本品为马钱科植物云南马钱或马钱的干燥成熟种子。

　　一、净制 除去杂质。

　　二、净制 取制马钱子，粉碎成细粉，照马钱子含量测定项下的方法测定士的宁含量后，加适量淀粉，使含量符合规定，混匀。

　　1．制马钱子 取沙子置锅内，用武火炒热后，加入净马钱子，不断翻动，烫至鼓起并显棕褐色或深棕色，取出，筛去沙子，放凉。

　　2．油制 取净马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切成薄片，干燥。另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至徽***，取出，放凉。

　　3．炒制 取马钱子炒胀后，刮去毛，研细。

　　4．甘草制 取马钱子与甘草加水同浸，约20-30天（每天换水，至甘草发白时，换新甘草再浸），洗净，去净毛切片；或洗净后，加黄土炒胀，内呈焦***，搓去毛，筛净砸碎。

　　5．童使制 取净马钱子，置童使中泡7天（每2天换童便1次）取出，用清水漂7天（每天换水1次），晒干。用沙炒泡，利去毛或用童便浸马钱子1周，水漂1天（换水3－4次），洗净，刮去皮及毛，切1cm厚的片，晒干或烘干后，用细沙沙至微胀，筛去沙，研细。

　　6．绿豆制 取马钱子加水浸泡12小时后，加绿豆煮8小时，取出，刮去皮毛，晒至半干加黄沙炒酥，呈老***，筛去沙。每马钱子100kg，用绿豆25kg。

　　7．姜制 取生姜加水熬汁后，加入马钱子同煮，取出焙干或晒干，加黄沙炒至发胀，内呈焦***，取出，筛去土，搓去毛，砸碎。

　　（1）取马钱子加水泡4天（每天换水2－3次），再加甘草水（先煎水去渣）泡1－2天，煮后，刮去皮切薄片，晒干，加香油炒至***，研细。每马钱子100kg，用甘草60kg，香油1kg。

　　（2）取马钱子加甘草水浸15天（每天换水），刮去皮切片，晒干，加香油炸至徽***，用纸吸尽油。每马钱子100kg，用甘草62kg，香油适量。

　　1．实验结果：原生药含士的宁1．18％，沙烫0．84％－0．94％，水制0.79 ％，油制0．58％。各种炮制方法其士的宁损失原因考虑系被受热***。如沙烫为250－300度，而其熔点为286－288度，损失不大，水浸可能溶解土的宁，油能否溶解士的宁碱亦须进一步证实。

　　2.对市内采用油炸法和沙烫法委托四个医药部门按各自传统方法进行炮制加工，并做了番木鳖碱含量测定加以比较。实验结果：生品为1．579％，沙烫品为1．066％，而油炸品分别为1．344％、1．002％、0．549 ％，说明由于时间、整个或切片厚薄不一，所成品的色泽不同，其番木鳖碱含量也有很大差别，还认为炙品量在0．50％－0．56％，较为符合中医用药习惯和中国药典番木鳖阿规定的剂量。

　　3.总结北京同仁堂用沙烫法炮炙马钱子经验，概括提出，先取颗粒均匀洁净细沙，以文火炒后再强火炒，在炒热至150－170℃呈轻松灵活状态，即将马钱子倒入锅烫至外皮鼓起或土***，并听到少数爆鸣声，掰开内为紫棕色，并有焦香气味即可。

　　4．实验结果表明：沙炒马钱子因受热程度不同，其番木鳖碱的含量是有变化的，当温度达到270℃以上时，其含量即减低，由1．56％降至l．15％，而温度至290℃炒至黑褐色时，则又降至为0．49％，说明强调对炮炙火候的控制是有一定道理。又认为一般以炒至有爆裂声，表面鼓起，取一粒用力压之即碎，颜色变为棕***（沙温240－250℃）为宜。

　　5．根据北京地区用热沙炒后刷去其茸毛的炮炙方法，对马钱子炮制前后和茸毛成分进行了系统的分析，结果：茸毛中未检出与仁不同的其它生物碱，在炮制以前，仁中的含总生物碱量及番木鳖碱量均比茸毛中所含者几乎多一倍，即为1．42％及0．77%。

　　6．马钱子炮制一般以棕褐色至深棕褐色为度，此颜色范围番木鳖碱含量约为1．11％－1．57％，即能达到疗效，又不至中毒。根据近一年临床观察，以及马钱子总生物碱含量测定结果，认为马钱子可不必去毛，改为沙烫，研粉用，未发现中毒或刺激咽喉等症状。

　　7.根据调查和实验结果，可以看到控制马钱子中成药1次服用剂量中的士的宁含量，是避免发生中毒反应的关键。调查40种常用含马钱子中成药的处方和服用剂量，在北京访问了服用已知士的宁含量的中成药的病员，同时参考了药典关于盐酸士的宁的剂量限度，即1次极量5mg，1日极量10mg的规定，认为含马钱子中成药1次服用剂量的士的宁含量控制在6mg左右比较适宜。

　　8．改油炸为沙烫马钱子，能得到同样炮制目的，可以节约大量香油，疗效不减，经济方便，切实可行。沙烫马钱子的温度和时间约在180℃，8分钟左右为宜，烫至马钱子表面鼓起，内部略变棕***为度。有效成分含量高，容易去毛，粉碎，过筛，便于生产。马钱子散改制成片剂，可使成品剂量准确，分装简单，节省人力，提高产量，便于保存和服用，确保安全有效。

　　9.根据提取士的宁时，马钱子预先以硝石灰处理的启示，采用23．81％石灰水浓度于95－100℃时连续煮马钱子，直至大部分种脊开裂种皮膨胀，大约需3.5小时，种皮脱落可达100％。将鲜石灰水处理过的马钱子置180℃沙浴中发泡至深褐色，焦糊味，味较苦，接近于张乐天中医的经验。本法炮制不但可以节约大量劳动力，而且可以保证药品质量，缩短炮制时间，与手工去皮比较，提高功效100倍以上。

　　10．马钱子沙烫、油炸法都源于明清两代传统炮制方法，沙烫法，番木鳖碱损失率高在24．58％，低在11．47％，两法各有所长，采取何法主要出于传统习惯。油炸法温度以250℃为好，沙烫温度在200度以下为宜，炸过马钱子的油中，提取后作生物碱定性，呈明显的阳性反应，说明油能溶解番木鳖碱。

　　11．采用油炸法炮制证实炮制温度和士的宁的损失率成正比，温度越高，损失越多，例如油温220℃，损失率为5．75%；230℃，损失率7．39％；240℃，损失率为7．85％；250℃，损失率为8．29％；250－260度，损失率达18.57％。油温如低于220℃，炮制时间则需延长，故认为油温220－250℃为宜，经纸层析和薄层层析，用生马钱子进行对照，炮制前后两种主要生物碱Rf值基本一致，说明两种主要生物碱仍未破坏。

　　12．从实验结果可见，马钱子经炮制后，总生物碱、士的宁、马钱干碱均有下降，但以士的宁下降最少，马钱子碱降低最多，这样就大量地去掉了毒性大，疗效差的马钱子碱，降低了毒性。认为士的宁是马钱子的主要成分，但不能代表马钱子的所有作用，马钱子中除去土的宁生物碱后毒性降低，临床应用仍有明显降低“血沉”及“抗O”的作用，但主观止痛作用差一些，可见传统炮制马钱子是有道理的。

类风湿是一种非常严重的疾病，轻者疼痛，重者致残。手指类风湿全称为手指类风湿性关节炎，多见于中年，反复发作且持续时间长。具体的临床表现为疼痛难忍，手指异常肿胀，骨节会发出异响，更甚者指骨会出现严重变形的情况。手指类风湿多出现于患者的掌指关节、指间关节以及腕关节，且一般呈对称分布。类风湿与风湿类疾病并不同，故不可盲目治疗。下面将推荐一些治疗手指类风湿的疗法。

手指类风湿治疗偏方有哪些?

首先要做到的就是确定病情。类风湿性疾病与风湿性疾病虽然只有一字之差，但实际上是差之毫厘，失之千里。有不少类风湿性疾病患者误以为自己患的是风湿性疾病，就盲目使用一些抗风湿药，结果不仅不能起到治疗作用，反而加重了病情。

另外，激素类药物也要谨慎选择。一般情况下，风湿、类风湿性疾病患者都会用一些激素类、抗生素类药物来缓解病情，殊不知对这类药物使用越多，副作用也会越明显，不仅会降低人体免疫机能，还会导致体内病毒产生抗药性。

因此，向大家推荐的是进行传统的中医治疗。中医讲究的是辩证治疗，治疗方式隐忍而异，对于手指类风湿这类疾病，无疑是最为有效的一种治疗方式。另外，中医治疗手指类风湿性疾病历史悠长，值得广大患者信赖。

手指类风湿性疾病作为一种病情十分严重的疾病，会导致患者的生活质量迅速下降，给患者的日常生活带来极大困扰。因此，一旦发现患病迹象，应立刻就医治疗，以免错过最佳治疗时间。