数据显示，到2030年，全球一半帕金森病病人将在中国，预计将达1500万人。然而，受信息、经济等条件的制约，我国许多帕金森病患者并没有能够得到及时的正确治疗。以治疗3-5期帕金森病最主流的脑起搏器手术为例，全球有超过60000人接受该治疗，而我国仅2000余人。39健康网特邀请珠江医院神经外科张世忠和张旺明教授讲解脑起搏器手术治疗帕金森病的相关知识。
帕金森病是一种神经性退行性疾病，因为大脑黑质细胞数量衰减，神经递质紊乱，神经信号传导异常，导致帕金森各种症状的发生。脑起搏器是脑深部电刺激疗法（DBS）的俗称，它通过植入大脑中的电极，发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号，从而消除帕金森病的症状，使病人恢复原有活动能力和自理能力 ...
专家点评：药物“蜜月期”结束 脑起搏器是治疗首选脑起搏器（DBS）是近30年来帕金森病治疗中最大的突破，是目前帕金森病手术治疗的最主要方法。90年代中后期以来，在脑起搏器的帮助下，已使全球数以万计的帕金森病患者开始了崭新的生活。脑起搏器治疗1999年进入我国...
脑起搏器是一套精致小巧的微电子装置，包括一个脉冲发生器、一根电极以及一根延伸导线，这些部件均植入体内，植入体内的部件不会影响日常生活。由于脑起搏器具有可调性，所以还配有一个程控器...
脑起搏器的手术过程分以下几个步骤：首先***立体定向头架。立体定向头架帮助神经外科医生确定放入电极的位置。此过程采用局部麻醉，除轻度的受压感外，一般无明显不适；然后通过全息精确导航...
帕金森DBS脑起搏器手术，越来越成为一种被帕金森患者日益认可的控制帕金森的有效方式。具有可调节、可体验、可逆、可发展、可双侧进行等优点，可以说是帕金森病人药物治疗“蜜月期”过后的首选...
帕金森三种手术方法详细对比
神经核团毁损术（细胞刀）
脑深部电刺激术（DBS或脑起搏器）
神经干细胞移植
第三、四、五期原发性帕金森患者，药物治疗不能起到理想作用时。尤其适用于以单侧症状为主患者
第三、四、五期原发性帕金森病人，药物治疗不能起到理想作用时。
通过射频加热毁损脑内相关神经核团
脉冲发生器发放弱电脉冲，刺激脑内控制运动的相关神经核团，抑制引起帕金森病症状的异常脑神经信号
通过神经干细胞的自我繁殖和分裂修复相关脑组织
对震颤、异动症、开关现象、部分肌肉痉挛等症状有较明显改善，但不能治愈帕金森病或者阻止它的发展进程
控制帕金森病的症状，使病人恢复自如活动和自理能力，但不能治愈帕金森病或者阻止它的发展进程
或能治愈帕金森病
手术成功率
实验阶段未进入临床
2-3万（单侧，不能进行双侧手术
10万元左右（单侧）20万元左右（双侧）
实验阶段未进入临床
实验阶段未进入临床
是否可调节
可能会给病人带来永久性的严重并发症，如部分偏瘫和偏盲、吞咽困难语言障碍等；复发率高；只能单侧使用，如双侧毁损易导致永久的不可逆的严重并发症
价格昂贵，仍需配合少量药物治疗，5-8年需要更换一次电池
目前仍在实验阶段，疗效尚待进一步明确
在进行脑起搏器手术之前，需要经过手术前的评估，包括各类评分、录像、左旋多巴冲击试验等，确定可以接受手术且预测会因为手术而得益。脑起搏器手术主要有8个步骤，伤口很小，也基本无痛苦。手术后如没有特殊情况，1周内就可以出院了。一般情况医生会为病人在术后1个月“开机”，在术后3-6个月内，还需要进行“程控”以求达到最佳效果。
此过程采用局部麻醉，除轻度受压感外，一般无不适...
立体定向头架可帮助神经外科医生确定放入电极的位置...
通过影像检查定向架位置，采集得到头颅内部结构信息...
医生利用先进的手术计划系统，计算得到脑深部目标靶点...
在头骨开1.4cm的小孔，医生将一侧的电极送入大脑深部...
医生会先让患者做一些简单的动作，如拿杯子、伸展手臂等...
经过术中测试，再通过CT或核磁评估，确认电极位置合适...
如果测试效果良好，医生可进一步植入整个脑起搏器系统...
关于脑起搏器手术，您或者您的家人或有许多疑问，以下是最多人关注的数个问题及专家的解答，如果您还有其他问题，可以拨打珠江医院神经外科咨询***：、020-，或登录官方网站：/咨询张世忠、张旺明等教授。
问：哪些帕金森病人适合接受脑起搏器手术治疗？
答：诊断明确的中晚期帕金森病人，对左旋多巴类药物有效或曾经有效，但药物疗效已逐渐下降或出现副作用，疾病已经开始影响正常工作和生活，没有明显智力障碍、在植入过程和以后的随访中愿意并能够合作，术中或术后的测试刺激能有效控制症状。
问：脑起搏器手术可以完全治愈帕金森病吗？
答：目前尚无治愈帕金森病的方法，药物、手术或其他治疗方法的目标都是控制症状，脑起搏器手术也不例外，它可以控制帕金森病的主要症状，提高生活治疗，但并不能治愈疾病。未来或有可能通过干细胞移植或基因疗法等治愈该病，但目前尚在试验阶段，疗效未能明确。
问：身体里埋了一个东西会不会被别人发现？
答：埋置脑起搏器后，可以在胸部皮肤表面摸到一小块凸起，但穿衣服以后并不容易被他人发现；头部可能也会有一个小凸起，手术以后一段时间，就会被头发覆盖，也不易被发现。医生会尽可能将神经刺激器植入到既感觉舒适又教隐蔽的部位。...
问：一般手术需要住院多长时间？要多少钱？
答：住院时间因人而异，一般来说，从手术前住院检查，到接受手术并复原出院但该需要1-2周的时间。目前脑起搏器手术费用最主要的部分的是，一般单侧需要10万元左右，双侧需要20万元左右。
问：脑起搏器发出的刺激是什么感觉？使用的时候会不会有噪音？
答：大部分患者都不会对刺激有感觉，可以通过观察帕金森病人症状的改善来判断和体会刺激状态。极少部分患者会在开启神经刺激器时，感到有一点短暂的麻刺感。脑起搏在开启时不会有任何噪音。
问：一个脑起搏器能用多久？
答：脑起搏器的使用是终生有效的，但是需要在一段时间后更换神经刺激器的电池。神经刺激器的电池寿命因人而异，根据设定的参数与每天开启的次数与时间不同而有所差异吗，一般来说电池可以维持3-6年，也有部分患者使用更持久或者更短暂些。
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责任编辑：文慧、王慧明、张灿城、谢晓
特别鸣谢：珠江医院神经外科
中国帕金森专业网
通讯员：胡琼珍常见问题 | 星展银行
Q1: 如何申请星展网上银行服务？
A：星展网上银行服务分为查询模式和交易模式:
申请查询模式，您只需通过星展官方网站 .cn 选择网银登录-&个人网银，并使用新用户注册功能，输入您的借记卡卡号，取款密码以及在我行开户时预留的***件类型和号码完成网上银行查询模式的注册。
根据监管规定，申请交易模式，您必须亲临星展中国任一网点申请并书面确认，留存用于接收网上银行一次性动态码的手机号码，并领取用于接收一次性授权码的，于柜台完成申请流程并获取客户回单，按照回单操作步骤提示在登录界面创建登录密码后即可使用交易模式。如果您已经事先注册了查询模式，在网点完成手机号留存及安全密码器领取后，通过登录界面可直接选择进入交易模式。
Q2: 申请星展网上银行有何资格限制？
A: 只要您持有我行个人借记卡即可申请我们的网上银行服务。
若您目前没有我行个人借记卡，您可携带开户***件亲临我行任一网点申请，我行员工将协助您完成借记卡申请及网银申请。
Q3: 星展网上银行提供的服务种类及其服务时间？
种类服务项目服务时间
交易明细查询
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电子月结单浏览
人民币境内转账
星展账户间转账（包括个人名下账户间互转及不同名星展账户间转账）：24小时
星展对其它银行转账服务工作时间为周一至周五营业日 8:00 -16:00（国家法定节假日除外）；在非工作时间提交的交易，将会自动顺延到下一个工作日为您进行操作
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Q4: 可以通过星展网上银行进行投资交易的相关客户类型限制？
投资交易客户类型是否可以通过网银操作
购买结构性投资理财产品
境内人士（开户证件为有效二代居民***或临时***）
购汇（人民币兑换外币）
境内人士（开户证件为有效二代居民***或临时***）
结汇（外币兑换人民币）
境内人士（开户证件为有效二代居民***或临时***）
港澳人士（开户证件为有效港澳居民往来内地通行证）
外国人士 （开户证件为有效外国公民护照）
代销国内基金签约及交易
境内人士（开户证件为有效二代居民***或临时***）
港澳台人士（开户证件为有效港澳居民往来内地通行证或有效台湾居民往来大陆通行证）
允许 (取决于基金公司是否接受)
外国人士 （开户证件为有效外国公民护照）
允许(取决于基金公司是否接受)
首次购买代客境外理财产品&海外基金系列
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非首次购买代客境外理财产品&海外基金系列
境内人士（开户证件为有效二代居民***或临时***）
对于已经证实的涉美人士，不得通过网银进行结构性理财产品、代销国内基金以及海外基金系列产品的相关交易。
首次购买银行理财产品前必须亲临本行网点进行风险承受能力评估。
Q5: 网上银行的转账类型以及服务时间是什么？会实时到账吗？
转账类型服务时间
人民币境内转账
星展银行本人同名个人账户之间转账
24小时，一般为实时到账
转到星展银行他人个人账户
24小时，一般为实时到账
转到其他银行
在工作时间（周一至周五营业日8:00 -16:00（国家法定节假日除外））内提交的交易实时执行，但到账实际时间还需要取决于收款行
在非工作时间提交的交易，将会自动顺延到下一个工作日为您执行转账，在转账信息确认界面顶端将出现红色字体的提示
外币境外汇款
工作时间为周一至周五营业日 9:00 -15:00 （国家法定节假日除外），在非工作时间提交的交易，将会自动顺延到下一个工作日为您进行操作，具体到账时间取决于实际中转行和收款行
Q6: 星展银行网银业务收费是否比柜台业务收费更优惠？
A: 是，详细信息如下:
日前使用星展中国个人网银进行人民币境内转账交易手续费全免。
申请补寄纸制月结单
普通客户收费丰盛理财客户收费
Q7: 人民币境内转账和外币境外汇款对外转账交易状态是如何定义和更新的？
工作日早上8点到下午4点，人民币境内跨行转账为实时交易，但是交易状态只在日终才被更新，客户在完成交易后当时所看到的交易状态将为&正在执行中&，客户将在第二个工作日才能看到交易的完成状态（完成/失败）。如果有客户需要查询当时交易是否成功，可以以转入账户是否接受到钱款作为转账成功的标志。
为后台操作，网银无状态更新。工作日早上9点到下午3点，银行将在当天为您操作境外汇款，对于非工作时间提交的交易，银行将在下一个工作日为您操作。若操作失败，银行与您联络，请您保持***畅通。如需了解汇款最终状态请以联系收款人核实汇款是否收到为准。
Q8: 完成向他人人民币境内转账或外币境外汇款前的准备工作是什么？
增加收款人:
对于星展银行本人个人账户之间的转账您无需增加收款人，到其他银行和其他星展账户的转账您必须先增加收款人。增加收款人信息的过程中必须注意收款人分支行、姓名以及账号各项信息相匹配，星展银行收款人的增加过程中必须使用收款方的账号，他行收款人的添加可以根据清算行的情况选择账号或卡号添加，人民币境内转账在通常情况下请使用卡号作为收款人添加（对于外资行可能需要添加账号，添加前请咨询相关收款行）。
对于外币境外汇款，增加收款人信息过程中必须注意收款人开户行、收款银行代理行、收款人姓名、收款人账号、收款人地址等各项信息匹配，境外汇款收款人的增加过程中必须使用收款方的账号。
设置转账限额:
转账限额有两种，网银每日转账限额代表每天通过网银转账的交易总限额，网银单笔交易限额代表每笔转账交易限额，转账的最高额度为每日10万人民币（等值）。人民币境内转账和外币境外汇款每日和单笔转账限额 的默认值都 为0，在第一次完成向非同名账户的转账和境外汇款之前需要设置。
Q9: 在对外转账银行列表中无法找到相关银行的处理方式是什么？
A: 您如果在对外转账银行列表中无法找到相关银行，常见解决方法如下：
请检查该银行是否为农村合作银行（例如江苏泗洪农村合作银行），如果是，请选择&农村合作银行（合集）&，选择对应的省市，然后即可在银行分行列表中选择或查找到；
请检查该银行是否为村镇银行（例如江苏灌云民丰村镇银行），如果是，请选择&村镇银行（合集）&，选择对应的省市，然后即可在银行分行列表中选择或查找到；
请检查该银行是否为地方性城市商业银行（例如广州银行），如果是，请选择&城市商业银行（合集）&，选择对应的省市，然后即可在银行分行列表中选择或查找到；
请检查该银行是否为地方性农村商业银行（例如福建石狮农村商业银行），如果是，请选择&农村商业银行（合集）&，选择对应的省市，然后即可在银行分行列表中选择或查找到；
请检查该银行是否为地方性城市信用合作社（例如大兴安岭塔河城市信用社），如果是，请选择&城市信用合作社（合集）&，选择对应的省市，然后即可在银行分行列表中选择或查找到；
请检查该银行是否为地方性农村信用合作社（例如乐山市五通桥区农村信用合作社），如果是，请选择&农村信用合作社（合集）&，选择对应的省市，然后即可在银行分行列表中选择或查找到
如果您还有问题，建议您与收款银行联系或拨打
联系我行******进行询问。
Q10: 转账限额设定为什么失败？
A: 请注意，单次转账额度必须小于单日转账额度，同时，人民币境内转账额度最高为每日10万元，外币境外汇款额度最高为每日10万元。
Q11: 转账失败的原因可能是什么？
A: 首先，请确保您的转账金额没有超出转账限额，如果出现网银提示您的转账已被受理但最终转账失败的情况，其原因通常可能为：收款人信息有误或收款银行系统故障等，建议您与收款银行进行查核或拨打
联系我们的******进行询问。
Q12: 如果忘记登录密码或用户名该怎么办？
A: 请通过在星展登录界面的链接重置您的登录密码或查询您的用户名。
Q13: 为什么网上银行登录会出现失败？
A: 网上银行登录失败通常因为您的网银用户状态异常或系统临时故障，在排除您的用户名被锁以及密码错误等原因后，您可以拨打客户服务***
Q14: 为什么网上银行在线注册／重置密码／查询用户名操作会出现失败？
A: 通常原因可能为：您的借记卡状态异常（比如您挂失了您的借记卡）、您的取款密码错误或密码输错次数已达连续五次或系统临时故障。另外，当您的***号码中含有英文字母时，请注意使用大写。
具体详情请您拨打
联系我们的******进行询问。
Q15: 当我输入错误的登录密码，系统会暂停我的网上银行服务吗？
A: 会的。为了保护您的账户使用安全，当您输入错误的登录密码达到5次，系统会暂停您的网上银行服务，此时您需要使用安全密码器通过网上银行的密码重置操作或亲临我行网点进行解锁操作。
Q16: 在何种情况下网上银行会自动退出？
A：只要您在网上银行上超过10分钟未执行任何交易，网上银行会跳出退出剩余时间提醒，此时您可点选继续使用或直接退出，若后续超过5分钟仍未有任何动作，系统将自动退出。
Q17: 使用星展网上银行是否安全？
A: 客户的资料是安全的，因为我行发出的手机一次性动态码或安全密码器生成的一次性授权码每次都不同，因此对于网银登录和/或金融/非金融交易，都有一次性动态码/授权码为您把关，让您不仅交易安全有保障，个人资料更不会轻易被黑客窃取。
此外，银行在资料传输过程中，使用 128 bits SSL encryption 封包传送资料，就算有人截到资料也无法解开或读取资料。网上银行系统所使用的为 HTTPS 作业，与 HTTP 不同，具有加密保护功能，如客户需要证实正在访问的网上银行网站是否是正当合法的，可以查看浏览器视窗右下角，通常会有一个小锁标志出现。
Q18: 什么是短信一次性动态码？
A: 短信一次性动态码是星展个人网上银行第二层安控机制的认证方式，随机产生的不同密码并通过短信方式发送到您预留在我行的手机号码，同一个密码仅能使用一次，并且超时将无法使用，在登录网上银行、变更个人资料及进行相关交易时，根据对应的风险等级可能需要输入短信一次性动态码或安全密码器一次性授权码或两者组合来认证身份，有效确保网上交易安全。
如果你没有登录网上银行或进行交易但收到手机短信一次性动态码，请立即拨打
联系我们的***中心进行询问。
Q19: 星展银行发送手机一次性动态码使用的号码是什么？
A: 在正常情况下，使用
发送一次性动态密码。另外，我们还具有以下备用发送号码，在首选号码出现问题时可能使用 、 、 4 。
Q20: 我在国外可以接收短信一次性动态码吗?
A: 可以，但您需确认手机是否设定国际漫游功能。相关手机漫游费用依当地或签约电信公司收费为准。
Q21: 国外的手机号码可以接收一次性动态码吗?
A: 可以顺利接收。
Q22: 如果我的密码器丢失或损坏，我该怎么办？新密码器是否收费？
A: 如果您的密码器丢失或损坏，请亲临我行网点进行密码器领取更换。新的密码器目前免费。
Q23: 当我输入错误的短信一次性动态码或者密码器一次性授权码，系统会暂停我的网上银行服务吗？
A: 这取决于不同情形。
在登录网上银行的过程中，为了保护您的账户使用安全，当您输入错误的短信一次性动态码或者密码器一次性授权码连同输入错误登录密码次数达到5次，系统会暂停您的网上银行服务，此时需要您使用安全密码器通过网上银行的密码重置操作或亲临我行网点进行解锁操作。
在成功登录后进行交易过程中，当您输入错误的短信一次性动态码或者密码器一次性授权码达到3次，系统会将您强制登出，但您的网上银行服务并未暂停，您只需成功登录网上银行即可继续进行交易。
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