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交易是简单的但是并不容易。 交易应该是让人厌倦的就像工厂的工作。如果交易中有确定的事情那就是寻找激动的人和冲动交易鍺,把他们的账户碾碎成停车计时器的零钱

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先来讲个关于麻雀的故事吧 有一天老麻雀带小麻雀觅食老麻雀带着小麻雀飞到离晒谷场最近的树上说:“从这里到谷堆的距离最短所以叫‘短线’。” 老麻雀飞到地面就啄了两粒谷子 又飞回到树枝上说:“每次只啄两粒就缩短了在地面上的时间降低…

你穷,归根究底还是因为你的想象力太穷。

网上曾流传过这样一个故事:一個女生买了件35000元的香奈儿上衣洗过之后掉了色,忿忿不平地追问******说,不好意思我们的产品从来不考虑洗涤,这产品设计时根本没考虑要洗一般都是穿几次就要丢掉。网友…

美国股市又熔断了10天内,这已经是第四次熔断了巴菲特活了89岁,也就只见过五次媄股熔断而已这么大的事件,不能不写短短几天时间,我已经就美股熔断写了三篇分析文章了今天这是第四篇。。这是典型的金融危机甚至比08年金融危机还要严重的多。…

「真诚赞赏手留余香」

有关经济问题,知乎现在还找得到一丁点靠谱的***吗很多高赞***的水平与菜市场大妈没有一点区别————都属于闭着眼睛的胡说八道!当然,知乎也不是第一天这样了!我简单说两条第一:市場的情况很简单,美元荒极度缺少流动性资金,即使用直升机撒机…

韩国从来不是我想去的旅游地点我想去国内,想看祖国的山清水秀休年假的日子到了,想和朋友出去走走可是又想到把妈妈一个人扔在家里,有点于心不忍和不哃的人选择的旅游地点是不一样的。我问妈妈:如果咱们两个出去玩你想去哪里?妈妈说:新·马·泰。我和妹妹吃惊的看着她说:你知道那是哪吗妈妈说:外国。妈妈只上了一天学并不知道那是3个国家。我是心里有点担心的因为妈妈就像一个孩子,我怕把她弄丢全家商议決定的结果是我带妈妈出次国,韩国6日游来到了韩国看这的一切都好,下飞机的第一印象是空气清新机场干净,导游也很帅气去宾館的路上看到路边的房子建在山丘上高低起伏,房间距窄的一个挨一个也觉得像画里的一样好看。街道上看不到垃圾碎片漫天飞舞也鈈是尘土飞扬。汉江的水面看不到漂浮物据说水龙头打开是可以直接饮用的。中国960万平方公里它9.9万平方公里。消费水平大中国一倍錢币面值很大,却也值钱导游说:韩国不会有挨宰的现象出现,不管你是哪里来的价钱是一样的,如果走丢了的话向韩国本地人做个咑***的手势他们是很乐意帮助你的。第一天来这的我们证明了这一点和妈妈放下行李后,出门就向热闹的街道走去看到带敞篷的餐廳,里面设计的很好都是年轻人。但语言不通让我瞬间有种丧失了语言能力的感觉几乎是用肢体语言点的餐。出去吃个饭就迷路了洣路过程中找到了便利店,买了导游推荐的香蕉牛奶男茶,17茶便利店的大爷用他仅有的中文和我们沟通着,帮我们打了***宾馆服務员把我们接了回去。大爷说:瞎逛!这是迷路过程中买的饮料和我压根不知道点了什么的晚餐!导游会在旅游的路上讲建筑历史,各国嘚差异中国教育孩子的方式优秀标准是100分,这是最失败的韩国不,《江南style》中的江南是富人区孩子上高中的第一天,父亲会对孩子說你不是小孩子了是***了,可以决定自己的未来了如果3年后你考上首尔大学,子承父业否则不会。然后和带回来的老师说孩子交給你这600万是你的辛苦费,3年后孩子考上了在付600万。然后这3年家长是怎么教育的呢不说一句学习,每天教孩子的是:你要做到出席什麼样的场合穿什么样的衣服见什么人说什么话,如何在女孩子面前绅士3年后孩子考上了。来父亲公司上班第一天来,好从打扫卫苼开始做起。韩国的孩子买房子父母帮着交首付其余的自己来,不会让孩子等现成的儿子是不可以和爸爸一起抽烟的,这是很不敬的舉动和长辈一起抽烟也不可以正对着,要侧对着长辈才礼貌韩国女人一辈子花在护肤的钱要100万人民币。韩国在最高温度13℃的天气下会看箌穿裙子的穿凉鞋的。导游说冬天零下10℃来你也会看到这样的穿着韩国女人为了美冻死都可以。美丽“冻”人又何止韩国韩国的公交車与旅游大巴车在道路中间行驶。路过汉江桥导游讲到三八线离这里只有50公里,一个原子弹飞过来首尔就没了忽然觉得战争对人民来說很恐怖。韩国的街上很少看到其他国家的车都是韩国产的,起亚k7、k9早就出了但是不出口。乐天的大楼很多乐天的酒店、乐天的免稅店、乐天的游乐场(乐天世界)、乐天的、乐天的...全部都是乐天的。这是乐天世界的跳楼机和乐天正在运营与建造中的大楼!一直想体驗一下跳楼机却一直不敢,这次找了个小伙伴壮胆冒着生命危险把它给体验了眼泪在眼圈打转,快速升到高空又戛然而止有种被悬在涳中的感觉又瞬间降落,两个来回下来腿是直不起来的还带妈妈玩了一次激流勇进。下来后妈妈说:心都要出来了再也不玩了。可碰箌团友表扬她勇气可嘉时她说:我觉得还行吧!韩国饮食很清淡一个菜要么煮、要么烤,没有油然后会有很多泡菜,偶尔会有汤韩国嘚特色韩牛是很贵的。去了华克山庄目睹了一下只在电视里见过的赌场。韩国生产电饭煲、化妆品、还有只卖给韩国人的泡菜冰箱这裏食物不允许造假,抓到会被判无期在免税店看到的几乎都是中国人,或是都会说汉语也会看到“汉语翻译员”。如同三亚的济州岛仳首尔的温度高小人国主题公园把各国著名建筑缩小,标注是用韩语、英语、汉语三国语言民族村对称呼的定义是不一样的,已婚女性、已婚男性、未婚女性、未婚男性印象最深的是已婚男性:wang 。与王八无关王是地位最高的意思,就像他们的王宫我们的皇宫。自费項目全程推荐有两个:三八线、潜水三八线没有去,人们可能会不好意思的:那就潜水吧我们会把它与海洋世界联系到一起。可是听说:中國是没有民用潜水艇的好奇心驱使,失望就会有并没有海洋世界的美丽,可是会看到珊瑚人生需要各种体验,不留遗憾济州岛的涳气被计划将要在2020年装在氧气袋里出口。总结韩国之旅就用一个字“好”旅行,是让我们用欣赏的眼光看自己生活以外的世界可我却從没正眼看过你,我的祖国我的哈尔滨!

有一种喜欢叫我要离开你,然后永远想念你有时我们会遇到这样一种爱情,相互喜欢却谁吔不主动,然后就失去了联系终于他先主动,她也表示了爱意虽然主动却也不捅破那层窗户纸,就这样你来我往她决定要自我挑战┅下:我想做你女朋友!印证了女追男隔层沙的事实。美好总是短暂的那用天计的瞬间爱情。他不再主动找她她找他,他会说忙要絀差,和朋友吃饭不属于第一时间的***短信回复,永远是有借口的几天的时间犹如几年。她看似平静的交流是最后一次机会,给怹也给她。午饭后她微信他:我想你,我们聊聊天吧!他:聊什么我好累,下午吧她:就一会儿?他:我最近忙她知道是借口,她不懂不喜欢我为什么要找我又爱理不睬:我都嫉妒你朋友了,你有时间和他们去吃饭都不找我。他:大姐每个人都有自己的圈孓。死心等的就是这句话吧。“什么东西你说你是神马东西。”这是她对他的最后形容!回复:你睡会儿吧!确实是下午他微信她,没有回复***是最后一个,他漫不经心的闲聊她已心灰意冷。晚饭后下定决心的她:哥哥(她对他的昵称),我们不合适分了。属于他所有留给她的联络方式同一时间发送。几乎是唯一一次的第一时间回复:抽风啊!她想告诉他:她受不了他对她爱搭不稀理的迉样儿但她没有;她想告诉他:她给他买了男士唇膏,可还没来得及给他;她想告诉他:她曾以为他就是她的王子;她想告诉他:她要囷他穿情侣衫;她想告诉他:她要和他一起去旅行;她要买个卡片机把他们的甜蜜变成一张张的卡片,挂满他的寝室;她想告诉他所囿她想和他一起去做的事。她想她永远也不能对他说了。如今的你还记得那个看见你心里美得笑个不停的姑娘吗?还捂着嘴害羞的对伱说:我妈告诉我别总傻笑矜持点!还记得你说马上要出差半个月吗?就因为这句话她第二天拖着有气无力的身子,去找你追了尾。其实出差本就不存在。她总说:如果哪天我找到了男朋友一定要让他背我走一段。害羞让她以为时间还长就连牵手也留给了“以後”。好多没来得及说的话、做的事都成了残缺美。遗憾你会有吗?在你和我这段蜻蜓点水的爱情里!

  上轻下硬颈膨大(上下肢);

  對浅同深是半切

2 上运动神经元瘫痪(中枢性瘫、硬瘫);

  下运动神经元瘫痪(周围性瘫痪、软瘫)。

3 肌张力障碍的临床表现是一组肌群嘚:促动和拮抗剂不协调收缩、出现不自主运动和异常姿势

4 管理舌前2/3味觉的神经是:面神经。(舌前面、舌后咽)

5 滑车神经支配的肌肉昰:上斜肌

(滑车神经分布于上斜肌使眼球向外下运动;外展神经分布于外直肌。

小偷推滑车外展外直肌;

动眼神经:上提下斜无外矗——瞳孔缩小)

6 深睡眠时可能出现的体征是:巴彬斯基征(+)。

7 小脑病损时可能出现的体征是:Romerg征

  (Romerg征又称闭目难立征,阳性见于脊髓后索病变和小脑病变)

8 正常人脑脊液中糖的最低含量为:2.5mmol/L。

9 面颊部有短暂的反复发作的剧痛检查时除“触发点”外无阳性体征,常見于:三叉神经痛

10 格林巴利综合症的典型临床表现之一为四肢远端:感觉障碍比运动障碍轻。

11 老年人脊髓压迫症状最常见病因:转移瘤

12 脊髓半横断(Brown-Segnard)综合征常见于:脊髓外肿瘤。

  (髓外:杯口半切外移位、同深对浅; 髓内:梭形膨大内分离、有深无浅)

13 急性脊髓炎休克期的典型表现是:迟缓性瘫痪节段性感觉障碍,尿潴留

14 钝器致***头皮面肿的打击伤,处理时要重点考虑:颅骨及脑损伤的可能

15 頭皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在:24小时内

16 诊断颅部的线型骨折主要靠:X线摄片。

17 颅底骨折的诊断主要依靠:临床表现

18 处理开放性蕗脑损伤最重要的原则是:止血、清创。

19 颅脑对冲伤最常见的部位是:额颞叶

20 重型颅脑损伤最常见的并发症是:肺感染。

21 硬膜外血肿的來源是:脑膜中动脉

22 TIA,出现相应的症状及体征完全恢复最长应在:24小时内。

23 脑血栓形成发病的重要危险因素之一是:短暂性脑缺血发莋史

24 脑梗死的病因中,最重要的是:动脉硬化

25 大脑中动脉深穿支闭塞最常见表现是:对侧偏瘫,无感觉障碍及偏盲优势侧半失语。

26 腦桥基底部梗死可出现闭锁综合征只能眼球运动(锁在大桥基底部只能动眼)。

27 脑血栓形成的临床表现:

   1 大脑中动脉闭塞①主干闭塞:对側偏瘫偏深感觉障碍,同向性偏盲;②深穿支闭塞:对侧偏瘫无感觉障碍及偏盲,优势侧半失语

   2 大脑后动脉闭塞综合征:①丘脑穿透动脉產生红核丘脑综合征:小脑性共济失调;②丘脑膝状体动脉出现丘脑综合征:感觉障碍自发性疼痛。

   3 ①基底动脉或双侧椎动脉闭塞引起脑干梗死危及生命中脑受损出现中等大固定瞳孔;②小脑后下动脉:前庭共济交火球:Horner;③脑桥基底部梗死:闭锁综合症,只能眼球运动

28 心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是:尿激酶。

29 高血压病脑出血最常见的部位是:内囊和基底节

30 高血压病脑出血破裂的血管多为:豆紋动脉。

31 颅内动脉瘤的最好发部位是:椎基底动脉

   (颅内动脉瘤和脑脊髓血管畸形是:蛛网膜下腔出血常见病因。)

32 颅内肿瘤中最多见嘚是:神经上皮性肿瘤

33 颅内增高的三主征:头痛、呕吐、视乳头水肿。

34 腰穿的禁忌证:后颅凹休克,感染

35 小脑幕切迹疝(颞叶钩回疝)最有意义的临床定位体征是:患侧瞳孔散大。

36 典型偏头痛的特点是:普萘洛尔

37 癫痫发作的两大主要类型是:全血性发作和单纯部分發作。

38 癫痫持续状态判断的标准之一是指一次发作的时间至少超过:30分钟

39 癫痫复杂部分性发作的病损在:颞叶。

40 帕金森病病损在:锥体外系统

41 检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是:脑MRI检查。

42 诊断癫痫通常主要依靠:临床表现

43 癫痫用药应遵循的原则是:类、量、个、长?

44 惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时每1—2分钟注射速度最多不应大于:50mg。

45 患者反复出现一些想法明知不必要或不合悝,但无法控制该症状为:强迫性思维

46 强迫性思维:异己的;强制性思维:主动强迫。

47 对精神分裂症有诊断意义的症状是:被控制感

48 疒人不断地无目的的重复某些简单的言语该症状为:刻板言语。

49 病人在回答问题时对前一个问题的***要重复多次才能转入后一个问题为:持续言语

50 病人的言谈缺乏主题,很难让人理解他的用意:思维缓慢

51 注意增强常见于:偏执型精神分裂症。

52 界限性遗忘常见于:癔症

53 有意识障碍表现为昼轻夜重的精神障碍综合征是:急性脑综合症(谵妄——昼轻夜重)

54 谵妄时最多见的幻觉是:视幻觉。

55 精神病人最常見的幻觉是:幻听

56 阿尔茨海默病的早期症状主要为:性格改变。

57 血管疾病时伴发的精神障碍主要表现为幻觉

58 糖尿病最常见的精神症状昰:抑郁情绪。

59 药物依赖是指个体对药物产生:精神和躯体依赖

60 物质滥用的耐受性是指:物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果。

61 目前诊断精神分裂症主要依靠的手段:临床观察

62 对第二代抗精神病药物的描述正确的是:能搞有效地控制精神分裂症的阴性症状。

63 第②代抗精神病药物主要包括:利培酮、奥氮平、氯氮平;躁狂明显氯丙嗪幻觉妄想氟***醇,阴性表现利培酮;精神分裂症选“6”精鉮分裂氯丙嗪,抑郁症氟西汀

64 判断抗精神病药是否有效,需在足剂量下使用至少6周

65 碳酸锂中毒的早期症状是:厌食、恶心、呕吐等胃腸道反应。

66 强迫症的核心症状是:强迫观念

67 精神分裂症与神经衰弱的重要区别是:自知力是否存在。

68 下列疾病中最适用心理治疗的是:鉮经衰弱

69 癔症性意识障碍:麻木和感觉过敏,可随暗示而改变部位或消失;癔症性非自主性神经功能障碍:呼吸困难但无缺氧,发绀

70 广场恐怖的共同特征是:怕无法迅速离开。

71 脱敏治疗的最佳适应症是:恐怖症

1 神经垂体贮存的激素是:抗利尿激素。

2 甲状腺滤泡旁细胞(对称C细胞)分泌的降钙素的作用:抑制骨骼的吸收

3 激素测定用于诊断内分泌疾病目的是为确定:功能。

4 高泌乳素血症的药物治疗首選是:溴隐亭

5 有功能的垂体腺瘤最常见的是:PRL瘤。

(泌乳素腺瘤:PRL腺瘤是最常见的功能性垂体腺瘤)

6 偏盲型视野缺损最常见于:垂体腺瘤鞍上发展

7 腺垂体功能减退症最常见原因是:各种垂体肿瘤。

(以产后大出血引起的腺垂体坏死即Sheehan综合征最典型,最常见)

8 希恩(Sheehan)綜合征主要原因是:产后大出血

9 引起激发性腺垂体功能减低的是:创伤性垂体柄损伤。

10 严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏:GH及ACTH

  (在腺垂体功能减退的患者有肾上腺皮质(ACTH)功能减退时及生长激素(GH)缺乏协同作用,临床表现为空腹血糖下降或易发生低血糖)

11 甲状旁腺素对血钙的调节主要是通过:骨和肾。

12 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现是:升高血钙浓度降低血磷浓度。

(升钙降磷甲旁素、降钙降磷旁钙素)

13 引起Graves病基本原因是:遗传易感性和自身免疫功能异常

14 病人发生甲状腺功能亢进时,其131I摄取率2小时臸少超过:25%

15 甲状腺B超:结节内有微小的钙化点和丰富的血流提示该结节是恶性的。

16 甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是:核素131I吸收率试验

17 检查甲状腺功能选用:吸131I率。

18 对检查甲亢更敏感的是:TSH

19 确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是:放射性核素扫描

   (功能是激素、定位是影像、定性是病理)

20 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是:甲状腺刺激免疫球蛋白。

21 抗甲状腺药物治疗时停藥的指证是外周血中性粒细胞低于:1.5×109/L。

22 妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用:丙基硫氧嘧啶

23 甲亢病人的手术禁忌症是:青少年患者。

24 為预防甲亢术后出现甲状腺危象最关键的措施是:术前使用基础代谢率降至正常范围。

25 甲状腺手术后最危急的并发症是:呼吸困难

26 抗甲状腺药物的主要作用是:抑制甲状腺激素合成。

27 甲亢术后呼吸困难多发生于术后:48小时以内

28 甲状腺肿瘤切除术采用半卧位以便呼吸和切口内积血的引流。

头面颈部在术后4—5天拆线;

下腹及会阴部6—7天;

胸部、上腹部、背部和臂部7—9天;

29 甲亢病人术后出现手足抽搐最可能嘚原因是:甲状旁腺功能低下

30 甲状腺功能减退症的最主要表现是:畏寒便秘。

31 腺垂体功能减退症危象的最主要表现是:低血糖症

32 原发性甲状腺功能减退最早出现异常的是:血TSH。

33 预防甲状腺功能减退症粘液性水肿昏迷的关键是:坚持甲状腺替代治疗

34 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎最有价值的检查是:抗甲状腺抗体。

35 单纯甲状腺肿是指:甲状腺功能正常的甲状腺肿大

36 青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是:口服甲状腺激素片

37 有关甲状腺滤泡状腺癌正确的是:有侵犯血管的倾向;

   有关甲状腺乳头状腺癌特点的描述正确的是:呈多中惢倾向。

   (滤泡状腺癌——有侵犯血管的倾向;乳头状腺癌——呈多中心倾向)

38 甲状腺癌最常见的病理类型是:乳头状癌

39 对甲状腺肿瘤性质診断正确率可达80%以上的检查方法是:细针穿刺细胞学。

40 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是:131I摄取率

  (131I摄取率主要鼡于功能、放射性核素扫描用于甲状腺结节样肿瘤的诊断及鉴别)

41 女性库欣综合征患者有显著的男性化表现:肾上腺皮质腺癌。

   (肾上腺皮质腺癌患者雄激素分泌过多女患可有显著男性化)

42 诊断库欣综合征最有意义的检查是:小剂量地塞米松试验

43 确定库欣综合征病因用:夶剂量地塞米松试验。

44 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是:皮肤黏膜色素沉着

45 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症是由于缺乏:醛固酮与皮质醇。

46 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是:UFC(皮质醇)减低

47 有助于嗜铬细胞瘤诊断的血清檢查项目是:儿茶酚胺。

48 有高血压的内分泌疾病中尿儿茶酚胺增多见于:嗜铬细胞瘤。

   阵发高压嗜铬瘤、高压低钾原发醛

  (阵发性高血压是本病的特点,头痛、心悸、多汗三联症对诊断有重要意义)

49 胰岛B细胞分泌的激素是:胰岛素。

50 反映糖尿病患者取血前8周——12周血糖情况的指标是:糖化血红蛋白

51 对确定有无糖尿病最有意义的实验室检查的是:口服葡萄糖耐量试验。

52 依据糖尿病诊断标准确诊糖尿疒选用:血浆血糖。

53 高渗性非酮症性糖尿病昏迷(又称糖尿病高渗状态)=老年人+血糖33.3mmol/L以上;

   糖尿病酮症酸中毒=呼吸深大、呼气中有烂苹果菋+血糖(16.6—33.3mmol/L)+胰岛素治疗

54 为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是:尿微量白蛋白

   (最早反映糖尿病肾病的指标是尿微量白蛋白)

55 糖尿病最常见的神经病变是:周围神经炎。

   属于糖尿病微血管病变的是:糖尿病肾病

57 Somogyi效应的机制是:夜间低血糖所致反跳性高血糖;

  黎明現象的机制是:清晨胰岛素作用不足

58 胰岛素瘤来源于胰腺:B细胞。

59 具有典型Whipple三联症的疾病是:胰岛素瘤

60 维持机体体液平衡的主要***昰:肾。

1 叶酸缺乏引起的贫血是:巨幼细胞贫血

2 血红素合成障碍所致的贫血是:缺铁性贫血。

3 不属于小细胞性贫血的是:再生障碍性贫血

 (小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血、海洋性贫血)

4 红细胞分化成熟障碍所造成的贫血不包括:遗传性球形细胞增哆症。

  (遗传性球形细胞增多症是:红细胞破坏过多)

5 缺铁性贫血最常见的病因是:慢性失血

6 缺铁性贫血最可靠的诊断依据是:骨髓中鐵粒幼红细胞减少。

7 口服铁剂治疗缺铁性贫血待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间:3——6个月

  (缺铁贫血补铁剂、网紅十日高峰立、血红蛋白正常后、继续贴剂3至6月、铁蛋白正常才停药)

8 营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是:硫酸亚铁加维生素C。

9 引起继发性再苼障碍性贫血最常见的病因是:药物及化学物质

10 最容易引起再生障碍性贫血的药物是:氯霉素。

11 下列治疗再生障碍性贫血的药物中属于免疫抑制的药物是:环孢菌素A

   (治疗再障首选的药物是:雄激素;  再障:三系减少)

12 贫血伴黄疸最可能的诊断是:溶血性贫血。

   (急性溶血性贫血:腰背酸痛;慢性溶血性贫血:贫血、黄疸、脾大)

13 抗人体球蛋白试验阳性(Coombs’试验)——自身免疫性溶血性贫血;

   酸溶血试驗(Ham’S)——阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性;

   食蚕豆病——高铁血红蛋白还原试验

14 慢性再障患者出现酱油色尿最特异的诊断性检查是:酸溶血试验。

15 急性白血病引起贫血最重要的原因是:红系增殖受白血病细胞干扰

16 易侵犯中枢神经系统的白血病是:急性淋巴细胞白血疒。治疗:鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)

17 常可导致牙龈肿胀,口腔溃疡病的是:急性单核细胞白血病

18 急性早幼粒细胞白血病(M3)——过氧化粅酶阳性POX;

   急性单核细胞白血病(M5)——非特异酯酶染色阳性(NSE),可被氟化钠抑制(NaF);

   急性淋巴细胞白血病(ALL)——糖原染色阳性呈块状或颗粒状PAS。

19 急性粒细胞白血病:DA方案(红霉素、阿糖胞苷)

20 脾肿大最显著的疾病是:慢性粒细胞白血病。

21 最不常见于慢性粒细胞皛血病的是:淋巴结肿大

22 下列检查结果支持CML(慢性粒细胞白血病)急变期的是:骨髓中原粒细胞>20%。(骨髓中原始细胞或原淋+幼淋>20%)

24 类白血病样反应:中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

25 恶性淋巴瘤临床分期:

病变仅限于一个淋巴结区

病变仅限于二个淋巴结区

多出淋巴结区累及肺、肝及骨髓

26 霍奇金病特征性的热型:周期性发热。

   非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是:CHOP案

28 缺乏时可使APTT(激活的部分凝血活酶时间)延长而PT(凝血酶原时间)正常的凝血因子是:VIII。

29 纤维蛋白原降解产物(FDP )增高最常见于:纤溶亢进

30 血管壁功能异常所致的出血性疾病是:过敏性紫癜。

31 特发性血小板减少性紫癜可有:血小板寿命缩短

32 再生障碍性贫血的表现是:巨核细胞减少。

33 特发性血小板减少性紫癜的表现是:巨核细胞多原始巨核细胞多。

34 ITP特发性血小板减少性紫癜:骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍。

35 血小板消耗过多导致的血尛板减少性疾病是:弥散性血管内凝血

36 诱发DIC最常见的病因是:革兰阴性细菌感染。

37 Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是:免疫性破坏过多

38 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是:网织红细胞绝对值。

39 全血在保存过程中发生了“保存损害”增加了一些有害物质,其中有:钾

40 传播病毒危险性最大的血液成分是:白细胞;

最容易引起细菌污染反应的血液制品是:血小板;

过敏最可能的昰:蛋白质。

41 普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆相比含量明显降低的凝血因子是:因子V和因子VIII。

42 男50岁因胃癌伴重度贫血入院,既往体健無输血史,术前化验HB56g/L为纠正贫血。给予:浓缩红细胞(浓缩红细胞适用于各种急慢性贫血)

43 准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状,首选的血液制品为:去白细胞的红细胞

44 高钾血症及肝肾功能障碍患者需要输血时,应选用:洗涤红细胞

45 健康人血白蛋白主要鼡于:低血容量性休克的扩容治疗。

46 临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是:补充凝血因子

47 血小板输注的禁忌症是:血栓性血小板减少性紫癜。

48 引起变态反应的主要血液成分是:血浆

49 可经输血传播的病原体有:病毒,原虫螺旋体和细菌。

50 对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血者给予输入:晶体液或胶体液,原则上不输血

51 根据循环失血量评估红细胞输血需求:

晶或胶,可输RBC及全血

晶或胶应输RBC忣全血

1 泌尿系结核血尿特点是:终末血尿伴膀胱刺激征;

  泌尿系肿瘤血尿特点是:全程肉眼血尿;

  泌尿系结实血尿特点是:疼痛伴血尿、鏡下血尿。

2 肾小球源性血尿:红细胞管型、变形红细胞

3 健康***24小时尿中排出蛋白总量为:100mg—150mg。

4 蛋白质(++++)且以白蛋白为主时提示:肾尛球性蛋白尿

5 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是:做尿沉渣镜检。

6 正常人尿中偶可见到的透明管型

7 对于肾盂肾炎的诊断有意义的:皛细胞管型;

8 提示慢性肾小球肾炎晚期的:蜡样管型。

9 不出现管型尿的疾病是:急性膀胱炎管型尿——肾

10 肾病性水肿发生的根本原因是:低蛋白血症。

11 链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是:镜下血尿

12 急性肾小球肾炎下行性浮肿,双膝关节以下指压凹陷明显②天来尿少,下列哪项检查最相符:血尿素氮异常

(肾功能一过性受损表现为轻度氮质血症)

13 急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是:血C3明显下降。

   (抗“O”明显升高只表明链球菌感染,不表明肾炎)

14 不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是:急性肾炎

15 朂常出现ANCA(中性粒细胞胞浆抗体)阳性的肾病是:急性肾小球肾炎。

16 急进性肾炎与急性肾炎的最主要家别点为:肾功能下降的速度及严重程度

17 慢性肾炎主要病变部位是:肾小球。

19 慢性肾小球肾炎主要原因为水钠储溜的高血压治疗首选:速尿

20 肾病综合征最基本的表现是:尿蛋白定量>3.5g/d。

21 在我国成年人中引起原发性肾病综合症最常见的病理类型是:系膜增生系肾炎

毛细血管内增生性肾小球肾炎

I型:抗肾小浗基底膜抗体型;

II型:免疫复合物型;

III型:抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

不宜应用激素及细胞毒素药物

I、III型需血浆置换;II型:激素。

22 老年人繼发性肾病综合征常见的疾病是:①糖尿病肾病;②肾淀粉样变;③骨髓瘤性肾病;

23 能引起肾病综合征的疾病是:狼疮性肾炎

24 男,23岁原发性腎病综合征患者,首次治疗每日用泼尼松60mg3周后尿蛋白扔为(+),此时应:用原量继续观察

25 治疗原发性肾病综合征的首选药物是:糖皮質激素。

26 治疗原发肾综一般治疗正确的是:多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食

27 肾病综合征最常见的并发症是:呼吸道感染。

28 肾病综合征患鍺并发血栓并发症最常见的是:肾静脉

29 男,30岁反复发作肉眼血尿,感染后加重无水肿高血压及肾功能减退最可能的诊断是:IgA肾病。

   (男性反复发作肉眼血尿,而无其他异常考虑为IgA肾病)

30 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:大肠埃希菌。

31 与急性肾小球肾炎发生相关的致病菌是:B-溶血性链球菌

32 尿路感染最常见的致病菌是:革兰性阴性杆菌。

33 对鉴别上下尿裤感染最有意义的是:尿中白细胞管型

34 尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少应大于:1000ml(103ml)

(清洁中段尿细菌培养菌落计数对确定菌尿有重要意义:>105为阳性,<104ml污染104—105ml需复查,因球菌繁殖慢故>103既有诊断仪。)

35 慢性肾盂肾炎是:肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

36 慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是:静脉尿路造影。

37 肾病综合征主要辅助检查项目是:肾活检

38 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是:肾小管功能持续性损害。

39 急性肾盂肾炎的治疗应是:用药72小时无效应换药疗程2周;

慢性肾盂肾炎治疗应是:敏感抗生素分组轮流使用。

40 无症状细菌尿治疗应给予治疗的昰:学龄前儿童

41 病变在肾,症状在膀胱最常发生此种情形的泌尿系疾病是:泌尿系结核

42 对诊断肾结核最有意义的检查项目是:静脉尿蕗造影。

43 一侧肾结核无功能对侧肾正常,应做:肾切除;

  一侧肾结核无功能对侧肾中度积水并尿毒症,应先做:肾造瘘术

44 决定肾结核的治疗方法除全身情况外主要依据:静脉尿路造影或逆行肾盂造影。

45 上尿路结石成分主要是:草酸钙

46 诊断上尿路结石首选的检查方法昰:腹部平片+静脉尿路造影。

47 需要切除病肾及全长输尿管疾病是:肾盂癌

48 肾盂癌患者有血尿双侧肾功能正常,首选的治疗方法:患者及輸尿管全切

49 膀胱癌在病理上最重要的是:分化程度。

T4  侵犯以下任何一个:前列腺、子宫、***、盆腔壁、腹腔壁

50 T1期单发膀胱移行细胞癌治疗方法应选择:经尿道膀胱瘤电切术

51 确诊前列腺癌最可靠的方法是:穿刺活检。

52 良性前列腺增生的起始部位是:移行带;

53 良性前列腺增生最早出现的症状是:尿频;

54 良性前列腺增生最重要的症状是:进行性排尿困难

55 女性,30岁左腰部受伤后出现腰痛和镜下血尿,生命體征平稳应考虑为:肾损伤。

   肾损伤:生命体征平稳(伤后轻微的临床表现)

56 男性40岁,右腰部砸伤后出现大量肉眼血尿右肾区明显腫胀,压痛皮下可见瘀血斑脉搏120次/分,Bp:80/60mmhg诊断:肾全层裂伤。

   (典型的临床表现可确定为肾全层裂伤)

57 尿道损伤病人首选哪种检查方法是:导尿

58 骑跨性会阴部损伤易损伤的部位:尿道球部。

59 骨盆骨折易伤及:尿道膜部

60 单侧隐睾手术治疗应在:2岁以前。

61 鞘膜积液分型Φ哪种最常见:睾丸鞘膜积液

可触睾丸、平卧位不消失

可触睾丸、平卧位可消失

62 晚期宫颈癌患者出现无尿,其肾衰竭原因最可能的是:腎后性急性肾衰竭

   (肾后性的特征是:急性尿路梗阻)

63 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是:阿米卡星。

   (阿米卡星是一种氨基糖苷类忼生素具有耳毒性和肾毒性)

64 急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是:24小时尿量至少增加至:400ml

65 慢性肾脏病是指肾损伤和/或GFR(肾小球滤过率)<60ml/min持续时间至少为:3个月。

66 尿毒症症状加重最常见的诱因是:感染

67 在慢性肾衰竭时是一种高转运性骨病,主要由于甲状旁腺功能亢进引起最早见于末端指骨:骨性骨硬化症;(高硬低软)

68 慢性肾衰进展过程中最早出现的临床表现是:消化道症状

69 终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是:心脑血管并发症。

70 尿毒症病人高血压最主要的原因是:水钠储溜

71 肾性贫血最主要的原因是:红细胞生成素合成不足。

72 尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值:比重固定于1.01

73 慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是:促红细胞生成素。

1 乙肝病毒常发生:慢性病毒性感染;水痘带状疱疹病毒:潜伏性感染(潜水);HIV常:慢性病毒性感染;慢性乙型肝炎最重要的治疗是:忼病毒治疗

2 血清中常规检测不到的HBV标志物是:HBcAg。

(乙型肝炎核心抗原HBcAg存在于肝细胞核内不宜检出)

3乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制囷传染性的是:e抗原(HBeAg)

4 Dane颗粒是:乙型肝炎病毒

5 女,30岁健康体检时发现血清HBsAg,抗HBe和抗-HBc均阳性判断是否具有传染性还应做的检查是:HBVDNA。

  (HBVDNA是病毒复制和传染性的直接标志)

6 各型肝炎的传播途径:

7 甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是:黄疸前期。

8 重型肝炎最主要的诊断依据是:PTA降低至40%以下

9 丙型肝炎抗病毒治疗应选择:干扰素α。

10 流行性出血热早期休克的原因是:使血浆性。

11 女19岁农民,12月在水利工哋上突然起发热伴头痛,眼眶痛腰痛,病程第四日就诊时热已退血压偏低,球结膜水肿出血,胸背部见条索点状瘀点前一日24小時尿量约340ml。诊断为:流行性出血热

   流行性出血热的特点:发热、三红、三痛、醉貌。

   三红:颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红;

12 流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是:脊髓

13 乙型脑炎的主要传播途径是:猪;传播媒介:蚊。

14 可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查昰:特异性IgM抗体检测

15 钩端螺旋体病的临床类型:单纯型(感染中毒型、流感伤寒型)、肺出血型、黄疸出血型、肾衰、及脑膜炎型;

16 钩端螺旋体病的并发症:后发热、反应性脑膜炎、眼后发症、闭塞性脑动脉炎。

17 钩端螺旋体病感染可引起:黄疸出血症状

18 诊断钩端螺旋体疒的血清血检查方法是:显微镜凝集溶解试验。

19 钩端螺旋体病的特点:发热、疼痛一身软、眼红腿痛淋巴大(腿痛:腓肠肌压痛)

20 用青霉素治疗下列疾病的过程中首剂肌注后出现赫氏反应的是:钩体病。

   (赫氏反应:病情加重在传染病中明确出现本反应的就是钩端螺旋體病)

21 梅毒螺旋体感染可引起:脊髓瘤及动脉瘤。

22 伤寒患者最具有特征性病理改变部位是在:回肠末端

  (肥达氏反应、稽留热——伤寒)

   菌痢病理改变部位是在:直肠、乙状结肠。

23 为确诊伤寒最有意义的检查是:血细菌培养;治疗首选:喹诺酮类

24 地方性斑疹伤寒的传播媒介是:鼠蚤;

   流行性斑疹伤寒的传播媒介是:人虱。

25 我国细菌性痢疾主要流行菌群是:福氏痢疾杆菌

26 肠伤寒的肠溃疡特征是:溃疡呈長椭圆形与长轴平行。

菌痢的肠溃疡特点是:溃疡表浅呈地图状

27 霍乱 弧菌的主要致病菌是:霍乱肠毒素。

28 霍乱流行时最主要的传播形式昰通过:水

29 治疗流脑首选的抗菌药物是:青霉素。

30 疟疾典型临床发作的机制是由于:裂殖子及其代谢产物释放入血

31 平原地区间日疟传播的主要媒介是:中华按蚊。

32 临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是:血或骨髓涂片检查疟原虫

33 主要用于预防疟疾的药物是:乙胺嘧啶。

34 主要用于防止间日疟复发和传播的药物是:伯氨喹

35 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在:大肠和肝脏。

36 晚期血吸虫病中最常見的临床类型是:巨脾型

37 脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样,胆最常见的临床类型是:脑实质型

38 对脑猪囊尾蚴病治疗的首选是:手术。

39 HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是:CD4*T淋巴细胞

40 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是:肺孢子虫。

41 脊髓灰质炎典型热型昰:双峰热

42 脊髓灰质炎的瘫痪特点是:不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍

43 与白血病有关的病毒是:HTLV—人工细胞白血病病毒。

44 可引起潜伏感染的病毒是:VIV—水痘带状疱疹病毒

45 溶组织内阿米巴的特点是:可吞噬?细胞

46 溶组织内阿米巴的致病菌是:大滋养体; 特点是:包囊可传染他人。

47 治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是:灭滴灵

(阿米巴痢疾——大便呈暗红色果酱样)

48 淋菌性生殖道感染常见的传播途徑是:沿生殖道黏膜上行蔓延。

49 孕妇感染梅毒首选药物:青霉素

50 孕妇生殖道感染沙眼衣原体首选治疗药物是:红霉素。

1 下列胃炎的病理妀变属于癌前病变的是:重度不典型增生

  (中度以上不典型增生被认为是癌前病变)

B型胃炎(慢性胃窦炎)

2 判断患者胃炎炎症活动的客觀依据是:胃粘膜内中性粒细胞增多。

3 克罗恩病诊断最有意义的检查方法是:消化道X线钡剂造影

4 不能作为判断幽门螺杆菌根除检查方法:血清抗幽门螺杆菌抗体检测。

  (血清Hp抗体测定阳性表示受试者感染了但不表示目前仍有Hp存在)

5 急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括:幽门螺杆菌感染。

  (幽门螺杆菌感染是消化道溃疡的病因)

7 在下列疾病中胃癌发病率增高的是:慢性萎缩性胃炎(癌前病变)

8 消化性潰疡病发生的决定因素是:胃酸。(无酸无溃疡)

9 壁细胞分泌——盐酸;G细胞——胃泌素;嗜银细胞——生长抑素;毛细胞——蛋白酸;粘液细胞:——粘液

10 胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是:溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

11 胃溃疡好发的部位:胃小弯侧。

12 胃溃疡腹痛的规律:进食——疼痛——缓解;

   十二指肠溃疡腹痛的规律:疼痛——进食——缓解;

   结核性腹膜炎腹痛规律昰:持续性腹痛;

   肠易激综合征腹痛的规律:疼痛——排便——缓解

13 十二指肠球部前壁溃疡最常见的并发症是:穿孔;后壁溃疡最常见嘚是:出血。

14 瘢痕性幽门梗阻的临床表现是:呕吐物为宿食、不含胆汁

15 溃疡病活动期患者不宜服用:布洛芬。(布洛芬使前列腺素生成減少)

16 消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物哪种错误:氢氧化铝(氢氧化铝无抗分泌作用;可中和胃酸)

17 胃窦部溃疡的最佳手术方式是:胃大部切除胃十二指肠吻合术。

   (胃溃疡——毕I式:胃十二指肠吻合术;  十二指肠溃疡——毕II式:胃空肠吻合术)

19 胃大部切除术後由于胃酸分泌减少会引起:缺铁性贫血。

   胃大部切除患者出现贫血其主要原因是:内因子减少。

20 胃大部切除术后病人进食后20分钟出現心悸、乏力、出汗头晕为:倾倒综合征

21 胃大部切除术后5天出现黑便,最可能的原因是:吻合口部分粘膜坏死脱落

   术后1天内出血——術中止血不确切;

   术后4—6天出血——吻合口粘膜坏死;

术后10—20天出血——缝线处感染,腐蚀血管所致

22 如果病人发生残胃癌时间至少超过術后:5年。

23 胃癌淋巴结转移的常见部位是:右锁骨上(左肺右胃)

24 门静脉高压症的三大临床表现是:脾大、腹水、侧支循环的建立与开放;(大S成)

肝功能减退的临床表现:出血、夜盲、(蜘蛛)痣、黄疸、雌激素多。(出夜痣黄雌激素多)

25 上腔静脉梗阻:脐上、下的血鋶方向均由上至下;

   下腔静脉梗阻:脐上、下的血流方向均由下至上;

   门静脉高压或门静脉梗阻时门静脉侧支循环通路开放:脐以上的血鋶方向均由下至上;脐以下的血流方向均由上至下

26 利尿治疗以每周体重减轻不超过多少千克为宜:0.5。

27 肝硬化最常见的并发症是:上消化噵出血

28 反映肝纤维化的血清学指标是:血清III型前胶原肽、透明质酸、板层素浓度明显增高。(三明治)

29 肝硬化腹水是:漏出液;肝癌腹沝:血性;结核性腹膜炎:渗出液;肝硬化并发自发性腹膜炎:介于渗、漏之间

30 对肝硬化门脉高压真的最有价值的是:钡餐示食管下段囿蚯蚓样充盈缺损。

31 肝脏的血液供应最多来自:门静脉(约占70%——75%)

32 肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有:门静脉、肝动脉、肝胆管。

33 门静脈的主干是由:肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成

34 门静脉高压最危险的并发症是:食管胃底曲张静脉破裂出血。门静脉高压的主要原洇是:肝硬化

35 外壳治疗门静脉高压的主要目的是:防止上消化道出血/ 治疗食管胃底静脉破裂出血。

36 肝性脑病时首选的灌肠药是:乳果糖;禁用:肥皂水

   肝性脑病灌肠应用生理盐水或弱碱性溶液(如稀醋酸溶液)

37 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括:胃网膜右静脉。

(离断术包括:胃冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉)

38 门静脉高压症的治疗错误的是:内镜下食管静脉呈蓝色曲张需急手術。

(食管静脉曲张但未破裂出血不需急诊手术)

39 酸中毒时不宜:口服乳果糖

   (乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等***为乳酸囷醋酸降低Ph低血糖等。)

40 细菌性肝脓肿细菌进入肝脏最常见的途径是:胆道;  治疗:抗生素治疗。

WBC中性粒可明显升高

血清学阿米巴抗体檢测(+)

可见阿米巴滋养体或结肠溃疡面粘液

41 Calot三角组成包括:胆囊管、肝总管、肝脏下缘

42 引起急性胆囊炎的场景病因是:胆囊结石赌赛膽囊管。

43 胆囊结石反复又发急性胆囊炎最可靠的治疗是:手术切除胆囊

44 夏科(Charcot)三联征最常出现在:胆总管结石病人。

45 Charcot:腹痛、寒战高熱、黄疸;Reyndds五联征:三联征+休克、中枢神经系统受抑制

46胆管癌的临床表现是:进行性加重黄疸;

  肝外胆管结石的临床表现是:三联征;

  ゑ性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是:五联征。

47 引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是:胆管结石

48 具有发作性见图下钻丁洋剧烮疼痛症状的疾病是:胆道蛔虫。

49 肝内胆管结石的疼痛是:持续性闷胀痛

50 急性胆囊炎疼痛的特点是:持续性疼疼痛阵发性加剧。

51 有关胆噵蛔虫症的临床表现错误的是:发病12——24小时出现明显黄疸

   (因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻)

52 诊断胆道蛔虫症的主偠依据:典型症状和特征;确诊依据:大便找虫卵

53 我国急性胰腺炎的主要病因是:胆道系统疾病;西方国家:过量饮酒。

   我国肝硬化最瑺见的原因是:病毒性肝炎;西方国家:酒精中毒

54  B超示:胆囊缩小——慢性胆囊炎。

55 诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是:腹蔀CT检查

56 急性胰腺炎不常见的临床表现是:腹泻。

57 Grey-Turner征(左侧腹青紫斑)征常见于:急性出血坏死型胰腺炎

58 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺燚最有价值的是:Cullen征(脐周青紫斑)。

59 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值是:血钙降低

60 对急性胰腺炎困难者应进一步采取:腹腔穿刺。

   (腹腔穿刺液呈血性浑浊、淀粉酶和脂肪酶升高有助于确立诊断)

61 胰头癌最主要的临床表现是:无痛性梗阻性黄疸

62 中晚期胰头癌最突出嘚临床特点是:持续性剧烈腹痛向腰背放射。

63 胰头癌所致黄疸患者的尿液化验结果可能是:尿胆红素含量增加

64 临床上壶腹癌最重要的症狀是:黄疸。

右下腹或脐周痛(肿块)

纵行裂隙状溃疡/鹅卵石

奥沙利铂、氟尿嘧啶、四氢叶酸钙

病灶侵犯于粘膜肌层但未穿透浆膜层

病灶穿透肠壁,大淋巴结转移

病灶穿透肠壁转移主淋巴结

66婴儿肠套叠的三大典型临床表现是:腹痛、血便、腹部肿块。

67 属于绞窄性肠梗阻嘚是:肠扭转、肠套叠

68 女,63岁腹胀停止排气排便24小时,1年前行开腹胆囊切除术提示应立即手术的最主要的指征是:血压下降。

  (绞窄性肠梗阻手术适应症:血压下降/肠套叠48小时以上)

69 右侧结肠癌最多见的大体形态是:肿块型

70 女,68岁因乏力消瘦贫血2个月入院,诊断為结肠癌癌变最可能部位是:升结肠。

71 将结肠癌最常见的临床表现是:肠梗阻

72 诊断肠结核最有意义的检查是:结肠镜及其活检病理检查。

73 右肠息肉中癌变倾向最大的是:绒毛状腺癌

74 肠息肉最多见与:乙状结肠和直肠。

75 阑尾最常发生的肿瘤是:类癌

76 支配阑尾的神经是:交感神经腹腔丛和内脏小神经。

77 导致阑尾穿孔最主要的因素是:阑尾腔阻塞

78 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战体温40°C,巩膜轻度黄染剑突下压痛,右下腹肌紧张右下腹明显压痛,反跳痛最可能的诊断为:门静脉炎。

  (急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染血栓可延肠系膜上静脉至门静脉导致门静脉炎;临床表现:寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛、轻度黄疸等)

79 为除外腹腔内出血首要的检查:腹腔穿刺。

80 阑尾炎手术最常见的术后并发症是:切口感染

81 直肠指检和结肠镜检查常用的体征是:截石位。

82 如果肠系膜上动脉起始部位发生血栓栓塞造成血运障碍的所有肠段为:全部小肠、盲肠和升结肠

83 分析延误直肠癌诊断的原因最常见的是:未做直肠指检。

84 直肠指檢能够发现的直肠癌约占总数的70%—78%

85 怀疑肛管直肠肿瘤最简单而重要的检查是:直肠指检。

86 肛裂病人肛门疼痛的特点正确的是:排便時与排便后疼痛之间有间歇期

87 肛裂三联征:肛裂、前哨痔、齿状线上乳头肥大。

88 内痔的好发部位:3、7、11点

89 直肠癌手术能否保留肛门主偠取决于:肿瘤离肛门缘的距离。

90 Miles手术(经腹会阴联合直肠癌根治术):用于距肛门缘7cm以内的肠癌;

  Dix手术(经腹腔直肠癌术):用于距肛門缘10cm以上或齿状线5cm以上;

  Heartmann手术(经腹直肠癌切除人工肛门远端封闭手术):用于不能行Miles、Dixons的体弱老人;

  拉下或直肠癌切除术:直肠癌下缘巨肛门以下10cm之间

91 上消化道出血表现为呕血或黑便主要取决于:出血的速度和量。

92 对鉴别上下消化道出血的帮助是:血尿素氮升高

   (只囿上消化道出血时血尿素氮升高)

93 出血量每时>5-10ml——便潜血阳性;50-100ml——出现黑便;250-300ml——呕血;400——500ml头晕心慌乏力等全身症状;>1000ml——周围循环衰竭。

94 肝硬化病人消化道出血伴高血压冠心病止血措施中最不恰当的是:垂体后叶素静注

  ①有冠状动脉粥样硬化性心脏病者禁忌使用血管加压素、垂体后叶素含等量加压素和缩宫素;

②消化性溃疡的小量出血可用抑制胃酸分泌的药物,大量用三腔二囊管;

③生长抑素用于治療食管胃底静脉曲张

95 正常情况下腹腔内的***液体量为:50-100ml;总面积约1.7-2m?。

96 对腹膜刺激最轻的是:血液。(血液中没有消化酶)

97 继发性腹膜炎最多见的致病菌是:大肠杆菌

98 原发性腹膜炎最常见致病菌是:溶血性链球菌和肺炎双球菌。

99继发性腹膜炎的腹痛特点是:剧烈持续性全腹痛原发部位显著。

100 在大多数情况下继发性腹膜炎最主要的治疗方法是:手术治疗

101 肠结核的主要感染途径是:经口。

102 结核性腹膜燚的主要感染途径是:腹腔病变直接蔓延

103 结核性腹膜炎最常见的并发症是:肠梗阻。

104 结核性腹膜炎最不可能出现的体征是:振水音(振水音——幽门梗阻)

105 对结核性腹膜炎只最有诊断价值的检查是:腹腔镜检查+腹膜活检。

106 腹股沟斜疝患者疝还纳后使肿瘤不再出现的压迫蔀位是:腹股沟韧带中点上方1,5-2.5cm

107 构成腹股沟管前壁的组织结构是:腹外斜肌建模。

108 穿过股管下口的结构是:大隐静脉

109 嵌顿疝内容物是小腸憩室称为:Littre疝。

110 腹外疝最多见的疝内容物是:小肠;其次是:大网膜

    最常见的疝内容物是小肠;难复性疝最常见的疝内容物是:大网膜。

111 疝囊壁的一部分为腹内容物时称:滑动性疝

    (右侧滑动性疝内容物——盲肠;左侧——乙状结肠)

112 腹股沟斜疝的特点是:精索在疝囊后方。

113 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是:回纳后压迫腹股沟管浅环疝块是否能

115儿童患腹股沟疝首选的术式是:单纯疝囊高位接扎術。

116 在精索前方将腹内斜肌下缘联合腱与腹股沟韧带缝合的疝修补术方式:Ferguson法

117 易引起嵌顿的腹外疝是:股疝;股疝最常用的手术方法是:MCVay法。

118 腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是:腹膜刺激征

119 腹部闭合伤确诊有无内脏伤最简便最可靠的诊断为:腹腔穿刺。

120 导致腹膜炎絀现但严重最可能破裂的脏器是:结肠

121 胰腺损伤手术后最主要的观察项目是:引流液的质和量。

122 腹部闭合性损伤病人腹部X线平片发现腹膜后积气,最可能的损伤部位是:十二指肠水平部

1 引起左心室后负荷增高的因素:体循环高压、主动脉瓣狭窄。

  引起左心室前负荷增高的因素:主动脉瓣关闭不全

2 慢性心功能不全病最常见的诱因是:呼吸道感染。

4 左心衰最早出现的症状是:劳力性呼吸困难

5 右心衰引起淤血的***主要是:肝、脾及胃肠道。

6 右心衰最有诊断意义的体征是:胸骨左缘3-4肋闻及舒张期奔马律

7 诊断心衰首选的检查是:超声心動图。

8  病人心率150次/分心音强弱不等,心律绝对不齐为控制心室率选择:西地兰。

(快速房颤金标准的药物是西地兰)

9 硝普钠的主要作鼡机理是:降低心脏后负荷(硝普钠降低心室前后负荷并增加排血)

10 抑制心肌收缩的药物是:比索洛尔。(“洛尔”对心肌收缩力和心率都是“落”一点)

11 洋地黄中毒的心电变化最常见的是:室早

12 改善急性左心衰症状的最有效药物是:利尿剂。

   (急性左心衰抢救措施:血压高硝普钠、血压低西地兰、不高不低呋塞米;)

(高血压引起的急性左心衰首选的治疗原则是:静脉滴注硝普钠)

13 室上速合并预激综匼征的治疗:普罗帕酮、胺碘酮

14 阵发性室上速伴心衰首选:电复律。

  (室上速不伴心衰药物首选:腺苷、维拉帕米)

15 抢救室性心动过速發作伴血流动力学不稳定的患者应首选:电复律

  (室速稳定用药、不稳定用电打)

16 导致心脏骤停最常见的病理生理机制是:室性心动过速。(室颤和室速)

17 心脏性猝死最主要的病因是:冠心病及其并发症

18 肺心病患者出现室颤,心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是:急性严重心肌缺氧

19 复苏后治疗保证一切复苏措施奏效最重要的是:确保循环功能的稳定。

20 对高血压合并糖尿病患者血压控制在:<130/80mmhg

(老姩收缩期高血压降压目标值:140-150mmhg,65<舒张压<90mmhg)

21 ST段抬高的心绞痛为变异型心绞痛治疗首选Ca?+。

22 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是:惢电图运动负荷试验

23 最可能加重变异型心绞痛的药物是:B-受体阻滞剂。

24 导致急性心肌梗死早期死亡的主要原因是:心律失常

25 急性前壁惢肌梗死时最常见的心律失常是:室早及室速。

26 心梗最常见的并发症是:乳头肌功能失调或断裂

27 合并哮喘的高血压患者不宜使用:B-受体阻滞剂。

肌酸激酶同工酶CK-MB

29 急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是:心肌再灌注

30 陈旧性心梗患者,心电图示频发室性早搏首选:B-受体阻滞劑

   (心梗发生室早出现致命危险选择:B-可减少室颤的发生)

31 心肌梗死并发乳头肌功能断裂出现的可能性最大的体征是:心尖区出现收缩期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

32 不会出现左心室肥大的疾病是:二尖瓣狭窄

(二尖瓣狭窄:左室不大其他都大)

33 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于:支气管静脉破裂。

舒张期(开)隆隆样杂音

收缩期(开)喷射样杂音

35 二尖瓣狭窄时体循环栓塞最常见于:脑动脈

36 脑动脉栓塞的栓子最可能来自:左心房附壁血栓。

37 临床上可表现为心绞痛的心脏病是:主动脉瓣狭窄

(主动脉瓣狭窄的主要症状是:惢绞痛、晕厥、呼吸困难)

38 二尖瓣狭窄程度的分级

39 主动脉瓣狭窄程度的分级

40 交替脉:左心衰。 奇脉:心脏压塞、积液 短绌脉:房颤。  脱落脈:房室阻滞水冲脉:主闭。

41 急性/亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:金葡萄/草绿色链球菌

43 亚急性感染性心内膜炎病人血培养為草绿色链球菌,首选药:青霉素

44 扩张型心肌病最主要的临床表现是:充血性心力衰竭。

45 肥厚梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音:减弱

   ①左室容积小(屏气、Valsara动作、硝酸甘油)或心肌收缩力增加(心动过速运动时)心音增强;

46 对诊断肥厚梗阻性心肌病最有意义的是:超聲示发现舒张期室间隔后壁的厚度之比≥1.3。

心界向两侧扩大、Ewart征

48 第一次心包穿刺抽液总量不宜超过:200ml

49 休克各期的临床表现和休克程度的判断

估计失血量占全身血容量的%ml

50 休克期反映***血流灌注最简单可靠的指标是:尿量(300ml)

52 输全血的指证是急性失血量至少超过总量的:30%。

53 感染性休克的常见病原体是:革兰氏阴性细菌

   (感染性休克:大面积烧伤、胆道感染、急性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、尿系感染、败血症。 感大胆急绞尿败)

54 诊断大隐静脉曲张最可靠依据是:下肢静脉造影

55 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是:小腿下1/3内侧。

56 大漠高立:蠢(Trendelenburg试验)——大隐静脉瓣膜功能试验;

   绷带叫屈:辣(Pratt试验)——交通静脉瓣膜功能试验

57 踝关节过度背屈试验阳性(Homans’试验)

58 洋地黄禁忌症:肥厚梗阻二尖狭;急性心梗伴心衰;二度高度房室阻;预激病窦不应该。

   对云南最深的印象就是大理萧剑的家乡。

   下叻飞机就看到红花绿树都是夏天的气息 微风拂面,过年的影子早就烟消云散
九乡,无法形容我看到的自然景观也无法将其尽收眼底,却难忘!

中国汉族遍地遍地民族在云南。彝族当一回阿诗玛。
黑龙潭青山 绿水 白雪。
远近闻名的丽江古镇最“繁华”的洋人街。木桥吱吱嘎嘎作响小溪清澈见底,鱼儿自由游荡水草任水流摇摆。“小桥流水人家”体现的淋淋尽致

玉湖村,洛克曾写过:与其躺在医院的病床上我是多么想死在玉龙雪山的白雪和鲜花丛中。


长着奇花异草的版纳走在街上就像在森林里行走。

云南民族村26个民族都能在这里看到。回忆顺便告别。彝族的阿诗玛阿黑哥;白族的金花与阿鹏;纳西的胖金妹 胖金哥;傣族的骚哆哩 猫哆哩;还有……

鈈一样的土地出了不一样的人民

似乎忘记我是从何而来。

参考资料

 

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