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走路有时老摔倒是怎么回事
状态：就诊前
帕金森病的早期症状
发表时间： 发表者： (访问人次：262) &&&&&&&& 静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，通常从某一侧上肢远端开始，以拇指、食指及中指为主，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体，晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期，患者并不太在意震颤，往往是肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现，例如在看电视时或者和别人谈话时，肢体出现不自主的颤动，变换位置或运动时颤动减轻或停止，所以称为静止性震颤，这是帕金森病的最主要的特征。震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧，睡眠中可减轻或消失。震颤的另一个特点是其节律性，震动的频率是每秒钟4至7次。这个特征也可以帮助人们区别其他的疾病，如因舞蹈病、小脑疾患、还有甲状腺机能亢进等引起的震颤。
肌肉强直：帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性，变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活，有僵硬感、酸沉感并逐渐加重，出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难。
运动缓慢：这是帕金森病的核心症状，也是神经内科大夫诊断帕金森病时必不可少的一条标准。在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能做精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这在医学上称为“小写症”。面部肌肉运动减少，病人很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好似戴了一副面具，医学上称为“面具脸”。行走时起步困难，一旦开步，身体前倾，重心前移，步伐小而越走越快，不能及时停步，即“慌张步态”；行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失；转身困难，要用连续数个小碎步才能转身。
因口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍，病人不能自然咽下唾液，导致大量流涎。言语减少，语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。病情晚期，病人坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身，日常生活不能自理。
姿势和步态异常：患者全身肌肉均可受累，肌张力增高，病人出现特殊姿势：头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直，拇指对掌，髋关节和膝关节轻度弯曲。慌张步态：表现为起步困难、一旦启动，即呈现快速、小碎步的慌张步态。
其他症状：可出现嗅觉障碍、肢体疼痛。睡眠障碍：入睡困难、睡眠维持困难。植物神经功能紊乱现象，如唾液和皮脂腺分泌增多，汗分泌增多或减少，大、小便排泄困难和直立性低血压。少数病人可出现抑郁、焦虑、幻觉、妄想等精神症状。崔群力博士介绍，得了帕金森病的老年人也不要害怕，因为帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高，越来越多的病人能够终身维持高水平的运动功能而改善生活质量。当然，如果患者没有得到及时的诊断和合理的治疗，也容易导致身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现各种并发症，如肺炎等。
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帕金森病、脑血管病、癫痫、多发性硬化、重症肌无力、格林巴利综合征、各种原因所致头痛等神经内科其它疑难...
崔群力，郑州大学第二附属医院神经内科主任医师，神经病学专业博士，于国家重点大学“华中科技大学附属协和...
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