或畏寒畏风；我这儿还有一些典型的病例，找个机会，发上来请大家；临床上，我用附子近乎100%，也就是说，大多数病；八、我自己就尝试过吃熟附子，用量从10克逐渐增加；九、大家风范不敢当，不是客气，是心中知道自己的不；我在南宁工作；对于阴虚之用附子，我的经验，一定要配合熟地，30；其他配合，如配麦冬，配生地、配白芍等，都可以随证；十、请问医者佛，我用四逆汤合姜桂汤
或畏寒畏风。或面色苍白，或环口唇苍白，或下焦包括下肢无力，发冷，或头顶畏风明显，寒痹等等。皆是附子的适应证，且可重用。
我这儿还有一些典型的病例，找个机会，发上来请大家提意见。
临床上，我用附子近乎100%，也就是说，大多数病人我都用上了附子。且效果明显。大概阳虚是当前亚健康状态的主证吧。
八、我自己就尝试过吃熟附子，用量从10克逐渐增加到100克。在45克以下，吃完会觉得全身发热，此乃小剂量附子温阳，但尚不能固阳之故。至45克以上，则反而不觉热了。到目前我每天用熟附子90克，已连服20余剂，以前的颈椎病，腰腿痛，慢性胃炎等症状明显好转，精神爽利。甚至吃热气的食物都不上火了。此乃切身体会，决无虚言。
九、大家风范不敢当，不是客气，是心中知道自己的不足还很多。而且，我也正在努力。是天天读书不倦。不敢稍怠。
我在南宁工作。
对于阴虚之用附子，我的经验，一定要配合熟地，30克就可以了。这样有两大好处。一则助阳不伤阴，二则以附子之阳，气化熟地之阴，使阴为机体所用。从而真正实现补阴的目的。
其他配合，如配麦冬，配生地、配白芍等，都可以随证而为。但要以补阳药为主，滋阴药为辅。具体比例如何。可以根据病情来定。如果没有特别的证候可以判断，我个人认为，阳药六分，阴药四分，是滋阴最佳配伍。阳药稍重，既可气化阴精，又可运转阴液循行经络脏腑。
十、请问医者佛，我用四逆汤合姜桂汤治过敏性鼻炎的剂量该用多少，四逆汤有干姜还要生姜吗？
呵呵。这样的问题，就问法而言，就没有办法辨证。
生姜以温中，散表，止呕，化湿为主。而干姜则以温中祛寒为主。具体应当根据病情定药。
至于剂量，虽然古人有治上焦如羽的观点。但这是温病家的学说。其中还有一个辨证的问题。也就是说，如果鼻炎为非常典型的上焦阳虚证，用药就不必如羽了。当重就重。
具体的剂量。至少，姜桂可以30克/味吧，可以参考仲景的真实用量，这一点李可曾经有过详细的经验，可以找来学习一下。
四逆则有变化，按照刘力红的观点，当重用甘草。他主张以土制火，颇合于
临床。这一点我也经常用。按这个观点，我一般起手用附子30克，甘草30克，以后，随证增加。（大部分时候二诊三诊后，都要增加附子量，我认为我的起手用量是很低的。仅仅是探测一下病情以及病人的反应，也便于病人如果不再回诊，给病人一个安全量。呵呵。这个量是不是有人认为太大了。）
另外，看看云南吴佩衡的医案。他的观点就不同。附子可以300克，而甘草仅十数克或者更少。我认为这是一个对附子的认识观点的问题。附子少用助火，多用扶阳，重用回阳。少用时，配甘草有意义，多用，重用时，甘草作用就成了甘以润之，兼顾中焦的作用。
再者，仲景也并不是用附子时重用甘草。试看真武汤。甚至没有甘草！临床上我治疗水肿之类的阳不气化证，多起手用附子60-90克，当然根据舌脉变化而选择用量，但不管如何，我的用量很大。效果是病人的水肿减轻很快。方中还有一味药非常关键，就是生姜。这味药一定要重用。多少克合适？至少30克，或者60至90克，三片生姜在这个方子里是骗人的东西。不用到这个量，就没有好的效果。虽然你重用了附子，也必要要把生姜的量保证了。
附子的用量，很有学问。我还没有完全参透这个量，也在努力中。
少时我用过12克附子，多时，目前我在用生附子120克，制附子我也用到了300克。效果如何呢？神奇！！！但把握这个量是不容易的，一定要从你认为的安全量开始。不要过分追求效果而呈能！！！为医者，可不慎之。。。。。
十一、问：是不是每个病人都有使用附子的适用征？请问李可见过多少病人？你见过多少病人？天下的病人都可以用附子？
我的临床很少，但尚不至于如此偏颇！
答：天下的病人很多,如何治疗是各有各的方法，也都能取效。
试问，你非常了解附子的用法，你也有用附子的经验，而且，你取得了不错的效果。然后听别人讲，附子大毒，会致温燥。故而另学新法，算不算邯郸学步？
每个人都有其不同的学术思想，为什么？是不是一定只有一个是对的，其余的全错？！！！
我想，对于中医，稍有头脑的人都会有自己的思考，有自己的经验。这些经验多是从自己的病人治疗实践中获得的。你看的病人与别人看的病人不同，大家都在思考，得出的经验可能不同。也可能相同。这就是对中医的发展。难道一定要大家都是百病皆治的，技术万能的，百分之百不失偏颇的中医吗？
中医很有意思，为什么？我想就是因为它的理论与实践的不相同性。因此而导致了历史上中医的百花齐放的局面。
再说，用附子是不是一定不用滋阴。我想大多数中医师不致于这么胶柱吧。该用附子，就用。偏有阴虚了，当用滋阴中药，为什么不用上？
病有六经，附子偏于三阴。谁天天只看三阴病？外感风热，难道也一定要用上附子来逞能吗？我想没有人这么无知。
十二、当世用附子的少了，但网上用附子的多了，这是件值得庆贺的事情。 理由有四：
1、受近两三百年温病学的影响，大家治病都在滋阴上作文章，六味地黄汤成了万能的安慰剂，误人太多，不可不知。温病学的东西，最不能治大病。大家看看，为什么温病家的医案里有那么多的曲折，看上去惊心动魄，是不是真的一定要这样？我认为，那是误人的治法。当然，我也承认温病学的两大贡献：急下存阴和重用古膏。有这样的胆识的中医在温病家里头少之又少，多是些只顾滋阴，不问辨证，治不死也治不好病的角色。
2、世上的医生都想治好病人的病，但就是因为附子有毒，明知可用而不敢用。这是什么医生？要这样的医生何用？仲景可以用生附子两枚，是多少克？70多克吧。我现在用到了生附子110克。为什么？病人需要，效果明显呀。
3、为什么我倡导用附子，因为有这样的证。什么证？阳虚。看看周围的人，哪个不是阳的功能释放过度。我认为人是体阴用阳的，阳用太过，则会出现一些症状。什么症状呢？就是亚健康状态的大部分症状。另外，抗菌素的滥用也导致阳用太过，还有激素的大量使用，也耗伤了不少真阳。也许你说，我不吃激素，我不用抗生素。好，你吃鸡，吃牛肉吧。多数是工厂生产出来的，这些肉是用什么长大的？激素、抗生素！！！
4、我治过一些病，以前不会用附子，效果在五成，不算满意。后来，思考了阳的功用：&阳气者，若天与日，失其所则折寿而不障。&明白了阳气才是我们生命存在的唯一原动力。没有太阳，地球上的生命也就结束了。没有了真阳，我们人也一样不能生存。因此，选择了附子。临床用久了，发现效果上来了，特别是治疗一些顽固性疾病，效果非常地明显。你让我放弃附子，那，我实在不知道我再如何把效果提上去。
还有一条，也算是理由吧。
当世的附子，是家种的，不是野生的。其功效要小于仲景时代的附子。另外，附子的泡制过程，又煮又蒸，随着毒性的减少，功效也肯定丢掉了不少，这样的附子，为什么不敢用？怕什么？
因此，一句话，附子是好药，知而不用，就是庸医！！！
从来没有用过附子的人，最好不要在这里说什么。先回家试试给自己服上
30克看看。
前面我贴了用附子的适应证，感觉不全面，下次我细细地整理好，请大家参考。
呵呵。一句话，引来大家如此关注。
其实，我的本意是想引导改变一下中医的主流。这种主流目前看来影响了中医的前途。
就是温病学近两百多年的泛滥，大大地影响了中医的发展。什么病都要滋阴，什么病都用六味地黄加减，温阳药绝对不敢用。。。。。。这些都不是真正的中医。中医走了偏路了。
如果您认为我这样做是不是有温燥之弊端。我认为也不见得。
理由如下：
1。附子温，并不燥，不伤阴。且附子可温阳，阳能化气，气化则水湿自能通行全身。阴虚之证，附子可化水而润之。
2。目前不少病症，确是多为阳虚。抗菌素影响了脏腑功能，激素过分开发了真阳，表现上，或者说短时间内是治了病，但持久来说，耗伤阳气是本。
3。临床说明问题。我可以举出一大堆的病例来，从脊髓炎，脑干脑炎到各种关节炎、到血小板减少性紫癜，到脱发，到肾炎，再到小儿脑瘫，到亚健康等，多是阳虚。重用补阳之附子的确解决了病人的痛苦。医生不就是帮助病人治病吗？
有机会，我发个我临床用附子的典型病例（容易误诊为阳盛）上来。
无谓的争论是没有意义的。但道理要说明白。
1。阴虚之人，用附子，千万不可忘记用滋阴药。
还是上面那个道理。附子是温阳化气的，气化则水湿乃可行。但你必需给附子水湿。滋阴药当的这上这个角色。附子有湿可化，则湿邪自运而阴虚可复。如果没有滋阴药，附子温阳气化功能增加，只能耗伤真阴。那是真的伤了阴了。这点不可不知。
配什么？象熟地，生地，白芍，麦冬等都是。
2。另外，磁石等虽然不是滋阴的，但可以潜阳入阴。这可以制约浮阳。这个道理也要是要知道的。其实就是防止附子产生了过多的上升的阳气。阳升易扰
心神，致失眠，烦躁，神志异常。一定要预防。
从这个道理上讲，就象是针灸百会穴。我在临床上一定要配合足三里，或者昆仑。为什么？就是引亢阳下降入阴，这样可以让阴和阳在上与下的层面上形成平衡状态。
我想这样讲，是不是对于用附子滋阴更清楚了一些。是不是可以避免一切不必要的争论。但如果是学术上有问题，我倒是希望一定要争论一下。
争论让我们提高。感谢执不同观点的各位。
长时间服用滋阴药人体的变化--------遏死生机
现代人过度保养，现代的医生过度应用，习惯使用滋阴药加上清热
消炎吊水包治百病。百姓们喜欢用六味地黄丸（汤）当做&加油站&
&保命丹&，再加上各界名人们，推波助澜。有一些小病，找个医生看病时，大多数人的运气并不佳，遇到一位谄媚逢迎之辈，对其言到：&有不寒不热的
平缓补益的
古代帝王将相们所用的
可以延年益寿青春永驻的密法神方&.
咋地一听.奉为真理
佩服万分，医生开方不外乎：六味地黄丸
八仙长寿丸
七味都气丸
..........诸多方剂为主，加入龟甲胶
紫河车之类。而且间服归脾汤
柏子养心汤
天王补心丹
逍遥散亦加入地黄之类滋阴药
服用滋阴类药物，时日已久，虽看不到明显的良好效果，可是，也看不到多大的危害，但是体内全是阴风惨惨
，大犯《周易*坤卦》&履霜坚冰，阴始凝也。驯致其道，至坚冰也。之戒
名医们不是忘记了,还是不知到有& 积善之家，必有馀庆；积不善之家，必有馀殃。臣弑其君，子弑其父，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣，由辩之不早辩也。。&之训!
后世所谓的滋阴类药物/阴类药物，实际上只有在元气充沛生发生长过度的情况下，来增强人体收敛收藏的功能，来收敛已经恢复的阳气，不至于灼伤阴液，出现 &阴虚阳盛&的&厥阴&证候）；
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