腰椎间盘突出手术治疗是否需要手术?.

对一些老年人而言,由于年纪大了,腰部经常会出现疼痛,因此不能正常的行走,需要借助拐杖。也许他们患了腰椎间盘突出症。在生活中,这种症比较常见。下面咱们来...
腰椎间盘突出症是一个多发并常见病,它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群的总称。常见的治疗椎间盘突...
最近几年,腰椎间盘突出发病率不断上升,这个疾病不仅让患者忍受头痛头晕等痛苦,严重者还会让患者面临瘫痪的严重的后果,不过很多人还是会忽略早期腰椎间盘突出...
腰椎间盘突出症是影响患者正常生活的一种常见并多发病,好多患者在感觉腰疼时以为不是什么大毛病便忽视了治疗,也有些患者在出现腰痛后就紧张的怀疑自己得了腰椎...
在我们的日常生活中往往会出现这样那样的疾病,很多或许是我们不了解的疾病,腰椎间盘突出也许就是其中之一,这种疾病对于患者的身体造成了很大的影响,相对的也...
腰椎间盘突出的危害严重吗?在骨科疾病中,腰椎间盘突出是最严重的一种疾病之一了,腰椎间盘突出会影响到患者的健康及生活。如果我们再不重视腰椎间盘突出的症状...
腰椎间盘突出的发病率越来越高,患者的年龄也越来越小,这个情况让人们开始担忧。是什么原因让这么多人患上腰椎间盘突出呢?专家表示,久坐不动是导致腰椎间盘突...
中药治疗腰椎间盘突出备受患者关注,治疗方案有很多,下面介绍5个偏方:...
腰椎间盘突出,对大家看来来说,是一种最常见不过的腰椎间盘突出。我们身边有很多的例子,它无知无刻不在给大家带来危害,预防腰椎间盘突出显得尤为重要,所以,...
腰椎间盘突出在生活中很常见,多发于老年人,特别是从事体力劳动的人更加容易患上腰椎间盘突出,在生活中我们要引起足够的重视,做好相关的预防工作,这就需要我...
随着生活压力的增大,现在也越来越多的患者患上腰椎间盘突出,严重影响患者的生活中质量,患者甚至不能正常的生活工作和学习,这严重影响着生活质量这是大家都明...
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变,腰间盘突出症在青壮年人中常见,...
腰椎是支撑我们身体保持直立的重要关节,一旦发生疾病的话对人体的伤害是很大的。腰椎间盘突出是比较常见的一种疾病,当然对患者的危害也是非常大的,但是由于人...
腰椎间盘突出在生活中是比较常见的。我想朋友们应该不是很陌生。因为腰椎间盘突出是近几年来的高发病,只是经常不太被人重视。朋友们有腰椎间盘突出的症状。就觉...
腰椎间盘突出能遗传吗,在临床中我们发现腰椎间盘突出症常在一个家族中多人甚至全部发病,而且发病的部位、原因、症状基本一致,那么人们不禁要问,腰椎间盘突出...
有腰椎间盘突出能不能遗传给下一代呢?在许多的家庭腰椎间盘突出疾病患者中,患者往往会在发病原因、症状、部位等等都有十分大的一致性,为此,许多人对担心此病...
患腰椎间盘突出能传染吗?该病不具传染特点,所以不会传染给他人,腰痛和坐骨神经痛,就是腰椎间盘突症发出的警示信号,腰椎间盘突出症不仅仅只是中老年朋友的专...
腰椎间盘突出的发病人群是较高的,很多女性也易患上腰椎间盘突出,那么,女性患有腰椎间盘突出会传染吗,导致女性腰椎间盘突出的原因的因素主要是有哪些呢?我们...
对于腰椎病人们需要重视做到早发现,早治疗,但是很多人认识不到腰椎病的危害性,在患病之后往往没有及时做好治疗和护理,殊不知腰椎病确实会给患者带来很多健康...
腰椎间盘突出这个疾病的危害是比较大的,但是这个疾病在生活中并不能够引起人们的重视,人们对于这个疾病不是太了解,平时比较容易忽视了这个疾病,那么患腰椎间...
腰椎间盘突出症是常见的骨科系统疾病,临床主要表现有不能弯腰,腰部活动受限制,这种疾病严重影响到人的正常生活,严重的患者还不能进行自理生活。那么如何治疗
腰椎间盘突出症临床症状以腰椎变形,疼痛为主要表现,患者很容易将其与其他腰椎疾病相混淆,因为误诊情况时有发生。目前治疗纠正腰椎间盘突出症的方式有两种,手
腰椎间盘突出是我们常见的一种骨科疾病,研究发现,腰椎间盘突出往往会在家族中出现相似的病例,前辈患了腰椎疾病,后代也有患腰椎疾病的,所以不少人想:难道遗
腰椎间盘位于腰椎的相邻各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状酷似个算盘珠,由软骨板、纤维环和髓核三部分组成
对于腰间盘突出患者而言最大的就是行动限制,腰间盘突出患者的行动一般没有以前那么方便了,所以其相对应的运动量在不知不觉中已经逐步的减少了。所以患者的饮食
在临床的病例上,有的研究者发现,腰椎间盘突出往往会在一个家族中出现几个或者更多的病例,前辈患了腰椎疾病,后代也有患腰椎疾病的,所以不少人想:难道遗传也
对于腰间盘突出患者而言最大的就是行动限制,腰间…
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5秒后自动消失腰椎间盘突出症:手术是必须吗
核心提示:椎间盘在生物力学上起到椎骨之间力的缓冲器作用,椎间盘突出严重者会压迫椎管内走行的神经。椎间盘突出发病率在30-50岁的中青年人中较高。由于随着年龄增长,椎间盘的再生能力显著下降,加之日积月累的日常生活动作应力的影响,使腰椎间盘的内部结构发生老化,医学上称之为退行性病变。
  椎间盘在生物力学上起到椎骨之间力的缓冲器作用,椎间盘突出严重者会压迫椎管内走行的神经。椎间盘突出发病率在30-50岁的中青年人中较高。由于随着年龄增长,椎间盘的再生能力显著下降,加之日积月累的日常生活动作应力的影响,使腰椎间盘的内部结构发生老化,医学上称之为退行性病变。
  ■造成的常见外因
  由于骨质发生退行性病变,加上由于长期使用弯腰、腰部扭转等姿势动作,腰部已经出现了慢性积累性劳损,常常在遭受撞击、运动性、猝不及防的跌倒、采用错误的方式简单地弯腰举起重物等各种外力时,致使腰椎间盘的纤维环破裂。如果髓核受压并突出但未突破纤维环即是膨出;如果髓核组织从破裂处突出并未完全脱离纤维环即是突出;如果髓核已经完全突破纤维环,并且游离在纤维环以外即是脱出。
  ■的四种症状
  一是腰痛;二是腿痛、腿麻;三是下肢肌肉力量下降;四是排尿功能障碍。
  不同的症状意味着病情的严重程度,也就是说患有腰椎间盘突出症的病人并不是都具备所有的症状。
  临床所见的腰痛可分为两类:一类是急性发作,疼痛严重时腰背肌肉痉挛,腰部各种活动均受到限制,严重影响工作和生活。另一类是腰背部广泛的,不影响工作和生活。当有腿痛出现时,说明突出的椎间盘影响到了椎间孔或椎管内的神经根的感觉神经纤维。最常出现的是。椎间盘突出位于腰4、5或腰5、骶1椎间隙时,多呈放射痛,由臀部-大腿后外侧-小腿后外侧-脚跟部或足背。椎间盘突出位于腰2、3或腰3、4椎间隙时,疼痛的部位主要在大腿的前方或膝关节前方。椎间盘突出刺激神经根可造成神经根出现炎症、、。主要表现为疼痛,当炎症反应逐渐消退表现为疼痛缓解,一般需要两周左右的时间。当转变为神经根压迫,神经自身发生变性时,疼痛加重并出现持续性腿部麻木。下肢肌肉力量下降时说明突出的椎间盘影响到了椎间孔或椎管内神经根的运动神经纤维。椎间盘突出位于腰4、5或腰5、骶1椎间隙时,会出现大拇指背伸,用足跟走路就会很困难,部分肌肉,足下垂或。椎间盘突出症突出巨大时,常压迫马尾神经,早期表现双侧严重的同时,会伴随出现会阴部麻木,排便、排尿无力,大小便功能障碍多表现为急性尿潴馏和排便不能控制。
  ■腰椎间盘突出症常用的影像学检查方法
  腰椎间盘突出症常用X线、CT和MRI(核磁共振)检查。X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高,MRI与增强MRI对软组织病变的灵敏度较高。普通X线平片虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如、肿瘤、椎体边缘增生。腰椎CT可显示椎间盘向后突入椎管,挤压神经根,时常见到椎间盘。MRI能观察到病变节段椎间盘突出、变性及神经根受压情况,可以确诊。
  ■腰椎间盘突出症治疗方法
  我们主张患者采取分期治疗。第一期指的是患病初期的患者。患者以腰痛为主要症状,MRI影像显示为椎间盘膨出。此时,应采取非治疗为宜,方法包括卧床休息、用软性腰围固定、物理疗法(简称:理疗)和药物治疗。第二期主要是针对非手术无效的患者,可考虑应用微创经皮激光射频对突出椎间盘进行气化消融髓核,达到使突出的椎间盘回缩、间接神经根减压的目的。第三期主要针对的是腰痛反复急性发作,椎间盘退变轻度突出并伴有椎间关节炎者,采用非融合技术分担椎间盘和椎间关节的应力负载,达到减轻突出椎间盘对神经根的压迫。第四期主要针对的是持续性腰痛伴有腿痛、麻木,非手术治疗效果不明显者,采用开放式手术切除突出的椎间盘,直接达到解除神经根压迫的目的。
  绝大多数患者都应首先考虑以非手术治疗为主,当有下列情况时可建议手术治疗:
  1、诊断明确,一般情况下经过正规非手术治疗半年以上,症状仍不缓解,或加重,或疼痛反复发作,严重影响工作、生活和睡眠。
  2、出现马尾神经,表现为明显的肌肉瘫痪,特别是出现排便、。
  3、经CT和MRI证实全椎间盘较大突出或突出物脱入到椎管内。
  ■腰椎间盘突出症各种治疗方法利弊
  非手术治疗的常用方法包括卧床休息、软性腰围固定、理疗和药物治疗等。卧床休息可减轻椎间盘、椎间关节、腰部肌肉等结构的自身应力刺激,放松肌肉。腰围软性固定可限制腰椎活动,减轻运动对腰周围组织的牵扯和刺激。
  西医理疗是用电、光、声、磁、热、冷、水、力等物理方法做治疗,其中腰椎牵引的目的是对抗腰部肌肉痉挛,缓解由于肌肉痉挛加重突出的椎间盘对神经的刺激,减轻椎间关节内的压力所造成的疼痛。中医理疗的常见手段有针灸、***。理疗设备种类多,可以选择的治疗方法也很多,会根据个体情况为患者选择理疗方式。有些患者愿意购买家用理疗仪器自行治疗,但必须了解清楚它的作用原理,购买适合你病症的理疗仪。家用理疗仪器虽然购买容易,使用方便,但不是“百病全治”的。药物治疗多选择口服消炎镇痛药,目的是减轻肌肉、韧带、关节囊等软组织的炎症反应,有时会配合一些周围神经营养药物。目前消炎镇痛药物种类较多,因为每种药物的作用点不同才有了不同药物。
  当腰椎间盘突出症急性发作、疼痛无法忍受时,医生在临床上还会考虑临时应用镇痛泵治疗。可供选择的手术方式经皮激光射频或低温等离子椎间盘穿刺髓核消融术属于微创治疗,适合于较轻的腰间盘膨出病人。棘突间支撑非融合技术是近年来流行的新手术,既保留了腰椎运动节段,又分担了部分椎间盘的压力,适用于腰4、5以上的轻中度椎间盘突出,这一技术本身不能解决椎间盘突出压迫神经的问题,根据病情可单独使用或配合其他手术方法治疗。
  椎板开窗减压、半椎板切除减压、全椎板切除减压是传统的开放性手术治疗方法,依据椎间盘突出的程度、部位决定椎板切除的范围,这是一种直接的神经减压方法。如果椎板切除范围过大或者椎间盘切除会影响腰椎的稳定性,有时会追加经椎弓根螺钉固定的方法来稳定腰椎。
  总之,不能一诊断腰椎间盘突出症就建议手术,也不能一概排斥手术治疗方法。毕竟手术是一种有创伤的迫不得已而采取的治疗方法,在达到手术目的的同时,也不可避免地存在风险,如麻醉意外、切开感染、椎间盘突出复发或少见的神经根副损伤等。近年来有些医疗机构也采用针刀治疗、骶管封闭治疗,可暂时性缓解疼痛,但风险较大,特别是骶管封闭,由于神经对药物的敏感性过强,可能出现或加重神经损伤。
(实习编辑:古茜文)
常见症状: 并发症状: 相关检查: 推荐用药:
活血化瘀,舒筋通络,祛风止痛。...[]
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参考资料

 

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