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登录百度帐号推荐应用六六《心术》【第二部分】郑艾平第一人称切入 日记和网络交流穿插的形式 剖析光鲜表面下不为人知的故事 - 霍思邈的日志,人人网,霍思邈的公共主页
生不可不惜,不可苟惜。涉险畏之途,干祸难之事,贪欲以伤生,谗慝而致死,此君子之所惜者;行诚孝而见贼,履行义而得罪,丧身以全家,泯躯而济国,君子不咎也。
六六《心术》【第二部分】郑艾平第一人称切入 日记和网络交流穿插的形式 剖析光鲜表面下不为人知的故事
第31节:心术(31)
医生和护士搭配的婚姻离婚的更多。因为小医生年轻的时候没有选择,没有时间,只好跟护士。可随年资和声望的增长,到了中年,医生地位显赫,求你的人多了,护士没什么提高,很快医生就觉得没有交流的余地,距离拉开了,也是要离的。
离婚,总是有理由的。与跟什么人结婚无关。
小蕾前天被打了。鼻青脸肿。我赶到的时候,闹事的人已被110带走。我真想杀了那帮混蛋!
还是上次脑出血的病人,为一万块,隔三岔五过来闹事。前天过来的时候是晚班,带着家伙来的,一大帮人,医生躲在房间里不出来,他们就冲到护士值班台去把小蕾揍了一顿。
小蕾眼角缝了三针,嘴巴肿得像桃子,腿上软组织挫伤,惊魂未定。我陪她去派出所录的口供。
无论我怎么哄,她都拒绝开口说话,也不愿意回家,她可能不想她父母看见她这个样子。
科里的人要来看她,她拒绝了,一个人躲在我的房间里不吃不喝不哭不说话。我很难受,不知道怎么帮她。
昨天接上级卫生局的通知,要求我们以大局为重,强调和谐,把病患的钱退还给他,这件事就算过去了。否则每天来闹,就为一万块,外人看着难看,我们又不能跟他们日日纠缠。
开科会的时候,大家都很不高兴。第一不同意赔款,要求患者自己去打官司,我们奉陪,第二要告他们故意伤害。要是每个人对治疗稍有不满,都带人过来打砸抢,那我们医生的人身安全怎么保证?什么是和谐,和谐不能以牺牲我们的安全为代价。他们农民的命是命,我们的命不是命吗?如果每次都以我们的退让告终,以后医院就是一个没有公信力的地方了,每个人都可以随意质疑我们的诊断。我们的每一步诊断,无论再怎么清晰,再怎么备至,都不能保护我们自己,那这个职业,不做也罢!
这一段时间,坐诊的医生都没有好气。凡是来看病的,都全面检查一遍,任何一个疏漏都不放过,免得日后起纷争。
人和人就是这样对立起来的。我们也知道90%以上的患者都是善良的通情达理的,但我们判断不出谁是会制造事端的10%,为保护自己,防患于未然,所有的人统统被假定为闹事患者。你拿来的二级医院的片子,我们不承认,你昨天刚量的指标,今天要重新做过,我们只认我们医院的设备测出来的结果。
我如果好心替你省钱,凭直觉判断,而少做一样检查,万一不巧恰恰就是省下的那部分出了麻烦,责任肯定是我的。我不想再担负任何责任了,我应该担负的和我不应该担负的。
我所有的悲悯之心,就这样被毁掉。
第32节:心术(32)
今天听王教授在手术台上说:"他自己要求保守治疗,我就给他保守治疗。"
"那个病怎能保守治疗?!开一刀就解决的事,这样拖下去会死人的!"
"他病死了,那是他自己的事。万一我要求他开刀开出问题了,那就是我自己的事。现在我对病人的态度就是,你是上帝,你是老板,你是消费者,你告诉我,你想怎样?你要开刀?好,我给你开,但请你自己负起全部责任。你不要开刀?好,那就不开,你也不要到我们医院来治,免得说被我治死的。我绝对不会给他任何一点我专业方面的建议。我多的任何一句嘴,以后都有可能是我挨打的理由。"
怨恨就是这样积累起来的。
一颗老鼠屎,坏了一锅粥。
任何行业,都是良莠不齐,但肯定是良多莠少。如果这世界良少莠多,那么早就乱套了。
可就是那几个莠,将所有的良都贴上被怀疑的标签。
好心没有好报。所以,我们就不用好心了。
科里今天去赔钱,一万块,带着伤痛和耻辱。
领导也不问小蕾,任她歇着。副主任让我劝劝小蕾,让她息事宁人,不要告了,撤诉吧!大家都知道她是受害者,承担了委屈,可这就是现实。
我回去以后感到很难跟小蕾张口。
我的心很冷很冷,我要重新考虑一下我当初选择这个职业的原因。
网友:看到小蕾被打,很有感触。将近十年前,老公从日本留学回国,分到神经内科,虽不是手术科室,可死亡率也是很高的。到科里报到的第一天,护士长先不介绍病房怎么样,而是先介绍医生值班室的窗户和后门怎么开,说是预防值班时被患者家属打。护士长还亲自表演怎样逃生,那认真劲儿,把老公给逗乐了。回家还跟我开玩笑说,哪天你接到***说我被打了,要去病房探视啊。
可自从他独立值班的第一天起,他就体会到这不是玩笑,是事实。自此,每次他值夜班我都会担心。还好,只坚持了一年,就又背井离乡了。
说到再次出国,跟他的一次同学聚会有一点点关系。
刚留学回国不久,从医生办公室出来,一位打扮入时的女士很有礼貌地跟他打招呼,&老师你好!(不知听谁说的是刚出国留学回来的博士)我是&&&&的药商代理,如果你开&&&&药,一盒可以提&&&元。老公没好气地跟她说,如果你们的药有效,不给提成我也会开的,药不好,给多少我都不会开的。
同学聚会的时候,老公跟他的同学讨论这件事,一位从前要好的哥们儿说,老兄,我看你还是再出国吧,这里已经不适合你了。
没过几个月,就喝告别酒了,他确实已经不适合这个社会了,他是适应能力比较差的那种人。
第33节:心术(33)
今天小蕾辞职了。这是我早已预料到的情况。
我没预料到的情况是,她跟我分手。
我想,她的决定是对的。对于一个没有能力保护她的男人,对于一个除了忙碌,什么都不能给予她的男人,对于一个在她被打之后没有勇气拎着榔头帮她复仇的男人,对于一个在她受了委屈之后向她转达领导意见,不要告伤害她的人的男人,是不配做她男朋友的。
小蕾走好。
你已经不是那个曾经让你爱不够的白衣天使了,你可以做你认为正确的事。在这个职业内,我们束缚了你的手脚,现在你已经自由了,我支持你告到底。
小蕾把她所有的东西都搬走了,在我回来以后,就剩下一间空空荡荡的屋子。这间屋子对我而言,太大了。
我送给她的HELLOKITTY她留在这里,这是我们的爱情能够留下的惟一纪念。
我不想当医生了。
可我能做什么呢?在经过四年医学本科、五年硕博、两年住院医生之后,我能做什么呢?
今天早上大师兄率领我们查房,看到一个女患者住在加床上,过道被塞得行走困难。
我们科的人最大的特点就是瘦。因为稍微胖点的,挤不进加满床的走廊。我们笑称这是自然选择,胖医生都被选择掉了。
大师兄看完她片子后问:"你有什么不好?"
"我没什么不好。"
"那你住进来干吗?"
"我脑子里长了个瘤,我要开掉。"
"你不需要开刀。这个瘤子是良性的,而且几乎不发展,也许到你死都不会影响你。你是怎么发现的?"
"我面神经疼,一查,偶然发现的。"
"你不需要开刀。我看看你主治大夫是谁,我去跟他商量一下。"
"主治是霍大夫。"
大师兄一言不发地走了。
过一阵子,大师兄看到二师兄,问他:"你最近春风得意爱情顺利嘛!"
"是的是的。"
"刚从香港回来?听说住的是高档的半岛酒店啊!"
"风景真的很美!窗户就面对维多利亚湾喏!晚上有幻影香江灯光表演,虽然钞票贵点。"
"一趟花费肯定不小。"
"难得的啦!小芹第一次跟我出去,总要撑点门面。"
"这个门面你打算撑多久?"
"什么意思?"
"老二,我不赞成你跟这个小芹来往。人要和自己相当阶层的人交往才不会觉得压迫。你知道你最近看了多少病人吗?你开了多少药?"
"你什么意思?"
"我的意思你明白。开药这些都是小意思,但你非让病人开不必要的刀,就有点过了。我早上查房,看到那个加床了。我跟她说让她回去,不要开刀了。我希望你以后注意,类似的事不要再犯了。" 第34-37节
第34节:心术(34)
"什么?!你让她回去了?!我去看看!"二师兄夺门而去。
大师兄面色不快。
两个星期前,我也会鄙视二师兄。现在,我觉得,人为财死,鸟为食亡,在这个金钱挂帅、所有的衡量标准都以金钱的拥有量为标准的社会里,二师兄无可厚非。现在这个社会,干什么不需要钱啊?小孩上学,你得花钱,吃穿用度你得花钱,看病养老你得花钱,泡妞晋升你也得花钱。你所有的一切都是金钱买来的。钱现在又特别不经花,上个礼拜三文鱼还二百五十块一公斤,这个礼拜就涨到二百六十五。菜场上随便一种蔬菜,都是五块以上起价,我同学的MSN都改成"豆"你玩,"蒜"你狠。蔬菜也吃不起,肉也吃不起,不拿红包回扣,难道要我们去做普度众生的圣贤吗?
一个人的成功标准,不是你发表了多少文章,你做了多少台手术,你的道德品质有多高尚,而是你的财富拥有量。你的权力地位社会关系,一切的一切,都需要金钱来维持,医生也是人,医生难道不要生存吗?
不就开一刀吗?又不是脑子里没瘤。可开可不开,那就开吧!没啥坏处。
这个社会哪个阶层都在乱搞,小商小贩缺斤少两,无良奶商添加三聚氰胺,政府官员挪用社保,煤矿老板挖黑煤,建筑商偷工减料大桥垮塌,连小学生都有人代写作业,在利益至上丧尽天良的环境里,干吗以崇高的标准要求我们医生,这社会又何必在乎多一刀呢?
不一会儿,老二奔过来,眉开眼笑地说:"幸好病人没走。你以后不要捣乱。"
大师兄怒了:"霍思邈,记住你父母给你取的名字!治病救人是你的祖德!你什么时候变得连职业道德都不讲了?"
二师兄先是震惊再是悲伤:"老大,我跟你这么多年,我不就谈了个女演员吗?你何至于嫉妒成这样?我谈个恋爱就这么刺激你吗?你都开始怀疑我人品了?你是不是觉得,我最近这段时间看普通门诊是为了多捞病源?你是不是觉得我开刀是为了赚取提成?老大,我告诉你,你看错我了!你看低我了!"
"你不是?!那你说你是为了什么?"
"你了解这个病患吗?你知道情况吗?你就来横插一杠!这个女病人,十一年前患乳腺癌切掉了左侧乳腺;五年前生肺癌切除了右肺;三年前因结肠癌切除了右半结肠;一年前则因为肝转移而切掉肝左叶。她看到我的时候跟我说,我已经把一半的***和毕生的积蓄都献给了你们医院。我劝她没必要开刀,你知道她说什么?我一定要开!我之所以到现在还活着,就是因为所有的毛病我都掐死在萌芽中。你现在跟我说这个瘤子是良性的,你能保证它一辈子不变异吗?你能保证它不再长大吗?我今年才六十五岁,我趁身体还行,赶紧开掉它。不然脑子里长个东西,我吃也吃不下,睡也睡不好。我的生活会因为脑子里这个瘤而影响质量!
第35节:心术(35)
"我刚开始和你的想法一样,想说服她不要开刀。可我回去以后设身处地想一想,如果我是这个病人,我在十一年里从没有一天是舒坦地活着的,每天都战战兢兢寝食难安,我什么感受?师兄,我想你一定记得教授的话:医生有三重境界。第一重叫治病救人,你能够看好病人的疾病。这只能说明你是一个医务工作者,一个技工,和修鞋匠、卖馒头发糕的师傅没任何区别。微笑服务那是小CASE,是你作为人应该做的,根本不应该提到评比的标准里去。第二重叫人文关怀,你不仅看好病人的病,你还有悲天悯人之心,对待病人要像亲人一样,我知道你就在这条路上行走。但我希望自己能够做到第三重,那就是进入病人的灵魂,成为他们的精神支柱!这个刀,如果从医学价值上说,完全不用开,可从灵魂慰藉上说,我觉得必须得开!你开过了,她就踏实了,她就有信心能够再活十年二十年。你开完以后,以医生的权威告诉她:你现在已经平安无事了,你再活两个甲子都没问题,她就没有思想负担了。这个瘤,不是肉体疾病,是思想负担,你懂不懂?大师兄,人不仅仅是为了活着而活着,人活着还要有质量,你让她每天活在死亡的阴影之下,还是让她活在阳光里?"
大师兄目瞪口呆。
过了良久,大师兄说:"对不起。我错怪你了。不过,我依旧觉得,她没必要开这一刀。而且,说实话,她都给切成这样了,我也怀疑她到底能不能像你说的那样能活十年二十年的。也许明年她就不行了。她最主要的问题,不是这个瘤。
二师兄不答话,却突然来一句:"南南这两天怎么样了?"
"她那么受罪,你还打算给她治吗?放弃算了。"
"你胡说什么?!也许明天她就等到肾了!"
二师兄拍拍大师兄的肩膀说:"这就是希望。人活着,得有希望。你希望她会永生,这是你努力并且快乐的原因。这个病人,我觉得她体质不错,开这么多刀,都挺过来了,奇迹,永远会发生,但首先是你不要放弃希望。对不起,我也相信,明天南南就会等到肾。"
二师兄走出去。
那一刻,我觉得他很像小马哥。只不过,小马哥是黑风衣,他穿着白大褂。
RENEE:不要说给不给红包都一样。
我生宝宝的时候,就是来不及,老公一直在上班,我都要上推车了才赶过来签字,来不及给麻醉师红包,结果麻药打得不好,医生又不想等,就用的皮麻。打开肚子时,麻药的劲儿就过去了。
有谁的孩子是剖腹产,还用产钳夹出来的吗?有谁剖腹产缝十八针的吗?
早上大师兄查房的时候特地到39号A加床去,他重新又看了看片子,再看了看病人身上横七竖八的刀疤,仔细研究了一下说:"对不起,我昨天的判断是错的。我和霍大夫讨论过了,我倾向于他的判断。你做好动手术的准备吧!后天早上,第一台。我替你查过黄历了,良辰吉日吉时。"
第36节:心术(36)
病人兴高采烈。
这个职业于我,简直像冰火两重天,我时而为之感动振奋心潮澎湃,时而情绪低落怀疑人生愤世嫉俗。我的心灵在接受各种考验和磨练,我不知道它是否已经伤痕累累,布满刀疤,抑或是柔软如初生蛋。我只有在敲开的那一刻才知道质地是什么。
累了,睡觉。
你相信生命面前人人平等吗?
你是高官也好,是乞丐也罢,是名人亦可,是凡夫也行,生病的时候一样虚弱,受伤的时候一样脆弱,能生的生,该去的去,全凭运气。
这是我在二十岁以前对生命的理解。哪怕你家财万贯,哪怕你王公侯爵,你总逃不过个病。《三国》里张飞天不怕地不怕,诸葛亮只在手心写个病字,他就怕得不行。
我父亲得病的时候,医生跟他说,能用的药都给你用了,国务院副总理跟你得的是一个病,你俩用药没什么不同。
而今天,我很怀疑这个观点。人的生命在疾病面前,分三六九等,有的病,你有钱,不治变可治,有的病,你没钱,可治变不治。艾滋病在二十年前是不治之症,没钱的就故去了,有钱如约翰逊之流,到今天已经得病二十多年了,靠新特药维持,到现在还活着。他要是钱足够多的话,搞不好能等到艾滋被攻克的那一天。
今天急诊室里来了一个恐怖的病人。他进来的时候着实吓得护士不轻。他的脑子里横贯一根钢丝,从左太阳穴穿到右太阳穴,高烧不退。
我问了他的情况,他已经是骨癌晚期,锯掉了一条腿,癌症已经转移到淋巴里,医生判断他的生命期限,理论上也就几个月了。
他说他家在云南山区,很穷,看不起病,从医院里自己出来了,疼得不行,不想活了,拆下自行车轮圈里的钢丝自己砸进去的。谁知道砸进去几天了人也不死,这两天又动摇了,不想死了,请我们帮他拿出来。
科室就他的病例开了个特别会,反复讨论拿出钢丝的可行性。很危险,这根钢丝贯穿不少大血管,拿得不好就死在手术台上。反正他理论上也就几个月的命了,不如就这样放着吧!况且他一个人在这里,连签字的家属都没有,没法给他开刀。
可这家伙整天吊着戳着钢丝的脑袋在急诊中心晃也不是事儿。
吊了水退了烧之后,我又跟他谈了谈。
他的一番话让我感到胃酸上涌。他说,他这一辈子,刚三十岁,就差不多到头了,从十几岁辍学种地打工开始,到娶了媳妇生了两个娃娃,日子好不容易有点盼头,命没了。他不知道他的小孩和女人以后该怎么生活。他想死,就是怕给他们增加负担,家里已经没钱了,不值得为他这个废人再背债,可他多么希望自己能活着,看着小孩长大。
第37节:心术(37)
他带着仅有的钱,来到这个大城市,刚下火车就满是羡慕。这里的房子多高啊,这里的人多有钱啊,这里的车多漂亮啊!大家都是人,为什么他连瞧病的钱都没有,而很多人要啥有啥。
末了,他说,"我要报复。我要报复这个社会!反正我烂命一条,没什么钱了,我真想找一捆炸药,放在地铁上,大家都死!你再有钱,你再牛气,你到死,总跟我一样了吧?"
我不寒而栗。
这医院,有多少人是这样地绝望?有多少人在底层困苦挣扎?
这一幢大楼里,10层以下的人,六个人甚至八个人一间病房,而楼外有一大群需要治病却排不上队的人在等待。
10层以上的人,住豪华单间,探望的人络绎不绝,礼品成山成海。
近日科里收了个VIP病人,光看看急诊手术医生的场面就可见一斑!车祸伤,患者因为酒后驾车自己撞上了大卡车的屁股,面部骨头能碎的都碎了,脑损伤。很及时,家属一个***过来,我们医院相关科室的各位龙头老大等在门口会诊,骨科主任来了,耳鼻喉科主任上台了,整形外科主任亲自操刀了,阵容强大,科里的副教授也只有在一旁剪线的份。这一切只因为伤者的父亲是市委领导,动一动都地震山摇。
手术很顺利,但是护士长很头疼,每天络绎不绝的探视者排山倒海一般涌来,小小病房常常有十几、二十多个人围得水泄不通,空气污浊。院内感染怎么控制?都要多留陪人怎么拒绝?没办法,人家是VIP,你去说吧,病人妈妈正哭得死去活来,任何一句不恰当的话都有可能遭来老拳;你不说吧,病房走廊探出许多脑袋看着咱们,这一层楼热闹得都像七浦路了。我硬着头皮去提意见,陪人太多影响病人休息不说,还加大了病人感染的可能,毕竟家属朋友们不可能都消毒后再探视吧?
大家还算比较配合,但是惊人又哭笑不得的一幕出现了。探视的人很自觉地排成两队,手里提着慰问品,不慌不忙地聊着,等着,一个一个进病房,轻手轻脚地进去,蹑手蹑脚地出来。等在外面的目光中充满羡慕,里面出来的抬手昂头间满是得意。这样你也不好说什么了,人家病房里面的陪人数的确是按照规定执行的。
我很想让这位市委领导来听听这个脑插钢丝的农民的话。如果这个社会,两头的人差距越来越大,他以为他可以永远享受太平吗?如果脑插钢丝的人多了,谁不是生活在惶恐不安之中?谁知道自己会不会今天有明天无?
我在例会的时候,把脑插钢丝的话原话复述。主任沉寂良久说:"社会变了。一切都变了。你们这些新来的医生可能都没有学过一篇文章,叫《为了六十一个阶级弟兄》,那里面有一句话我到现在都记得:在我们的社会主义大家庭里,亿万劳动人民是一个亲密无间的整体。一根红线贯穿,颗颗红心相连,大家同呼吸,共甘苦&&
"我父亲的那个年代,他是一名工人,他生病的时候,工会派人来轮流照顾,邻居同事亲朋好友都来帮忙,家里生活困难了,组织帮助,周围的人接济。那时候的日子,和今天比起来,那是太苦了。我们没有电视,没有娱乐,没有高消费,没有豪宅别墅,可我们的精神世界是丰富的,我们并没有体会到艰苦,我们的心很平和很踏实,我们知道有任何困难,我们都不会掉队,任何时候我们都有依靠。
"而现在呢?我们在医院这个环境里,看过多少人因为生病被企业辞退,因为生病而夫妻离异,因为生病而丧失活下去的信心。
"这个社会没有魂了。
"魂这个东西,对人是多么的重要啊!在西方社会,一个人一旦被判定癌症,最先出现在你面前的人是神父,是教友,是你的灵魂安慰者,而不是医生、家属。我们这里,没有宗教,没有因果报应,没有敬畏的东西,再没有精神的支柱,这对一个濒临死亡的人来说,是多么的可怕!
"我有个想法。我首先承认,我从理智的角度对待这个患者,认为他只有几个月的残存生命,不值得浪费钱财和精力甚至担风险给他做手术,这是错误的。我道歉。即使是一个被科学判断为没有医疗价值的人,挽救不回生命的人,他依旧是人,他是我们社会的组成部分。如果每个人都以功利效用的眼光去看待病人,能治好的,能为社会继续做贡献的
就救,没用的就拉出去喂狗,我想唇亡齿寒,有个形容词我忘记了,也是说让活着的人寒心的,大家帮我想一下,那些活着的人都会想,如果有一天,我到这步田地怎么办?医院,它不应该是一个企业,它不应该是一个营利机构,虽然现实让我们的地位很尴尬,从业者很无奈,但我始终坚信,迟早有一天,它会变成社会福利的一部分,它会变***文关怀的一部分。我看,这个病人,我们应该收治。宋教授,麻烦你等下跟医务处的陈处长汇报一下,这个病人,我们收治了,但还是希望医务处能够派人到云南去,把他的家属们接来。毕竟,这是个大手术,我们必须要有他家属的签字。万一有什么,最少他的身边还有人,他的亲人在身边。你说呢?"宋教授说:"这个病人,是一个非常极端的病例,他是社会中比较少数的一部分,我们如果处理不好,明天在报纸上看到某某公车爆炸案,我想在座的每一位都会心里不安的。这个病人的手术花费不会小,这部分就算医院承担了,可他术后的护理,再加上他的家属过来的花销,可能是不小的一笔数字,我们科要不要搞个捐款活动,支援一下?"大家已经在默默掏口袋。
"另外,他的病,估计当初诊断也是在当地的小医院。我们不能以他的口述为主,既然都到我们这里了,我们还是会同骨科再会诊一下,看是否真的如此严重。"另一个小组组长的建议也通过了。
晚上回家,我在网上查到了那篇《为了六十一个阶级兄弟》的文章。我以前一直很反感这种高大全的宣传,这种歌功颂德的文章不知道对我们有什么现实意义。
可今天读起来,心头别样滋味,尤其是这一句:人人心里都燃着一团烈火,这团烈火越烧越旺;对党和***的深沉热爱,化做无穷无尽
的力量,人们正在用它加速建设我们伟大的社会主义祖国!干劲冲天地、高速度地建设她吧,这是咱们的靠山,这是咱们永远幸福的保证!
如果人人心里都燃烧着一团火,人人都有幸福的权利和保证,人人心中都有靠山,那么这的确是一种力量,让你愿意为之奉献。
而反过来,如果人人心里都有一团冰,人人都担心未来的幸福,人人内心都失去方向,那么,人人都只会为自己考虑,人人都短视,只注意眼前一寸的好处,人人都放纵心中的贪欲。
因为你不相信未来,你不相信世界,你不相信人间有爱,你没有明天。 第38节
今天,医务处的陈处长找到我,跟我说医院要派人去接脑插钢丝男的家属,他需要跟病人谈谈。
我说,迟了,不用谈了。昨天晚上他自己偷偷摸摸走掉了。也许是害怕付不起医疗费,也许是觉得没什么希望了。
陈处长大惊:"这样的人在大街上走,不要吓死人的啊?!万一他真有什么想不开,出了事怎么办?你去跟110联系一下,看看有谁在街上看到他,赶紧送回来!"我报警了。
我在等待消息。
也许,明天早上,黄浦江里会飘起一具浮尸。也许,明天的报纸上会有爆炸性新闻。也许,我的名字也出现在那个新闻里,我也许就碰巧在那趟列车上。也许,什么都不会发生。
更也许,今天晚上,他就回来了。我不再会以俯视的眼光打量他,我愿意拥抱一下他,这本该是我第一次见到他的时候就做的。
上天保佑他一切都好,否则我终生都会受到心灵的煎熬。
不是不报,时候未到。
我终于相信报应这句话了。以前以为报应是来世的事,我既然没有宗教信仰,又不信鬼神,我就无所谓修不修来生了。今生能过得不错就很好了。
同志们哪,今生也得今生修。
早上二师兄一台手术,他又在和美小护开黄腔。不过最近一直是美小护在戳他。他拿着双极和剪刀,吸血器拿不住,跟美小护说:&快,帮我吸一下。&美小护顺口就来一句:&上面还是下面。&二师兄坏笑着说:&上下都要。&美小护一边帮忙一边说:&这世界就是不公平,鲜花和晚饭归你的女演员,而脏活累活都归我。&二师兄问:&你不爽?实质都在你这。&美小护说:&爽得不行了。&
我都听不下去了。
全麻就是好啊!多大的手术都不误打情骂俏,不似我同学做的是眼科,每天都忙着跟患者斗智斗勇。他们是局部麻醉的,患者还看得见,老师带学生的时候,都要做障眼法、移形换位大法和屏气法,还要学演
员的眼神交流,眉目传情。他们开刀是大气都不敢出的,怕给病患闻出味道,知道开刀的不是老大夫。据说有个病人在手术结束后对主任说:&主任啊,我非常感谢你。虽然我知道不是你开的刀,但感谢你在旁边的指导。我看见你使眼色了。&主任哭笑不得。
我们这里就是自由世界。
下了手术台准备下午的科会,正好看到急救中心一片喧闹,我和二师兄奔去看看。
冤家路窄。
上次那个赔款一万,打了小蕾的病患家属一帮人在门口跟护士说啥,小护士正手忙脚乱地接过救护车送来的病患。
二师兄走过去一看,就问:&谁让你们收的?&
小护士是新人,不明就里。&退回去,不要往我们这里搬。你以前在哪开的刀还回哪去。&
病患家属泪流满面地求:&大夫,就是那个医院跟我们说他们没办法,得送你们这里。&
二师兄眉毛一上挑,表情极其嚣张得意:&我们也不行啊!我们是骗钱的呀!我们没有医德的呀!我们水平不好,这不是你们说的吗?你们找高明大夫去吧。&
转身跟小护士说:&你胆子也太大了!这样的你都敢收?没被打过是吧?没多久前,他们刚打跑一个你这样的,破相了。你要是收了,你负责救啊!&
小护士吓得赶紧松手说,我不认识他的呀!跟我没关系!
家属一听,就跪下了,抱着二师兄的脚不撒手,哭得昏天黑地。
可怜人必有可恨之处。
我内心的快意,没法用语言表达。我可以一点不羞愧地感受到,这一刻,我的确一点都没有同情心,只感到现世报这种事情还是有的。而且我可以判断,他这是二次出血,应该是上次的血块没有拿清。
二师兄冲保安说:"快快!这帮人,得赶紧弄走。留这里等下死门口还不知道要赔多少呢!&保安开始劝人离去。家属抱着二师兄的脚不撒手。
二师兄拔出被拖住的脚,用手掸掸裤腿,走了。
旁边看病的人群情激愤,有人拿手机拍下这个场景说要明天见报,医生见死不救。还有人追上去问二师兄:&你叫什么名字?我们要投诉你!你太不像话了!一点人性都没有!&
二师兄礼貌一笑,翻过牌子给病患说:&我叫霍思邈,欢迎投诉。我的医生编号是1082。&
我追上二师兄说:&这样会不会太危险?&
&天叫他亡也,不是我叫他亡也。天下最不能得罪的人之一就是大夫。大夫能杀你也能救你。&
&投诉你怎么办?&
&不就扣奖金吗?那几个钱,不要就不要呗。我多开几盒药,多做几台手术就回来了。羊毛最终还不是出在羊身上?&二师兄回身环顾四周说:&你以为,这里的一草一木,大楼设备,那么多的后勤,都是自力更生长出来的?哪个不是我们医生护士挣出来的,哪个不是从病患头上挤出来的?切!&
科会的时候,大师兄迟到了。进门就说:&对不起,我刚才,接了个病人,我想,你们所有人都要怪我了。我也不想接的,可他们抱着我的腿不起来,磕头磕破了,我就&&&
我立刻联想到大师兄的太太,头顶那片炫目的紫色。我相信,大师兄的不忍也来自家属的磕头。
二师兄立刻站起来说:&农夫和蛇的故事你听说过吧?你不怕他到时候反咬你一口?这个人和他的家属什么德性你没看过啊?他们现在这是求到你,用不到你的时候马上翻脸,我告诉你,下一个打的就是你!
刚打完左脸,你右脸就伸过去。&大师兄一副夹心饼干的痛苦状,求援地看着主任。
全场静默。
主任思忖良久说:&他现在什么状况?&&脑溢血,量比较大,出血部位比较深。现在的片子还是两个小时前在另一家医院做的。&
&再做一张吧,准备手术。&
没一个人站起来,除了大师兄本来就站着的。
老主任叹口气说:&这个世界,原本就不是平等相对的。投桃报李,滴水之恩涌泉报,礼尚往来,这些故事,如果是司空见惯的,就不用几千年来提出来歌颂了。很多时候,你的付出就是没有回报的。医院尤其是这样一个地方。患者到我们这里来,就是解决问题的,你解决了他的问题,这是你作为医生应该做的,你解决不了他的问题,虽然不至于挨打,但人家质疑你也是无可厚非。我们和患者之间占有一个信息不对等的优势,有时候也是劣势。你的判断哪怕是正确的,可他病痛没有解除,他就是不认同你是个好医生。
&有的乡下人,有时候你觉得可憎,因为他们无知,他们愚昧。
可你们想过没有,他们对这个世界的认识是直来直去的。你治好他们的病,他们感谢你,你治不好,还收他们的钱,他们不理解,自然要来闹事。一万块,对我们城里人来说,不是个大数目,但对很多穷乡
僻壤来说,得干多长时间才赚得出?他们过激,是因为他们心疼。他们不懂礼数,是因为我们不够温和体贴。我们这里坐的每个人,你们自己想想,你们和患者说话的时候是平等对待,还是居高临下。你心平气和地解释给他们听,还是表现出不耐烦?你的态度,就是人家对待你的镜子。
&也许你们觉得我不帮你们说话。其实不是的。我是想,冷漠是一种传染病。别人对你冷漠了,你心情不好,就把这种冷漠传播出去,这个社会就越来越冷,越来越冷,没有一个人能感受到温暖,每个人都在抱怨。其实相反的,温暖这个东西,也是传染病,你对一个人好一点,别人也会对你好一点,也许会传染给下一个人,这样的人多了,社会也就温暖起来了。我们是做冷漠的传播者,还是做温暖的一个起点?&
医生拿来刚才照的CT片子给主任看。
&我这里有个故事,但我现在不跟你们说,没有时间。这个人,还是要救的。这个手术,我做。但我现在年纪大了,需要两个帮手。&
两个教授组长站起来说,我帮您吧!
主任看了一下说:&我自己点吧!我希望霍思邈和郑艾平做我的助手。&老主任看着我和二师兄。
我俩无话可说地站起来,跟他走。
官大一级压死人。在他脚下混,不得不低头。
一声叹息。
网友:想想美国,为什么医患矛盾极少呢?第一当然是因为医护人员态度好,给你充足的时间让你问所有想问的问题。医院也经常寄有关医疗常识的文章给你,普及老百姓的医学常识。
第二,因为医疗保险制度。你去看病支付很少一部分钱,其他由保险公司支付,这样患者就不会有太大压力。而保险公司有专业人士把关,对医生用什么药会审查,所以医院和医生都不会乱来。
六六:我个人在国外生活,我的感受是,国外的医生有绝对的权威,他的话是不容你质疑的.你只能谦卑地去询问。.他面对的病人少,也会耐心答你。中国这边,病人比医生专业,医生很多时候听病人的。病人要开什么药,他们就开什么药。
找找感觉:我母亲心脏不好,带她去看熟悉的医生&&一个上海前三名医院的心内科主任,老年病也没什么根本的办法,主任根据母亲长期用药不能控制症状的口述,给她换了种药。
母亲一听药名。马上说:不对,以前给俺看病的医生从来没给我开过这种药!主任说:您不是说用了很久药都不见效么,所以给您换种药。
母亲:我一直在那个医生那里看的,他没让我换药!主任无奈地看我一眼,我赶紧给母亲使眼色。好言相劝,母亲总算去拿药了.结果拿到药.母亲二话不说又跑回主任办公室:大夫.你开的药我不能吃!有太多副作用!主任愕然:我给您开的药应该是副作用比较小的。母亲:你看.说明书上都写着呢!主任:哦,说明书都会这么写,您不用管它。母亲:那不能这么说,既然说明书写了.那就一定有问题i主任又无奈地看我一眼:看来识字也不好!
六六:找找你说的笑死我了,你娘和我娘有一拼。我娘开完刀说头疼,怪医生赵耀没开好。赵耀让她量血压,一看是血压高。赵耀问她,我开的降压药你按时吃了吗?我妈说,我一颗都没吃。赵耀说.你不吃,血压上去了当然会头疼。我妈说,我不能吃,你给我的是***,说明书上说,这个药进入肾脏连洗肾都洗不掉的。
赵耀无可奈何地说,那所有的药都这样写的,孕妇和肾功能不全者慎用。阿姨你吃没事的,听我的。
我娘将信将疑地吃的,边吃边跟我说,你跟赵耀讲,我有事情就找他。
赵耀答:我二十四小时关机,你有问题随时打我***。
我当时觉得,当医生,根本就是卖给这个职业了。我娘这样的病人要是多几个,医生们基本都会过劳衰&&那个字,我避讳,就不讲了。
网友:不知道我的这个例子对六六有没有用:我的家庭医生,女的,是个香港人,虽然态度专业,但还是能让人感觉出骨子里那股高傲,她的笑没有一点热气,尤其是对我们这些大陆来的移民。去年她查出了癌,后来找她看诊,一下子姿态放下来了,亲和多了。人也是要经受痛苦才能去亲近别人的。 第39节
老主任站起来前说:&找个有经验的人跟家属谈话,我想其实不用谈很深他们也知道救人的难度很大。&
我和二师兄默默切开患者头皮不说话。
老主任消完毒走上手术台,他站一边看我们干活,边看边说:&带情绪做手术和带情绪开车一样,都是不好的。其实带情绪做任何事情,都有偏颇,都容易失误。&
二师兄没好气地说:&朱伯伯,你不要老给我上课,我从上你研究生起就听你讲人生大道理,讲到现在。你的境界都要成佛了,我不希望自己像你这样出世,我还是先人世再出世吧!我是人,不是神,我也不希望到死的时候别人给我竖一个牌坊每天给我烧香磕头。开刀就是我的工作而已,我既然是人,就有脾气,有想法,我可以给这个人开刀,但你让我心情愉悦地开,我做不到。你知不知道小郑的女朋友小蕾就是给这个家伙打走的?&
&我知道。这也足我叫小郑一起的原因。小郑,我相信你也不情愿对吧?&
我不敢说话。因为我没有爷爷以前是院长,也没有爸爸当卫生局局长,我要是敢这样跟主任讲话,我怕自己死得很惨。
&邈邈啊,我是看着你长大的。所有人都觉得,你上医科大学是因为家里有背景,祖上世代行医,爷爷以前又是这个院的院长,爸爸现在还是局长,我不收你不行。其实邈邈,大家都想错了,你上大学,选这个学校,最后走上这个专业,是我要来的。我在你上高中的时候就跟你爸爸说,以后让邈邈这孩子跟我吧!&
&哎呀朱伯伯,你害我一辈子!要不是你,搞不好我就不用做医生了。&
&呵呵,其实你妈妈也不希望你做医生。但你要相信你爸爸和我的眼光。一个你这样世家出来的孩子,一个世代悬壶济世的子孙,根基错不到哪里去。信不信由你,你骨头里是钻石,迟早有一天你会意识到,你这一生,除了医生,什么职业都不适合你。&
&朱伯伯,你说得太正确了。除了医生,我也知道什么职业都不适合我。我家一个房间里除了医学的书,没有任何其他书籍。我从小看的第一本书是《医学史话》。人家小孩知道的是肖邦、莫扎特、达。芬奇,我知道的就是黄帝、李时珍、张仲景。人家小孩从小玩飞碟、游戏机,我从小家里放的就是骷髅模型,我三岁就能把骨头一块一块拼回去。我认识的人,从小到大在那个院子里,不是医生就是护士,连工人都是医院食堂的师傅。我实在是想不出这个世界上谁比我更合适在医院呆着。
我连选择自己命的能力都没有。为什么我爹不是导演啊,这样的话,我也不用现在一看到女演员就这样地仰慕,愿意献身了。&
主任笑了,说:&听说你谈了个女演员?终于满足了你母亲的愿望,不找医生,不找护士,不找同学,不找同事。四不找,对吧?&
&本来她是这样坚持的。现在她知道以后,跟我说:&找女演员,还不如找女护士呢!&她又不同意了。&
&你家就你这么一个宝贝儿子,你就好,不用听她意见。找谁她都觉得配不上你。你喜就行。&
&我不会听她的。我已经下定决心了,我觉得我这一生,已经注定只能找文科女生了。女演员算文科生对吧?我感觉我是功能性障碍,只能跟纯文科生才能合拍。我如果是插头,文科女生就是插座。如果来个理科女生,我认为那是两个插头的碰撞。我如果是螺母,文科女生就是螺帽,俩人一拧就上去。理科、r头就算是螺帽,拧着拧着也滑丝。我妈的四不找很对我胃口,因为医科算理科。&
我忍不住在旁边插一句:&你这不是功能性障碍,你这是性功能障碍。&一想今天是主任在旁边,吓得赶紧收口。
我们打开颅腔,等主任上台。
主任一边做手术一边说:&我刚才在会议上,说有个故事,想跟你们讲,没讲的。这个故事,就是你爷爷的故事。老院长,是中国解放后第一个做脑颅手术的人。当时的条件跟现在哪能比呀!所有的手术都是白手起家,自己琢磨,连工具都自己造。他看到一篇文献,说国外有脑绵这个东西,他很羡慕,这个东西长什么样?他没见过,也不知道,他就买了一口锅,用淀粉加其他一些材料自己熬,熬出了现在明胶的前身。
我非常佩服那一代人的动手能力。没有***没有炮,我们自己动手造。硬是琢磨出了中国的神经外科学。这样一个纯粹的知识分子,在&文革&时期也是被打成了反革命,揪出去批斗。那个时候,大家都不做手术了,白天劳动,晚上批斗学习,医学上的领导是不懂医的人。
&有一天晚上,你爷爷刚被红卫兵批斗完,坐飞机,两个胳膊举到放不下,翻转不过来了。有个革委会头头的母亲脑溢血,需要马上做手术,
可找不到人了。能做手术的人都刚斗过。那个人就求到你爷爷。前两个小时,那个人还站在台上对你爷爷拳打脚踢,后两个小时就跪在你爷爷面前。结果,你爷爷一句话都没多说,就去做了。当时,条件那么简陋,环境那么差,万一这个人的妈妈要是死在手术台上,你爷爷第二天被斗死都是有可能的。可你爷爷,根本没有考虑个人的得失,毫不犹豫就去了。
&结果你是看到的。你爷爷活到九十多寿终正寝。那台手术之后,连他的敌人,那些斗他的人都保护他,而且相当多的一批元老,都因为他而暗中受到照顾和保护,他们等到了平反的一天,以后才有我们这个科的发展、壮大。
&我记得你爷爷跟我说的一段话,这段话,我今天再送给你们,希望你们,放在这里。&
他指了指心。
&医生和法官和***一样,从穿上制服那天起,你就不代表你自己。
你是拯救的化身。你不能以自己的好恶选择病人,你不能以个人的得失衡量生命。喜欢这种长相的人我就救,不喜欢的不救,对我有好处的我救,没好处的我不救,手术有把握的我救,没把握的我不救。如果每个医生都这样,白大褂就染黑了,你手里的手术刀就是生死判官笔了。你替人决楚了生死,而这不是医生的职责。医生要训练出一种素养,一种本能,就是死的要往活里拉,活的要往好里拉。每救活一个人,都是对自己的挑战。等你见到每一个病患,都能把自己的情感抛在脑后,你就是好医生。医生这个职业,与技术关系小,与道德关系大。有技术没道德,永远不是合格医生。&
主任拿出最后一个血块,说:&该做的我都做了,下面就看我们运气好坏了。&
二师兄笑着说:&主任,我两边的课都上。你给我上道德课,病患家属给我上不道德课。我是怕,你今天这刀要是运气不好,过几天会被打。到时候技术、道德对医生都没用,我们需要的是刘翔的脚。那你肯定跑不过我。&
朱主任信心百倍地说:&人心换人心,四两换半斤。大家这里都是肉长的,你对他好,他不会不通情理,99.99%的人都不会不懂感情。&
&主任你是至死不渝的理想主义者。&
&医生必须是理想主义者。往最好的方向努力,做最坏的打算。我先走了。&
我和二师兄苦笑。
红柳:我母亲眼睛开刀,眼药水不够了。问医生要,医生来一句:眼药水护士也不放过呀。开始没听明白,后来回过味:意思是医生早开够了眼药水,记到了我妈账上,但药水却没到我妈手里,被护士给密下了。
我父亲住院.临出院的时候,问护士要医生开的药,护士说没有,去问医生,医生说开过了。拿到医院的清单,都是名贵药,回头找医生护士,谁都说没有见。可怜我老爸病老妈糊涂,医院里转悠半天也不知如何是好,只有空手回家。
好人也有。
二十年前我老妈手洗衣服,衣服里不知为何有根针,就扎进了老妈左手掌大拇指的骨头里,跑到医院的急诊,一个帅气的年轻医生.一边安慰一边细心地取出了骨头里的断针。
多少年过去了,一说起手掌的黑痣,她就说是手术的疤痕,连带着说那个年轻帅气的医生人好脾性好技术好。今天又说起他,说他已是那家医院的副院长。老妈说,看看,技术好人又好,我说他将来会出息,他不当院长谁当?
总觉得大部分的人民还是知好歹的,懂得感恩的,会记住别人的无私的好。
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六六:医生也是大部分人民中的一部分
早上大师兄开个大客户,如果按新闻联播的说法,那是百年不遇的瘤霸霸。比瘤霸还大的瘤子,我们叫瘤霸霸。每个科室都很逗,都有自己的专业术语,普外的人称乳癌患者叫&少奶奶&,这种称呼避免了癌字,大家也能听瞳。妇科说她们管的是&一室两厅&。
治疗方案商量了很久,从哪里开进去,怎样避免伤到海绵体。那个瘤子长得很像橄榄树或者西兰花,大如六七岁孩子的拳头。光跟家属谈话,都轮番去了三四次。这样大的手术,很难不留下后遗症,反复强调的原因就是希望家属不要存在侥幸心理,出了什么事承受不起。这也是我见过的比较有规模的瘤子。今天一天,组里就开这一台手术,搞不好一大早进去开出来到晚上。
手术室像闹市一般车水马龙,几乎科里的医生都下来看过。
开了颅腔等大师兄的当口,三组的小牛跑来说,今天比较痛苦,打算接你们这个手术室开个刀,教授就今天下午有时间。我赶紧劝他另聘他人,这台手术不晓得什么时候能结束。他跑出去一圈回来说,霉透了,每个手术间今天都客满,订了好几台,就这间只有一台,就你们了,不改了。
吃午饭的时候又看到小牛,他拍着我的肩膀说:&我对你这样没有人性表示愤慨,知道我接你下一台,你还说手术如何漫长,现在不好好去开刀,跑过来吃午饭。&
我一面盛汤一面答他:&不吃饱肚子哪有力气开刀啊!预热一下。&
今天是冬瓜咸肉汤。我刚盛完,全场爆笑一片,大家纷纷点头说,带着情绪工作是很危险的。这世界,什么人都不能得罪啊!
前一向大家跟总务提意见,要求食堂工作做得细致一点,不要汤里放一大块肉煮,到最后害我们拿手术刀自己分。
今天看来,果然有改进,肉都切开了,可惜只切一半,皮都连一块儿,跟以前一样大一坨,大家拿筷子扯都扯不断。
午餐室是信息交流地。小杜说,孤美人又犯错误了,被病人投诉。
孤美人是上海本地人,有着一种源于本土的居高临下的傲气。这个真跟医生职业没任何关系。我们曾经总结过上海人的特性,在上海人眼里,这世界只有两种人,一种是&阿拉上海人&,还有一种就是&伊拉乡下人&。她最著名的桥段就是,有个病人问她,大夫,我拿外国护照,收费会贵吗?她脱口而出:&我们是三甲医院,收费标准是统一的,外国人和乡下人收费标准都是一样的。&
护士长还替上海人辩护呢,说全国各地人民妖魔化上海人。我跟她说,你到论坛看一下,各地人都掐架,东北人骂广东人,四川人骂山东人,但全国人民都骂上海人。
秦教授立刻回我一句:&你以为北京人就好?北京人也牛叉得不行。
上海人自以为大,还能大得过皇城根脚下?上海人看外地人是瞧不起,北京人更恶心人,他不是瞧不起,他是充满了同情。凡不是北京的,都怪可怜的,来的都是北漂嘛!北京人眼里世界只有两种称呼:中央和地方。上次我们开会,汇报成果,北京医院的人诧异地看着我问:&这么复杂的手术,现在地方也能做了啊!&我靠!上海啊,上海也算地方?&
下次开会,我要强烈建议一下盒饭的摆放制度。每天吃饭就十五分钟,找饭盒都要找十分钟。为什么不能按大写字母顺序摆放?大师兄过来找三圈找不到饭盒,我建议他:&你随手拿个不认识的名字吃了吧!&
他抓头皮说:&关键是都认识。&好不容易摸了个不认识的,说这个姓王的,搞不好是新来的小护士,我就吃她的吧!
吃一半,主任来了,也找不到饭盒,大家一起找都找不到,大师兄尴尬地指着盒盖上的名字说:&我以为姓王的,都快吃完了才发现上面有一个点,原来是您老的。&
六六:我要把小波医生的一句话给记录下来:所有的大国都是被人憎恨的。
他这句话来自于我评论的北京人、上海人遭人恨。他说这是正常的,因为你强,你就有优越感,你的优越感就遭人憎恶。这是好事。有一天要是中国人民有资本被世界人民憎恶的话,就是超级大国了。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&六六:下午看王教授的门诊,非常快乐。比LIVESHOW还好看。
A病人把所有专家门诊都看了个遍,咨询了数十个医生,主要想比照一下大家讲的话一样不一样。我觉得病人和小孩是一样的。小孩在面对未知问题的时候,他会向不同的人询问同一个问题几十遍以找到真理。他对是否正确的判断来自于重复。如果一百个人里有九十个人这样说.那这个***就是正确的。
我相信这是病患的普遍现象。因为我娘在决定在华山医院开刀之前,看过如下医院:安医脑外、上海九院、海运学院下属一个伽玛刀医院,还托我到天坛神外去咨询过。我娘最终选择赵耀医生开刀的原因是因为他是第一个告诉她正确***,日后被大家都重复的人。&他这么年轻,这么有水平啊!大家讲的跟他讲的一样!&
这个过程花了很多冤枉钱。也许医生觉得我们不可思议,可对你们来说是一份工作,对我们来说,是一条命,不得不慎重。
B病人挂了一个十五块钱的号,带了密密麻麻用好几张A4纸打印出来的问题,还标注了很多感叹号、句号、问号、引号。很多问题让我喷饭,很有喜剧效果。
&王教授.这个病有没有什么忌口?&
&我们是西医,不讲忌口。&
&那能不能吃天麻、丹参、鹿茸、灵芝?&
&最好不要乱吃,以免引起肾衰竭。&
&我奶奶有神经方面的疾病,她有抑郁症,我妈妈有脑肿瘤,会不会遗传到我?&
&精神病和神经病不是一种毛病,你奶奶的病和你妈妈的病没有遗传关系。&
这个小姑娘一定没有搞清楚,奶奶是她的亲人,妈妈是她的亲人,但奶奶和妈妈没有血缘关系。
C病患被朋友揪来看病,因为突然晕厥几分钟,抽搐。拍片子一看就是恶性肿瘤,教授建议她马上开刀,费用大约是六万。
她突然来一句:&这笔钱我宁可赌掉,都不能看病花掉i&
医生问她第一次发病是什么时候。
&就是昨天啊!打了四十几个小时牌以后就发病了。&
王教授:&正常人打牌四十几个小时不休息都会有毛病,何况你有这样的肿瘤?爱惜生命啊!&
C:&我不要在你这里看病,你好贵哦l上海地段医院只要三到四万,我妈妈说海南开这个刀只要两万!&
C朋友打她一巴掌:&你一晚上输的钱都比这个多!治好病再来赌啦!&
C:&治好以后我就没有本金了!我很穷!钱都被你们赢去了!我明天回海南了~!&
还忘了加一个女病例。
这个女病人去年开完瘤以后就经常来复诊,带着一堆片子和报告,跟医生主诉说心悸、胸闷、头疼,怀疑肿瘤复发。王教授跟她解释:&你不用总这样大老远从温州跑来.你没问题,不会复发。&
&我那么老远来看你一眼,你都不给我开药哦!&
&没药开.你没病我开什么?&
&一点都不开哦?&
&你回去找点事情做做,忙起来晚上就能睡着了。&
&我找不到我的医疗卡了,还有挂号单。&
&没关系,你回去吧!&
过半小时,女病患又敲门进来:&王教授,我找到我的卡了特地给你送来。&
王教授错愕:&你不用特地上来啊i&
&我就是看你一眼。&
我大笑,偷偷跟王教授说:&你确定她是来看病的?不是来看你的?她哪里是生病?哪里是心病?她应该是相思病。&
王教授风度儒雅,态度谦和,相貌清秀,身材俊美(我隔衣服看的哈!),天生带电行走,江湖号称&师奶杀手&。本坛如有感兴趣者,我负责带你们免费参观。人家看他都要花十五块门票费呢!
为防止他电到我,我主动回避,下个礼拜去眼耳鼻喉医院关禁闭。
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MAGGIE:我觉得患者对医生,尤其是看好了病的医生,有对-
权威的信任和依赖感,这个是心理上的,而且会越来越严重。春节前陪我妈去北京天坛医院神内看病,来看那个主任的全是老病人。寒暄问候的,一看就熟悉得不得了。每个月来一次,能不熟嘛。临走,那个一看就是以前当T&&~的阿婆,跟主任说,我一个月来一次,你可别让我失望。如果治疗方案不好,我可是要批评你的,你别不高兴,该说就要说,不管你是谁~主任也是一味的点头。现在俺妈也赖上这个主任了,每个月一次,每次连带头疼、脑热、失眠、出汗、食欲如何,每餐吃几碗,每天跑几百米,都主诉一遍.她觉得踏实。 第40节
刚查完房出来。那个脑溢血的闹事病患现在一切都好,右半身不遂,说话不太灵光。比起死亡,现在的状况令他和家属很满意。
他在口齿不清中要他爱人给我削苹果。也许我们不在的时候,他爱人反复跟他说过是我和二师兄救了他的命。
我很不适应他们这样的转变,我还没踏进病房,他们就会远远迎过来点头哈腰,我走的时候他们一定会恭送出走廊。当年他们挥舞着棍棒在走廊外叫嚣的样子与现在相比,让我经常诧异人竟然有这么多副面孔。
无论他们现在怎样感激愧疚,都已经不可能换回我的小蕾。
那天我忍不住给小蕾打***,想告诉她人性的两面,***那头是她冷冷的声音,我还没有张口,她断然说:&医院的事和我没关系了,我不要听。&
也许小说里特别喜欢大团圆的结局,相逢一笑泯恩仇,皆大欢喜。
可在现实里,我的肚量做不到与我曾经非常憎恶的人把酒言欢,无论病患家属送什么,我都冷淡拒绝,他们归还的上次一万块的医药费,我们科也高调收下。可恨之人必有可怜之处。我救你命是我的职责,但我永
远讨厌你。
大师兄从手术台下来,看到我手里拎的糕点就喊:&阿拉平平啊!&
我哈哈大笑,喊他:&阿拉曦曦啊!&
几个月前的夜里我收治的一个急诊阿婆,第二天是大师兄接手,两周以后康复出院,自打出院之后,大师兄二师兄和我,她每天轮番探望。
来的时候带着自己做的小点心,挂个门诊的号,周一是大师兄,周二是二师兄,周三就到病房来探我。每次都笑眯眯的,喊大师兄是&阿拉曦曦啊&,二师兄是&阿拉邈邈啊&,我就是&阿拉平平啊&。其实没什么毛病,就过来看我们一眼,说几句闲话,打量我们的眼神都让人发毛。
我们几个私下聊过,怀疑老太有啥问题。我们就是再帅,对这样一个老太,还能引起花痴吗?
有一天,二师兄终于忍不住了,给老太儿子打了个***,跟他讲请他把老太领回家,以后不要再来医院干扰我们正常工作了。那么多人排队等看病,我们还得分个号给她陪她说话。有一天她打探到我没有女朋友,居然从口袋里神神秘秘掏出一张大妈照片要介绍给我,真是晕倒!
说是她的姊妹淘,感情很好,人很好,一直没结婚。那我也不能效仿黛米.摩尔的小老公啊!何况那个大妈还没有黛米&摩尔的身材样貌呢?
那个儿子来的时候很不好意思,一言不发带走老太。
老太空了两天没来,我们正舒口气。谁想隔一周,又带着酥饼来看&阿拉曦曦&了。
大师兄被老太的毅力彻底折服,私下里跟我们说,算了,老人家好歹也得有点业余生活,我们也勉为其难当回被追星族吧!
再过两周,二师兄主动跟老太说:&挂号怪贵的,就是有医保也要六块一次。阿姨你下次来看我们就看我们,不要挂号了。东西也不要带了。&
老太却一本正经说:&号要挂的。没号不让我单独进门的。我不要跟人家挤一个房间,说话不方便。&
至此,她爱怎样就怎样,她一进门我们就当课间休息时间到了,陪她聊两句天,问问她饭吃得可好,觉睡得可好,家里儿子女儿怎样,有没有什么新发现,时间也不长,每次十分钟,到点走人。
二师兄喊她&老十三&。刚开始对她很反感,时间久了倒像老朋友了,由过去的老十三,到现在的老十三姨。据说上次和小芹逛马路正遇上老十三,二师兄还一本正经介绍说,这是他姨妈,老十三又一阵子&阿拉邈邈&长,&阿拉曦曦&短,一点看不出破绽,配合得天衣无缝。
今天十三姨送来的是粽子,真是实惠啊!薄薄一层米,里面裹满了香菇、五花肉、板栗和蛋黄。打开粽叶,香气四溢。正好没吃早饭,我打算早中饭都是它了。
刚打开,美小护同学就看见了,跑过来说:&阿拉平平啊!吃粽子啊!给我咬一口。&
我赶紧咬一口说,来不及了,已经吃过了。
美小护愤愤地恶毒地来一句:&如果你读过历史,应该知道粽子是为了喂王八而发明的。&
六六:同学们,你们根本不用到片场去看言承旭黄磊之类的。
挂个号去神外看看,个个都很有味道,而且味道还不同。要是能混进住院部,那就更不得了了。
我有一个感觉,当医生的男人越老越出味,就跟红烧肉卤蛋
似的,过三个小时以后才香气四溢。我曾经研究过这个问题,为什么小医生也很英俊但就是缺一股子震慑力呢?
我一个朋友听过克林顿的现场演讲,他说克林顿浑身散发的荷尔蒙可以覆盖全场。无论你坐在房间的哪个角落你都觉得他只看你一个人,只对你一个人说话。
过一段时间我就明白了。无论男人女人,魅力大多来自于气质而非简单外表,气质的一大部分是自信,自信来源于经验和成功。等你混到教授副教授,你就有庖丁解牛般的稔熟于心,很多疑难杂症举重若轻,这些东西就构成了气质的一部分。
女同胞们也别怪小男生们人到中年翻脸不认人,功成名就后奸淫掳掠无恶不作。人家都隐忍这么久了,好不容易熬到金字塔的顶端,没点好处,谁干啊!皇上要不是有三宫六院的引诱,何必坐那位置上担惊受怕遭人谋害呢? 第41节
目前,中国的医疗分成几类,***享受财政拨款的公费医疗,部分职工是个人账户加社会统筹,另外一些职工和居民购买商业保险,农民参加合作医疗。据第三次国家卫生服务调查结果,城市居民中没有任何医疗保险的占44.8%,农村有79.1%的人没有任何医疗保险。劳动与社会保障部的农民工大病医疗保险试点,也只覆盖了1O%的农民工。
卫生部的一个副部长在在国务院新闻办的一次新闻发布会上说,目前中国农村有40%到60%的人看不起病。在中西部地区,由于看不起病,住不起院,死在家中的人占60%到80%。
据《当代中国研究》2003年第4期,从1991年到2000年,中央拨给农村合作医疗的经费仅为象征性的每年五百万,地方政府再配套五百万。全国农民分摊下来,平均每年每人大概是一分钱。
一方面是老百姓看不起病.另一方面离退休高于却长年占据四十多万套宾馆式高干病房,一年开支五百多亿元,再加上在职干部疗养,国家每年花费约两千两百亿。官员们的公费医疗占去了全国财政卫生开支的80%。
而且,目前中国80%的医疗资源集中在北京等特权城市。
世界卫生组织在上个世纪六十年代的时候发布一个报告:中国用世界1%的卫生资源支撑了世界上20%人口的健康,这是一个了不起的事件。
而2006年,中国卫生的公平性在世界191个国家和地区中排名倒数第四。
想起来引用这段话是因为今天的事。
家乡的一门远房亲戚辗转托母亲带话给我,我和这位堂兄的曾爷爷的曾爷爷也许是同一房,他父亲被县医院诊断出脊椎上长了个瘤,县医院要求他们去省城看病,省城建议他们来大上海看病。茫茫大上海,顶级大医院,他们能想起的拜托的人也就是我了。
我直接跟他们说,如果想住进三甲著名专科医院的普通病房,这种突发急症就别指望了。排队等的话,如果赶得及,怎么也得半年一年的。
不如花点钱住个病房稍微好些的自费医院,早点破财消灾。
堂兄一家人风尘仆仆来到大上海,被我安排进医院。
他进院的第一句话就是:&大兄弟,瞧这个病,大约得花多少钱?人能救得了吗?&
我告诉他,这个病,正常看下来,如果不出意外状况,五万左右。
这个病不是绝症,能救。只要是手术,总是有风险的,不能说百分之百有救,百分之五十痊愈希望是有的,剩下百分之五十,可能是瘫痪,但人不至于死。
一天之后,堂兄找到我,踌躇半天问:&大兄弟,能给转个便宜点的医院吗?这种高档医院,咱住不起。一天下来啥都没干就收一千块。
我们家一个月的收入都不到三千。家里四个老人在农村,看病全自费,一个娃在上小学,眼看着就要进初中高中了,哪都要花钱,更别提大学。
我这手头,就十几万,不能都用在一个人身上。这是我爹,我不瞒你,不跟你说虚的。我要是把所有钱都砸在他一个人身上,以后我怎么向其他三个老人交代,怎么跟儿子交代?这钱,我得掰匀了分几瓣花。要是花在治病上,没啥好说的,要是病都没开始治,光住店钱就成千上万,我心疼得慌。&
我赶紧给他转了个便宜的地段分院先住着。
第二天,主治大夫要求他拍个血管造影,大约一万多块,目的是明确下刀位置。
单子开下来没多久,我堂兄带着他父亲就走了,结了医药费,留了张纸条:对不住你,忙半天,病也没瞧。我是觉得,看病是无底洞,造影一万,开刀五万,万一不顺利,填坑都填不满,算了,我带爹回去了。
我连忙给他打***,他那头都不接我***了。
我感到很不好意思,求二师兄给弄床位,求老板给开刀,一切都安排好了,结果什么治疗都没做,人就走了。
二师兄见到我的时候拍着我肩膀说:&放心,把握很大,有老板出面,没有开不好的刀。&
我一脸尴尬说,人走了,对不起。
二师兄先是一愣,一脸不屑地望着我说:&鄙视。不忠不孝。他爹那么年轻,又不是行将就木,把他养那么大,连病都不给治。人这一辈子,钱有得赚,爹只有一个。一个连亲爹都不要的人,好去死了。以后你的事,不要来找我。&
我无语,冷场很久,吐一句:&如果他爹是干部,而不是农民,如果他本人是干部而不是农民,他就忠孝都有了。你是鄙视他,还是鄙视农民?&
二师兄怒了:&农民也不都无情无义!多少人倾家荡产为爹治病,别说50%的可能,就是1%都不放弃!你家这个亲戚就是不仁不义不忠不孝!没有人情味!&
我不响,半天问他一句:&你觉得,人情味就应该倾家荡产,赔上后半辈子全家大小的幸福去挽救生命吗?这就是有情有义吗?二师兄,你能说出这样的话,只能说明,你没穷过。你知道你的未来能挣。一个根本看不见未来的钱途,却看得见未来的捉襟见肘的人,是没有你这样的勇气的。&
二师兄负气而走,丢给我一个白眼。
我内心悲哀。一个人能够有勇气承担千夫所指,有勇气对父亲说咱治不起,有勇气面对后半生的内心煎熬,得多理智才能做到啊!
今天晚上最后一台手术不大,是一个脑积液引流手术,但这个小手术吸引了一个手术室里满满堂堂的人,有主刀大夫,有观望学习的大夫,有医药代表。无他,这是我们科第一次使用德国产的先进设备,仅仅一根引流管子,加了专利技术,价值三万八。同类产品,如果是国产的,几千足矣。
躺在床上的男病人被麻醉过后;赤身裸体躺在病床上,护士们忙着遮盖并露出手术部位。
这个男人,看起来其貌不扬,既不像家财万贯,也不像气宇轩昂,
单从肤色和体态判断,更接近于农民,而这条管子价格并不便宜。我在好奇他的身世背景。
手术费了番周折,我们在穿管子的时候对于零部件的摆放和医药代表研究了一会儿,最终手术顺利。
第二天查房的时候我发现,昨天病床上的那个病人,单独住在最高级的医院套房里,其夫人雄赳赳气昂昂,一副官太太模样,虽然说话客气周到,但语气里不容商量,拍板做决断的样子一看就与那些农村妇女的怯怯不同:&用最好的药!住最好的房!派最好的护士来!不惜一切代价挽救我的爱人!钱不是问题,人命大于一切!&
过后一打听,她的老公是一名退休的官员。级别并不是特别高。
一个敢于说出人命大于一切的人,是因为他有后盾有支撑。有人为他的健康买单。
同样是劳作一辈子,有的人轻如鸿毛,有的人重于泰山。生命是不等值的。
一个念头飘然而逝,在我的脑海中只驻留一秒:人在脱光了的时候你是看不出身份区别的,人的区别只在穿了衣服才能被分辨。
网友:不知大家是否记得那个著名的&某百万元天价医药费&
的案子。一个病患家属将医院告上法庭,说病患收到N百万元天价医疗费的单子,质疑医院的收费。最终医院以几十万元的多收费用告败,另外的N百万元多收无实据。
有人解读过这个案子的背后吗?
大家都说医院多么无良,医院背后的故事有人注意到吗?
有人质疑该患者有高官背景,是不是高官无从考据,但有一点是可以肯定的,该患者的费用里有N百万元是国外购进的天价药品。这笔费用没有被报销采纳。因为没有被采纳需要个人支付,于是家属将医院告上法庭。
家属为什么购置N百万天价药品?因为他们想当然认为该笔费用会被报销。如果开始就告诉他们这笔钱得自己掏,请问患者家属还舍得这样购买吗?
人的命有没有救治的价值,全看是谁买单。
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六六:为什么没有人深挖这则新闻背后的故事?因为不敢?
还是因为触及到很多不能触及的事实?
舆论到底给我们在灌输些什么?
我们从这则新闻里看到的是:医院都是吸血鬼,大夫都是无良汉。
狗咬人不是新闻,人咬狗才是新闻。人咬人又不是新闻了。
而且,人也不能随便咬人。
媒体在吸引眼球的需要下,很冷血地将可以肆意牺牲的医院和医生牺牲掉。在那则新闻里,媒体和公众只想获得自己需要的信息,那就是医院肆意收费,却没有人去细想,那N百万的背后。
如果媒体只一味以牺牲医院的形象、医生的形象博取上镜率,吸引公众眼球,我想,这个社会失去的,将是我们最需要的东西,那就是信任。公众印象一旦形成.对医生医院的信任丧失.其受害者是患者本人。医生与患者之间是相互依存的关系,而事实上患者对医生的依赖要更多一些。因为我们都没有专业知识,我们需要医生的判断和承担责任。如果我们因为不信任而质疑他们的
专业能力,结果就是医生也不会为你的命负责。
举个例子:我去年摔断胳膊,医生告诉我有两种治疗方案,一种是保守治疗,让骨头长在胳膊里,缺点是有可能以后阴天下雨疼痛。另一个是开刀治疗,取出碎片,缺点是有可能损伤运动神经。
正常情况下,医生会说:&我告诉你两种后果,你自己决定治疗方法,我不能替你做决断。&
这个医生我信任他,我让他替我决断,他最终让我不开刀保守治疗。我的信任,为我省了一刀的费用和疼痛,且保护了我的运动神经。目前为止没出现下雨疼痛的症状。他因我的信任而担负了责任。
下午我在五官科医院看诊。
有大夫建议患者开刀,患者疑虑重重。如果我是那个患者,我也疑虑重重,眼睛是我的,万一&刀下去瞎了,我的后半生就完蛋了,我不得不仔细询问。我在以一个外行的眼光在判断一个内行的决断,主要是质疑他的目的:开刀他会从我这里获得好处吗?不开刀真的如他形容得那么恐怖吗?
这个大夫,我很熟悉,我知道他所说绝无戏言。他的品格我相信。
可大多患者是没我这样的私人交往的。
最终大夫说:&你想好。你自己决定。你要不开就不开。&
如果这社会上,每办一件事,都要先与打交道的人建立私人感情,我们这一生将要耗费多少时间在无谓上?信任一个人是这么困难的事情吗?
我在医院采风的这一段,觉得医生很可怜。我不说医院,因为医院是一个机构。我只说医生。医生的工作和体操运动员一样,是个1O分起评,有差错就减分的职业。
所有的病患进医院,就为了治病,治好了病,这是理所应当的结果,因为这是你花钱的目的。事实上,医院里95%以上的患者都是痊愈出院或者医治有效的,如果低于这个数字,医院早就关门了。剩下的5%,有后遗症的,没有完全治好的.或者死亡的,就是被大家挑剔出来曝光、批判、追踪报道的部分。
我们现在只看到这5%。可能实际数字连这个都不到。
一个病人痊愈康复出院,绝对不会上报纸大张旗鼓声势浩大地造势,顶多是逢年过节想起来表示一下谢意。
于是医生是一个独自欣喜的职业。你做了一台精妙的手术,你力排众议挽救了一条生命,你只能在深夜里静静回味。
很多读者也许现在都在骂我,为什么不替作为弱势群体的病患说话,为什么要替医生说话?我们遭遇过那么多不平的对待,你眼睛都瞎了看不见吗?
我可以和媒体,和你们一起骂医生,这种选择,对我而言是件容易的事,而且很能吸引眼球。要知道,这世界上,最容易一炮而红的事,就是&x门事件。揭黑幕,爆冷,扎偏门。
其结果是,我们越发怀疑这世界的真诚,我们越发不能将自己的手,交付于他人手心。
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网友:看这两段,想起了妹夫的爸爸胃癌晚期的治疗之路,那叫一个艰辛啊,十六万的费用考验着儿女的孝心和能力,关键是最终,老人没有走出医院的大门就撒手而去了。
老人是位老党员,曾经的一位厂长,却因为厂子的效益不好
以及医疗制度的不完善,所有的费用都要自己出。本分的老人,哪来的积蓄啊?
我要去吊唁的时候,妹妹悄悄嘱咐我说,不要买花圈了,去火化场一个花圈就要收十块钱的费用呢。当时我难过得无语,有一种在跟死去的人计较金钱的感觉。而我也是理解妹妹他们的,那时候,他们早就开始四处借钱了,老人走后,他们光还债就用了最少三年的时间。
高额的医疗费和制度的不保障,让多少人死得缺少尊严,又让多少儿女背负着不孝的骂名啊。
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六六:我参加的一堂庭审。
今天下午参加一场医患纠纷的庭审这次是二审。一审判决
医院方无过错.道义赔偿一万元。医院同意,现在是控告方不同意,提起二诉。
现记录如下(我现场记录.没有夸张):过程:某老伯在治疗耳部疾病的时候,手术后第三天离奇发现自己少一颗牙齿。他认为是医院开刀的时候把他牙齿弄丢了。
医院完全不知道这颗牙齿的事情,因为手术不会碰到这颗牙齿,医院带他去照了x光,肠胃里也没有牙齿。医院在找不出事故原因的情况下,帮助老伯补了一颗假牙。
过了几个月,老伯得了静脉炎,他认为这是手术后遗症,与医院协调不成,开始了告状的路。
老伯把他的就医经过以及他的怀疑呈给法庭,经过医疗机构鉴定以及法庭判案,医院和医生无任何过失,静脉炎与耳道手术无关系,但考虑到病患年纪比较大.收入比较低,希望医院给予无过错赔偿。
医院方面的申辩:老人年纪大了,几乎牙根全部松动,也许夜里休息的时候掉了咽到肚子里去排便排出去了。因为耳道手术是不走口腔的.医院不知道他牙齿的事(真不知道假不知道我不清楚,我是听他们说)。
老人申辩:医院在就医过程中态度恶劣,打针前用力打他,说话很不耐烦,他耳朵聋,他们很讨厌他,所以做手术的时候故意害他。
官司开场.法官问,原告提起二诉,是否对一审判决书里陈述的事实有异议?是否有新的举证和补充?
原告及其夫人开始义愤填膺地控诉。法官再次发问:&现在讨论的是一审判决书,你二审是基于一审基础上的,请你翻开判决书,说明你对哪句话有异议?哪句话不实?&
原告将判决书念一遍,每旬后面都认定一句:&这个没异议。这个是对的。&
法官问,那你现在二诉是为什么?
原告说,我认为一审判决不公。我要上访。我们老百姓不懂医也不懂法,我们就希望政府给我们一个公道。
法官跟原告解释,政府和法院是两条线。如果你们上访,去政府,如果你们告状,来法院。你现在是告状还是上访?
原告答:我们到法院抗议。因为你们对我们提出的证据假装看不见,你们帮助医院陷害我们。
(同学们应该看看法官当时的表情。他的内心活动我可以解说:你觉得我们联合起来陷害你,你还来干吗?)法院说,哪个证据没有采纳?请你出示。
原告开始滔滔江水。
法官制止,说,法院讲究证据,你要提出证据,而不是大部分话里都用&我们认为、我们听说、我们听谁说。&
原告来一句:&医院比我们懂医,我们如果有怀疑,法律规定要他们举证的。&
被告律师崩溃状。
法官说:&他们举证了,认为你的静脉炎与治病没有直接关系。&
&他们陷害我们,我们要告他们故意伤害罪。&
法官崩溃。
法官耐心说:&你如果告他们故意伤害罪,那是刑事案件,不是民事案件,不是二审的事。二审是针对一审的结果进行讨论。&
原告:&我们现在就是告医院故意伤害罪,请你们法官给我们做主。&
法官说,这个是另一条程序,你要到公安机关去报案,公安机关立案后提起公诉,然后再审。
原告:&我不明白,明明是一个案子,为什么要我们跑来跑去。,我们都七十岁的人了,每天为自己遭受的不公平待遇奔波&&&
长篇大论。
我笑得不行了。
法官在数次制止无效之后,对原告说,你所有的书面材料请退庭后呈上。现在你希望法院调解吗?
原告:&我希望判他们故意伤害罪。&
除原告外,全场崩溃。
俺已经笑倒在地上了。这个这个,绝对比赵本山老师的小品好看。
法官说,如果你接受法院调解,那么我们就调解,如果你不接受,我们就择日宣判。
原告:&什么是调解?&
法官:&就是你的诉求是什么。&
原告:&什么是诉求?&
&就是你告这个医院的目的是什么。&
&什么目的?&
法官崩溃:&你为什么要二诉?你希望达到什么目的?&
律师解释:&就是你可以讨价还价。&
&什么讨价还价?我还什么价?&
同学们,作为旁听,我本是不允许说话的,但我认为法官和律师都太文绉绉了,根本不能直指问题要害,我直接蹦到原告身边.跟他说:&你打算要多少钱?上次判你一万你不是不满意吗?你说多少钱你满意。&
原告目瞪口呆站在那里,完全没有准备。老太太开始掏她所有的***。老头问我:&你觉得我该要多少钱?&
我说:&你自己觉得要多少你满意?你提个数目。&
老头说:&我不知道呀!我不知道能赔多少。&
我只好说,能赔多少是法院的事,你希望要多少是你的事。
五万,十万,一百万,一千万?
老头急忙摆手说.一千万不行的,肯定不会给我的。
律师大笑着收拾好文件离庭。
这场官司如果以我局外人的眼光看,这对老夫妻脑子坏掉了,P都不懂就来告,而且连个律师都没有,所有的法律词汇一概不懂。
像这样的人,如果请个专业律师来,会省大家很多事。但我立刻明白,如果他们有专业律师,这案子他们一分钱都拿不到。因为专业律师不会在法庭上有这样的表现。
他们告状的原因是:1.他们的确掉了牙齿。2.过后所有的不适他们的确认为是手术后遗症。3.他们的确认为医院对待他们态度粗暴。
我的感觉:1.老人缺乏关爱。医院在静脉注射前应解释,我现在要拍你的手臂,因为你的静脉血管太细。如果你上来拉起人家的胳膊就打,没有医学常识的人的确会发怒。多一句话而已,医院没有做到。恶劣印象形成了,以后怎么都不会好。人是有感情的动物,你对他笑,你对他好,他能领会。你为他治病,哪怕治好了,但自始至终都是冷面孔,老人觉得寒心。
2.年纪大的人比较偏执。这是共性,不是个性。每个人年纪大了以后,都会逐渐与社会脱节,他们知识更新不行,本来底子又不好。这两位老人以前都是工人。以他们过去的眼光去看现在的事情,很多是扭曲的。所有人都觉得他们俩真是无理取闹不可救药,其实不是的。我们也会老,我们老了以后,如果有人愿意花时间陪伴我们,有人愿意与我们沟通,我们会很高兴。如果社会上每个人对老人都是嘲笑不耐烦,老人积累的委屈会爆发。年纪大的人,眼睛不行了,耳朵不行了,牙齿不行了,这都是自然现象,我们对他们要更耐心一些。
3.这对老人,医院和法官的感觉都是他们想闹点钱。我觉得不是。他们要讨回公平。否则在法官问他们你有什么诉求,你要多少钱的时候,他们不会掏出各种票据一一对应地算,他们觉得不该他们付的他们一分不能付,不属于他们的他们也不要。他们
就是讨个说法,不能说医院无过失,出于同情给他们一万,而是要证明医院的确有过失。
我觉得跟有偏执的老人沟通太难太难。我有外婆,我知道得有多大的耐心,尤其是她耳朵聋眼睛瞎以后。但,他们是老人,他们曾经为我们这个社会贡献过,他们值得我们对他们好一点。
这场庭审的整个过程其实比我的描述还要搞笑。老人们自始至终非常激愤,而且反复叙述过程,他们的叙述总被法官打断,因为法官要的是事实。但老人需要的是倾诉,这两者之间没有交汇点。老人最后对法官都很生气,因为法官不许他们说话。我其实挺担心老太太的,她太激动,我觉得一场官司打下来,一年多的时间,她的日子肯定很难熬,且脸色通红,我真怕她当庭脑梗。
老太说得最多的是:我们老百姓没有钱,我们请不起律师,我们自己为自己辩护。
但说实话,估计律师不会接她的案子。因为没法打。如果是两个律师的对决,我估计这次谈话可能5分钟内就结束战斗了。
一对老人,没有医学知识,没有法律知识.在走漫长的维权道路。他们可能到最后都不会弄清楚到底是他们错了,还是法院医院一家亲,官官相护。
但这次出庭,让我深深意识到,老百姓.的确是医患关系中的弱者。他们没有常识,没有求助的渠道,没有可信任的人,也不知道现在发生的一切是正常的还是反常的。
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网友:六六写的那个老头和我去世的爷爷有得一拼。爷爷久病成医,每次到医院,都要更正医生的处方,要命的是效果还挺好。每到清明和冬至前夕,就吵着要住院,社区的医生看见他头疼,年老静脉细,手被护士都打青了,护士的手也被他掐青了,成了社区医院不受欢迎的人。后来到我表妹的医院,医生护士也被他骂,医生诊断他有老年痴呆症,家里人还不信,因为他讲的话还是很有道理的,后来连我父亲都打,才知道真患了痴呆症。 第42节
今天大师兄扔来一张片子让我看。一个巨大的良性肿瘤,在脑部深处。他说,我给你看看什么叫庸医害人。亏得这个瘤子是良性的,要是恶性的,这个病人早死了。
这个病人被当地医院诊断出肿瘤后,当地医院建议她不开刀,用光子刀治疗。医生说这台设备非常先进,治疗费用也比手术便宜。病人看了一年,花了三万左右,没有解决问题,来到我们医院。
这个瘤子太大了,无论伽玛刀还是光子刀,辐射剂量都不足以伤害到肿瘤,肿瘤会继续生长。而且因为受过辐射,肿瘤会形成疤痕体,质地变硬。正常人受伤以后结疤的痕迹都比周围皮肤硬。这个病人最初诊断结果出来的时候,当地医院就应该建议患者到大医院就诊,手术切除一部分,将瘤子化小,再用其他办法控制肿瘤生长。
我问师兄:&你怎么跟病人谈的?&
大师兄说:&我没跟她说,就让她来住院。我不能告诉她,她现在状况恶劣是医生造成的。&
我也很无奈。很多小病拖成大病,大病拖成绝症,都是医生的判断失误造成。病人会觉得医生无良,为赚钱而拖延她的治疗。可我知道,绝大多数医生是水平不够。这是个死循环结。一个二级甚至三级市如果不引进先进的医疗设备,他们的神外这个专业或者说许多科室就拱手放弃了。病人有病就直接去了大城市的专科医院。没有病患,没有设备,还怎么看病呢?如果不放弃,你就得有决心花大价钱投入。投入了设备以后,就要用起来,否则设备钱怎么回来,医生的诊断水平怎么提高?
很多病例的判断超出他们的水平,他们见得少,不知道什么病可以用这个仪器,什么病用不了,只能在实践中慢慢摸索。
而这个实践,就是以生命为代价的。
如果全国小城市的神外都放弃了自己的发展,结果肯定是中国只有两到三家神外医院,其他统统关掉。
大城市的手外科和一些偏远地区的手外科相比,水平并不高多少。
因为地县的手外科,经常会碰到劳作的农民不小心把手指头给弄断了,带着断指去医院缝合的事情。这种CASE会比大城市常见。当地医生就是这样生生练出来的。没有显微设备,很简单的显微镜就可以做这种复杂手术了。
无他,惟手熟尔。
人的生命只有一条,拿谁的来练手,这是个难题。
主任的至理名言:每一个名医的身后都背负着几条人命。
现在肯被背负的人命越来越少了,所以名医大约也会越来越少。
早上我去查房,41病床的病人不许我碰她,拒绝跟我讲话。因为她要组长亲自来检查。我跟她解释,组长不负责病房,病房由我负责,术后的愈合是我的责任,她一脸不信任的表情,对我开出的每一剂药都要质疑。
如果每个病人都这样,医生这个职业,在我们这里要断层了。组长们退休过世后,再无人能看病。
如果所有的病人都只在我们医院看病,神外这个专用在其他城市就要断层了。
现在已经有这个趋势。
在我们这里要断层了。组长、神外这个专业在其他城市就已经这样了,我不知道平衡点在哪里。
昨天收治的病人脖子后面长了个痦子,他去当地医院看病,医院当皮肤病看,从绿豆大长到拇指大长到乒乓球大。到我们院的时候已经有桃子大小了,一诊断是癌症晚期。如果他第一时间就到这里,也许现在生活一切如常了。
FOBEORNOTTOBE的抉择。
对我这样的小医生,无解。
六六:我来答几个大众普遍感到愤慨和困惑的问题。
1.手术室里怎么可以这么不严肃!你们在拯救人的生命!
我写真实的手术室的时候,也有些犹豫,怕写得这样真实,会引起患者的不适。其实神外吴教授的担心是对的。他坚持不让我看他手术,因为他会端着架子,不放松不自由,他得表现给我看医生的光辉高大.而那样他觉得约束。
我想,如果患者设身处地地想自己那样痛苦地躺在病床上,医生在一旁打情骂俏,心里肯定不好受,觉得生命没有被尊重。
经过三个星期的蹲点,我可以跟大家解释,我也想看看多少读者能够理解。如果你们不能理解,我就改成一个非真实的手术室展现给你们,肃穆的、紧张的。
手术是医生工作的一部分,就好像售票员卖票的时候会跟司机聊天,营业员卖衣服的时候相互之间交换生活信息,报社记者工作的时候会扯几句闲话一样。
对患者来说,这是性命交关的事,但如果一个医生几十年如一日,每台手术都如临大敌,严阵以待,作为病患你相信这是高。
质量的手术吗?大家都经历过高考,其实考得好的学生,或者说发挥超常的学生,绝对不是那些夜夜失眠。考试的时候浑身大汗的学生。轻松不意味着疏漏,不意味着轻敌,轻松是最好的工作方式。
我观察医生手术的时候,很痛苦。我觉得特别累,两手背后,身体僵直,因为不能碰到安全区域,那个姿势让我极其疲劳,我得隔几分钟就转一圈。而医生在显微镜下,身体各部分都是僵直的,只有手腕手指动作,有些很奇怪的姿势,看起来非常态,他们自己感觉不到的,我一直怀疑,那样时问久了,肯定要得颈椎病。
一台手术,短则一个钟头,长则七八个钟头,思想本身就高度紧张了,气氛再不缓和,人吃不消。
我记得我的大学主楼上有八个字,我认为这八个字用在手术室非常合适:团结、紧张、严肃、活泼。
如果你们能理解,你们就是素质过硬的病患。如果绝大多数人都觉得不能接受,我再看看要不要改成同志们眼里的手术室啊!
当然我希望大家都健健康康的。
2.病患与医生。
倒霉的医生看病头,幸运的医生看病尾。这是姚大夫告诉我
的。我这两天看门诊,就笑晕了,觉得发明这句话的人太聪明了。
今天跟着看门诊,其中有个病患说了一句:&看病就要来三甲大医院啊!地段医院都是大兴的,看不好毛病,还叫人乱花钱。&
她眼睛不好,发烧,去看内科,又换五官科,又换这个科那个科,全部排查一遍没有原因,最后医生怀疑她脑子里长了肿瘤,请她去&&医院拍片子。片子拍出来一看就是垂体瘤。她衷心赞叹:&还是&&医院水平高啊!&我噗哧就笑起来了,前面的医生真是倒霉,看的都是病头。
我一点都不笑话病人的无知,我恰恰对医生说,如果我病了,请你原谅我的无知。因为我的确不懂门道。一张化验单子打出来,有几个人能够正确读懂上面的数据?没有医生的解释.有几个人知道自己哪里出了问题?如果我们问题多一点,请您不要不耐烦,或者笑我们连基本常识都没有。一个人不到病,永远不会了解这种病的就里。一个病患如果上来全是专业术语,&我胰岛素每天打15,我泌乳素比正常高3倍,我&&&这个人就是已经经受过疾病的洗礼了。
3.医生的言下之意。
某医生跟我说个笑话,我听完既笑又无奈。
他说,朋友托过来的朋友找他开刀。他说你不要急着开,先把各项检查都做掉,回家等等看,如果没有进一步长大,就暂时不开。你回去和家人商量商量。
估计病人回家想了一夜,第二天找到他,塞给&医生,能不能让我早点住院,开掉算了。&
医生说:&你胡思乱想什么呀!你是我朋友的朋友,我绝对没这个意思,我是认真劝你,这不是急毛病,不是非要今天住院明天开刀的。你这样搞得我很难堪。&
我跟他很熟了,我知道他不会骗我。他也很无奈,他说,很多时候我说话要非常小心,你随便一句话,别人都会思忖半天。
我说重也不是,说轻也不是,很多红包是人家硬塞给我的。也许他心里也不舒服,觉得我在索要。可我真的没有。
他说,现在人真的很复杂,而且各色人等素质不一样,看世。
界看别人的眼光不一样,你要有很强的判断力。
他说我很单纯。因为他跟我说什么我就信什么。时间久了,他就不用在揣测我心思上花时间,有话直说。这是他最喜欢的状态。
你看世界的眼光,就是世界看你的眼光。...
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