一些市民发现后纷纷拍照发朋友圈质疑桥梁的质量。
女儿在17年前，被逼嫁给当地人，生活很艰苦。
　　类风湿性关节炎是比较棘手的一个疾病，如果拖延不治，可能会引发很严重的并发症，这对于我们的健康威胁很大，临床发现，类风湿性关节炎是一个与环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。下面我们一起看看关于该疾病的病因因素介绍。
　　1、细菌因素
　　实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(Peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理 损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。
　　2、病毒因素
　　与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高滴度的抗EB病毒--胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
　　3、遗传因素
　　据报道，同卵双生子皆患病为30%-50%，而异卵双生子为5%左右;近亲中母系比父系患类风湿关节炎的为多。另外，对人类白细胞抗原系统(HLA)的研究，也表明类风湿关节炎与遗传有关。多年的研究认为，本病为多种因素诱发机体的自身免疫反应而致病。
　　他们认为，本病起病为先有感染原(细菌、病毒、支原体等)侵入关节腔，以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞，可以产生特异性免疫球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后，抗体即转变为异体，再刺激浆细胞，就会产生新的抗体，这就是类风湿因子。类风湿因子和免疫球蛋白结合成免疫复合物。这种物质能激活身体内的另一个部门--补体系统，释放出炎症介质，如组织胺，引起关节滑膜和关节腔内炎症，从而促发中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞的吞噬作用。这些吞噬免疫复合物的细胞称为类风湿细胞。为了消除这种免疫复合物，类风湿细胞自我破裂，释放出大量的酶，这些酶叫做溶酶体酶，其中就包括多种酸性水解酶，它们专门破坏滑膜、关节囊、软骨和软骨下骨的基质，造成关节的局部破坏。
　　4、性激素
　　研究表明RA发病率男女之比为1：2--4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。
　　寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者病前常无明显诱因可查。
　　5、与感染有关
　　本病的发热、白细胞增多、局部淋巴结肿大等炎症现象，都与感染所引起的炎症十分相似。有关报告提到过的病原体种类甚多，如类白喉杆菌、梭状芽孢杆菌、支原体(一种介于细菌与病毒之间的微生物)和风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒以及Ⅰ型人T细胞白血病病毒等，都被认为是类风湿关节炎的病原体。但这些微生物都不能经常地被培养出来或被移植。用抗生素或手术清除感染病灶，对类风湿关节炎的症状和病程无直接影响。有人曾将病人的白细胞;淋巴细胞或血浆输入健康志愿者身上，并未引起类似的疾病。近年来，有人认为类风湿关节炎可能与EB病毒有关。，研究注重机体对微生物的免疫反应，发现类风湿关节炎病人对某些微生物的高免疫反应现象，提示可能与该病的发病有关。感染致病的一个途径是慢性感染持续存在的刺激，另一途径是感染仅早期存在，激发免疫反应后被清除，但此免疫反应则持续存在，作用于关节内自身的抗原。因为类风湿关节炎好发于女性，怀孕期间、口服避孕药可减轻类风湿关节炎的严重程度，甚至可防止发病，应用糖皮质激素能抑制本病等，所以有人认为，内分泌因素和类风湿关节炎似有-定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构和其他内分泌功能多属正常。
　　求医网温馨提示：类风湿性关节炎患者在饮食上应选择容易消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣、油腻及冰冷的食物。平时要多吃开胃的食物如大枣、薏仁等，尤其薏仁具有去湿祛风的作用，煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。同时要尽可能的减少脂肪的摄取，热量来源要以醣类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。
　　更多内容扫描关注求医网官方微信；查询更多疾病信息关注“查疾病”工具：
欢迎举报抄袭、转载、暴力***及含有欺诈和虚假信息的不良文章。
请先登录再操作
请先登录再操作
微信扫一扫分享至朋友圈
搜狐公众平台官方账号
生活时尚&搭配博主 /生活时尚自媒体 /时尚类书籍作者
搜狐网教育频道官方账号
全球最大华文占星网站-专业研究星座命理及测算服务机构
求医网,永久免费为患者提供医生在线咨询服务,无需注册就能得...
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格·云顿/乔·弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯·库珀/ 查宁·塔图姆/ 乔纳·希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬***
******：86-10-
***邮箱：类风湿性关节炎原因是如何引起的？_百度知道引起类风湿性关节炎发作的原因是什么？
引起类风湿性关节炎发作的原因是什么？
基本信息：女&&57岁
所患疾病：类风湿性关节炎（已到医院就诊）
病情描述及疑问：类风湿性关节炎时常发作，一发作，大概持续半个月，吃药缓解了，过一段时间就好了。引起类风湿性关节炎发作的原因是什么？
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
擅长：内科及儿科的常见病
网友满意：
回答速度：
隆安县中医医院&&&内科
建议：您好，类风湿性关节炎发病可能与遗传、感染、性激素等有关。关节疼痛反反复复是本病的特征。关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。
提问者对于***的评价：
：谢谢指导
擅长：擅长各种常见病的预防和治疗
网友满意：
回答速度：
临清市医院&&&全科
建议：你好，类风湿性关节炎的发病机理尚未完全明确。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者病前常无明显诱因可查。建议在医生的指导下治疗。
谢谢医生的指导
你好首先感谢你的信任，建议在医生的指导下服用药物治疗。
&&&内科_风湿科
擅长：内科、风湿、类风湿、强直性脊柱炎、痛风等疾病
网友满意：
回答速度：
上海中潭医院&&&内科_风湿科
建议：你好，引起类风湿发作的因素很多，寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、内分泌紊乱都可能成为类风湿复发的因素。类风湿反复发作，长期不愈，病情长期发展会越来越严重，建议早期到医院接受正规系统治疗。
说的很有道理，还是你说得好，谢谢啊
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
网友满意：
回答速度：
北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议：引起类风湿关节炎的原因有以下几种：① 感染：病灶与本病发病有关。② 遗传：本病病人HLA－DRwu抗原检出率明显升高，提示发病与遗传有关。③免疫机能紊乱：目前大量实验资料支持类风湿性关节炎是免疫系统调节功能紊乱所致的炎症反应疾病。类风湿性关节炎患者，如能做到早期发现，早期进行正规治疗，及时控制病情发展，一般可以不影响工作能力。但如果患者早期不进行积极正规的治疗，病情反复发作或进行性加重，以至出现不可逆的关节畸形，此时将严重影响病人的工作能力，甚至严重影响病人的生活质量及家庭幸福。鉴于您的情况，建议去医院检查确诊后，再进行治疗。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
疾病百科（别名：类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹）（别名：类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹）　　类风湿关节炎的病因至今并不十分明了，目前大多认为其是人体自身免疫性疾病，亦可视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节...　　类风湿关节炎的病因至今并不十分明了，目前大多认为其是人体自身免疫性疾病，亦可视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏，滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。血管炎病变累及全身各个***，故本病又称为类风湿病。类风湿关节炎的发病率女性高于男性，女性是男性的2～3倍;欧美国家的发病率明显高于国人。就诊科室：风湿科 骨科典型症状： 多发人群：20-50岁女性检查方法： 发病部位：关节 免疫系统疾病自测：常用药品：
医院医生：
副主任医师
广州军区总医院&&&内科_风湿科
副主任医师
北京大学第一医院&&&内科_风湿科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生类风湿关节炎
医学百科提醒您不要相信网上药品邮购信息！
目录1 拼音lèi fēng shī guān jiē yán 2 英文参考rheumatoid arthritis3 疾病分类普通,科
4 疾病概述是一种以多发性为主要表现的慢性全身性自身性疾病，尚不明确，部分发病期有受寒冷、潮湿、劳累、或因素等影响。5 疾病描述类风湿关节炎是主要表现为对称性的多慢性性的疾病，可伴有关节外的性损害。其病理为关节的滑膜炎。当累及软骨和时出现关节。70％患者中出现。是一种。本病在我国人口的患病率为0.34％--0.32％，低于欧美国家白人的1％--2％。本病是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。6 症状体征本病发病年龄自20岁至60岁，以45岁左右为最常见，女性患者约2--3倍于男性。大部分患者起病缓，在出现明显关节前有一段、全身不适、、钠差等症状。一、关节表现（一）晨僵&&病变的关节在静止不动后出现较长时间（半至数小时）的僵硬，如胶粘着样的，出现在95％以上的类风湿关节炎患者。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，它常被作为观察本病性的指标之一。其他病因的关节炎也可出现晨僵，但不如本病明显。（二）痛与压痛&&关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节、其次是足趾、膝、踝、肘、髋等关节。多呈对称性、持续性但时轻时重。的关节往往伴有压痛。（三）关节肿&&多因内积液或关节周围软炎症引起。病程较长者可因滑膜慢性炎症后的肥厚而引起肿胀。凡受累的关节均可肿、常见的部位为腕、掌指、近指、节、亦多对称性。（四）关节畸形&&多见于较晚期患者。因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质造成关节性和骨性的畸形，又因关节周围的、受损使关节不能在正常位置，出现手指关节的半如偏斜、天鹅颈样畸形等。关节周围的、痉挛则使畸形更为加重。（五）关节障碍&&关节痛肿和畸形造成了关节的活动障碍。美国学员将因本病而影响了生活的程度分为四级。1级&&能照常进行日常生活和各项工作。2级&&可进行一般的日常生活和某种职业工作，但对参与其他项目的。3级&可进行一般的日常生活，但对参与某种职业工作或其他项活动受限。4级&&日常生活的自理和参与工作的能力均受限。总之，本病的关节炎有以下特点：它是一个主要累及小关节尤其是受关节的对称性多关节炎。病情多呈慢性且反复发作，如不给予恰当治疗则逐渐加重。加重的程度和速度在个体间差异甚大。二、关节外表现（一）&&是本病较特异的表现，出现在20％--30％的患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。其不一，直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性。它的存在表现本病的活动。（二）类风湿&&可出现在患者的任一系统。查观察到的有下或指端出现的小血管炎，少数引起局部组织的缺血性。在眼造成，严重者因巩膜软化而影响。（三）肺1、肺间质性变&&是最常见的变，见于约20％患者。虽有肺功能异常但临床常无症状，有时通过肺方能发现。只有少数发展为慢性纤维性炎。2、结节样改变&&肺内出现单个或多个结节，为肺内的类风湿结节的表现。结节有时可液化，咳出后形成空洞。3、炎&&见于约10％患者。为单侧或双的少量胸水，偶为大量胸水。胸水呈渗出性，糖含量很低。（四）&&是最常见受累的表现。通过检查约30％出现小量积液，多不引起临床症状。（五）胃&&患者可有上腹不适、、、钠差、甚至黑便、但均与服用抗风湿所致。很少由类风湿关节炎本身引起。（六）肾&&本病的血管炎很少累及肾。若出现尿的异常则应考虑因抗风湿药物引起的害。也可因长期的类风湿关节炎而并发。（七）1、受压&&都由骨突关节的类风湿病变而引起。表现为渐起的双手和力量的减弱，腱多亢进，病理反射阳性。2、周围因滑膜炎而受压，如正中神经在腕关节处受压而出现，多发性单神经炎则因小血管炎的缺血性病变所造成。（八）系统，本病出现低小。贫血因身所致或因服用非淄体抗炎药而造成胃肠道长期少量所致。Felty是指类风湿关节炎者伴有和减少，有的甚至同时有贫血和减少。（九）&&约30％--40％本病患者出现此综合症。、眼干的症状多不明显，必需通过各项证实有和。7 疾病病因病因尚不明。可能与下述因素有关。一、因子&&如支原体、分支、肠道、、HTLV－I和其他都曾被怀疑为引起本病的，但均未找到确证。二、易感性&&本病的易感性是与基础即I类有关。国的资料都显示具有HLA－DR4者类风湿关节炎的相对危险性是正常人群的3--4倍，提示DR4分子是本病易感的基础。这基础来源於DR4的B链的地三高变区第70--74位点序列。除DR4的某些亚型（HLAβI＊0401、HLAβI＊0404、HLAβI＊0405、HLAβI＊0408）有这段氨基酸序列外，DR3和DR6的某些亚型也有。这段氨基酸序列被称为共同表位并是类风湿关节炎易感性的遗传基础。8 病理生理类风湿关节炎的发生及延绵不愈是病原体和遗传的结果。有以下假设可说明两者间的相互作用：1、HLA可以作为某些病原体的，2、病原体的片段与HLA分子的氨基酸进行结合，3、，即与疾病的HLA分子和病原体具有的基因片段，如HLA－DR4某些亚型与EB病毒壳抗原（gp110）间则有一段相同的氨基酸，使对病原体的转为对其自身抗原的免疫反应。当抗原进入后首先被巨噬或巨噬样细胞所吞噬，经、浓缩后与其的HLA－分子结合成复合物，若此复合物被其的受体所识别，则该T辅助被活化，引起一系列的免疫反应，包括激活，使其分化为，分泌大量，其中有类风湿因子。类风湿因子是免疫球蛋白&&Fc端的抗体，它与自身的IgG相结合，故又是一个。类风湿因子和IgG形成的是造成关节局部和关节外病变的重要因素之一。是细胞间相互作用的重要介质。它们由不同的但活化了的细胞所分泌，如被抗原－HLA复合物活化了的巨噬细胞能分泌IL－1、IL－6、TNF等，它们起了活化的辅助因子。活化了淋巴细胞则分泌IL－2、IL－3、IL－4、y等，y干扰素又转而促进巨噬细胞的HLA－DR分子的表达，IL－2促使T淋巴细胞本身的增殖及巨噬细胞的活化。细胞因子一方面使巨噬细胞、淋巴细胞在疾病过程中持续被活化，造成类风湿关节炎慢性过程，另一方面它是许多临床表现的因素。如IL－1等促使的造成滑膜炎症，它也激活和破骨细胞，致使关节软骨和骨破坏，促使肝合成急性蛋白以致、升高。病理：类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎。在急性期滑膜表现为渗出性和细胞性，滑膜下层有小扩张，细胞肿胀，细胞间隙的增大，间质有和中性粒细胞浸润。当病变进入慢性时期，滑膜便的肥厚，形成许多绒毛样突起，突向关节腔内或侵入到软骨和软骨下的骨质。这种绒毛在下呈现其滑膜细胞层由原来的1--3层增生到5--10层或更多，其中大部分为具有免疫活性的A型滑膜细胞，有巨噬细胞样功能。滑膜下层有大量淋巴细胞，呈弥散状分布或聚集成结节状，如同滤泡。其中大部分为CD4（＋）T淋巴细胞，其次为B淋巴细胞和浆细胞。另外尚出现新生血管和大量被激活的纤维母样细胞以及随后形成的纤维组织。绒毛具有很大的破坏性，它又名血管翳，是造成关节破坏、关节畸形、功能障碍的病理基础。血管炎症可发生在类风湿关节炎患者关节外的任何组织。它累及中、小和（或），管壁有淋巴细胞浸润、沉着，内膜有增生导致血管腔的狭窄和堵塞。类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节伸侧受压部位的皮下组织，但也见于肺。结节中心为纤维素样坏死组织，周围有上皮样细胞浸润，排列成环状，外被以。肉芽组织间含有大量的淋巴细胞和浆细胞。
9 诊断检查一、血象&&有轻至中度贫血。活动期患者血小板增高。及多正常。二、血沉&&是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标。本身无。三、C反应蛋白&&是炎症过程中出现的急性期蛋白。它的增高说明本病人的活动性。四、类风湿因子（RF）是一种自身抗体，可分为lgM型RF、lgG型RF、lgA型RF。在常规临床工作中以乳胶凝集法所测得的为lgM型RF，它见于约70％的患者血清，其滴度与本病的活动性和严重性成比例。但RF也出现在、干燥综合症、系统性硬化、亚急性细菌型心内膜炎、慢性、高血症等其他疾病，甚至在5％的正常人也可出现低滴度的RF。因此RF阳性者必须结合临床表现，方得诊断本病。五、免疫复合物和&&70％患者血清中出现各种类型的免疫复合物，尤其是活动期和RF（＋）患者。在急性期和活动期，患者血清补体均有升高，只有在少数合并有血管炎者出现低补体血症。六、关节滑液中的白细胞明显增多，达/mm3且中性粒细胞占优势。其粘度差。含糖量低（低于）。七、关节X线检查&&本项检查对本病人的诊断、对关节病变的分期、监察病情的演变均殊重要。以手指及腕关节的X线最有价值。X线片中可以见到关节周软组织的肿胀阴影，关节端的（1期）关节间隙因软骨的破坏尚便的狭窄（2期），出现凿样破坏性改变（3期）晚期则出现的关节破坏后的纤维性和骨性强直。八、类风湿结节的&&其典型的病理改变有助于本病的诊断。诊断和鉴别诊断：为使类风湿关节炎的诊断标准得以一致，美国风湿病学院于1958年制定了本病人的分类标准，并于1987年进行。现将1987年分类标准简述如下：1、晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周，2、有三个或三个以上的关节肿，至少6周，3、腕、掌指、近指关节肿至少6周，4、对称性关节肿至少6周，5、有皮下结节，6、手X线摄片改变（至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄）7、类风湿因子阳性（滴度＞1：20）。有上述七项中四项者即可诊为类风湿关节炎。上述分类标准不仅适用于大规模的调查、药物等时病例的选择，在临床医疗工作中也以此作为诊断标准。但容易遗漏一些早期或不典型的病症，对此临床需结合本病的特点为对称性、多发性的慢性小关节炎、症状可以相继出现而进行考虑。类风湿关节炎需与以下疾病进行鉴别：一、&&在70年代前本病多被误认为类风湿关节炎的一个亚型，现已明确无论在病因、病理、临床表现等都不相同，因此强直性脊柱炎是一个的。强直性脊柱炎多见于男性青壮年、以非对称性的下肢炎为主，骶髂关节炎具典型的X线改变。有家族史，90％以上患者HLA－B27（＋）。血清RF都阴性。二、&&本病多见于50岁以上的老年人。关节痛不如类风湿关节炎明显。以累及负重关节如膝、髋为主。手指则以远端指关节出现骨性增殖和结节为提高。血沉增快多不明显。血清RF都阴性。三、系统性红斑狼疮&&有部分患者因手指关节肿痛而被为类风湿关节炎。然本病的关节病变较类风湿的关节炎症为轻且关节外的系统性症状如蝶性红斑、脱发、蛋白尿等较突出。血清，抗双链抗体多阳性，补体则多低下。10 治疗方案由于本病的病因不明，目前临床上尚缺乏根治本病的方案和预防本病的措施。治疗本病人的目的是：1、减轻或消除患者因关节炎引起的关节肿痛、压痛、晨僵或关节外的症状，2、疾病的发展，防止和减节、骨的破坏，达到较长时间的临床缓解，尽可能的保持受累关节的功能，3、促进已破坏的关节、骨的。为达到上述目的，早期诊断和尽早的进行合理治疗是极为重要的。治疗措施包括&&一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗、其中以药物治疗最为重要。一、一般性治疗&&包括休息、关节制动（急性期），关节功能锻炼（恢复期）、一物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热、受累患者。二、药物治疗&&根据作用，抗类风湿关节炎的药物可分为：改善症状的抗风湿药和控制疾病的抗风湿药。后一类药物目前尚在探索和实验阶段，下面主要对前一类药物进行叙述。改善症状的抗风湿药物分为非淄体类抗炎药、慢作用抗风湿药、等。（一）非淄体抗炎药&&通过环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为、、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的、渗出等炎症现象，达到控制关节肿、痛的目的。是治疗本病不可缺少的，非特异性的对症之治疗的药物。属于这类药品的包括许多，结构不同，要代亦不尽向东，用法亦各相异，但有以下的共同特点：1、均为口服药，2、除个别外都属酸类，3、由于胃粘膜的的合成亦受到抑制因此在服用后出现胃肠道如胃不适、胃痛、恶心、、甚至胃粘膜，4、久用这类药物后可出现肾间质性损害。以下列举国内常用的几种药物：1、（）每日总量为4--6g，分3--4次服用。最大剂量达每日9g。不良反应较多，除胃肠道反应外，尚有、、肝损害等。目前已较少应用以本病。2、吲哆美辛&&对关节的肿痛有良效。日量为75--150mg，分3次服。胃肠道反应较多。属同类结构的有、、前者适用于老年患者及肾功能有损者。3、&&疗效好，不良反应少，是常用于治疗关节肿痛的药物。每日剂量为1.2--3.2g，分3--4次服用。系其服法为300mg，日两次。4、&&每日剂量为0.8--1.0g，分2次服。不良反应少。5、双氯酚酸&&每日总量为75--150mg，分3次服用。除胃肠道不良反应外偶可出现一过性的升高及皮疹。6、&&本药的特点是长，故每日只需服用一次，每次20mg。上述各种药至少需服两周方能其疗效，效果不明显者可改用另一种非淄体抗炎药。由于本类药物间的不明显，因此不同时服用两种非淄体药物。（二）慢作用抗风湿药&&由于本类药物起效时间长于非淄体抗炎药故名。又因它们作用于类风湿关节炎病程中的不同免疫成分，并认为它们有控制病情进展的可能。故又名这类药物为改情药其中部分属。在临床治疗时，多采用本类药物与非淄体抗炎药联合应用方案。本类药物中常用的药有：1、（MTX）本药抑制细胞内二氢还原酶，同时具抗炎作用。每周剂量为7.5--20mg，以口服为主（一日内服完）亦可静注或肌注。4--6周后起效。疗程至少半年。不良反应有肝损害、胃肠道反应、受抑等。停药后多能恢复。2、&&具抑制淋巴、及抗炎作用。本药有不同制剂，以雷公藤多&&为例，每日剂量为60mg，分3次服用。病情后可酌情减量。其主要不良反应为对的，出现减少、、活力及数目降低，皮肤色素沉着，指甲便薄软，肝损，胃肠到反应等。3、金分为注射及口服两种。常用的为，每周肌注一次，由最小剂量开始，逐渐增至每次50mg，待有效后注射间隔可延长。口服名，每日剂量6mg，分两次口服。3个月后起效，不良反应少。适用于早期或轻型患者。4、，开始剂量为125mg，日2--3次，无不良反应者则每2--4周后加倍剂量，至每日量达500至750mg。对症状改善后减量维持。不良反应较多，包括胃肠道反应、骨髓受抑、皮疹、口异味、肝肾损害等。5、&&剂量为每日2g，分次费用，由小剂量开始。不良反应少，但对过敏者禁用。6、&&抑制细胞的合成和功能。每日口服剂量为100mg，病情稳定后可改为50mg维持。服药期间需血象及肝肾功能。7、&&抑制细胞。本药毒较多，多用于难治性、持续活动性、系统症状较重的患者。静脉的用法为每平方米体表用药0.75--1.0g，每月一次，症状控制后延长其间歇期，或用200mg，静脉注射，隔日一次。口服法为100mg，每日一次，不良反应包括骨髓、性腺受抑，胃肠道反应，肝损害，。用药期间宜大量饮水以防并发症。8、&&是近年来治疗本病的。每日剂量为每公斤3--5mg，一次口服。其突出的不良反应为和上升，宜服用期间严密监测。（三）肾上腺皮质激素&&本药有强大的抗炎作用，可使关节炎症状得到迅速显的改善，但由于它不能控制本病因此它和非淄体抗炎药一样，停药就症状复发。长期使用皮质造成停药困难的依赖性和许多不良反应的出现。本药适用于有关节外症状者或关节炎明显又不能为非淄体抗炎药所控制或慢作用药尚未起效时的患者。（）每日量为30--40mg，症状控制后递减，以每日10mg维持。逐渐以非淄体药物代替。（四）实验性治疗&&包括一些如y干扰素，抗TNFa抗体，抗T淋巴细胞及其受体的单抗等。有望能类风湿关节炎发病环节以控制疾病，疗效有待观察。另一些治疗如换置、去淋巴细胞引流、放射治疗都应用于一些难治的重症患者。药物的选择和应用的方案要根据患者的病情活动性、严重性和进展而定。受累关节超过20个，起病2年内就出现关节骨破坏，RF滴度持续很高，有关节外症状者则应尽早采用联合治疗方案，包括一种以上的慢作用抗风湿药及非淄体抗炎药品的联合应用。三、外科手术治疗&&包括关节和滑膜的切除手术。前者实用于较晚期有畸形并失去正常功能的关节。这种手术目前只适用于大的关节，而且手术不能改善类风湿关节炎本身的病情。滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解，但当滑膜再次增生时病情又趋复发。愈后&&影响类风湿关节炎愈后的有以下因素：1、疾病的病程规律在各个患者不一，有少数（约10）在发作后可自行缓解，不留后遗症。另有少数（约15％）在极短的1--2年间就进入到关节骨的明显破坏。大多数患者则出现发作与缓解的交替过程并出现不等的关节畸形和功能受损，2、治疗的早晚和治疗方案的合理性，应尽早在疾病早期得到充分而合理的治疗，因为该时关节炎尚有可逆性可能，待至关节软骨受到破坏则往往是不可逆的。对有持续多关节肿痛、RF（＋）、早期X线出现骨破坏、有皮下结节等关节外症状、具HLA－DR4或DR1者应尽早、积极应用联合方案治疗。造成本病死亡的原因中与本病有关的有：、感染、淀粉样变等。11 特别提示1、多食含硫的食物，如、鸡蛋、、。因为、软骨和的修补与都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的。2、多食含的食物，如、和黑麦。因为许多关节炎患者体内大量的铜和铁，而组氨酸有利于清除机体过剩的。3、经常吃新鲜的，可减少患部的感染。4、保证每天食用富含的食物，如籽、稻米麸、麸等。5、少食或、、、等蔬菜，以防这些食物的茄碱患者的酶，而造成疼痛不适。6、铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节有关。7、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。用铁锅炒菜，类风湿风性关节炎容易复发，发病清中的铁含量下降。1、籽素所含的天然和OPC(葡萄籽中含有的一种被称为“原花色素”的物质)是天然的抗，对关节引起的慢性炎症有良好的效果。2、籽油可以治疗，这是因的成含有对关节软骨有益的物质，而这种物质能够缓解关节疼痛，起到防治关节炎的作用。3、取自海，如虾、蟹的，对膝关节退行性病变有抑制退化、促进修复的功效。另外，三文与也是相当有益的健康食品。相关文献
参与评价： ()
父亲的了类风湿性关节炎出院後’无法由床上或椅子上起身’请问是否可由於复健增强脚及腰的力量
昵称(必填)
电子邮箱(我们会为您保密) (必填)
特别提示：本文内容为开放式编辑模式，仅供初步参考，难免存在疏漏、错误等情况，请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容，建议您直接咨询医生，以免错误用药或延误病情，本站内容不构成对您的任何建议、指导。
本页最后修订于 日 星期二 20:53:58 (GMT+08:00)
关于医学百科 | 隐私政策 | 免责声明
链接及网站事务请与Email:联系
编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）