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2014近视眼防治工作制度
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近视眼的发生机制与防治
——专访汉源县人民医院副院长范云晏
　　今年6月6日，是第二十个“全国爱眼日”。对于眼睛近视的人来说，整天戴着眼镜并不是一件很舒服的事情，繁重的学习、长期的压力，以及带屏幕的电子设备的诱惑，人们无可避免地会用眼过度，尤其青少年更成为近视发病的“重灾区”，全民视力危机已经引起社会各界的广泛关注。
　　近视眼危险因素
　　近视已成为全球性的医学社会问题。范云晏说，“亚洲是近视眼患病率最高的地区，我国近视眼患病率居世界前列。”
　　近视眼的危险因素有：环境因素，遗传因素，视觉信息的生化基础，视觉信息的基因表达。从人口统计学性别上来看，近视发病率女性多于男性，近视度数女性高于男性。近视眼增加与发展为女性快于男性，病理性近视性别比例性别无明显差异。范云宴说，“造成的原因大概是是女性所具有的生理素质,尤以眼局部结构对环境因素刺激的反应阈值较男性为低,而在相同外因条件下,更易引起近视。还有很多其他因素，例如年龄的增长和一些高发种族等。”
　　具体原因有以下几点，1.环境因素或遗传因素，社会环境，地区差异;2.视近负荷因素: 学校性近视长时间用眼;3.职业因素:器械性、夜近视、飞行近视、照明全身性疾病： 全身感染性疾病，中毒有机磷农药;4.眼部因素：先天性白内障、上睑下垂、早产儿;5.其他：精神、心理及情绪。近视眼的易感性可以遗传同卵双生子间近视眼的发生表现出较高的一致性通过对青少年近视(16岁前发生)和家族史的研究发现,父母均近视的孩子近视的发生率比父母一方近视或者父母均不近视的孩子近视的发生率高6.4倍。 仍无肯定的结论不同的视觉信息通过影响生物递质的传递,控制玻璃体腔的扩大和巩膜的伸展,改变眼的解剖特点，从而产生了近视。
　　不是人人都适合近视眼手术
　　“治疗上一般以验光配镜，隐形眼镜，角膜塑形镜为主，18岁后可选用激光角膜屈光手术。”范云晏介绍说，儿童高度近视以戴框架眼镜，RGP隐形眼镜为宜，病理性者先做后巩膜加固术，一般不做屈光矫正手术。近年来到医院就诊的近视患者，多数是儿童，对于这些低龄的近视眼，并不建议他们立即配眼镜，而应该让他们少玩或不玩电子产品，花更多的时间在户外运动，他们更需注重综合防控措施。
　　许多近视人群都想通过激光近视手术摘掉眼镜。对此，范云晏说，近视眼手术采用激光手术，风险大大降低，并发症比以前降低了80%―90%。“但并非每个人都适合激光近视手术”，他说，要最大程度地减少并发症和风险。很多情况下是不能做屈光近视眼手术的，比如，必须眼部检查无活动性眼病者，如患有急性结膜炎、角膜炎等，手术风险就很大;还有，角膜厚度应大于450有严重眼底病变等眼科疾病，也不适合做手术。实习记者 王茜
　　范云晏
　　汉源县人民医院副院长。毕业于川北医学院，大学，医学学士，副主任医师，副院长，四川省康复医学会眼耳鼻咽喉专委会委员。曾先后在雅安市人民医院和四川大学华西医院进修，掌握眼耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗。擅长手法小切口白内障、功能性鼻内窥镜手术。
　　1985年9月到1988年7月就读于于汉源二中高中部。
　　1988年9月到1993年7月就读于川北医学院临床医学系(五年制本科)。
　　1993年8月起在汉源县人民医院在五官科工作。
　　1996年10月到1997年9月在雅安市人民医院五官科进修。
　　1997年10月加入中国***
　　2000年3月任汉源县人民医院门诊部主任、第一支部支部委员。
　　2001年1月晋升为主治医师。
　　2002年1月到2002年5月下派到皇木中心卫生院工作。
　　2003年3月在西南地区眼科培训班学习。
　　2005年3月在绵阳全国眼整形学习班(同仁班)学习。
　　2005年3月任汉源县人民医院医务科副科长、第一支部支部书记。
　　2006年3月参加四川省医院协会医院管理干部培训班培训。
　　2006年9月到2007年2月在四川大学华西医院眼科进修。
　　2009年4月任汉源县人民医院副院长。
　　2010年1月任汉源县人民医院党总支委员。
　　2010年1月晋升为副主任医师。
　　2012年3月参加四川省医院协会医院管理干部培训班培训。
　　五官科
　　李菊英，毕业于川北医学院，大专，副主任医师，门诊部主任。曾先后在雅安市人民医院、四川大学华西医院四川省人民医院进修学习，熟练掌握眼耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗，擅长：眼科显微手术。
　　范云晏，毕业于川北医学院，大学，医学学士，副主任医师，副院长，四川省康复医学会眼耳鼻咽喉专委会委员。曾先后在雅安市人民医院和四川大学华西医院进修，掌握眼耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗。擅长手法小切口白内障、功能性鼻内窥镜手术。
　　沈吉莲，毕业于四川省卫生干部管理学院，大专，副主任医师。曾在雅安市人民医院进修学习，熟练掌握五官科各种手术。擅长眼耳鼻咽喉科疾病的诊断和治疗，有丰富的临床工作经验。
　　高 蕾，成都中医药大学五官科毕业，医学学士，主治医师。曾在北京解放军304医院、四川省人民医院进修学习。从事眼、耳、鼻、咽喉科专业工作，对五官科疾病的诊治有丰富的临床经验，擅长于五官科微创手术操作。
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