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孕妇为何容易得痔疮？如何处理？(转载)
&&& 出诊过程中经常遇到孕妇因痔疮就诊，怀孕后期痔疮可能发作较重或者频繁发作。孕妇为何容易痔疮发作呢？&&& 相关文献统计，孕妇的痔疮发病率高达70%左右。其原因可能与以下因素相关：（1）子宫与直肠紧邻，妊娠的子宫逐渐增大，影响了直肠末端痔静脉丛的回流，静脉淤血扩张加重；（2）怀孕后子宫压迫直肠以及运动量相对减少，容易产生便秘或使便秘加重，排便努挣，痔疮加重；（3）怀孕后盆腔内动脉血流量较以往增加，原有痔动脉充血加重；（4）孕期孕激素可使血管扩张，组织松弛。由于以上生理因素，特别是既往曾有痔疮的孕妇更容易发作，门诊因急性嵌顿痔（即痔疮脱出后不能及时还纳，肛门括约肌发生痉挛，痔核出现水肿、血栓形成，疼痛明显）而就诊的孕妇多出现在怀孕6-7个月以后。&& 对于孕妇患痔应根据不同孕期、不同病情采用不同的处理办法。如果病情较轻，痔疮脱出很小或肛门疼痛不很严重，本人主张尽量不用药物治疗，如有水肿可用食用蜂蜜加一勺白糖搅匀，外敷痔疮起到高渗、消肿、止痛的目的，亦可应用清热利湿消肿止痛中药水煎晾温后肛周局部湿敷，如有便秘可嘱孕妇多食蔬菜、水果，必要时加用蜂蜜以保大便通畅，疗效不明显，也应考虑相对对妊娠影响小的通便治疗（乳果糖口服溶液,该种药物不人体吸收，可抑制肠道内水分吸收，粪便体积增大，变软）；因为大多数药物均可以通过胎盘进入胎儿体内，所以妊娠期特别是早期尽可能避免药物治疗。&&&妊娠的前3个月与后3个月因子宫的强烈收缩可引起流产或早产，此期间应避免手术，怀孕中期如果患病较重，用药无效，病人痛苦异常才可以考虑手术治疗，向患者明确交待手术有诱发流产风险，术中要注意胎心、宫缩情况。&& 由于怀孕后常常加重痔疮，所以建议女性在孕前应该先治疗痔疮，特别是便后经常有脱出的患者更应该有心理准备，避免因疾病的痛苦给您造成不必要的麻烦。对于孕前轻微的痔疮，没有脱出史的女性，可以在孕期调整饮食、适量活动、劳逸结合、排便规律、心情舒畅，以减少痔疮的发作。&& 对于哺乳期的女性如果痔疮发作，暂以保守治疗为宜，因为生育后腹压降低，便秘逐渐缓解，配合外用药物，痔疮会逐渐减轻，因患者需为婴儿哺乳，最好不要口服用药，可外用消肿止痛中药水煎外洗（如安氏肛肠熏洗剂）消肿止痛的中药外敷（如活血止痛散蜂蜜调敷），大多数痔疮均会明显减轻，疼痛剧烈，用药无效，有感染坏死出血风险者，应用手术治疗。
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发表于： 21:07
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