体检足够“找”出脂肪肝 教你解读脂肪肝指标
核心提示：近年来，随着公众对健康、疾病的了解加深，体检受到越来越多的重视，甚至不少单位甚至“明文规定”体检的重要性。但是，不少人拿到体检报告，面对一堆数据，心生不少“谜团”，报告的数据应该怎么看？哪些数据表示有脂肪肝的危险？
　　根据广东省人民医院体检中心去年的数据，企事业单位体检中，等排位十分靠前，检出率在15％到17％左右。而武汉大学中南医院体检中心3年来3万余人次在职***体检数据显示，发病率最高的是肝脏系统疾病，约34%的***患有脂肪肝、、等肝病。
　　近年来，随着公众对健康、疾病的了解加深，体检受到越来越多的重视，甚至不少单位甚至“明文规定”体检的重要性。但是，不少人拿到体检报告，面对一堆数据，心生不少“谜团”，报告的数据应该怎么看？哪些数据表示有脂肪肝的危险？　　本文指导专家：广东省人民医院消化内科主任沙卫红　　指导专家：沙卫红，主任医师、医学博士、留美博士后，南方医科大学博士生导师。现任中华医学会消化分会青年委员，中国医师协会消化医师分会委员，广东省医学会消化内镜分会副主任委员。曾在日本崎玉省立肿瘤医院消化内镜中心、香港威尔士亲王医院内镜中心进修，并在美国德州大学医学分部（University of Texas Medical Branch， UTMB）消化内科从事博士后研究工作。熟悉消化系统疾病的临床、教学和科研工作，洞悉本专业国内外研究动向，尤其擅长于及并发症，、等酸相关性疾病。　　B超“找”出脂肪肝&ALT异常警惕脂肪性　　“体检人群的脂肪肝检出率在明显升高”，沙卫红主任表示，广东省人民医院每年都会对体检人群的数据进行分析对比，结果显示，不仅脂肪肝检出率高，脂肪肝合并心脑血管疾病的比例也非常高。因为脂肪肝与代谢有关，是心脑血管疾病的“加速剂”。　　正规的普通体检，一般会进行肝功能、血脂、血糖、血压、B超等检查，对于筛查脂肪肝已经足够，尤其是B超和肝功能检查。B超能通过回声的改变，根据肝脏的脂肪含量，初步判断出脂肪肝的轻、中、重度。轻度脂肪肝表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见；中度脂肪肝前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊；重度脂肪肝近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。而且，超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。　　除了B超结果，肝功能检查中的ALT(谷丙转氨酶)指标也十分重要。“只要ALT出现异常，就说明肝脏已经出现炎症。我国的ALT正常标准是40U/L，香港是20U/L”，沙卫红主任解释，“因为转氨酶控制在20U/L以下和控制在20~40U/L之间，预后完全不一样”。　　如果仅是B超发现脂肪肝，其他指标没有异常，一般可判断为单纯性脂肪肝，不需要特别的药物治疗。但是，一旦在筛查中发现B超和肝功能检查出现异常，就要进行进一步的脂肪性肝炎、筛查，比如肝穿活检等。　　“看住”血压、血糖、尿酸等代谢指标
　　拿到体检报告时，并不能仅仅关注肝功能和B超检查。肝脏属于代谢系统的其中一个部分，血压、血脂、血糖、尿酸等与代谢相关的指标，都有可能影响肝脏的健康，也要及时关注。　　“尤其是B超发现脂肪肝后，还要查看有没有、等相关代谢指标”，沙卫红主任提醒，如果其他代谢指标也出现问题，比如血糖、血脂、血压升高等等，就要给予一定的干预，比如药物干预等。　　沙卫红主任还解释，其实B超检出的脂肪肝轻、中、重度，在脂肪肝的诊断中只占比较小的部分，而且是不重要的部分。其他代谢指标与脂肪肝是相互影响、相互作用的关系，一定要引起重视。如果本身就患有代谢疾病，比如高血压、糖尿病，更要在降压、降糖的同时，关注肝脏的健康状况。（通讯员：郝黎、张丹娜）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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要想知道脂肪肝如何治疗，先要了解脂肪肝的成因。脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。肥胖、喝酒、过速减肥、营养不良等是形成脂肪肝的主因。脂肪肝如何治疗？可从四个方面着手。一是一般疗法，改变上述脂肪肝成因的一些不良生活习惯。二食疗；三运动也能帮助缓解脂肪肝问题；四是医学疗法，重度脂肪肝的治疗需要采用药物等医学手段。最好是四管齐下，效果最好。 []
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过量饮酒会加重肝脏的负担，引起脂肪肝。但高热量饮食和静态生活方式也会引起使非酒精性脂肪肝，继而发展成为非酒精性脂肪肝炎（NASH）。NASH距肝硬化仅一步之遥，及时改善生活方式，仍有希望逆转。BDGJXYZ>>>>热点专题：||脂肪肝该如何消除来源：全球医院网综合&& | 在进行健康体检时，越来越多的人被查出来有脂肪肝。脂肪肝主要是因为人类的脂类代谢出现了障碍，已逐渐成为威胁人们健康的第二大，且和人们的日常生活习惯和有很大关系。因此，在日常生活习惯和饮食方面下手是消除脂肪肝的有效方法。四种有效消除脂肪肝的方法1、适当进行有氧运动适当进行慢跑、骑自行车、爬楼梯、跳绳、游泳、踢毽子等有氧运动有利于降脂，对促进肝内脂肪消退是非常有效的。另外，据科学研究发现，相同的运动项目和运动强度，下午或早晨锤炼要比上午多耗费20%的能量。因此，有脂肪肝的人最好选择在下午或早晨进行锻炼。散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量耗费最大，减肥的效果也最好。2、合理饮食脂肪肝患者应该减少高脂、高糖饮食的摄入，日常生活中可以多食用新鲜水果和蔬菜，瘦肉，鱼类，少吃动物内脏等胆固醇偏高的食物。3、戒酒酒精主要经过肝脏进行代谢，喝酒会直接损害肝脏，同时还会减少其他营养成分的摄入和吸收，从而使脂肪情加重。因此，戒酒是消除脂肪肝的必要措施。4、吃肉食后别立即喝茶很多人吃肉后，为去除油腻，习惯立马喝点茶，甚至浓茶，其实这种做法是错误的。茶叶中含有大量的鞣酸，能与蛋白质合成，形成具有吸敛性的鞣酸蛋白质，使肠蠕动减慢，容易造成便秘，增加了有毒物质和致癌物质在体内停留的时间，从而损害肝脏，加重脂肪肝。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：Amy）掌上淘医安卓版
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脂肪肝的饮食
　　脂肪肝的饮食　　限制脂肪糖类的摄入，补充蛋白类食物如鱼类、瘦肉、禽蛋、豆制品、米、面中均含有丰富的动植物蛋白质。燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯，胡萝卜、花生、葵花子、山楂、无花果等可以起到降脂作用，脂肪肝病人不妨经常食用。适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。　　脂肪肝不能吃什么　　对脂肪肝患者而言，在食物种类的限制上，要尽量限制高糖、高油脂的食物、动物内脏、海鲜等。肥胖或超重的人限制摄入过多碳水化合物，有助于减轻体重和减少肝内脂肪的合成，这比限制脂肪饮食更为重要。绝对戒酒(包括任何品种的含酒精饮料)，其他辛辣刺激性食物也尽量少食用。　　脂肪肝的食疗方法　　1.山楂水：可起到消食祛脂保肝的功效，对治疗脂肪肝确有一定效果。不过，并不是所有的人都适合用山楂祛脂。脾胃虚弱者，有上消化道溃疡的人不适宜。2.决明子：具降低胆固醇、抗菌和降压的作用。可将决明子煎煮或用沸水冲泡代茶饮。3.荷叶：其化学成分中的荷叶碱具有消脂的作用。将干荷叶搓碎后用开水冲泡，最好清晨空腹饮用一次。4.燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、洋葱、番薯、绿茶、芹菜等对治疗脂肪肝也有一定好处。　　宜　　预防脂肪肝特别要注意饮食营养的合理搭配。除限制脂肪饮食外，还应以高蛋白、低糖饮食为主，补充足够的矿物质和维生素。　　多吃降脂的食品：燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发菜以及菜花等新鲜蔬菜。　　优先保证优质蛋白食物及新鲜绿叶蔬菜，每天食用新鲜绿色蔬菜500克。　　常吃去脂牛奶或酸奶。常吃少油的豆制品和面筋。　　经常吃鱼、虾等海产品。　　适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。　　忌　　绝对禁酒。不管饮食中蛋白质与脂肪比例如何，正常人饮酒后肝内甘油三酯含量可提高3～14倍。如果饮酒同食进食大量脂肪，上述情况会更加严重。因此，脂肪肝病人应绝对戒酒。　　忌食动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉、鱼子、蟹黄。　　忌食煎炸食品，不吃巧克力。　　糖摄入量要少，切忌长期大量服用葡萄糖或蔗糖。人体脂肪不只来源于饮食脂肪，人体脂肪的另一大主要来源是过量摄入的糖类转化为脂肪储存起来。所以脂肪肝患者必须限制糖类食物摄入量。
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用途：该产品临床用于肝肿瘤转移的化疗。
用途：慢性病毒性肝炎的辅助治疗。
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用途：静脉型埋入式化疗泵可用于静脉化疗、抗生素和抗病毒药物、非肠道营养和抽取血样或输血。动脉型埋入式化疗泵可用于动脉内化疗。
用途：在MR或CT检测下用于对肝脏肿瘤的热消融治疗。
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