肩周炎的自我***方法是什么
发布时间: 15:28&&&来源:飞华健康网&&&编辑:周衡
患上以后,***也是一种重要的治疗方法。自我***不受时间和地点的限制,简单易行,而且对缩短病程和减速患肩的功能恢复也有积极的意义。
一、自我***的常用手法有拿、按、揉、擦几种:
拿法:将拇指和其它4指的指端相对,用手把病患处的皮肤、肌肉或筋膜拿起,放下,再拿起,再放下,交替进行。要求用力均匀而有节律。
按法:就是以指腹或手掌在肩部等处垂直施加压力,一按一松,轻重以自己不感到疼痛为合适。
揉法:就是手掌掌心、掌根或手指指腹放在施术部位,作缓慢的揉转动作,要求用力平衡,速度约每分钟揉动100次。
擦法:让手掌贴在肩部的皮肤表面,稍微用力下压,然后在疼痛部位及其周围作上下或左右的直线移动摩擦。
二、自我***时的常用部位如下:
患侧颈背后部位:以健侧拇指或中指指腹先按30秒,后揉1-2分钟。
患侧颈与肩连线的中间部位:以健侧手揉动1-2分钟。
患侧肩脾周围部位:以健侧手按、揉、拿1分钟,再在痛点按揉1分钟。
如果肩周炎患者经过一段时间的自我***,并没有取得预期的疗效,或者病情有多加重,需要及时调整治疗方法,最好去正规的医院进行专业的诊治。
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北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号王蕾教授:大部分肩痛不是肩周炎
来源:搜狐健康
第1页:肩痛最常见原因是肩袖疾病
第2页:肩周炎的原因与治疗
第3页:肩袖疾病的原因和治疗方法
王蕾 上海瑞金医院骨科主任医师,教授。
主要致力于肩关节外科及四肢长干骨及关节内复杂损伤的研究。曾赴美国、澳大利亚、瑞士进行专项进修和交流。专长手术:肩关节周围复杂创伤、肩关节镜手术;四肢关节内骨折以及陈旧性骨折的治疗。专家门诊时间:周四上午
肩痛最常见原因是肩袖疾病
搜狐健康:常见的慢性肩痛一般有哪些原因?年轻人发病最多的是哪种?
王蕾教授:最多见的肩关节疾病是肩袖疾病,是肩关节疾患头号杀手;第二位是肩关节不稳定,还有一部分是肩关节的骨关节炎;最后是冻结肩,也就是肩周炎。当然肩关节还有一些肌腱疾病,比如钙化性肌腱炎等,这些占非常非常少的比例。
年轻人的肩关节疾病,多数是肩关节不稳定,极端一点就是肩关节脱位。也许有的病人没有表现出脱位,只是肩关节处在某个位置的时候感到不舒服,或者疼痛。这种肩关节脱位的发生率相对来说不是很高,但是复发率跟年龄有关系。第一次脱位的时候,很多人认为复上去就好了,但很多时候会产生后续的不稳定症状,简称复发性脱位。如果外伤造成的脱位,比如打篮球的时候被撞了造成脱位,称为创伤性复发性肩关节脱位。还有一种是没有明显的外伤,比如他去拍蚊子,这么小的动作,结果肩关节脱位了,没有明显的外伤,这是非创伤性肩关节脱位,多数这类患者合并韧带的松弛。这种情况更复杂,处理起来更困难。如果不予治疗,有的病人到后期会造成骨的缺损,晚上睡觉一翻身,肩膀就掉下来了,这样的病人手术复杂性增加。
喜爱“手臂需要举过头”这类运动的年轻人,有些也会产生肩袖疾病,因为经常反复做一个动作,过度使用以后也会造成肩袖损伤。
另外,长期伏案工作的白领还要考虑,肩部的疼痛有时候是颈椎病引起的颈肩痛。颈肩痛的部位是在斜方肌,在肩的上方,就是脖子跟肩关节中间的这片区域。而肩关节痛的患者,多数会表现为肩关节往下的手臂外部疼痛,应该予以区分。
搜狐健康:虽然肩袖疾病发病率最多,但很多人对这个概念很陌生。肩袖疾病到底是个什么病?
王蕾教授:肩袖是包绕在肩关节周围的四块肌肉,这四块肌肉像袖套一样把肩关节稳定在肩胛盂上面,这样我们的肩关节才能活动,不会脱位,肩袖起到一定的保护肩关节跟协助运动的作用。
这四块肌肉,分别是上方冈上肌,前方是肩胛下肌,后方是冈下肌、小圆肌。其中最容易出问题的就是冈上肌,也就是肱骨头上方这块肌肉,它处在肩峰和肱骨头之间。我经常诊断出病人有肩峰撞击症,这种疾病并不是撞到哪儿了才产生的,而是两块骨头在活动中往一起撞——肱骨头是一块骨头,在它的上面有一块像帽子一样的骨头,叫肩峰。这两块骨头之间的肌肉就是冈上肌,当我们做抬肩运动的时候,很容易造成肱骨大结节和肩峰撞击,造成冈上肌的磨损。如果长期有磨损,最后可能造成肌腱的断裂。
肩袖疾病易被误诊为肩周炎
搜狐健康:很多老百姓肩一痛就觉得自己是肩周炎,跟您说的肩袖疾病有关系吗?
王蕾教授:其实肩周炎这个名称不是非常确切,这个概念过去对医生和患者是一个误导。过去,医生一看是肩关节痛,就诊断为肩周炎,让患者去做做理疗,锻炼锻炼。所以老百姓一提到肩痛也都觉得是肩周炎。
肩周炎俗称肩关节周围炎,现在诊断已经可以细化了,肩周炎应该包括什么?二头肌长头炎、肩峰下的滑囊炎、喙突炎、肩关节的关节囊炎&&不同位置的炎症,治疗方法是不同的。
按照现在医学的诊断,肩周炎就是指肩关节的关节囊炎,又称为冻结肩,它的发生率并不高,大概是在10%左右,而且发生年龄基本是在五十岁左右,所以也有人叫它“五十肩”。
这是一个自限性疾病,一般病程是一年半到两年左右,之后患者的疼痛和肩关节活动度都能够渐渐缓解。当你问一个病人“肩周炎得了几年了”,他说3年、5年、十几年,这肯定不是肩周炎。
但是肩袖疾病不一样,它会越来越严重,从疼痛到活动受限,到无力,是逐步过度的。如果肩袖疾病被误诊为肩周炎,会产生比较严重的结果,因为医生会告诉肩周炎的病人去小区里“拉绳子”、做“用手爬墙”的动作,这种手臂过肩的锻炼,会让肩袖破裂得更厉害。就像让膝关节病人深蹲、跑步,其实加快了疾病的进程。
但是在这个过程中,有些病人可能会去做一些理疗、针灸或者推拿,但这些手段并不能缩短病程,只能减缓疼痛,改善肩关节的活动度。
如何自我区分肩袖疾病和肩周炎
王蕾教授:两个病都会导致肩关节疼痛,也都会导致肩关节活动受限。但肩周炎是所有的活动范围主被动活动都受限,就是肩关节不能往任何一个方向转动。而且肩周炎的病人常常觉得疼痛剧烈,尤其是晚上痛。
它的病程大概是两年左右,第一期的病程大概是三到六个月左右,疼痛逐渐加重,活动度还可以,但是在逐渐减少;第二期是六个月到一年左右,疼痛似乎减轻了,但是活动越来越受限制了;第三期是一年到一年半左右,疼痛跟活动度都好一点了;第四期叫解冻期,大概一年半两年左右就慢慢康复了。
搜狐健康:如果是冻结肩,即便不就医,自己也能康复?
王蕾教授:症状可以恢复,但肩关节的功能肯定会有部分影响,假如说一年半到两年的肩膀都不运动,周围的肌肉会萎缩。
而且有几种情况值得注意,因为冻结肩本身活动度就小了,下面的关节收缩,肱骨头上移,产生这个肱骨头跟肩峰之间的间隙狭窄。而冻结肩的患者要康复就要动,动了就会有摩擦,可能会产生继发性的肩袖损伤。
肩袖的疼痛是什么样的?症状开始是手臂做超过头的高度的运动时,才会诱发的疼痛。比如去晾衣服,或者是从高处拿东西。肩袖疾病到后期,肩关节活动也会受限,但不是所有范围都受限,可能前屈活动受限,可能是外旋活动受限,表现为有的人大臂不能抬高,或者不能用力背手等等。
(责任编辑:霍键)
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什么是肩周炎
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请问 肩周炎是什么
你好,肩周炎又称“漏肩风”“五十肩”等,病因为关节退行性病变,劳损外感风寒湿,表现为肩关节活动受限,以外展、外旋、后伸障碍显著,甚至局部肌肉萎缩等。参考资料:
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肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时,可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
肩周炎是指以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,致一定某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
疾病简介 肩周炎,全称为肩关节周围炎, 发病年龄大多40岁以上,女性发病率略高于男性,且多见于体力劳动 肩周炎者。由于50岁左右的人易患此病,所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”、“五十肩”等,是以肩关节疼痛为主,先呈阵发性酸痛,继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者,自觉有冷气进入肩部,也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出,故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。 肩关节周围炎(the frozen shoulder, scapulohumeral periarthritis)简称肩周炎,是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。它的临床表现为起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。 肩部疼痛,可为阵发性或持续性,急性期时疼痛剧烈,夜间加重,活动与休息均可出现,严重者有触痛,疼痛时汗出难耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限,尤以外展、外旋、后伸障碍显著,病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜间痛甚,初起因畏痛而不敢活动,久则产生粘连和挛缩,活动受限,尤以外展、上举、背伸时明显,甚者肩关节失去活动能力。
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