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脂肪肝 — 知识小百科
脂肪肝常识:脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝症状:病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
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赞助商连接脂肪肝的诊断与治疗-搜狐健康
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本期嘉宾北京佑安医院消化科主任金瑞
金瑞教授谈脂肪肝的诊断与治疗
搜狐健康特邀北京佑安医院消化科的主任金瑞教授作客搜狐访谈室，回答网友们关于脂肪肝的诊断与治疗方面的问题。
【编者按】随人们生活水平的提高，一种现代人的时髦病--脂肪肝成为大家关注的重点，那么，脂肪肝到底是一种什么样的疾病？哪些人群容易患有脂肪肝？
专家精彩问答
免费的肝脏关注***，800—820—8884
现场访谈实录
Chapter1：脂肪肝的常见原因有哪些？
主持人：网友关心的另一个问题就是脂肪肝的常见原因有哪些。
金瑞：脂肪肝系一种多病因引起肝细胞内脂质过多的病理状态，不是一个独立的疾病。肥胖、糖尿病、酒精中毒是脂肪肝的三大病因，并且无论单纯性脂肪肝的成因如何，总有一部分患者发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，甚至导致脂肪性肝硬化及其相关疾病。
许多营养性疾病，如恶性营养不良病，饥饿，胰腺疾病，重度贫血，胃肠外营养，肥胖症均可导致脂肪肝。
脂肪肝的常见原因有哪些？
脂肪肝有哪些方面的危害？
Chapter2：脂肪肝有哪些方面的危害？ 主持人：下面请金教授讲一下脂肪肝有哪些方面的危害，危害主要指的是脂肪肝的预后。
金瑞：绝大多数慢性脂肪肝预后良好，如能早期诊治，可以阻止脂肪肝的进一步发展，甚至使其逆转。肥胖、糖尿病、高脂血症等引起的脂肪肝，多为隐匿性起病，病程相对较长，即使已发生脂肪性肝炎和肝纤维化，如能有效控制体重和维持血脂、血糖于正常水平，肝脏病变仍有可能完全消退。
Chapter3：肥胖者患肝病的表现及危害
主持人：现在很多网友都提到自己是一个肥胖的病人，应该说肥胖的网友合并有肝病的表现很多，肥胖相关性肝病的临床表现有哪些？
金瑞：多数无症状，部分患者可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀、右上腹压迫感及胀满感等非特异性症状，肝区疼痛、右上腹压迫感及胀满感可能与肝内脂肪浸润导致肝脏肿大、肝被膜过度伸张有关。由于肥胖、腹部脂肪过多，腹部触诊不满意，不易触及肿大的肝脏。肥胖者患肝病的表现及危害
专家谈酒依赖与酒精性肝病
Chapter4：专家谈酒依赖与酒精性肝病
主持人：下面我们再谈另一个话题，有很多网友提到了喝酒的问题，因为现在喝酒已经成为普遍的现象，但是根据相关报道，酒精中毒已经成为当今世界范围内的第一公害，金教授能否给我们介绍一下这方面的情况。
金瑞：酒类生产的增加，丰富了人们的生活，&酒逢知己千杯少&。但是饮酒过量对人体健康不利。其毒性作用可累及全身主要脏器，对肝脏的影响尤其大。在西方国家酒精中毒是80%肝硬化的原因。我国近年也有明显增加趋势。对病毒性肝炎、肝癌等的发生和预后都有着不可忽视的影响。
Chapter5：脂肪肝患者如何合理饮食？
主持人：我们谈到了脂肪肝的治疗，金教授，请您从比较科普的角度谈一下脂肪肝患者的治疗原则有哪些。
金瑞：我总结为四句话，16个字，合理膳食、戒烟限酒、适量运动、药物辅助。
主持人：请您再详细给网友讲解一下。
金瑞：好，合理膳食，可以总结为12345红绿黄白黑……
脂肪肝患者如何合理饮食？
搜狐健康出品 策划:何波 主持：邵沛 制作：烨子 摄影：孙国华轻度脂肪肝治疗有妙招_新浪健康_新浪网
轻度脂肪肝治疗有妙招
我在门诊上经常看到有些病人，肝病已经很严重了，但自己却不知道。他们后悔地告诉我，以前体检只知道自己是轻度脂肪肝，以为没什么大碍，便很少关注。其实，查出轻度脂肪肝也不能大意。
正常肝脏内脂肪的含量占肝脏的1%~4%，若B超显示脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。但B超显示的只是肝脏中的含脂量，并未显示肝脏损害的程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝，但肝脏损害已经非常严重了。因此，如果是经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，需要进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标，定期监测肝脏的情况。
脂肪肝不是一种独立疾病，如果出现肝脏问题，往往提示体内其他代谢存在异样，很有可能并发代谢相关疾病。因此，建议查出脂肪肝的人也要再检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标，排除高脂血症、糖尿病以及高血压等疾病。
多数轻度脂肪肝患者症状不明显，部分人会出现食欲减退、乏力、腹胀等症状。而当出现肝区疼痛、恶心呕吐时，肝脏损害已到相当严重的程度，因此早防早治是关键。
单纯性脂肪肝患者，通过半年的饮食和运动干预后，会基本“痊愈”。病情没有明显改善的人，除了要继续加强饮食和运动干预外，还需要开始进行药物干预。
脂肪肝患者在饮食方面应做到荤素搭配，戒烟戒酒，多食用燕麦、玉米、海带、山楂、洋葱、苹果等降脂食品。运动锻炼可消耗体能，促进脂肪代谢，有利于脂肪肝的治疗。跑步、快走、游泳、球类运动等都是有效减脂的运动方式。武警总医院肝胆胰外科副主任医师 李 威
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