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提问：韧带断裂，关节积液，骨头是否骨裂？所患疾病：左脚踝扭伤病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：约2月前打篮球时跳起落地扭伤左脚踝，左脚面无法伸直，强行做伸直会非常疼痛，左脚踝右后方骨头若发力会感觉非常疼痛，左脚踝左前侧有浮肿。本来走路无问题，最近正常行走也偶尔能感觉左脚踝右方的骨头不适。后在华医生您这就诊过，曾经治疗情况和效果：之前华医生您看核磁共振片后说前侧韧带断了，关节有积液，骨头需静养想得到怎样的帮助：请问华医生，从片子上看，韧带是部分撕裂，还是全部断裂？关节积液是否需要抽出？骨头从片子上看有条线，是骨裂吗？ 如果保守治疗静养的话，是否需要带固定支架之类的东西限制脚踝活动？十分感谢
请上传门诊记录
状态：就诊后
当时的门诊记录如附图，不好意思有些字认不出所以无法打字
1.前距腓韧带完全撕裂，无需抽积液；
2.没有骨裂；
3.可以佩戴护踝。
状态：就诊后
十分感谢华大夫您抽时间回复，请问左脚踝右方的疼痛感是因为骨头挫伤引起的吗？
状态：就诊后
华医生您好！之前2012年5月底按我来您这就诊，被诊断为左脚踝距腓前韧带完全断裂，因为不影响走路，当时在手术和保守静养之间选择了静养，但是近8个月后相对当时的状况没有明显好转，阴雨天左脚踝还会有异样感。我下个问下，过了8-9个月后，还是否适合做手术？这种手术是把断裂的韧带接起来不影响其他，还是要在骨头上钉钉子固定韧带？我主要担心手术后万一恢复不好会比现在更差，谢谢华医生。
过了8-9个月后，还是否适合做手术？适合
这种手术是把断裂的韧带接起来不影响其他，还是要在骨头上钉钉子固定韧带？需要钉子固定
我主要担心手术后万一恢复不好会比现在更差：一般不会
状态：就诊后
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状态：就诊后
华医生你好，我已经和冯医生预约好后天3月21日周四住院，是否会在手术之前见到您得知具体手术方案?之前您诊断我是左踝距腓前韧带完全断裂，关节不稳。
我选择手术的目的主要有2个，一是我很喜欢运动，希望术后能恢复运动能力，二是怕虽然现在走路无任何痛感，但过几年之后会恶化，那是再选择手术会错过较好的时机。
我记得我之前在您这看门诊的时候好像说我这种不用重建韧带，是去掉疤痕组织压个软骨什么的，这样术后通过康复训练，可以恢复运动吗？我现在是正常走路基本无痛感，但走斜面和不平的路会有心理阴影，发力会有痛感，脚踝无法正常伸直。
还有这种手术一般是全麻还是硬膜外麻醉啊？哪种对身体的伤害小些？
非常感谢！
华医生你好，我已经和冯医生预约好后天3月21日周四住院，是否会在手术之前见到您得知具体手术方案?是
我记得我之前在您这看门诊的时候好像说我这种不用重建韧带，是去掉疤痕组织压个软骨什么的，这样术后通过康复训练，可以恢复运动吗？恢复运动的可能性有，但不能确保
我现在是正常走路基本无痛感，但走斜面和不平的路会有心理阴影，发力会有痛感，脚踝无法正常伸直。
还有这种手术一般是全麻还是硬膜外麻醉啊？一般是腰麻
哪种对身体的伤害小些？建议咨询麻醉医师
状态：就诊后
华医生您好！我于大前天3月23号周六接受了您主刀的踝部关节镜手术，有几个问题想和您确认下。
1.我术后伤口基本没有红肿发炎，活动脚趾和抬腿等动作也感觉不到疼痛，出院时康复医生说拆线前不要去主动活动脚踝，在不疼痛的情况下，我是不是可以尝试轻度活动脚踝？主要怕长久不活动产生粘连
2.我是2012年4月底受伤的，2012年6月初次来您这诊断，当时根据MRI显示可能是距腓前韧带完全断裂，但术前韧带彩超显示韧带增厚没有断，后关节镜探查后您当时说该韧带张力还可以，有些干受过损伤，有些淤血，请问是完全断裂后自己愈合的，还是最初是撕裂并没有完全断裂，我康复后可否继续运动比如打篮球之类的？
非常感谢您的回复
1.我术后伤口基本没有红肿发炎，活动脚趾和抬腿等动作也感觉不到疼痛，出院时康复医生说拆线前不要去主动活动脚踝，在不疼痛的情况下，我是不是可以尝试轻度活动脚踝？可以轻度背伸踝关节
2.我是2012年4月底受伤的，2012年6月初次来您这诊断，当时根据MRI显示可能是距腓前韧带完全断裂，但术前韧带彩超显示韧带增厚没有断，后关节镜探查后您当时说该韧带张力还可以，有些干受过损伤，有些淤血，请问是完全断裂后自己愈合的，还是最初是撕裂并没有完全断裂，我康复后可否继续运动比如打篮球之类的？自己疤痕愈合。是否能恢复激烈运动需要根据恢复情况来定。
状态：就诊后
华医生谢谢您的回复，目前尽管我每天做好多次抬腿和活动脚趾的活动，但是小腿肌肉依然感觉很松弛，有其他什么动作是我现在术后一周左右可以开始的吗？之前康复医生说不能下地不能负重，踝泵也不建议做
现在不能做，要确保伤口愈合。
状态：就诊后
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状态：就诊后
华医生您好，我是3月23号做的左踝关节清理术，前天4月9号拆的线，我回来后做踝部动作，左脚向内侧拉伸即牵扯到距腓前韧带的时候感觉到了拉扯的疼痛，因为当时距下也开了两个创口在这个位置，我不确定这是因为距腓前韧带有粘连，我需要克服疼痛坚持做，还是伤口内部还没完全愈合我这样会破坏愈合，请问应该如何处理？谢谢
如果轻微疼痛，可以继续做，如果疼痛严重，需要避免该动作。
状态：就诊后
华医生您好，我3月23日做的左踝关节镜清理术，现在每天在做康复动作，左踝术口附近轻微肿胀，现在术后一月，因不知道以下类动作算不算负重，请问我可否做您网站康复教程上的单腿站立动作？可否做下蹲类动作？非常感谢！
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华英汇生殖健康咨询师培训课程的内容主要包含以下几个方面：
（1）提供生殖健康咨询与服务，包括计划生育、不孕不育、优生优育、孕产妇及母婴保健、出生缺陷、性传播疾病和艾滋病预防、性心理健康和性保健等；
（2）实施社区和家庭健康促进，开展针对相关疾病的科普咨询；
（3）维护人口和生殖健康权利，落实知情选择、免费服务、奖励扶助等政策，开展有关手术并发症和病残儿鉴定的咨询；
（4）提供信息服务，收集人口和生殖健康相关信息，分析和确定服务项目，制定生殖健康促进规划，开展咨询、服务、干预的效果评估。
华英汇生殖健康咨询师培训课程适用于多种类别的从业人员，该专业招生对象要求：
（1）医院、诊所、保健中心（所）、社区卫生服务中心、母婴保健单位、月嫂服务机构、家政公司从业人员。（2）其他从事或有志从事生殖健康咨询师事业的各界人士。（3）月嫂、想成为高端月嫂的母婴服务人员
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前交叉韧带
华英汇医生主刀
术后恢复问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1.请问还需要什么样的练习，要不要上器具？
2.请问弯腿要不要加大强度，比如忍着疼拼命弯，或者是增加弯曲时间
所就诊医院科室：
上海市华山医院 运动医学科
治疗情况：
医院科室：
上海市华山医院
运动医学科
治疗过程：前交叉韧带重建术 半月板缝合术
用药情况：
药物名称：硫酸氨基葡萄糖胶囊（维固力）
服用说明：2片/次，3次/日，服用30日左右
药物名称：安必丁（双醋瑞因胶囊）、
服用说明：42天
检查资料：
可以坐在床边让小腿自然下垂来锻炼活动度，弯到70都左右哪里疼痛？
状态：就诊前
前交叉韧带重建术，半月板缝合术后43天，每天都坚持练习，请问：
1.这个度数是不是太慢了，因为我每次弯到疼痛就没往下弯了，是不是要拼命弯。
2.我在武汉，需要找当地医生硬掰吗？
3.单拐的话，伤腿可以受力了吧？
红色圆圈部分和腿里面的韧带感觉疼痛
谢谢华医生
1.这个度数是不是太慢了，因为我每次弯到疼痛就没往下弯了，是不是要拼命弯。弯到90°就可以了，当时是外侧半月板缝合吗？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
2.我在武汉，需要找当地医生硬掰吗？ 没有必要
3.单拐的话，伤腿可以受力了吧？ 可以部分负重
状态：就诊前
真情寄语：
吃长寿面了~祝您健康长寿
状态：就诊前
华医生您好：
前交叉韧带重建（自体）+外侧半月板成形术后第八周，弯曲被动能到120度，主动105度，现在尝试单拐偶尔脱拐走路，感觉膝盖很不稳定，我感觉是肌肉萎缩的原因
请问：1.弯曲度够吗？康复计划说八周到120度，是主动还是被动120度啊？八周后还有什么计划
2.脱拐不稳是否是正常现象，肌肉力量还需要怎样锻炼
谢谢！
1.弯曲度够吗？够
康复计划说八周到120度，是主动还是被动120度啊？被动
八周后还有什么计划 ：逐步弯曲，不要过于激进，否则可能导致韧带松弛&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
2.脱拐不稳是否是正常现象：一般会有轻度不稳属于正常
肌肉力量还需要怎样锻炼 ：靠墙半蹲，单腿站立
状态：就诊前
前叉重建+半月板成形术后66天
前两天做了MRI，我知道2个月的片子不具代表性，但是想尽早去上班还是去拍了一个
麻烦您看一下有什么问题吗，而且还是有很多积液咋办呢？
我走路依然很不稳定，略有疼痛感，而且有卡顿的感觉。
并且把手放在患处，肌肉自己有脉搏状的抖动感
目前进行的锻炼有：直抬腿，肌肉收缩，弯曲锻炼
请问接下来有何应对措施，谢谢了！
烦您看一下有什么问题吗，而且还是有很多积液咋办呢？ 没看到MRI片。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
并且把手放在患处，肌肉自己有脉搏状的抖动感：这是肌肉无力的表现&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
目前进行的锻炼有：直抬腿，肌肉收缩，弯曲锻炼 ：需要练靠墙半蹲。
状态：就诊前
谢谢华医生抽出宝贵的时间回复我
MRI照片已经上传
MRI显示恢复良好，关节内积液考虑手术创伤反应，问题不大，如果有不适感，可以关节腔抽出积液。不考虑后交叉韧带和半月板损伤。
状态：就诊前
手术为前交叉韧带重建术，半月板修复术，术后5个半月
上下楼仍不稳定，有去健身房做康复课程，不知是否会对恢复有好处。
平时偶尔做靠墙静蹲和单脚站立。
感觉恢复情况不太良好，请问医生有何指教
是否需当面检查
主要由于肌力不足引起，需要多做康复训练，加强膝关节周围肌力，多做靠墙半蹲。
状态：就诊前
华医生，我于日在您这进行前交叉韧带手术，目前肌肉力量在恢复中，尚且无法自如上下楼，目前刚打完玻5针玻璃酸钠溶剂，仍有少量积水。比较严重的问题是触碰伤口处（如附照片位置）会感到比较大的疼痛，请问一年多后伤口还痛是正常现象吗？ 另外现在我在挂号网上挂不到您的号了（除了特需门诊，其他均排满），可否我直接来您这里复查，谢谢
伤口处疤痕粘连比较明显，可以用扶他林乳剂和超声理疗。在网上预约加号，我来批准
华英汇大夫通知通知:感谢所有患者朋友对我的信任，圣诞节祝愿你们平安健康幸福！华英汇
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
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热***，医生已同意您的门诊预约申请
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就诊时间： 10:00:00
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状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
华医生非常棒，态度非常好。推荐了我去其他地方做康复理疗
目前肌肉力量稍有欠缺，还需锻炼
华英汇大夫通知出停诊:因出差，于日（星期四）至日（星期一）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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