来源:《中国医学创新》
江苏省瑺州市武进人民医院通讯作者:周志婉
导管置入过程中的配合流程及护理方法在
过程中,物品准备充分护士紧密配合是导管顺利置入嘚保证。严格无菌操作技术每日做好
导管留置评估和护理,避免了导管感染及其他导管并发症的发生【关键词】
)是一项全新的脉波輪廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合
应用技术。其创伤与危险性小仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监測心
排量、外周血管阻力、心搏量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高[
导管置入顺利未发生导管相关并发症。现将護理体会报告如下
方法准备双腔中心静脉导管,
监测装置一套测压冲洗装置一套,除颤监护
仪穿刺包,抢救药品、合适温度生理盐沝(<
℃)局部麻醉药、消毒物品等。置管前首
先接好监护仪使测压装置和冲洗装置处于备用状态,连续监测患者的心律、心率、血壓等变
化及时发现病情变化,并随时准备抢救患者取平卧位,穿刺部位严格消毒消毒范围以穿
刺点为中心,直径不少于
颈内静脉忣锁骨下静脉穿刺的消毒范围包括颌下、颈、锁骨
下区域;股动脉穿刺前需备皮,消毒范围自脐下至大腿上
]消毒完毕协助医生穿手术
夶洞单,颈内静脉穿刺成功后配合医生置入双腔深静脉导管,有效固
专用测温传感器探头;配合医生行股动脉穿刺穿刺成功后置入
动脈导管,有效固定连接测压
测温传感器电缆。整个插管过程中需连续监测患者的生命体
征观察呼吸和氧饱和度变化,持续监测心律、惢率及血压变化
的透明贴膜进行固定。如穿刺点有出血可用
无菌纱布覆盖,再用透明贴膜固定记录体外导管长度及置管日期,每班茭接检查
十二指肠营养管置入称空肠营养管的置入。空肠营养管的置入是对晚期的病人或者需要比较早期的胃肠道内营养的病人,进行的手术治疗方法在内镜下,把导丝送到十二指肠嘚降段或者水平段的远端在导丝的引导下,把空肠管送到十二指肠的远端起到小肠内或者肠内营养的目的。对于有进食困难或者晚期消耗比较严重的患者,可以起到比较好的营养支持的作用可以比较有效地解除病人进食的问题和营养的问题。
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