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腋臭(狐臭)能彻底根除吗?----关于腋臭(狐臭)
发表时间: 18:22
患者提问: 疾病:病情描述:有三四年了,两年前曾经做过微创手术,现在又有异味 希望提供的帮助:请问能不能彻底根除呢?北京中日友好医院美容外科胡晓根回复:目前治疗的方法多种,主要分为药物治疗和手术治疗,药物治疗只能短期起到止汗减轻异味效果,成功的手术治疗则可以达到长期消除的作用,所以手术是根治的主要方法。目前治疗的手术方法千差万别,不同的大夫选择不同的方法,其治疗效果也各不相同,部分手术方法也不能达到根治的作用。手术方法也分传统的腋窝皮肤切除方法和不同的微创手术方法。传统的腋窝皮肤切除方法虽然基本达到根治的效果,复发率较低,但是手术创伤较大,腋窝明显,部分人甚至影响上臂功能,所以目前逐渐被微创方法替代。微创手术方法临床使用较多,手术方式也很多,单纯的微创方法对轻度异味的患者有较好的疗效,但是对较严重异味的患者则出现较高复发率。微创手术方法中如果改进手术方式,能够彻底破坏汗腺,通常手术后不容易复发,多数人能达到根治的效果。总之,的治疗方法千差万别,治疗效果自然也会有很大的差异,手术本身也有风险,所以为了达到根治的效果,减少手术风险,宜选择到正规有条件的医疗机构,选择有资质和丰富切除经验的大夫手术,达到理想的手术效果。本文系胡晓根医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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发表于: 08:23
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整复外科分类问答异味尴尬讨人嫌!如何才能向腋臭说再见?_网易健康
异味尴尬讨人嫌!如何才能向腋臭说再见?
三十秒速读
腋臭影响日常生活和人际交往,给患者带来心理负担。
您是否有过这样的经历:炎热的夏天,拥挤的公交车上、地铁上,一股浓浓的令人窒息的味道从身旁的他/她的腋窝下缓缓游来……这种令人感到不愉悦的气味就是我们俗称的“狐臭”,也叫“腋臭”。腋臭的发生主要与大汗腺分泌的支链不饱和脂肪酸、类固醇类等物质相关。我国的腋臭发病率约为4%~8%,具有显著的遗传特征、与性激素水平有关、受神经精神因素调控等特点。腋臭影响日常生活和人际交往,给患者带来心理负担。腋臭是怎么来的?这要从腋窝处的大汗腺、小汗腺说起。大汗腺也就是顶泌汗腺,顶泌汗腺分泌的汗液初始是无菌的,在微生物的作用下,***汗液中的有机物,形成具有特殊臭味的短链脂肪酸和氨,导致了顶泌汗腺性臭汗症的发生。汗液是小汗腺分泌的含无机盐的水分,腋部汗液分泌过多是多汗症的临床表现之一,但并不是腋臭。多汗加重腋臭可能是由于大量汗液使大汗腺分泌物更易扩散,增大了与细菌接触的面积,单位时间内***产生的腋臭前体物质增多,同时造成局部潮湿环境,加快细菌繁殖,腋臭气味会被成倍放大。如何才能去除腋臭?腋臭的治疗方法多种多样,包括局部外用药物如抗氧化剂、芳香剂、抗胆碱能药物等;激光、电离子、微波等物理疗法。因其有效时间短、不能彻底根治、复发率高,故这种保守治疗方法只能作为暂不进行外科治疗的一个补充手段。手术治疗主要针对腋窝局部顶泌汗腺(大汗腺)和腺管,使其彻底破坏、毁损及去除,是根治腋臭最可靠的方法。术式的不同也会造成治疗效果、恢复时间、瘢痕美观、复发率的差异。传统的腋部皮肤切除术是将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。因切除皮肤过多会导致切口处张力过大、愈合困难、或愈合后形成疤痕挛缩等缺点,严重时上臂上举会产生牵拉感,影响上肢运动,现在基本已被弃用。目前,在传统术式的基础上,医院主要采用“肿胀麻醉下平行腋窝皱襞微小切口汗腺去除术”治疗腋臭,具有效果彻底、切口小而隐蔽、并发症少、恢复时间短、复发率低等优势,获得了满意的临床反馈效果。哪些人可以接受手术呢?1)具有明显腋部异味者,年龄≥18岁,尚未满18岁的青少年,腋臭严重者也可以选择手术,但不应低于16岁,年龄过小者,可能由于大汗腺尚未完全发育而导致残留,手术后复发的风险提高。2)女性避开月经期,以免加重出血,形成血肿。3)曾经接受过激光或冷冻治疗的病例,应在上一次治疗3到6个月后再接受微创手术。腋臭手术的术后注意事项:1)术后两周内双上肢限制剧烈活动:避免手臂外展动作(如搭公车拉手环、穿脱套头衣物、骑车、开车转方向盘等),剧烈活动可能会导致血肿形成、皮瓣坏死、伤口愈合不良等并发症;2)忌烟酒、辛辣刺激饮食;3)术后第5-7天至门诊由医护人员换药;4)如有突发或持续加重的腋窝肿胀疼痛感、液体渗出及异味,请及时至门诊就诊处置。微创手术已经成为腋臭外科治疗的发展方向,它的显著优势减少了病人的创伤和痛苦,帮助其消除心理负担,使他们尽快的投入到正常的社交和工作生活中,微创除腋臭术已经成为越来越多患者的第一选择。
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