《幼儿卫生保育教程》作业三93分_百度文库
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《幼儿卫生保育教程》作业三93分
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＞＞＞下列属于动脉出血特点的是①出血缓慢②出血量少③出血颜色暗红④出血..
下列属于动脉出血特点的是①出血缓慢②出血量少③出血颜色暗红④出血颜色鲜红⑤出血量大而急
A．①②③&&&&&& B．④⑤&&&&C．③⑤&&&&&& D．①③
题型：单选题难度：偏易来源：山东省期末题
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据魔方格专家权威分析，试题“下列属于动脉出血特点的是①出血缓慢②出血量少③出血颜色暗红④出血..”主要考查你对&&血管的分类和功能&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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血管的分类和功能
血管分类：血管分为动脉、静脉和毛细血管三种。 &三种血管的比较：
血管出血时的症状及止血方法：动脉出血时颜色鲜红，血流猛急，呈喷射状。止血时一般在受伤动脉的近心端，采用指压止血法或止血带止血法进行止血。静脉出血对血色暗红，血流较缓和，一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。毛细血管出血时血液呈红色，慢慢渗出，血量少，一般会由于血液凝固而自然止血。处理时可先时伤口进行消毒。再用消毒纱布包扎。 血管的判断方法：&&& 判断动脉、静脉、毛细血管的方法：红细胞单行通过的血管为毛细血管；动脉与静脉之间相连的最细小血管是毛细血管。根据血流的方向，血液由大血管分散流向小血管。这样的血管是动脉；血液由小的血管汇集流往大的血管，这样的血管为静脉。
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与“下列属于动脉出血特点的是①出血缓慢②出血量少③出血颜色暗红④出血..”考查相似的试题有：
154215198366118940117524191494152766习***谈防暴恐：平时多流汗 战时才能少流血
来源：央视网
习***：平时多流汗，战时才能少流血&
　　【习***：平时多流汗，战时才能少流血】习***28日来到喀什市公安局乃则尔巴格派出所，察看视频监控、***装备，观看反恐防暴演练。他说，我很关心你们的装备和训练，对付暴力恐怖犯罪分子一定要有有效手段。训练一定要按实战化坚持下去。平时多流汗，战时才能少流血。
&&& 【总书记：一定要把基层派出所工作抓好】习***说，喀什地处反恐维稳前沿，形势严峻复杂。基层派出所是拳头和尖刀，一定要把工作抓好，希望你们在为民服务、治安维稳上作出优异成绩。各级党委和政府要真心关心基层民警，为他们排忧解难，你们也要做好自身保护。祝你们身体健康、工作顺利。
(责任编辑：un649)
原标题：习***：平时多流汗，战时才能少流血
&&&&&& 王冠与权杖的传承，比甄嬛传更精彩。[]
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格·云顿/乔·弗拉尼甘/Bianca Bree
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内科临床思维
张希德 主编
出血倾向、少尿与无尿内科临床思维
第十八节　出血倾向　出血倾向(bleedingtendency)是指皮肤粘膜自发性或损伤后的出血现象。皮肤粘膜出血倾向表现为皮肤瘀点、紫癜、瘀斑、血肿,也可表现为鼻出血、牙龈出血或月经过多,少数可表现为内脏出血。引起出血倾向的病因很多,但就其发病机制而言,主要包括血管壁结构和功能异常、血小板数量和功能异常及凝血功能障碍(凝血因子缺乏或血中有抗凝血物质)三大主要因素,它们可以单独存在或合并发生,其出血特点大多是多部位、多***的出血。局部病变引起的反复出血,如肺结核咯血、溃疡病引起的呕血等则不属于出血倾向。　一、临床思维的必要前提　(一)病史询问要点　1.出血家族史　家族中有同样出血倾向患者,提示为遗传性出血性疾病,并详细询　问遗传方式,父母、兄弟、姐妹及子女每一代亲属中都可出现为常染色体显性遗传,如血管性假血友病、遗传性毛细血管扩张症、巨大血小板综合征。血友病丙常呈不全显性遗传。若父母正常,疾病隔代出现,•男女均可发病,为常染色体隐性遗传,父母大多为近亲结婚,属于这种方式遗传的疾病有血小板无力症、血小板释放反应缺陷,以及凝血因子I、Ⅱ、V、Ⅶ、x、Ⅻ缺乏症。若为女性传递,男性发病,兄弟、外祖父及外甥中有同样发病者,为性染色体隐性遗传,如血友病甲、血友病乙。　2.发病年龄　一般说来遗传性出血性疾病发病年龄较小,获得性发病年龄较大,但急性原发性血小板减少性紫癜大多在儿童时发病,血友病患者偶有在成年后发病。　3.出血方式　皮肤出血点、紫癜、鼻出血、牙龈出血,见于血管和(或)血小板量和质的异常;妇女月经过多,如能除外(如、功能性子宫出血等),最常见于血小板减少症;消化道持续性出血如能除外局部因素(溃疡病、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、胃癌等),提示为遗传性毛细血管扩张症;拔牙后出血不止或轻微外伤后的持续性出血,提示为凝血障碍性疾病,如血友病及血管性假血友病。　4.服药史　有些药物可直接损害血管壁或通过免疫机制使血管壁通透性增加,引起药物性血管性紫癜,这类药物有砷、铋、金盐、氯霉素、磺胺类、异烟肼、对氨水杨酸等;有些药物通过抗体形成引起免疫性血小板减少,如奎宁、奎尼丁、氯噻嗪、利福平等;有些药物影响血小板功能,如阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)等;有些药物抑制骨髓造血,或选择性抑制巨核细胞生成,如抗癌药、氯霉素、保泰松、乙醇、甲磺丁脲等;有些药物则是通过抑制凝血,如门冬酰胺酶、肝素、香豆素等;尿激酶、链激酶则是通过使纤溶酶原转变为纤溶酶,引起纤维蛋白溶解,从而溶解血栓,但若使用过量也会引起出血。不少药物是通过多种机制引起出血的。　5.既往史　儿童发病前1～3周有上呼吸道感染史,近期有皮肤粘膜出血,提示为急性原发性血小板减少性紫癜;既往有慢性、肝硬化史或有胆道阻塞史,提示为凝血因子缺乏;既往有再生障碍性贫血、脾肿大、系统性红斑狼疮等,提示为继发性血小板减少,后者还可能与血中有抗凝物质等有关;既往有真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、早期慢性粒细胞性白血病等骨髓增生性疾病,其出血倾向可能与血小板增多有关。　(二)体格检查重点　1.皮肤粘膜　下肢皮肤反复出现瘀点、瘀斑,对称分布,分批出现,瘀点大小不等,呈紫红色,可融合成片状或略高出皮肤表面,见于过敏性紫癜;手掌、甲床、耳部、口腔及鼻粘膜毛细血管扩张、扭曲,病变呈斑点(片)状、小结节状或血管瘤状,可高出皮肤表面,加压后消失,提示为遗传性毛细血管扩张症;下肢皮肤反复发作的瘀点、瘀斑,大小不等、分布不均,伴有鼻出血、牙龈出血及月经量增多,见于血小板减少性紫癜;口腔粘膜血疱、眼底出血,提示为重度血小板减少(血小板计数常小于20X10’儿);肌肉血肿、关节腔内出血,伴关节肿胀、畸形及功能障碍,提示为血友病性出血;自发性广泛出血或伤口及注射部位渗血,呈大片瘀斑,见于弥散性血管内凝血;软腭、腋下散在针尖大小出血点,可呈条索状或抓痕样,是流行性出血热的出血特点。　2.浅表淋巴结　浅表淋巴结肿大,质地中等或偏硬,无压痛,见于淋巴瘤及急性白血病、慢性白血病、恶性组织细胞病、结缔组织病。　3.胸部　胸骨中、下段压痛见于急、慢性白血病。　4.腹部　腹壁静脉曲张、腹水征、脾肿大,提示为肝硬化,其出血与肝功能减损、凝血因子合成障碍有关;肝、脾肿大,见于恶性淋巴瘤、急性白血病、慢性白血病及恶性组织细胞病、骨髓纤维化、系统性红斑狼疮,若合并继发性脾功能亢进,则加重出血倾向;不明原因的脾肿大伴出血倾向,要考虑为原发性脾功能亢进症。　(三)实验室及辅助检查　1.必须要做的检查　(1)血液检查:外周血细胞计数及分类,包括白细胞、红细胞及血小板计数。若全血细胞减少,分类中无幼稚细胞,见于再生障碍性贫血、脾功能亢进、恶性组织细胞病、非白血性白血病、SLE、PNH等,分类中有幼稚细胞,见于白血病、MDS、骨髓纤维化等;若计数中血小板及红细胞减少、网织红细胞增多,要考虑为Evan综合征;若只有血小板减少,主要见于血小板减少性紫癜。此类出血主要是由于血小板数量减少引起,若血小板数量增多亦可引起出血,这是由于血小板功能缺陷引起。　(2)出血及凝血时间测定:这是出血性疾病的过筛试验。出血时间延长表示血小板质和量的缺陷和(或)毛细血管壁的结构或功能异常,凝血时间延长表示凝血因子缺陷或血中有抗凝物质。　2.应选择做的检查　(1)疑为原发性血小板减少性紫癜,除血小板计数减少外,还要查血小板相关抗体(PAIg)及骨髓检查。PAIg升高提示为免疫性血小板减少,骨髓涂片巨核细胞明显增多或正常,但伴有成熟障碍,即产生血小板的巨核细胞减少。　(2)疑为毛细胞血管壁结构与功能异常,应做毛细胞血管抵抗力试验(束臂试验)及出血时间测定。这类疾病有遗传性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、单纯性紫癜、感染性紫癜及其他血管性紫癜。　(3)凝血功能障碍性疾病,有遗传性和获得性凝血因子缺陷两种,前者以血友病类出血性疾病最为常见,后者以严重肝病、维生素K依赖因子缺乏较为常见。　1)疑为血友病类出血性疾病,应做白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、血清凝血酶原时间及简易凝血活酶生成试验等,再做纠正试验即可鉴别是血友病甲、乙、丙。亦可直接测定血浆Ⅶ、Ⅺ、Ⅸ因子含量。　2)疑为严重肝病引起的出血,除查肝功能及白、球蛋白外,应查血浆凝血酶原时间(PT)。PT延长表示因子I、I、V、Ⅶ、X多种凝血因子合成减少。　3)疑为维生素K依赖因子缺乏,应做PT及KPTT检查。维生素K依赖因子包括Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X4个因子,因此PT及KPTT均延长。　4)疑为血中有抗凝物质时,凝血时间、复钙时间、KPTT、PT等均延长,加入正常人新鲜血浆均不能得到纠正,提示循环血中有抗凝物质,可做抗凝血酶直测定、FDP及肝素样物质测定等。　5)弥散性血管内凝血(DIC)是多种凝血机制障碍引起的出血性疾病,疑为DIC时应查血小板计数、纤维蛋白原测定及PT等过筛试验,必要时加做3P试验、凝血酶凝固时间及纤溶酶原活性测定等确证试验。疑为早期DIC,应做D-二聚体、纤溶酶-纤溶酶抑制物复合体及纤维蛋白肽A测定。　二、思维程序　第一步　是否为血管性紫癜　1.是否为遗传性毛细血管扩张症　出血方式以反复鼻出血、牙龈出血及内脏出血为特征,并不表现为皮肤出血点、紫癜或瘀斑。体检:在口腔、鼻粘膜、手掌及甲床等处见毛细血管扩张扭曲,呈斑点状、斑片状、结节状或蜘蛛痣样,束臂试验阳性,出血时间延长,甲床毛细血管镜检见血管襻异常扩张。　2.是否为过敏性紫癜　临床上除皮肤紫癜外,部分病人有腹痛、关节痛、肾损害,上述症状可单独或合并存在。实验室检查血小板计数及凝血试验正常、束臂试验阳性、出血时间延长有助于诊断。　3.是否为单纯性紫癜　多见于女性,发作与月经周期有关,血小板计数及凝血试验结果正常,束臂试验可阳性,部分病人血小板对ADP、肾上腺素聚集率降低。　4.是否为感染性紫癜　见于流行性脑脊髓膜炎、出血热、败血症、感染性心内膜炎等,确诊原发病是诊断的主要依据。　第二步　是否为血小板因素引起的出血　1.是否为原发性血小板减少性紫癜(1TP)　急性ITP好发于6岁以下儿童,发病前常有病毒感染史,慢性ITP多见于20～40岁女性。外周血检查仅表现为血小板减少,涂片中可见巨大血小板,骨髓检查巨核细胞明显增生,急性型的原始及幼稚型巨核细胞居多,慢性型以颗粒型巨核细胞居多,大约70%～90%病人PAIg增多。　2.是否为继发性血小板减少性紫癜　包括再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、脾功能亢进症、结缔组织病、DIC、血栓性血小板减少性紫癜以及药物引起的血小板减少症等。临床上病人常有发热、肝、脾、淋巴结肿大、肾损害及服药史。骨髓检查及原发病诊断有重要价值。　3.是否为血小板增多症　外周血细胞计数当血小板&儿时,多见于原发性血小板增多症,此症常伴有白细胞增多、脾肿大,实验室检查表现为出血时间延长,血小板形态和功能异常(粘附功能及聚集功能降低)。血小板计数在400×10^9/L与800×10^9儿之间,通常为反应性血小板增多症,实验室检查因原发病不同而异。　第三步　是否为凝血因子异常　1.是否为血友病类凝血因子缺陷　血友病甲、乙患者见于男性,罕见于女性,是X染色体伴性隐性遗传性疾病。血友病丙(Ⅺ因子缺乏症)是不全显性遗传,男女均可发病。患者自幼即有出血倾向,表现为肌肉血肿、关节腔内出血伴关节肿胀、畸形及功能障碍。实验室KPTT比正常对照延长10秒以上,提示为Ⅶ、Ⅸ或Ⅺ因子缺乏症。通过纠正试验以鉴别是哪一个凝血因子缺乏,若能被硫酸钡吸附血浆纠正而不被贮存血清纠正,为ⅷ因子缺乏症;相反,不能被吸附血浆纠正,而能被贮存血清所纠正,为Ⅸ因子缺乏症;两者均能纠正,为Ⅺ因子缺乏症。亦可直接测定血浆中Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子含量。　2.是否为血管性假血友病(VW病)　VW病也是一种遗传性出血性疾病,为常染色体显性遗传。主要是血浆中vWF缺乏或分子结构异常引起。vWF是因子Ⅶ的高分子量部分,与血小板功能有关。因此,本病临床表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多及手术后出血不止等,关节及肌肉出血较血友病少见。实验室检查表现为出血时间延长,或阿司匹林耐量试验异常,血小板粘附功能降低,对瑞斯托霉素诱导血小板不聚集,KPTT延长,血浆FⅧ:C和vWFAg降低,而血友病甲只是FⅧ降低,而vWFAg正常。　3.是否为严重肝病引起的出血　临床上有肝硬化或重症的症状和体征,实验室检查所有肝脏合成的凝血因子均减少。如PT延长超过正常对照3秒,纤维蛋白原测定明显降低,KPTT、TT均可延长。　4.是否为维生素K依赖因子缺乏　实验室检查PT、KPTT延长,但TT正常。如静脉补充维生素K,可纠正延长的PT及KPTT,但不能纠正严重肝病引起的PT及KPTT延长。因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性测定对确诊有较大帮助。　5.是否为DIC引起的出血　DIC是很多疾病过程中的一种病理生理现象,涉及到小血管内皮细胞损害、血小板减少、凝血因子消耗和血中抗凝物质增多的多种凝血机制异常。临床上除大片皮肤瘀斑及内脏出血外,还有原发病的症状及体征,实验室检查见血小板计数减少、凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、3P试验阳性、TT比正常对照延长3秒以上、血中FDP含量增加等。　6.是否为血中有抗凝物质引起的出血　血中有抗凝物质时,表现为所有凝血试验异常,如CT、PRT、KPTT、SPT、PT均延长,且不能被正常人新鲜血浆所纠正,但能被抗凝物质拮抗物所纠正,如血中有肝素样物质可被鱼精蛋白中和。　第四步　如何处理　1.治疗原发病　适用于引起继发性血小板减少性疾病和获得性凝血因子缺乏症。　2.皮质激素　适用于ITP、Evan综合征、过敏性紫癜及SLE等。　3.替代治疗　如血友病甲,可给予AHG、ⅷ因子制剂、冷沉淀物;血友病乙应给予PPSB;血管性假血友病,应给予Ⅷ因子制剂、新型vWF制剂;严重肝病可输新鲜血浆、全血及PPSB等。　4.止血药物　血管性紫癜可给予维生素C、维生素P、安络血、肾上腺皮质素,通过降低血管脆性和通透性而减少出血;纤溶亢进引起出血可用抗纤溶药物;胆道阻塞性疾病除解除阻塞原因外,可给予维生素K。　5.DIC治疗　在治疗原发病和去除病因同时开始肝素治疗,并补充凝血因子。　6.各种出血性疾病在出血期间均应避免使用抗血小板药物,因其抑制血小板功能可加重出血。第十九节　少尿与无尿　健康***每24小时排尿量在ml之间(日尿量与夜尿量之比为2 至3:2),大约相当于每分钟排尿lml。若24小时内尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者,称为少尿(oliguria);24小时内尿量少于100ml,或12小时内完全无尿者,称为无尿(anuria)或尿闭。持续少尿或无尿的患者随之出现体内氮质潴留、血尿素氮及血清肌酐升高、水与电解质紊乱及代谢性酸中毒等现象,临床上称肾功能衰竭。尿量通常通过询问排尿次数、间隔时间及每次尿量多少进行估计,也可用量筒收集尿液进行精确测量。　一、临床思维的必要前提　(一)病史询问要点　1.有无导致血容量不足的病史　如饮水少、出汗多、失血、严重腹泻、过度利尿等,上述因素均可因循环血量减少、肾灌注不足导致尿量减少。　2.有无严重心、肝疾病　严重心脏疾病伴有心功能不全时,可因心力衰竭、大循环瘀血导致少尿;严重肝病,特别是伴有门脉高压时,可因低蛋白血症、腹水或肝肾综合征导致尿量减少。　3.有无肾实质疾病史　如肾小球肾炎、肾小管坏死、肾间质病变及肾内血管疾病等导致肾实质损害、肾功能不全引起少尿或无尿,特别注意有无使用损害肾脏的药物(如庆大霉素、卡那霉素)、食用有毒食物(如青鱼胆)及蛇咬伤史等。　4.有无尿路梗阻病史　如尿路结石、肿瘤、截瘫及糖尿病神经病变等。结石、肿瘤可直接阻塞尿路,肿瘤还可因压迫输尿管导致排尿受阻;神经病变可因膀胱逼尿肌功能障碍导致尿潴留。　5.少尿或无尿的持续时间、演进过程及有无体液潴留和代谢产物积聚的相关病史。　(二)体格检查重点　1.有无体液潴留的体征　包括皮肤粘膜及结膜下水肿、浆膜腔积液、心功能不全的体征。　2.有无低血容量的体征　包括皮肤粘膜湿润度、皮肤弹性、血压、脉压差、心率、末梢循环状态,如四肢末梢温度、色泽等。　3.耻骨上区有无膨胀,叩诊是否浊音,能否扪及膀胱或其他腹块(必要时要做直肠和妇科检查);肾区有无叩痛、压痛,输尿管区有无叩痛,能否扪及肾脏等。　(三)实验室及辅助检查　1.必须要做的检查　(1)尿量的精确记录和观察:用量筒或量杯(必要时留置导尿管)收集尿液进行测量并记录,对判定是否少尿极为重要。病程和治疗干预后的变化对诊断有极大的提示价值。　(2)血常规:有贫血者,有助于慢性肾脏病及失血性贫血或溶血的诊断;白细胞增多者,有助于感染性疾病的诊断。　(3)尿常规:对少尿的病因诊断有帮助。如蛋白尿及有形成分增多,提示少尿可能与肾脏疾病有关,如结合尿比重、尿钠、尿氮质水平,有助于肾前性和肾实质性少尿的鉴别。　(4)血液生化和尿液生化检测:血尿渗透浓度及其比值、尿钠及尿钠排泄分数和肾衰指数、血尿氮质水平及其有关比值,对肾前性和肾实质性少尿有鉴别价值。　(5)心、肝、肾功能检查。　2.应选择做的检查　(1)疑为血容量不足造成的肾前性少尿,应测中心静脉压(CVP)。CVP&0.49kpa(50mmhzo)者,提示血容量不足,观察扩容后的反应对诊断有帮助。& p=&&&　(2)疑为肾实质性少尿者,应做B超或CT,了解肾脏大小。必要时应做肾穿刺活检进行病理诊断。　(3)疑为肾后性少尿者,应摄尿路平片,行B超或CT检查,了解尿路有无结石、肿瘤、肾盂及输尿管有无积水、膀胱有无积尿、腹膜后有无肿瘤等,还应做直肠指检了解有无前列腺肥大等。　(4)相关疾病的检查:如疑有溶血性疾病者,应做尿隐血及含铁血黄素、血游离血红蛋白、网织红细胞计数及骨髓检查,疑有多发性骨髓瘤者,应做尿本-周蛋白、血清蛋白电泳及骨髓等检查,疑有糖尿病者,应做血糖检测等。　二、思维程序　第一步　是否为少尿或无尿　通过尿量测定即可明确。　第二步　属于哪一类少尿或无尿　1.肾前性少尿或无尿　因各种原因的肾灌注不足所致,其特点为尿钠降低,尿比重常大于1.020,尿渗透浓度升高,中心静脉压降低。　2.肾性少尿或无尿　由各种肾实质性(器质性)疾病所致,包括肾小球性、肾小管性、肾间质性及肾血管性疾病等,大都有尿常规异常,特别是尿蛋白和尿有形成分的增多及肾功能的明显损害。　3.肾后性少尿或无尿　主要由于尿路梗阻所致。B超或CT示有肾盂积水者,为上尿路梗阻,膀胱积尿者为下尿路梗阻。　第三步　少尿或无尿的病因　1.肾前性少尿或无尿　主要见于休克、严重脱水或电解质紊乱、心力衰竭、肾动脉栓塞、血栓形成或肿瘤压迫及各种原因的大量失血,如创伤及手术失血、消化道大出血等。　2.肾性少尿或无尿　病因较为复杂,包括:　(1)肾小球疾病:如严重急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎及其急性发作。　(2)肾小管-间质疾病:如急性肾小管坏死、双侧肾皮质坏死、急性间质性肾炎、肾乳头坏死、急性高尿酸血症肾病等。　(3)肾血管疾病及肾血液循环障碍疾病:如恶性肾小动脉性肾硬化、急性双侧肾动脉阻塞、肾静脉血栓形成、肝肾综合征、溶血性尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜等。　(4)其他慢性肾脏病所致肾功能衰竭。　3.肾后性少尿或无尿　如尿路结石、炎症、肿瘤或瘢痕性狭窄、血块阻塞、腹腔肿瘤对尿路的压迫及前列腺肥大、肿瘤等。　第四步　少尿或无尿的诱因　肾前性及肾后性少尿和无尿的诱因较易寻找,肾性少尿和无尿的诱因较为复杂,如能找到诱因并能及时去除,可望迅速恢复。常见的诱因有感染、创伤、利尿或降压不当等。　第五步　如何处理　处理原则是标本兼治,急则治其标。　1.去除诱因　视具体情况而异。　2.病因治疗　肾前性少尿或无尿应针对其原因给予治疗,如纠正休克、补充血容量(输血、补液)、治疗心力衰竭等;肾后性者,应请泌尿外科会诊,如有手术指征又无手术禁忌者,应尽早手术治疗;肾实质疾病则应根据其原发病予以相应处理。　3.对症治疗　少尿或无尿者若非肾前因素,可在补足血容量的前提下适当给予利尿剂;有高钾血症者,应及时处理(参见“高钾血症”);一般治疗无效者,应采取血液透析疗法;如因腹主动脉瘤术后,有出血倾向等原因,血液透析和腹膜透析难以实施时,应加强保守治疗,推迟使用血液净化技术,以求安全。　
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