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穆罕默德（：?????? Mu?ammad；571年4月24日－632年6月7日），全名是阿布?卡西木?穆罕默德?本?阿布杜拉?本?阿布杜勒-穆塔利卜?本?哈希姆（??? ?????? ???? ??? ??? ???? ??? ??? ?????? ??? ????? Abū al-Qāsim Mu?ammad ibn ?Abd Allāh ibn ?Abd al-Mu??alib ibn Hāshim），是的创始人，同时也是一位、军事家和社会改革者。他成功地使的各部落在伊斯兰一神教下统一。除了的以外，穆斯林认为他是「」派遣到人类的最后、先知和天启宗教复兴者。的穆斯林普遍尊称之为穆圣。
穆罕默德出生在的古莱什族的，为当时麦加的望族，因此穆罕默德的幼年环境相当地富裕。 穆罕默德的父亲在穆罕默德出世前就不幸随商队病死沙漠，因此穆罕默德的童年是随他的叔父阿布?塔里布（Abu Talib）照料至大。根据伊斯兰传统，婴孩在出生不久后，就会被送往所住在沙漠当中，因为他们相信能在沙漠中生存的孩子是健康的，因此穆罕默德就在他的养母哈利玛（Halimah bint Abi Dhuayb）家中度过两年。 而穆罕默德的母亲阿米娜也在穆罕默德六岁那年因病去逝，而身为古莱什家族领袖的祖父阿布杜?穆塔里布，也在照顾穆罕默德后相继去世，因此穆罕默德的祖父将穆罕默德托付给个性相当老实的儿子阿布?塔里布照顾至大。
穆罕默德的祖父过世后并未留给阿布?塔里布太多的东西，因此阿布?塔里布在从商的路上走得并不顺遂。穆罕默德在他祖父过世后，为了不要加重叔父的负担，而开始替人放牧，并在十二岁起就随叔父外出经商，曾到过、等地，根据、等伊斯兰史学家的记载，基督教僧侣巴希拉认出了他，并预言他将来将成为。在二十五岁时受雇于麦加富孀赫蒂彻，为其经商，不久与其结婚。
很少人知道真正的青年穆罕默德背后的故事，仅可以一些零碎的信息与穿凿附会的传说得知。但众所皆知的是，他后来成为了个商人；当时的麦加虽然是个重要的交通商业中心，但他毕竟没有足够的自然资源，因此必须要与远方的部落互通有无，因此穆罕默德开始往返与贸易。在他随叔父从商的日子中接触到了与，这也成为了穆罕默德创立的契机。然而他耿直的个性也促使他在从商的路上获得了「可靠者」（Al-Ameen）的尊称。
在得到「可靠者」名号的数年后，历史学家的书中写道：麦加在一次的洪水将摧毁，而重建后麦加各部落的首领争着要作为将克尔白的黑石放回原处的人，而争执不休。他们达成协议，等下一位过门的男子并询问他的选择，此时过门的男子就是35岁的穆罕默德。穆罕默德提议让所有人在地上铺一块大白布，将这块石头放置白布中央，然后让城内部落的首领一起将这块白布抬到克尔白的中央，而他自己则将这块石头安置下来了。
与赫蒂彻的婚姻
约595年，在一次旅行中，25岁的穆罕默德认识了当时40岁寡妇（赫蒂彻，Khadijiah）。穆罕默德的才能给海迪彻印象深刻，因此她问穆罕默德是否愿意娶她为妇。这个婚姻是穆罕默德一生的一个重要转折点。按当时的规矩非长子无法获得任何遗产，因此穆罕默德既没有从他父亲那里又没有从他祖父那里获得任何遗产。但海迪彻为他带来了很大的财富。阿拉伯传记记录说海迪彻和穆罕默德共有三个男孩及四个女孩，分别是：扎伊纳布、露卡依亚（二女儿，第三任奥斯曼妻子）、乌姆库勒苏姆及（四女儿，第四任哈里发妻子。穆罕默德的儿子先后夭折，其血脉只有从其四女法蒂玛一脉继承）。海迪彻和穆罕默德的叔叔阿布塔里布均逝世于619年，因此穆斯林称这一年为“悲痛年”。穆罕默德与他后来的妻子都没有孩子，除了后来与来自埃及的科普特妻子有一子易卜拉欣早夭。
伊斯兰的开端
第一次启示
穆罕默德在得到的第一个启示。
穆罕默德中年时，时常在的里彻夜沉思。，当时40岁的穆罕默德在沉思时，耳边传来大天使（）的声音，并带来真主（造物主）的第一个启示传达给他：『你应当奉你的创造主的名义而宣读，他曾用血块创造人。你应当宣读，你的主是最尊严的，他曾教人用笔写字，他曾教人知道自己所不知道的东西。』，并宣称从此真主拣选了穆罕默德为真主的最后先知和使者，不识字的穆罕默德就在加百列的带领下，将《古兰经》读诵出来。在面临神迹后的穆罕默德相当惶恐，于是返家将他所遇到的事告诉他的妻子赫蒂彻。赫蒂彻相信时常扶老济弱的穆罕默德遇见的是神的使者，而非邪灵。，而当时赫蒂彻的基督僧侣堂兄瓦拉格?本?瑙法尔也相信穆罕默德是预言的。约613年开始展开穆罕默德传道的日子。
，穆罕默德开始了他漫长的传道岁月，虽然他的妻子相信他并皈依伊斯兰。但整个古莱什族听了他的话后，大多讥弄他认为他疯了，但也有一些成为他的追随者。当时皈依伊斯兰的群体可以分为三大类：大商人的弟弟和子女、家道中落的家族、弱势并未能得到保护的外国人。
当穆斯林越来越多时，麦加的权贵们认为的一神信仰威胁到了自己的统治和牟利。这是因为当时天房内有三百六十个偶像，多数阿拉伯人崇拜这些偶像，麦加的贵族可以借此谋取大额财富。尤其身为守护的古莱什族而言，穆罕默德的言行更是令他们感到反感，于是麦加的贵族们就企图说服穆罕默德停止传教，并且以金钱和名利，或者让他与一些最富有的家庭通婚，以为这样就可以让先知穆罕默德放弃他的信仰解散他的信徒、改变他的宗教。这都被先知穆罕默德严词拒绝了。最后麦加人要求阿布?塔里布将他交出处死，但被阿布?塔里布拒绝了。后来甚至有多神教徒试图刺杀他。
穆斯林一再受到人身攻击和财产掠夺。麦加的贵族开始残酷**入教的穆斯林，典型的例子如：来自埃塞俄比亚的黑人被迫躺在炽热的沙上，胸部被压上一块巨石，红滚的铁汁浇在身上。麦加人的**，促使许多穆斯林因而死亡，但没有一个人背叛或反悔。这些**暂时并未针对先知穆罕默德本人，因为他背后仍是有影响力的叔叔阿布塔里布。，麦加的**情况越来越危险时，穆罕默德听闻阿比西尼亚有个以公正善良闻名的基督徒国王，因而劝告一部分穆斯林到去避难。
7月27日（回历前1年7月17日）的夜晚，真主命令来带着到麦加迎接先知穆罕默德。穆罕默德遂在来的陪伴下，瞬间即乘布拉克赶到了远寺（）。然后，按照一些《圣训》的说法，穆罕默德登上登霄石从的登上七重天。穆罕默德登上第六层时，见到了（即摩西），穆撒向真主礼了三拜，因此现在穆斯林把这三拜作为副天命。穆圣遨游到第七层时，见到了天堂和火狱等，旅程的最后，透过真主的光芒，受真主指示说今后所有穆斯林每天必须五十次。穆罕默德返回到第六层重新遇见穆撒时，穆撒提醒其五十拜远远超过了穆斯林的承受能力。穆罕默德于是连续九次求真主减少礼拜次数，直至减到一日五拜。黎明时分，穆罕默德即重返麦加。
迁移麦地那
当622年先知穆罕默德和他的追随者所受到的**越来越大了的时候，先知穆罕默德首先尝试到附近的塔伊夫宣传伊斯兰，然而他被当地人殴打、石击、被用荆棘和棍棒抽打。当麦加贵族们决定刺杀他时，穆罕默德的追随者建议他迁往离麦加320公里远的。「希吉拉」也代表了的开始。麦地那人希望穆罕默德可以统一他们防止像618年麦地那内战那样的情况重新发生。622年至623年间穆罕默德来自麦加的追随者和麦地那附近的部落签定了一项和平友好协议，创建了一个联盟。这个文档签署后麦地那和它的郊区成为了一个联盟，麦地那是其首都，穆罕默德是其领袖。为了扩大这个和平和安全的区域，先知与他的国家周围的部落签署类似的条约，最为著名的是先知与犹太人签署了和平协议，即《麦地那宪章》。
冲突的开始
除他外绝无应受崇拜的
他是永生不灭的，是维护万物的
瞌睡不能侵犯他，睡眠不能克服他
天地万物都是他的
不经他的许可，谁能在他那里替人说情呢？
他知道他们面前的事，和他们身后的事
除他所启示的外，他们绝不能窥测他的玄妙
他的知觉，包罗天地
天地的维持，不能使他疲倦
他确是至尊的，确是至大的
----〈**〉 (2:255)
针对先知穆罕默德的迁徙，在麦加的古莱氏族与麦加的其他氏族成立了一个联盟来**麦地那和麦加的穆斯林，他们威胁说每个回家乡的穆斯林都将被处死。在麦地那的穆斯林对此非常警戒。一些从麦加逃出来的穆斯林因为麦加多神教徒夺走了他们的家乡和所有的财产，不得不开始袭击麦加多神教徒去往叙利亚的商队。与此同时先知穆罕默德根据启示将朝拜的方向从古都斯（）改为麦加，麦地那的犹太人借此表示不满。624年3月先知穆罕默德带领300人袭击一支麦加的商队，这支商队得以逃脱但麦加决定出动一支约800人的军队。624年3月15日两支军队相遇，虽然穆斯林的军队人数不到麦加军队的一半，他们打了个胜仗，麦加军死亡45人，包括他们的指挥官，穆斯林军损失14人，70麦加人被俘，即白德尔之战。这次战斗胜利后,穆斯林又消灭了一个违约背叛麦地那宪法的犹太部落。
627年4月，一支一万人的麦加军队开至麦地那。麦地那的犹太人虽然参加了麦地那的联盟，但他们不参加保护城市，而且他们还和入侵者串通，在入侵者入城后从后方攻击穆斯林。还有一些伪信者也叛变，打算在麦加军进城后加以协助。但麦加的万人军队却无法越过麦地那城周的城壕。麦加军撤走之后，城里的穆斯林开始对他们的叛徒进行报复。尤其对城里的犹太人的报复性惩罚：所有成年男人被杀。到627年，穆罕默德已经统一了麦地那，城里幸存的犹太人和基督徒都受穆斯林的保护。沙漠里的过去与穆斯林有过一些冲突，这时也已经与先知穆罕默德联盟并接受了他的宗教。
穆罕默德破坏麦加天房内的偶像
先知穆罕默德首先对麦加施加经济压力，但最主要的目的他还是希望麦加人能够主动皈依伊斯兰。3月，穆罕默德带领1600名追随者和平地进入麦加，试图进行朝觐。然而麦加人将他们滞留在国境边上，于是在数日后，穆罕默德与麦加当局签订了《侯德比耶和约》，希望双方停止战斗，而穆斯林被允许于次年进入麦加。两年后古来氏族违反停战协定，但很快地他们就向穆罕默德投降。穆罕默德宣布特赦麦加人，并特别赠送礼物给统治阶层。麦加克尔白里的偶像和仪式壁画全部都被清除一空。穆罕默德宣布麦加是伊斯兰教最神圣的地方，让该地成为穆斯林朝觐的中心，这是伊斯兰教的五功之一。虽然他攻克了麦加，但他却选择返回麦地那，让阿塔布?本?乌赛德（Attab bin Usaid）统治该城。穆罕默德在阿拉伯地区的其他活动使他最终统一了整个半岛，终结了麦加长期以来的混乱。
过了一段时日这个条约仍旧仅属徒具形式，629年11月，麦加的联军毁约攻击了穆罕默德的一个盟友，穆罕默德宣布条约失效。他暗地里做好准备，于630年1月带领一万人向麦加出发。但双方没有打仗，麦加的首领们就宣布投降。穆罕默德和平**麦加。他离开麦加的8年后他又重返故地了。虽然穆罕默德没有要求麦加人皈依伊斯兰，但还是有许多人主动入教了。最后，穆罕默德将天房内的偶像全数摧毁。
征服阿拉伯
阿拉伯的统一
在征服麦加后，在半岛上的伊斯兰教势力日渐巩固后，居民更主动接受伊斯兰教，而麦加贵族在宗教上的优越地位也得以保持。随后，阿拉伯半岛远近的各个部落纷纷遣派使者往麦地那表示归顺，少数对抗者遭到镇压。自此，阿拉伯半岛上的各部落民众开始以伊斯兰教为核心创建一个统一的阿拉伯穆斯林国家。
穆罕默德回到麦地那来调停当地两个部落之间的争执。他依伊斯兰教原则创建福利设施、收取税收（）将它们分给很可怜的贫困老弱、签署了众多和平协议、修建了许多，创建了一个所有宗教族群和平相处的宽容环境。
，在迁移到麦地那之后的第十年结束时，穆罕默德完成了他的第一个真正的伊斯兰朝圣，领导他的追随者作大朝圣，被誉为朝觐。完成朝圣后，穆罕默德在阿拉法特山发表了著名的演讲，被称为告别讲道。在此讲道，穆罕默德劝他的追随者并不遵循一定的古阿拉伯习俗。他宣称，阿拉伯没有优于非阿拉伯国家，也不是一个非阿拉伯拥有一个阿拉伯的任何优势。
在告别朝觐几个月后，穆罕默德便开始发起持续好几天的高烧，最终在，病逝在他的妻子阿伊莎（Aisha）的家中。穆罕默德逝世后，根据他的遗嘱，葬于麦地那的的原来的住所内。
，而中间绿色屋顶的就是穆罕默德的陵寝
穆罕默德出生于儒略历571年4月24日星期五，即伊斯兰纪元前53年3月12日；逝世于儒略历632年6月7日星期日，即伊斯兰纪元11年3月12日；享年63岁（采用伊斯兰纪年计算）。每年3月12日是纪念先知穆罕默德的重要节日，既是诞生纪念日又是逝世纪念日，称为（亦称圣忌节）。
穆罕默德与古兰经
古兰经是先知穆罕默德632年最后一次去麦加的路上口述记下来的。这说明古兰经在穆罕默德生前即使还没有写到纸上，至少已经有一个固定的顺序了。
而所有穆斯林均相信，穆圣去世后，《古兰经》还没有定本。 继位的第二年，战役，不少哈菲祖（能全部背颂《古兰经》的圣门弟子）牺牲了。欧麦尔向艾卜?伯克尔建议赶紧整理《古兰经》，以免散佚。艾卜?伯克尔便说：「使者没有做过的事，我们怎么能做呢？」但欧麦尔终于说服了他。他就使人去把宰德找来，对他说：「你是一个有才智的青年，我们对于你是毫不怀疑的；你还替使者记录过启示。请你把《古兰经》搜集起来吧。」事后，艾卜?伯克尔又邀请了武百耶、阿里、奥斯曼三人来协助宰德。
他们四位都是替穆圣记录启示的，又都能背诵全部《古兰经》，他们组织了一个《古兰经》整理委员会（在那个时候，当然没有此类名称），经常开会整理他们以前所记录的启示，以背记的数据和记录的数据，互相校对。
他们校到第九章《讨白章》第一二八节和一二九节的时候，只有背记的数据，没有记录的数据，后来，费了很大的工夫，在艾卜?胡宰默（Abu Khuzaima ibn 'Aus）的家里找到了记录的数据，他们才敢着笔。第三十三章《艾哈萨卜章》的记录数据，也是费了许多任务夫，才由胡宰默的家里找出来的。他们把全部《古兰经》整理起来，交给艾卜?伯克尔保管。他去世后，归欧麦尔保管。欧麦尔去世后，归他女儿圣妻哈福赛（Hafsa bint 'Umar）保管。于回历二十五年（公元**5年--**6年），利亚和伊拉克的穆斯林在亚美尼亚和战役中曾为《古兰经》的读法而发生争执，侯宰斐（Hudhaifa ibn al-Yamani）目击这种情形，感觉不安，返回麦地那后，报告哈里发奥斯曼，并且建议说：「在这个民族像犹太教徒和基督教徒样分裂之前，你赶快设法挽救吧。」奥斯曼就派人去对哈福赛说：「请你使人把《古兰经》的数据送来给我们，让我们抄录几部，然后送还你。」奥斯曼命宰德、伊本?左丕（Abdullah ibn Zubair）、赛义德（Sa'id ibn al-Asi）、阿卜杜拉赫曼（Abdurrahman ibn al-Harith）等人写了好几部。宰德是麦地那人，其余的都是麦加的古莱氏人（Quraish），奥斯曼对他们说：「倘若你们为《古兰经》的词语而与宰德的意见不一致，那幺，你们照古莱氏人的方言抄写吧。因为《古兰经》是依他们的方言而启示的。」他们总共抄了七部，一部保存在麦地那，其余的分寄麦加、大马士革、也门、贝海赖尼、库法、百索拉等地。奥斯曼下令把其它的抄本一概焚毁，他下令抄写的《古兰经》，称为定本（al-Mushaf al-Imam），或奥斯曼本（Mushaf'Uthman），现在通称奥氏本（al-Mushaf al-Uthmani）。现在全***行的《古兰经》，只有这种定本。
有关穆罕默德的评论
伊斯兰教最主要的教义是对真主的真诚的信仰，和超越部落分裂和对布道者的信奉的道德观。伊斯兰传统认为穆罕默德是文盲，不会阅读及书写。他成长时，他曾经多次作为商队的管理员，他的任务是保护商队完好到达目的地和保护所有的商品完好。他生前所有的***都是公道的，所以他的***相当成功。
穆斯林相信先知穆罕默德明确地区分他作为先知的宗教模范和他的个人喜好严加区分。他将他的错误归罪于自己，而将他的成就归功于。他一再坚持将古兰经与他的言论和行为分开来对待。他一直反对别人将他看做神。穆罕默德去世后，弟子中有人十分激动，不能接受先知的离逝，此时，先知的大弟子兼好友对其他弟子说：「要让那些爱戴穆罕默德的人知道，他确已离我们而去 ；而让那些崇拜真主的人知道，真主是活着的，永远不会死亡。」
在政治上先知穆罕默德创建了阿拉伯帝国，他的继承人将这个帝国扩张为一个从到的大国。一些非穆斯林指责穆罕默德在创建这个帝国时使用的手段，他们认为有些做法按今天的标准来看是犯了战争罪，穆斯林强烈反对这个观点。
他死后数世纪中许多穆斯林获得的创造经常被归功于他的精神影响，尤其归功于他对知识的追求。对他生活的研究在穆斯林世界导致了一个专有的历史科学（圣训学）。
对穆罕默德的批评
自从7世纪以来对穆罕默德的批评就已经存在，主要是来自当时信奉多神教的阿拉伯人。穆罕穆德有很多的配偶，超过了他所创立的伊斯兰教的教条所规定的四个，他的婚姻也受到批评。他占有奴隶和在中东进行军事扩张的行为也饱受许多批评。
穆罕默德一生正式娶妻，另有。
他的12位妻子是他生命的最后十年也就是他进入麦地那拥有自己的地盘之后(公元622-632年)娶的，多为战争俘虏。他最**的妻子嫁给时年53岁的穆罕默德时年仅9岁。虽然阿伊莎的结婚年龄有争议，但却影响至今。直到21世纪，仍有穆斯林组织宣称女性的为9岁。
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由于该患者角膜曲率颇高属于重度圆锥角膜，我们采用“三点接触法”设计的圆锥角膜镜片进行矫正。其主要特点是中央部镜片与圆锥角膜顶端轻度接触，旁中央有少许荧光素贴于锥顶周边，中周部边翘适宜保证镜下有足够的泪液交换。镜片中心定位良好，活动度适宜，不会对角膜顶点产生摩擦，矫正视力良好，患者耐受。这种配适关系在提高镜片的稳定和增加戴镜舒适度的同时，有效的保证了镜下良好的泪液交换，使得RGP既保持了良好的活动度又降低其对薄弱角膜锥顶的直接接触，减少了并发症的产生，提高了患者配戴的性。再次ЫBC4.8的显像该配适镜片与角膜锥顶轻微接触，旁中央少许荧光素在理想范围之内，但边翘0.2，不利于镜下泪液交换，故定制片在之前试戴片边翘的基础上抬高边翘。随后采用该镜片进行片上验光，矫正视力达到0.6。效果图：左眼采用基弧5.4的镜片，由于边缘部稍宽0.7所以将边翘降低。中心区角膜接触镜与角膜顶点轻微接触，有少许泪液，旁中央有泪液聚集接受范围内，镜片与角膜轻微接触，边弧宽展理想，边缘部有理想的翘起高度，泪液交换正常。片上验光矫正视力达到0.5。效果图：????近日，刘芸(化名)再也忍受不了眼前一片昏暗的现状，到眼科医院解决了7年以来一直搞不清楚的问题，得到的结果是：左眼近视高达1500度，散光1000度，经医生仔细检查终确诊为圆锥角膜。刘芸(化名)目前只能通过配戴RGP硬性透氧性角膜接触镜控制病情，并随时观察病情发展。????昨日下午，记者见到刘芸的时候，她已经在医生指导下配戴上了RGP硬性透氧性角膜接触镜，然而，当记者问到她现在感觉如何时，刘芸有一丝哽咽，“比之前视力好很多，戴上RGP能看到0.4，但当知道自己有圆锥角膜时，整个人都懵了……”????重庆爱尔麦格眼科医院大视光中心主任陈春梅告诉记者：“检查出她的高近视和高散光度后，我就发觉有些不对劲，经过裂隙灯检查，发现有角膜病变迹象，通过角膜地形图检查证实了我的猜想，确实又是一名不幸的圆锥角膜病例。”????重庆爱尔麦格眼科医院陈春梅主任表示：“圆锥角膜必须引起我们的高度重视，早期发现能够得到很好的控制。若早期没能及时接受，很可能恶化发展为角膜穿孔终导致失明。当出现戴眼镜头晕、严重的不规则散光、高度近视、视力严重下降等症状，应及时到正规医院诊断。”《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司 同方知网数字出版技术股份有限公司 地址：北京清华大学 84-48信箱 知识超市公司京ICP证040441号互联网出版许可证 新出网证（京）字008号 出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号RGP矫治继发性圆锥角膜两眼 患者一 高** 女 双眼准分子术后1.5年继发圆锥角膜 未收录医院眼科高彦右眼曲率、验光及配RGP情况 曲率： 50.25@3/56.5@92 框架矫正： 0.08（0.3×-15.5/-6.00×180） 电脑验光曲率半径：平Ｋ6.95；陡Ｋ6.57；平均 6.76 美尼康圆锥片：7.5/-7.25/9.0 RGP矫正：电脑验光 0.8×-1.75DS （1年）患者左眼前期未正规戴镜，对圆锥控制没有明显作用，但后期经正规配戴RGP后也达到了良好的矫正视力，而且从角膜地形图上观察到其圆锥的程度也有明显减轻，对继发性圆锥角膜起到了一定的缓解作用患者二：赵** 双眼近视于当地行LSAIK术后1年，视力渐下降，就诊于我院经检查确诊为双眼继发圆锥角膜，右眼行部分板层角膜移植，左眼配戴RGP 左眼曲率、验光及配RGP情况 曲率： 49.125@180/51.625@90 框架矫正： 0.05（0.8×-8.00/-3.00×5） 电脑验光曲率半径：平Ｋ7.09；陡Ｋ6.65；平均 6.87 菲士康超多弧片：7.6/-3.00/9.2 RGP矫正： 电脑验光：1.0×+0.50/-1.00×90（常戴后两个月)。晓琪很纠结：以前只知道自己近视散光比较高但怎么会造成圆锥角膜呢？准分子激光术还能做吗？今后眼睛还会有哪些变化呢？上海第十人民医院视觉复明临床医学中心邹俊。圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症。本病多发生于20岁左右的青年，通常为双眼先后发病，原因不明。有人认为可能是遗传性发育异常，也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关。佩戴RGP镜片应该在正规医院的眼视光专科进行专人验配和随访，严格的验配检查与评估、合理的镜片设计、规范的操作流程和宣教、以及完善的随访体系是避免角膜擦伤、感染、镜片脱落等并发症发生的重要保证。此外，并非所有高度散光都是圆锥角膜，有些高度规则散光经过角膜地形图仪和眼前节全景分析仪检查后排除圆锥角膜，可以进行准分子激光术进行散光矫正，但需要专科医生的严格诊治。圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症。本病多发生于20岁左右的青年，通常为双眼先后发病，原因不明。有人认为可能是遗传性发育异常，也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关。较多学者认为本病为常染色体隐性遗传如Ammon(1830)报告6个家系均有不规律的病例高桥报告一家同胞3人均患此病还发现这些病例的亲代往往有近亲通婚史但有些病例可连续2或3代出现有时发生中断现象提示为外显不全这些应考虑为规律或不规律的显性遗传常染色体显性遗传的圆锥角膜致病基因位于染色体16q22和3q23在某些遗传性疾病如色素变性Downs综合征蓝色巩膜病和Marfan综合征等都可能合并圆锥角膜。2.发育障碍学说 Collins等(1925)和δарьелъ(1960)提出此病是由于角膜中央部分抵抗力下降坚韧茺差不能抵抗正常的眼内压所造成的Mihalyhegy(1954)发现圆锥角膜不仅仅改变角膜的弯曲度巩膜也有明显的改变因此他提出圆锥角膜的病因还应从间质发育不全上去找3.内分泌紊乱学说 Siegrist(1912)Knapp(1929)和Stitcherska(1932)均认为甲状腺功能减退与本病发生有重要关系Siegrist(1912)提出甲状腺机能减退是发生圆锥角膜的一个重要因素这种说法也被Knapp(1929)和Stitcherska(1932)所推崇Hippel(1913)特别强调过胸腺在圆锥角膜发生上的作用4.代谢障碍学说 Myuhnk(1959)发现本病患者的基础代谢率明显降低Tntapeho(1978)报告本病患者血液中锌镍含量明显降低钛铅和铝的含量升高而锰的含量正常因此认为这些微量元素的变化对发生本病有一定的影响Yukobckaa等(1979)报告在本病患者的血液和房水中6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性明显下降5.变态反应学说 圆锥角膜常与春季卡他性角结膜炎等变态反应性疾病同时发病其特点是IgA反应降低IgE反应增高细胞免疫也有缺陷Boland(1963)统计本病患者中有32.6%患过花粉症有33.3%患过病Ruedeman报告本病86%的患者有过敏反应病史 拒绝任何人以任何形式在锦日外贸论坛发表与中华人民共和国法律相抵触的言论! 网络媒体转载我站作品请注明我站名称和链接；其他类型媒体未经许可，请勿转载我站作品！假若热萦猩婕扒秩ǎ请立即联络我们。?????? 角膜胶原交联的目的是通过增加胶原纤维的交联来增加角膜基质层的生物力学稳定度。从而强化角膜，并阻止圆锥角膜的进展。相当多的患者后角膜扩张减轻了，相应地散光的程度也降低了。?????? 这种新型的圆锥角膜方式仍需进一步研究论证，但是它提供了潜在能减少圆锥角膜的影响的方法，使患者能够保持度数的相对稳定，并能够用框架眼镜或者隐形眼镜来纠正视力。?????? 后，有一定程度的不舒适，眼睛容易出现沙粒感、流泪和畏光症状，直到角膜上皮愈合。在暗室内轻柔的闭上眼睛，充足的休息和睡眠对减轻这些症状很有帮助。术后需使用一段时间和眼来确保角膜地愈合。后数日，隐形眼镜可以去除。并发症的风险非常低。但同其他的术一样，也会存在感染的风险。并发症一般不是很严重，但是如果发生，那么角膜环必须被移除。如果基质环移位或暴露，也要被移除。即使植入过角膜基质环，也仍可能需要进行角膜移植术。角膜基质环植入是不能替代角膜移植术的。　　眼睛的主要功能是提供正常的视力。近视等视力不良是眼睛的克星，它们会影响到我们视物的质量，给我们造成视物的不便或困难。但其实，近视并不是可怕的，多数近视问题不会让眼睛有失明的威胁，让人担心的还是盲症。盲症一旦致盲，即便华佗再世，逆转的概率也微乎极微。　　这不是危言耸听，国内每年因白内障、青光眼、黄斑变性、脱离等盲症导致失明的人不计其数，可这些都是人们熟知的盲症，还有一些不为多数人认知的盲症，也在慢慢向人们靠近，像圆锥角膜。它悄悄而来，夺走你的光明再悄悄而去，犹如隐形的视力杀。　　圆锥角膜，一直是眼科学界的难题。首先它的发病机理十分复杂，其次它的难度大。然而让人头疼的是，它有潜伏期，如果潜伏期内没有被诊断，一旦临床确诊，将会给带来巨大压力，造成失明的危险。那么，这到底是怎样一种眼病呢?　　圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病，分为前部型圆锥角膜和后部型圆锥角膜 。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症。圆锥角膜多发生于20岁左右的青年，通常为双眼先后发病。由于角膜中央区或旁中央区进行性的变薄，导致角膜不规则散光度增加，近视度数也不断加深，视力进行性下降，严重影响生活工作和学习，随着病情进一步的进展，可能导致角膜穿孔，情况恶劣时需进行角膜移植来保留视力。　　& 亚临床圆锥角膜，就是没有临床诊断依据的疑似圆锥角膜。患者可能伴有近视或高度近视等视力不良，它们并没有意识到自己是圆锥角膜，只当是近视来矫治，往往错过了的时机&这是上海福仁眼科技术研究所和伟博视光学研究所的王教授在多年从事眼视光学实践的亲身体验。本病好发于15-20岁年轻人，但在9-40岁之间均可发病，一般认为发病年龄越小，病程进展越快；临床主要症状为单眼或双眼近视，其中一只眼近视和不规则散光进行性加剧，且光学眼镜难以矫正。据了解，患者小郑，26岁，仓山人，6年前患上此病。约3、4年前去福州另一眼科医院诊治，医生建议他戴RGP接触镜来矫正，但戴了一段时间眼睛出现发炎，就不敢戴镜。时至今日，患者及其家属心想时间过了这么久，是不是有新的医学技术段可以，这才来到福州眼科医院杨丽霞院长处就诊。“今天的右眼术非常顺利，等右眼恢复后再择机为他实施左眼核黄素紫外线交联术。他的圆锥角膜病程将得到有效的抑制，视力巩固在0.3左右，不会进一步恶化。这样就可以避免进行术条件限制更大的角膜移植术。”11日下午4点50分，经过约40分钟的术，杨丽霞院长走出术室时说道。据杨丽霞院长介绍，能符合圆锥角膜交联术的术条件，对小郑而言是非常幸运的。就在她接诊过的圆锥角膜患者中，大部分都因为已经到了圆锥角膜晚期，***已经处在破裂边缘，无法实施交联术、而必须做角膜移植。在这里，杨丽霞院长也提醒眼睛有不规则散光的患者，应定期检查散光是否变化，如果是进行性加深，则有必要做“角膜地形图”检查以确诊是否为圆锥角膜。如能尽早发现、确诊，圆锥角膜将得到有效的控制。核黄素紫外线交联术是近几年国际上圆锥角膜的新型术方式。它在有效阻止圆锥角膜进一步发展的同时，还可以解决100－150左右的屈光度数，在一定程度上提高视力。它可缓解角膜来源稀少的问题，对后期进行的角膜移植也不会产生任何影响。　　随着病程的进展，圆锥顶端变得半透明，初期此处敏感，完成期感觉变得迟钝，称为Axenfeld氏征。此征不仅圆锥角膜有，有引起慢性角膜病，甚至长期戴接触镜的患者也可引起这种改变。　　Fleischer氏环：此环位于圆锥角膜周围，直径5～6毫米大小，它可以是完整的环形，也可为半环形。环宽0.3～0.5毫米，内侧镜界清楚，外侧较模糊，呈淡黄或茶青色。它是由含铁血黄素沉积于前弹力膜而成。用钻蓝光线看得更清，此环的出现率占圆锥角膜的50%。　　圆锥角膜线：位于圆锥顶的角膜基质层，呈垂直的互相平等的长约2毫米的细线，随着病情的进展，愈来愈宽，似棚樯栏状。粗看是直的，细看稍有弯曲。此征并非器质性改变，而是由于上、下睑对角结膜缘的压迫，下、下重于内、外侧所致。　　属常染色体现显性或隐性遗传。可伴有其它眼部先天性疾患，如先天性白内障、Marfan综合征、无虹膜、色素变性等。圆锥角膜基质中目前某些胶原纤维和金属蛋白酶含量的变化，可能是发病的原因之一。　　(2)角膜移植术：适用于视力不能矫正，或圆锥角膜发展较快者。规范、的显微术可降低散光，获得要满意的视力。早中期的圆锥角膜、角膜中央无浑浊者，可考虑行板层角膜移植，但术后视力不及穿透性角膜移植。急性圆锥角膜宜延期术。　　圆锥角膜是一种发育性角膜异常，多在青春期逐渐发生视力下降，偶有钝挫伤诱发急性圆锥角膜形成者，晚期一般眼镜不能矫正，无论何种程度的圆锥角膜，均不能根治。早、中期可配戴接触镜改善视力，晚期应角膜移植，成功率达90%。????暑期是学生进行近视矫正术的高峰期。日前有网帖称，做近视眼矫正术可能造成圆锥角膜，影响视力。对此，宣武医院眼科孙冉博士指出，其实做过近视眼矫正术的人，发生圆锥角膜的几率更低。????孙冉还提醒，18岁以上的***，是度数已经稳定两年以上再术。术前可以到专业门诊就诊咨询，经过散瞳等眼部检查之后，确定是否适宜做术。如果有活动性眼病，如青光眼、眼底病，或是有***过薄、心理异常、严重瘢痕体质等，则不宜做术。（记者杨凤立）　　什么是圆锥角膜?LOHO眼镜生活验光师告诉您：圆锥角膜是一个比较难琢磨的眼病，目前对于这个眼科疾病的病因还明确，但是通过检查还是可以检查的出来的，在临床上是有一定的表现症状的，下面就来看看什么是圆锥角膜?　　早报道圆锥角膜(Keratoconus)的是Mauchart(1748),Nottingham于1854年又对它作了详细的讨论，并从其他角膜扩张中区分出来。我国罗宗肾于1933年首先报道了本病，以后，又有一些作者对此病作过记述。　　2. 间质发育障碍说 Collins等(1925)和δарьелъ(1960)提出，此病是由于角膜中央部分抵抗力下降，坚韧茺差，不能抵抗正常的眼内压所造成的。Mihalyhegy(1954)发现，圆锥角膜不仅仅改变角膜的弯曲度，巩膜也有明显的改变。因此他提出，圆锥角膜的病因还应从间质发育不全上去找。Титаренко(1978)应用直接光谱分析法，检查了圆锥角膜患者血液内微量元素的改变，发现镍的含量明显下降，钛、铝和铅的含量上升，而锰的含量没有变化，他确信血液内微量元素的改变，对疾病的发生起着一定的作用。Пучковская(1979)还发现在圆锥角膜患者的血液和前房水中，6-磷酸葡萄糖脱氢酶的活性下降，很明显这种酶活性的下降会造成谷胱甘肽抗氧化作用机能的不全，引起过氧化物在体内的堆积，而这种过氧化物可能就是损害角膜的因子。　　5. 过敏反应说 Boland(1963)作过这样的统计，在圆锥角膜病人中，有32.6%患者过干草热，有33.3%的过，而在一般居民中的发病率仅占0.59%。Ruedemann有过类似的报道：86%的圆锥角膜患者有过过敏反应的病史。内容：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我23岁，双眼圆锥角膜04年11月确诊，6年多来病情完全稳定，裸视力分别为0.12，0.15，双眼框架矫正视力今年1月5号在Intacs环术前检查时都是0.8负，我放弃了做角膜环，继续戴已经戴了6年多的RGP,在武汉爱尔眼科验配曾经情况和效果：6年多来一直戴RGP矫正视力是0.9。我戴RGP的0.9视觉质量很差，和正常人的0.9区别很大，有严重视觉缺陷，视觉灵敏度差，我很难过想得到怎样的帮助：1.请预测美国的Intacs环何时通过国内认证（我想知道Intacs环何时在国内大医院（是公立）推开）？其实，我想做飞秒激光作植入隧道+巴西的Kearing环，但这种环我感觉2年内不会进入国内，我现在配了副新RGP，只打算戴2年就术了，戴了6年多，受够了。如果同仁和谢立信能在2年内做就谢天地！2.戴RGP真能使视功能好转吗（6年多前，武汉爱尔视光中心二把测的双眼框架视力是0.7正和0.6负，现在停戴RGP27天在Intacs环开展医院测的框架都是0.8负）？虽然测的医院不同，但右眼框架矫正视力0.6负和0.8负差别较大，这是合理误差吗？3.23岁6年多病情稳定（期间近视分别增25度和50度），是否以后不会恶化？4.Keraflex KXL已通过CE认证，据说今年会进国内，该技术也能提高视力，望两年后，我能做上：飞秒激光作植入隧道（国内目前是机械植入）+Intacs环（不奢望Kearing环进国内）植入+交联+Keraflex KXL达到摘掉RGP实现框架矫正视力0.9的目标 5.问得太多，非常感谢医生耐心解答,诚祝您新年好，万事如意！。由于 Keraflex通过热效应对角膜进行重塑，而不切除任何组织，因此该术具有独创性，可在不削弱角膜生物力学完整性的前提下矫正屈光，这是LASIK及其他屈光矫正术无法企及的。 华夏近视网：)ttp:///c?m=9d78d513d9d437a94f9d1daa3ed27d141cb20c19afeeadb96de5dddcccebefe5fa7e7ac69c2efcfd3dd80edd81a464f9b31a4c154810cdb759a47cedb6d5864！重要信息：1，“我们已经将这项技术用来圆锥角膜患者，并且取得了惊人的效果，”Muller表示，“在有些病例中，病人已经几乎看不见东西，在经过后的第二天，他们就可以外出和开车了。对于患者来说，我们的（Keraflex KXL）技术更、更舒适”摘选文章部分段落：展望未来前面提到的有关医疗技术创新的PwC报告指出，“美国消费者并不总是医疗技术的首批受益者，甚至可能是一批受益者。内容提示：中华眼科医学杂志（电子版）２０１５ 年 ８ 月 第 ５ 卷 第 ４ 期　Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌ Ｍｅｄ （Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｅｄｉｔｉｏｎ），Ａｕｇｕｓｔ ２０１５，Ｖｏｌ．５，Ｎｏ．４?R２１３　 ?? 综述?圆锥角膜的分类与早期诊断杨洋　蒋爱民　　【摘要】　圆锥角膜是一种双侧非炎性角膜扩张性疾病，其特征主要为中央和旁中央区角膜基质变薄，呈圆锥形突起，在屈光术就诊者中发病率较高，是许多屈光术的禁忌证。准分子激光角膜屈光术后，因为剩余的角膜厚度达不到数值，导致角膜持续性向前扩张、变薄，进而引起&医源性圆锥角膜&，是LASIK术为严重的并发症之一。6％。2003年，深圳法制报曾经报道了&患者张圆圆因为近视术导致圆锥角膜，需要实施角膜移植的事件&，当时在国内引起很大的反响，我当时正在深圳一家医院工作，对此事的印象尤其深刻。2、术后剩余的角膜基质床厚度过薄（小于250微米），特别需要注意的是，如果采用板层刀制作角膜瓣时，角膜瓣厚度与术前的估算值差异较大，实际角膜瓣厚度过厚，是导致角膜基质床保留不足的主要原因。3、年龄偏小的近视患者（小于20岁）。目前参加冬季征兵的年轻人都在18岁－20岁之间，这部分人群接受近视术尤其需要保留足够多的角膜厚度，比角膜床常规的标准250微米要多保留30－50微米才是的。术前排除隐蔽型圆锥角膜，并且在LASIK术中保留足够的剩余角膜基质床厚度，是预防因为角膜结构变得薄弱不稳定，从而导致术后角膜扩张（corneal ectasia）甚至继发性圆锥角膜的关键。北京大学眼科中心的陈跃国教授（邓亚萍的近视术医师）在今年的全国准分子激光年会上提出了角膜承载因子（loading factor）的概念非常值得借鉴，即角膜承载因子＝术前角膜厚度/术后角膜瓣下的基质床厚度，承载因子小于2.1术才是的。如熬夜；7、减少剧烈运动，重体力劳动，角膜脆弱要避免受伤；10、目前全球保守，可靠的控制方法就是戴RGP11、在没有水肿白斑前，千万不要轻言角膜移植12、有过敏的患者一定要注意结膜炎的发作13、平时少吃甜食，少吃辣的14、生活一定要有规律，这一点个人认为很重要，按时休息，晚上不要超过11点睡觉！。3还有就是就算再严重也不要慌，不要怕。科学发达，总会有办法的。目前保守的是硬性角膜接触镜，就是刚刚说到的RGP。还有Intacs角膜环植入术，CLX（核黄素交联），就是角膜移植，虽然说不贵，但是能不移植就不要移植，必定不是自己的。而且角膜也有寿命的。圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，为常染色体隐性遗传。多在青春期发病，缓慢发展。多为双侧性，但可先后发生，程度也可不一。圆锥角膜还可与其他先天性疾患并存，如先天性白内障、晶状体异位、蓝巩膜、无虹膜、色素变性等。疾病介绍>>曾经情况和效果：戴RGP5年半，不想再戴想得到怎样的帮助:请问：1，角膜环通过了美国FDA认证，为何协和同仁等国有大医院都不开展呢？2，我不想戴RGP，想在做完角膜环后再做核黄素交联以进一步提高视力,希望从此脱掉RGP，如果能只用框架就很高兴了！请问李教授您支持吗？请求您告诉贵院和同仁等大医院什么时候开展角膜环？谢谢！非常感激！。“我尽快争取”，多谢李教授为圆锥患者考虑！期待着大医院早日开展角膜环。以后有啥问题继续请教您，谢谢！ .pp{ float: width:50%; height: 18 padding-top: 12 font-size: 12} .downApp{ cursor: } 发表于： 李莹 大夫
北京 - 眼科 - 李莹 主任医师 好的我23岁，双眼圆锥角膜04年11月确诊，6年多来病情完全稳定，裸视力分别为0.12，0.15，双眼框架矫正视力今年1月5号在Intacs环术前检查时都是0.8负，我放弃了做角膜环，继续戴已经戴了6年多的RGP,在武汉爱尔眼科验配6年多来一直戴RGP矫正视力是0.9。我戴RGP的0.9视觉质量很差，和正常人的0.9区别很大，有严重视觉缺陷，视觉灵敏度差，我万分难过1.请预测美国的Intacs环何时通过国内认证（我想知道Intacs环何时在国内大医院推开）？其实，我想做飞秒激光作植入隧道+巴西的Kearing环，但这种环我感觉2年内不会进入国内，我现在配了副新RGP，只打算戴2年就术了，戴了6年多，受够了。如果同仁和谢立信能在2年内做就谢天地！2.戴RGP真能使视功能好转吗（6年多前，武汉爱尔视光中心二把测的双眼框架视力是0.7正和0.6负，现在停戴RGP27天在Intacs环开展医院测的框架都是0.8负）？虽然测的医院不同，但右眼框架矫正视力0.6负和0.8负差别较大，这是合理误差吗？3.23岁6年多病情稳定（期间近视分别增25度和50度），是否以后不会恶化？4.K KXL已通过CE认证，据说今年会进国内，该技术也能提高视力，望两年后，我能做上：飞秒激光作植入隧道（国内目前是机械植入）+Intacs环（不奢望Kearing环进国内）植入+交联+K KXL达到摘掉RGP实现框架矫正视力0.9的目标 5.问得太多，非常感谢医生耐心解答,诚祝您新年好，万事如意！ .pp{ float: width:50%; height: 18 padding-top: 12 font-size: 12} .downApp{ cursor: } 发表于： 李莹 大夫
北京 - 眼科 - 李莹 主任医师 已经回答。真的很感谢医生！我前6年多配的都是普通RGP，武汉爱尔价格是每副1500（圆锥片每副卖3500），后来和医生（武汉爱尔视光中心小组组长，该院视光中心二把）熟了，每副8折1200。刘虎 ：圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病，常造成高度不规则近视散光，随着疾病的发展，角膜进一步前突和变薄，使得角膜内有一定韧性的像“隔水膜”一样的后弹力层组织发生破裂，眼内的水进入到角膜内，角膜水肿混浊，造成视力明显下降，且无法用镜片矫正。
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