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牛皮癣的症状
牛皮癣的典型症状
发病初期,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成英武的苔藓样变。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。本病我见于青壮年男性。
本病临床可分为三型。初发多为风热郁阻,继而血热风盛,久则血虚风燥。
风热客于肌表:局部仅有阵发性瘙痒,多因搔抓或摩擦等刺激,局部皮肤出现苔癣样皮疹,呈多角形(或圆形),如帽头大小,皮色淡红或如常,兼见情志抑郁、失眠易怒等症。
血虚风燥,邪结肌表:丘疹融合成片,皮肤增厚,干燥粗糙,或有少量灰白鳞屑,而成苔癣化,阵发性瘙痒加剧,常因瘙痒搔抓而见抓痕、血痂和继发感染。
风热郁阻:多见于局限性患者,皮损成片,以丘疹为主,呈淡红或淡褐色,粗糙肥厚,阵发剧痒,抓搔后迅速苔癣样变。舌苔薄或微腻,脉濡滑或濡缓。
血热风盛:多见于泛发性患者,皮损色红,泛发全身,呈大片浸润性潮红斑块,有抓痕、血痂,成苔癣样变,奇痒不止,人夜尤甚,伴心烦,口渴,失眠多梦,心急易怒。舌质红,苔薄,脉滑数或弦。
血虚风燥:病久皮损不愈,日渐加重,局部皮损增厚粗糙,色淡或浅褐,表面干燥有鳞屑,剧烈瘙痒,人夜尤甚。舌质淡,苔薄,脉细。
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银屑病的症状
  银屑病的症状:  绝大多数局部银屑病患者除了脱屑外很少有其他症状,只是皮肤外观不断出现一圈圈的带有鳞屑的红斑,一些斑块可保持拇指甲大小,而另一些可不断长得更大。不到10%的患者可表现为脓疱型的、红皮病型和关节病型。脓疱型的和红皮病型银屑病常常伴随着高烧症状,而关节型银屑病常常出现关节症状。  银屑病的皮损发展:  一般可以分为三个时期。一个是进展期,主要表现为新皮损不断出现,原有皮损不断扩大,鳞屑厚积,炎症显著。其外观表现越来越明显。而静止期则是皮损停止发展了,再没有新的皮损出现。病情此时处于一个稳定的阶段。消退期,则以皮损开始消退为阶段开始的标志。  银屑病为啥会出现关节炎:  银屑病出现关节炎的概率很低,仅占银屑病的0. 69%,可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无性别差异。通常只累及2~3个关节,以手和足的远端或近端指(趾)间关节及跖趾关节多见。膝、髋、踝和腕关节亦可受累。常与脓疱型、红皮病型及寻常型银屑病伴发或在银屑病多次复发恶化后发生。  一般将银屑病分为4型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。  1.寻常型银屑病(psoriasis vulgaris):最常见。初起时为帽针头至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,境界清楚,表面覆有干燥的多层银白色鳞屑,呈云母状,周围绕以红晕,基底浸润明显。皮疹逐渐增多、扩大或融合成斑块,鳞屑增厚,容易刮除,刮除后露出一层淡红色发亮的半透明膜,称为薄膜现象。刮除薄膜即见点状出血现象,称为Auspitz征。  皮损可形成多种形态,如点滴状银屑病、钱币状银屑病、地图状银屑病、回状银屑病、疣状银屑病、曲侧银屑病等。少数皮损有渗出,干燥后形成污褐色鳞屑痂呈蛎壳状,称为蛎壳状银屑病。患者有不同程度的瘙痒。  皮损以头皮、四肢伸侧如膝前肘后好发,亦可泛发于全身各处。对称分布。少数病例皮损长期局限于某一部位如头皮、外阴或小腿等处呈肥厚斑块状,称为慢性肥厚性银屑病。发生于头皮者皮损边界清楚,表面厚积鳞屑使发成束状,但无脱发及断发现象。皱襞或湿疹样变。掌跖部银屑病少见,为边界清楚的棕***角化斑或点滴状角化过度,周围有红晕,斑上可有白色鳞屑或点状凹陷,易形成皲裂。口唇及龟头部银屑病为边界清楚的淡红色或灰白色浸润斑,刮之见白色鳞屑及点状出血。指(趾)甲银屑病多见,甲板常有“顶针样”凹陷,失去光泽,可出现纵嵴、横裂、肥厚甚至破坏脱落。  本病病程长,可持续数年至数十年,其间病情可反复发作。一般分为3期:①进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,原有皮损不断扩大,鳞屑厚积。炎症显著。周围有红晕。针刺、外伤或涂搽性质强烈药物等刺激可在受刺激部位诱发与原发疾病性质相同的新的皮损,称为“同形反应”,亦称Koebner征。②稳定期:炎症减轻。无新发皮损,病情处于稳定状态。③退行期:皮损逐渐消退。颜色变浅,皮损消退后,遗留色素减退斑或色素沉着斑。  2.脓疱型银屑病(psoriasis pustulosa):较少见。分为泛发性和掌跖性2种。  (1)泛发性脓疱型银屑病(Zumbusch型):大多急性起病,常伴有全身不适、弛张热、关节肿痛等全身症状,皮疹可在数周内遍布全身。初起时为炎性红斑,进而在此基础上出现密集的针头至粟粒大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱,表面覆有鳞屑,部分融合或增大成“脓湖”,具有特征性,常因摩擦脓疱破裂而糜烂渗液。数天后,脓疱干涸结痂。皮损可成批出现,周期性发作。自觉瘙痒或疼痛。皮损广泛分布.但以四肢屈侧及皱襞部多见,口腔黏膜及甲床也可受累。指(趾)甲混浊肥厚甚至碎裂溶解。常有沟状舌。本病多见于青壮年。可因感染、疲劳、月经、寻常型银屑病长期服用皮质激素后,突然停药或在进展期外用药刺激而诱发。脓疱消退后可出现寻常型银屑病皮损或可转化为红皮病。  (2)掌跖脓疱型银屑病(Barber型):皮损仅限于手足部,以掌跖多见。始发于大小鱼际处,为对称性红斑,很快出现粟粒大小无菌性脓疱,疱壁较厚不易破裂。1~2周后自行干涸结褐色痂,脱落后出现小片鳞屑。以后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。指(趾)甲常被侵犯而变形混浊肥厚甚至甲下积脓。自觉痒痛。身体其他部位常可见银屑病皮损。此型皮损顽固,反复发作。  3.关节病型银屑病(psoriasis arthropathica):又称为银屑病性关节炎,常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱型及红皮病型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节特别是指(趾)末端关节多见,亦可累及脊柱。受累关节红肿疼痛,晨僵、活动受限及畸形变,甚至强直。重者大小关节均可累及,大关节积液,进行性关节旁侵蚀及骨质溶解,关节损毁畸形(毁形性关节炎)。伴有发热、贫血等全身症状。可并发内脏损害如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及跟结合膜炎。80%伴有指(趾)甲损害。X线检查部分呈类风湿性关节炎改变,但类风湿因子常阴性。  4.红皮病型银屑病(erythrodermic psoriasis):常见于寻常型银屑病治疗不当或脓疱性银屑病消退后,全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀,表面覆有大量麸样鳞屑,不断脱落,其间可有片状正常“皮岛”。红皮病消退后寻常型银屑病皮损复现。 同时还可伴有全身症状如发热、淋巴结肿大等。病程长,消退后出现寻常型银屑病皮损,易反复发作。  5.其他亚型:有脂溢性银屑病、湿疹样银屑病、光敏性银屑病、尿布锻屑病等。
《常见病中医护理常规》张素秋,孟昕,李莉主编《皮肤性病学 第6版》 吴志华主编《全科医师速查手册》霍书花,刘振红,安俊岐主编《实用临床老年病学》 王艳苹主编《现代泌尿外科学》 鲁功成,曾甫清主编《妊娠与皮肤性病》李东宁,耿承芳主编
用途:临床用于对皮肤病患者进行紫外光的皮肤照射辅助治疗。
用途:该产品临床适用于色素痣、血管痣、各种疣、皮赘、尖锐湿疣皮肤科常见病的治疗。
用途:用于带状疱疹、玫瑰糠疹、花斑癣和银屑病的患部光辐射治疗。
用途:用于体表各类皮肤创面(如烫伤、烧伤、擦伤、挫伤、切割伤、糖尿病溃疡、褥疮等)的治疗,促进创面的快速愈合
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