间苯二酚(雷琐辛)霜或1%复方甲硝唑霜。(3)鼻赘期，可用含有肝素钠成分的药物，商品名康瑞宝、肤原、美德喜、海普林、贝复曼霜等外用。3.物理治疗(1)鼻赘期可用高频电作破坏治疗，也可冷冻、激光治疗，但要注意破坏应表浅，以免遗留瘢痕。(2)丘疹脓疱型可做紫外线照射。(3)鼻赘期也可手术划割治疗，术后用浅层X线照射，也可90锶β射线敷贴治疗。二、预后可在数年内此起彼伏，时轻时重。
酒渣鼻辨证论治
1.中医偏方:1)红斑期：法宜清热、化瘀，方用凉血四物汤加减，外用颠倒散水调敷。2)期：伴有喜冷饮、善饥、、大便干燥、小便黄、质红、苔白或黄，脉弦滑，属炽热，可用茵陈五苓散或黄连解毒汤;热甚者加白花舌蛇草、生石膏、栀子等，脓疱重者加野菊花、蒲公英等。外用蛤粉膏、黄连膏。3)赘期：方用凉血四物汤加夏枯草、连翘、鬼箭羽;如风盛者服用防风通圣丸，血淤明显可用大黄蟅虫丸、小活络丹等。外用红香膏、黑色拔毒膏等贴敷。
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