风湿和类风湿的区别性关节炎症状

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风湿性关节炎可以彻底治愈吗
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健康咨询描述:
膝关节酸胀
爬楼梯 骑自行车膝关节疼10年以上
家族型关节炎
曾经的治疗情况和效果:
去年秋夏之交
曾经打过一个疗程青霉素吊针
口服布洛芬
当时症状缓解
今年已经入冬
想得到怎样的帮助:请问1.风湿性关节炎到底能否彻底治愈?
2.需要几个疗程?
3.有其他更有效的治疗方法吗?
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医生回复区
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&&&&&&风湿性关节炎是一种原因未明的慢性炎症性疾病,属於自身免疫性疾病.主要累及外周关节,呈对称性分布.病程高度多样性.有的病人长期处於缓解期,只有轻微的关节肿胀.&&&&&&而有的病人关节结构受到破坏,造成长期活动受限(不能行走和工作).此病的发病率约为1%,女性的发病率是男性的2-3倍,可发生於任何年龄,高峰期为25-50岁.&&&&&&症状&&&&&&晨僵 &&&&&&至少有一个关节运动或触压时感觉疼痛 &&&&&&至少有一个关节肿胀 &&&&&&对称性关节肿胀(主要是外周关节) &&&&&&约有30-40%患者的受损部位皮下可发现风湿小体 &&&&&&上述症状持续3个月以上应怀疑是否患有风湿性关节炎,持续6个星期以上可诊断为风&&&&&&湿性关节炎.进一步确诊需要实验室检查和照片检查.&&&&&&值得注意的是,风湿性关节炎可累及身体的其他部位(如眼,肺,血管等).&&&&&&治疗&&&&&&最终的目的是维持病人的功能,减少关节疼痛,肿胀和相邻关节损伤.药物治疗,物理疗法,职业疗法以及外科手术矫正,在风湿性关节炎治疗中都占有很重要的地位.除了上述治疗外,对於一个慢性风湿性关节炎患者,还必须考虑其心理和社会需求.&&&&&&OTC药物治疗 &&&&&&外用止痛药:甲基水杨酸 Methyl Salicylate(BenGay软膏/凝胶),通常用来缓解轻微的关节疼痛,属於一种对症性治疗.使用这类止痛膏时,如果同时使用热垫或热水袋进行热敷,可能会导致严重的烫伤和水泡. &&&&&&内服止痛药:乙?水杨酸(阿斯匹灵),这是一种非甾体类抗炎药.每日的剂量为mg,分3-4次服用. &&&&&&处方药物治疗:非甾体类抗炎药(NSAID)&&&&&&
每日剂量范围 每日给药次数 &&&&&&布洛芬(Ibuprofen) mg/day 3~6次/日 &&&&&&酮醋酸(Ketoprofen) 150~300mg/day 3~4次/日 &&&&&&双氯芬酸(Diclofenac) 100~200mg/day 2~4次/日 &&&&&&?普生(Naproxen) 500~1500mg/day 2次/日 &&&&&&?罗?康(Piroxicam) 20mg/day 1~2次/日 &&&&&&
&&&&&&服用NSAIDS类药应先从小剂量开始,逐步增大剂量,直至疗效出现.如果病人对低剂量无反应,用量可增加到最大允许剂量,连用2-4周,再考虑试用另一种NSAID.老年患者应给予最低有效剂量,同时注意不良反应. &&&&&&NSAIDS类药可引起胃部不适,甚至可导致胃部损伤,这类药应与食物一起服用.也可以选用肠溶剂型(药物仅在肠道中释放)的药物.为了增加病人服药的顺从性,可以选用定时释放或控释剂型的药物. &&&&&&还有一些能改变疾病发展进程的处方药,也能控制炎症的症状和体征. &&&&&&金盐制剂 &&&&&&羟氯奎 Hydroxylchloroquine &&&&&&青霉胺 Penicillamine &&&&&&柳氮磺胺呲啶 Sulfasalazine &&&&&&处方药物:细胞毒性药物 &&&&&&硫唑嘌呤 Azathiopine &&&&&&环磷?胺 Cyclophosphamide &&&&&&甲氨蝶呤 Methotrexate &&&&&&处方药物:类固醇类(强的松龙 Prednisolone) &&&&&&辅助治疗&&&&&&鱼油,鱼油中的3-ψ脂肪酸能有助於预防风湿性关节炎 &&&&&&草药,例如生姜 &&&&&&休息,可舒缓紧张 &&&&&&饮食,素食对此病的康复有帮助 &&&&&&自我保健与预防&&&&&&自我保健在风湿性关节炎治疗中占很重要的地位.&&&&&&在住所周围散步(保持足够的锻炼) &&&&&&做些家务以帮助活动关节 &&&&&&试用一些生活辅助性装置(例如,可以帮助穿袜的装置,拐杖等) &&&&&&避免过度劳累 &&&&&&多吃鱼
擅长: 骨科类疾病的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。
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&&&&&&风湿性关节炎是一种原因未明的慢性炎症性疾病,属於自身免疫性疾,治疗是以,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛,可以服用腰痛宁胶囊,这个属于中成药。为祛湿剂,具有消肿止痛,疏散寒邪,温经通络,对于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、风湿性关节炎痛,效果显著,,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息。
擅长: 心脑血管系统疾病,糖尿病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&风湿性关节炎如果注意是可以控制的&&&&&&指导意见:&&&&&&建议注意保暖,避免受潮着凉,加强营养,可以用红花姜片盐熬水泡脚20到30分钟.每天一次, &&&&&&以上是对“风湿性关节炎可以彻底治愈吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好:&&&&&&属于无菌性炎症,可以贴膏药治疗,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛.外治安全无副作用,效果很好.
李医生诊室会员
擅长: 类风湿,强直性脊柱炎,产后风湿,风湿
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&&&&&&你好,可以,风湿一般就是全身游走性关节疼痛,以膝关节疼痛为多数,治疗用追风舒筋疗法就可以,没有任何副作用,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息.保持好心情.
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&&&&&&你好,风湿性关节炎是一种免疫系统疾病,发作时候需要在风湿科医生的指导下用药治疗,不要自己乱用药,耽误病情,以后要注意保暖,不要受凉
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&&&&&&治疗目的是解除关节疼痛,防止关节破坏,保留和改善关节功能.在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有: &&&&&&一,理疗 局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸发疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适.急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛.红外线,超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用. &&&&&&二,药物治疗 &&&&&&(一)水杨酸盐 阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.具有退热,镇痛和抗炎作用.用法每日3~4g,分3~4次服用.长期服用易发生恶心,呕吐,胃痛及食欲减退等消化道症状,严重者可发生胃粘膜糜烂,溃疡和出血.大剂量服用数年可引起肾损害. &&&&&&(二)消炎痛indomethacin非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛,退热及抗炎作用都较强,也有抑制肉芽形成的作用.夜间或睡前服用可抑制晨僵剂量25-50mg,口服每日三次,副作用,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,皮疹及白细胞减少等.类似制剂有炎痛静bengydamine,用法,剂量同消炎痛. &&&&&&(三)异丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎,镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小.剂量0.2-0.3g口服每日三次. &&&&&&(四)皮质激素 对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发.适应证为①严重活动性关节炎伴有发热等全身症状或血管炎,肺,心及眼合并症.②严重关节炎应用其它药物治疗无效.③血清类风湿因子阳性,血沉明显增快,类风湿性结节阳性.在使用期间应注意副作用及并发症.开始应用时应以小剂量开始,如强地松5-20mg,口服每日1-2次,有效后再调整到最小有效量,或改为隔日疗法.为了避免全身性副作用,可用关节内注射疗法;适应证为①少数关节患病,全身症状不明显.②全身约药后,症状基本控制,但残留几具关节症状不见好转.③关节急性症状明显,为缓解局部症状.常用醋酸氢化可的松10-20mg关节内注射,每周一次.膝关节或踝关节内注射后,应卧床休息,以防诱发无菌性坏死.应严密消毒,以防感染. &&&&&&(五)青霉胺(d-penicillamine)作用机制为①离解类风湿因子.②抑制免疫反应,主要作用于淋巴细胞,③稳定溶酶体膜.④通过络合铜和铁,使单氨氧化酶,赖氨酸酶和脯氨酸羟化酶活性降低,防止胶原纤维的交叉联结;抑制可溶性胶元纤维的生成.应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及c反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性.疗效较金制剂好,用药后一个月以上显示疗效.因此,开始用药时应与其它抗炎药并用.开始用0.125g,每日一次,一周后每周增加0.125g,四周后0.25g,每日2~3次,共用6个月为一疗程,本口副作用较多,如皮疹,骨髓抑制及肾脏损害等,应定时查血及尿常规,也引起消化道症状,如味觉丧失,恶心,呕吐,少见的副作用为肌无力,肌炎,goodpasture综合征,毛细支气管炎及狼疮样综合征. &&&&&&(六)疏甲丙脯酸(captopril) 与青霉胺分子结构相类似,具有抑制胶无纤维成熟,养活关节腔滑膜增生的作用,且可扩张血管,改善局部血液循环,促进炎症吸收;也有免疫抑制作用.用法,25mg口服,每日三次.2周后加大到25mg,每日4次,4周后改为50mg,每日3次.最大可用到50mg,每日4次.3-6个月为一疗程.6个月后逐渐减量,25mg每日1-2次长期维持.治疗4周关节肿消痛减,3-6个月达显效.副作用,血压下降,皮疹. &&&&&&(七)雷公藤 具有消炎,抗菌,调节免疫,活血化瘀,杀虫等作用.剂量每日1-1.5mg/kg,分3次服.或有雷公藤合剂,20-30ml,一日三次.连用3-6个月,有效率83.7%.副作用,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,月经紊乱,精子生成受抑制,肝肾损害,白细胞减少,色素沉着等. &&&&&&(八)金制剂 可能干扰细胞的生化反应.对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及c反应蛋白好转,有效率可达70-90%.目前常用金制剂有硫代苹果酸金钠gold sodium thiomalate myochrysine,一个疗程总剂量1.5-2.0g,用药后3个月或总量达0.3-0.5g时,方见效果.副作用:口炎,皮炎,胃肠反应,肾损害及造血系统损害等.金制剂疗效肯定,但副作用也很多,可慎用. &&&&&&(九)免疫抑制剂 对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺(cyclophosphamide),开始100-200mg,稀释后静脉注射,隔日一次,有效后改为50-100mg,每日一次,维持治疗.应注意观察白细胞变化,以防白细胞减少,副作用还有毛发脱落,卵巢功能障碍及出血性膀胱炎.硫唑嘌呤(afathiprine),剂量与环磷酰胺同,副作用较轻,50mg,每日一次即可见效. &&&&&&(十)免疫增强剂 由于本病多有t细胞功能低下,故可用免疫增强剂,常用者有左旋咪唑(levamisole),每周或隔周给药3日,50mg口服,一日3次,胸腺素(thymosin).可使未成熟的t细胞分化成具有免疫活性的t细胞,尚在试用阶段.转移因子(transfer factor)能将致敏淋巴细胞的细胞免疫能力转移给未致敏的淋巴细胞,使之获得免疫能力.它是一种淋巴因子,t细胞接受特异性抗原刺激后释放的一种物质,能促使t细胞成熟,增强细胞免疫能力,每1~3周皮下或肌肉注射一次.一次注射一单位(4×108淋巴细胞所含的量).注射后可使正常淋巴细胞转变为免疫淋巴细胞. &&&&&&(十一)手术治疗 急性关节炎严重疼痛,局部有渗液时可抽降渗液,并注入类固醇抗炎药,再使用夹板固定关节.腕及足下垂时可夹板固定及理疗.持续性滑膜炎可考虑行滑膜切除术.肌腱破裂及神经受压迫者应考虑手术治疗.后期关节畸形及严重障碍者也可手术治疗,如关节成形术,关节固定术,截骨术,人工关节置换术及伸侧肌腱重建术等. &&&&&&以上是对“风湿性关节炎可以彻底治愈吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你可以用下祛风湿的.有蝮蛇成份的.蝮蛇本身是一种非常灵活敏捷善于爬行的动物,它是这种走窜特性,能引导其药性迅速到达病灶,并且作用于全身,风湿,骨病,关节等病因此而痊愈.&&&&&&你看下当地有没有蝮蛇骨王胶囊
疾病百科| 风湿性关节炎
挂号科室:风湿免疫科
温馨提示:饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。
&&&&& 风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝...
好发人群:好发于中年人群
常见症状:关节红、肿、热、痛、局部隐痛、关节僵硬、
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、物理治疗、推拿治疗、手术治疗
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风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
风湿病疾病介绍
广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如,,等。[1]
风湿病疾病分类
1. 以为主的:如( RA),斯惕尔病又分为幼年型和***型,(AS),。
2. 与感染相关的:如风,,,。
3. 弥漫性结缔组织病:系统性(SLE),原发性(pSS), (SSc),(PM),(DM),(MCTD),。[1]
风湿病发病原因
1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织***不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或***受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。
2. 遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。
3. 感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4. 内分泌因子:研究证明,和的失调、与多种风湿病的发生有关。
5. 环境与物理因素:如紫外线可以诱发SLE 。
6. 其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小。[4]
风湿病临床表现
1. 风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。
2. 异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。
3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。
4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或***(肾,肝)内致病。
5. 雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。[1]
风湿病疾病诊断
风湿病疾病病史
因为风湿病多种多样,应详细地采集病史,除个人史外,包括家族史;全面的体检,特别要注意关节症状,皮肤和粘膜病变,有无雷诺现象,病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。
风湿病实验室检查
(1) 常规检查:风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。
(2) 血清学检查:①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度& 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对也可达到40%,在仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。
(3) 关节液检查:新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。
风湿病影像学检查
(1) X-线平片:一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。
(2) 计算机体层显像 (CT):可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。
(3) 磁共振成像(MRI):对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。
(4) 造影:①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对或的诊断很有帮助。
(5) 关节镜检查:可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。
(6) 活体组织检查:对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。
(7) 同位素骨扫描:对鉴别(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。
(8) 超声波检查:对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。[1]
风湿病疾病治疗
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏***的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和***损伤,严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外,大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。
以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。
风湿病药物治疗
治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:
1. 非甾类抗炎药(NSAIDs):此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风及的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。
2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,,,,,,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。
以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。
4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等。
(1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨***和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。
(2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。
风湿病其他措施
风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。
风湿病手术治疗
患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。[1]
栗占国,唐福林。凯利风湿病学(译)。 第8版。北京:北京大学医学出版社,2011。
栗占国,陈适。临床风湿病手册。北京:人民卫生出版社,2008。
吴东海,王国春。临床风湿病学。北京:人民卫生出版社,2008。
蒋明。中华风湿病学。北京:华夏出版社,2004。专题推荐:
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>> 风湿性关节炎临床特征
风湿性关节炎临床特征
核心提示:风湿性关节炎临床特征 对风湿性关节炎疾病来说,拔罐治疗能使得患者关节周围的风寒邪气,立刻渗透于体表之外泄,可以改善患者关节局部的血液循环,达到消除炎症的目的。同时可以加强身体的新陈代……
对性关节炎疾病来说,拔罐治疗能使得患者关节周围的风寒邪气,立刻渗透于体表之外泄,可以改善患者关节局部的血液循环,达到消除炎症的目的。同时可以加强身体的新陈代谢,从而减轻性患者的疼痛症状,尽快促进的康复。
性关节炎是以对称性滑膜炎和关节外病变为临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。周围关节的对称性多为的主要特征,多侵犯手、足、腕等小关节,呈慢性过程,发作与缓解交替。主要病理改变为关节滑膜性炎症、渗液、细胞增殖、血管翳形成()形成,软骨组织破坏,最终导致关节僵直、畸形、关节功能丧失。关节外病变主要可见皮下结节、心包炎、、胸膜炎、间质性、肾淀粉样变、眼部疾患(如、虹膜炎)、血管炎及周围神经炎等。风湿性关节炎分布世界各地,所有种族均可患本病。各个年龄阶段的人群都可发生此病,成年人中多发于中年,的患病是男性的2倍。随着年龄的增长,其患病率也随之增高。风湿性关节炎的病因病机尚未明确,它涉及遗传、感染、免疫调节和自身免疫等多种因素,目前在世界上属难治性疾病。据世界卫生组织报告,风湿性关节炎的患病率为1%,我国的患病率为0.3%,本病的关节致残率高达60%,严重地影响了患者的生存质量,是一种危害性较大的疾病。在组合药物的统计结果中,补益药、解表药、祛风湿药与活血化瘀药之间的配伍占据了高频次组合的绝大部分。说明性治疗中,药物的配伍使用是以补益药、解表药、祛药、活血化瘀药四类药物为核心展开临证处方体系的,这一现象在的治疗中普遍存在,且有着很强的规律性。
因此,可以认为高频次药物组合所反映出的配伍规律,代表着治疗的药物配伍规律;高频次的药物组合代表着治疗的核心药物。

参考资料

 

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