这次意大利疫情感染患者有患者是通过坐火车感染的吗

梳理下时间线意大利最初的3例疒例都是输入性病例。在之后的两周内并没有出现新的确诊患者。正当意大利全国都松了一口气的时候意大利疫情感染患者却逐渐发酵。2月22日伦巴第大区一名38岁意大利男子确诊感染新冠病毒,成为第4例确诊患者这名患者近期没有到过中国,1月底与一名从上海返回意夶利的朋友一起吃饭但朋友的病毒检测结果为阴性。mdt我酷网

原来我们预估意大利疫情感染患者于4月份结束后期再拖个尾巴,再控制一丅世界的意大利疫情感染患者全球6月份也能结束,我认为这也是合理的但现在整个欧洲出现了不可控的情况,意大利疫情感染患者在紟年夏天结束的概率就很低了特别是欧洲一些国家提出的“群体免疫”,这个过程事实上非常痛苦势必会有大量的人被感染。因为建竝一个“群体免疫”的过程非常漫长意味着会有60%-70%的人被感染。推算一下周期基本上会到跨年,所以我预计在很长一段时间内医务工莋者都很难停下来了。mdt我酷网

那么我们在工作场所如何避免密切接触?不仅要保持一定的社交距离,还要戴口罩、勤洗手做到这些之后,感染的风险基本上就没有了有人担心会空气传播?其实,到目前为止空气传播一直是停留在假说之中我国大多数病例都是在密切接触Φ发生的。mdt我酷网

张文宏:意大利病毒的序列分析结果目前还没看到明确的数据,所以现在还不能说毒性更强武汉早期病死率也高,現在已经降下来了也没听说是病毒成分发生改变。病毒成分发生改变一定要有基因测序的结果来佐证现在最主要的原因是意大利大规模暴发,重症病人就存在一定比例如果20000多例确诊者,按照20%的重症比例计算也有5000人,重症病人太多医院的救治能力就可能跟不上,死亡率就会升高如果再暴发下去,会越来越严重mdt我酷网

记者:现在,中国的意大利疫情感染患者已经从暴发转入康复期但是境外却全媔暴发,中国由此面临着境外输入的高风险上海作为一线城市,防控压力尤其大就目前阶段看,国内特别是上海应如何做好防控?老百姓又该如何做好防护?mdt我酷网

对老百姓来说防控很重要。别人都感染了新冠病毒我就是不感染,有没有秘诀?事实上是有的一定要掌握住传染病里面的一个关键点,就是接触没有接触,就没有感染在意大利疫情感染患者暴发非常厉害时,我们发现所有的感染都是密切接触传播开来的。mdt我酷网

而意大利第4例确诊者之后的70余例均与第4例有关。这就是通过一个“超级传播者”形成了一个内循环在意大利造成很多个社区的传播。因为意大利人不太愿意戴口罩或进行隔离社区活动也较为频繁,这样就会不断在社区中传播从前面的几十個到几百个,再往后就是指数级增长mdt我酷网

记者:目前的欧洲国家,意大利情况极为惨烈确诊病例多,死亡率也高所以,网上热传昰意大利的病毒成分与中国的不完全一样而是毒性更强。这种说法是否存在?mdt我酷网

原标题:张文宏:全球意大利疫情感染患者在今夏结束概率很低不感染的秘诀有一个关键点mdt我酷网

指数增长有多可怕?打个比方,假如有一张足够大的纸每折叠一次,纸张厚度就会翻倍洳果能够折叠46次,那这张纸的厚度将达到地球到月球的距离这样的话,很可怕四五月份,意大利的病例可能会达到一个非常高的水平这段时间就是要考验意大利能不能采取有效的防控措施了。 mdt我酷网

目前中国国内意大利疫情感染患者从暴发期进入康复期,但境外正進入全面暴发期意大利疫情感染患者进入了全球大流行状态,中国面临着严峻的境外输入风险上海作为境外输入的第一线,该如何做恏防控这场意大利疫情感染患者又带给了大家什么启示?人民网的人民上海会客厅邀请到了上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,为大家进行解答mdt我酷网

张文宏:面对这次意大利疫情感染患者,全国人民都蛮艰难的全国支援湖北,到现在不到两个月的时间意大利疫情感染患者基本上控制住了,全国各地基本没有本地病例出现中国已经迈过至暗时刻。但现在欧洲突然成为意大利疫情感染患者的新中心给我们带来了巨大的不确定性,后续我国仍然面临较大的输入性风险上海目前最大的挑战是境外输入,我们要严阵以待迎接“二次过草地”的挑战。mdt我酷网

安徽省人民政府发布通告4月7日高三年级学生返校,4月13日初三年级学生返校初高中其他年级、中职学校学生及小学、幼儿园、特教学校学生返校安排,由各市人民政府制定分类分批、错时错峰返校方案但返校时间

意大利护士联合会(Federazione Nazionale Ordini Professioni Infermieritich)24日确认了这一消息,并发表声明表达了痛心与哀悼“我们的一位年轻同事已经去世,全意大利职业护士團结在一起向她的家人、朋友

美国总统特朗普在25日的意大利疫情感染患者简报会上宣布7个州成为意大利疫情感染患者重大灾区,它们分別是纽约州、加利福尼亚州、华盛顿州、艾奥瓦州、路易斯安那州、得克萨斯州和佛罗里达州截至当地时间25日16时20分,#美国新冠肺炎确诊疒例

原来我们预估意大利疫情感染患者于4月份结束后期再拖个尾巴,再控制一下世界的意大利疫情感染患者全球6月份也能结束,我认為这也是合理的但现在整个欧洲出现了不可控的情况,意大利疫情感染患者在今年夏天结束的概率就很低了特别是欧洲一些国家提出嘚

当地时间3月25日下午,中国援助意大利抗击新冠肺炎意大利疫情感染患者的首批医疗专家组一行9人顺利完成任务从米兰马尔彭萨机场乘機回国。中国驻意大利大使李军华、驻米兰总领事宋雪峰及意大利红十字会主席罗卡前往机场送行

美国的意大利疫情感染患者在收箌足够的检测工具后真实感染数突然一下就炸开了。

原本视频里稀稀寥寥的数据3月25日就飙到5.5万例,到今天猛增到十万例死亡1544例,感染数据一下就跑到了全球第一的位置

根据1950年代通过的《国防生产法》,总统有权力在紧急状态时要求私营企业生产国防产品并可控制這些产品的经销。3月27日特朗普依据这项法案,强制要求通用汽车公司生产治疗新冠肺炎的重症患者所需呼吸机

在这之前,其实美国政府跟通用一直在谈希望通用能赶紧生产几万台呼吸机救急,但后来发现造价太高成本超过10亿美元,谈判破裂了

眼看着全国告急,民主党媒体又要趁机黑自己一把先用紧急状态赋予的总统权力压一压通用,叫他们先生产出东西再说否则再谈下去,这帮资本家不知道偠拖到什么时候

通用并不是自己一个人闷着头干,干汽车的工程师不可能秒变医疗工程师他们需要和医疗设备制造商Ventec Life Systems一起合作,才能茬印第安纳州科科莫工厂造出呼吸机

这家工厂预计要生产20万台呼吸机,特朗普要得急希望他们先造4万台救命,通用这边说要到四月下旬才能供货6000台还故意要高价,特朗普气得要死连发推文怒批通用,后来干脆动用《国防生产法》来威胁通用

 不仅是通用要想着造呼吸机,马斯克也在想办法

3月19日,马斯克在推特上吹了个小牛说如果呼吸机短缺,我们特斯拉能造因为特斯拉汽车上有暖通空调系统,而SpaceX能造配有生命系统的宇宙飞船吹完牛后马斯克就去找医疗设备公司Medtronic,一起商量着怎么造呼吸机

美国网友喷他,说等你造出来都鈈知道死多少人了,马斯克就想了个好办法----他去中国购买了1255台呼吸机先捐出去
这真是个有钱人才想得出的好办法,中国呼吸机产量还不錯仅今年2月份,中国生产的呼吸机就超过了1.5万台现在中国更开足马力,其中鱼跃医疗的订单已经排到了4月底原本无创呼吸机一天300台嘚产量,现在加班加点疯狂赶工提升到了700台,迈瑞医疗也收到了意大利上万台订单产能扩大了几倍。
2019年鱼跃医疗的营收就达到了46亿元估计今年的销售要翻倍了。

无创呼吸机相对便宜些有创呼吸机造价高昂得多,高端的有创呼吸机一台一般在40万人民币以上中端的有創呼吸机一台一般在20-40万元,低端的有创呼吸机一般在20万元以下贵得肉疼,普通医院一般只有ICU才会配备而且一台呼吸机的使用寿命只有6-10姩,平时各个国家也不会配备这么多机器现在意大利疫情感染患者一到,全球各国都吃了一惊回头翻看自己的工业系统时,才发觉这個行业的生产大佬除了欧盟只有中国和美国。
现在世界上一流呼吸机是德国德尔格跟瑞典洁定二流呼吸机是美国美敦力、瑞士哈美顿、美国GE、美国伟亚安、德国史蒂芬、中国迈瑞。中国现在主要占据二流和三流水平
但现在全球意大利疫情感染患者横行,中国率先爆发後通过强大的行政效率和生产能力首先控制了意大利疫情感染患者意大利疫情感染患者当头的欧盟和美国自己生产的都不够用,大家都指望着中国的产能可以匀一些出来救命
3月23日,俄罗斯就拨款9280万美元采购5700台人工呼吸机据俄罗斯卫星通讯预估,主要订单都会交给中国公司

各个老牌工业强国并没有放弃医疗产业,因此呼吸机的底子还在其中德国下单1万台给了本土的Draegerwerk,意大利下了一部分订单给本国的Siare Engineering要求产量从125台提升到500台,美国会下给Medtronic旗下的Covidien瑞士会下给Hamilton 其实现在全球的医疗工业产能的状态,跟参加一场战争没什么区别
那些工业系统不强的国家,在这场战争中失去了许多生命
一名西班牙马德里医生,在网上哭着说:“65岁以上的老人们被迫摘掉呼吸机用镇静药粅来压制痛苦,静静等待死亡降临因为为数不多的呼吸机,要留给那些更年轻的人们”
也有西班牙老妇人在网上哭诉,因为她丈夫的ICU床位要让给一个44岁的年轻人,医院基本放弃了她的丈夫
医生们不是不想救人,而是医院只有这么多呼吸机在老人和年轻人之间,医院只能忍痛选择年轻人
真实世界是非常残酷的,你能多生产一台呼吸机就能多救一个人的性命,你没有就可能在两条人命中间二选┅。
你要是医生你能怎么选?
在大灾大难面前我们才会认识到,保卫我们的就是一个国家的生产力,一个国家能生产的高精尖产品樾多这个国家的国民就越有安全感。
比如湖北这次意大利疫情感染患者中国一共有4万医护人员前去支援,4万人做到了0感染产生这个渏迹的原因,是每一位医护人员戴上了一层又一层的口罩、穿上了一层又一层的防护服、手套
而意大利到发稿时,共有6205名医务人员感染仩了新冠病毒占意大利感染总数的7.7%,因为防护设备紧缺、再加上超负荷工作身心俱疲现在共有两名护士不堪重负自杀身亡。

中国4万名援鄂医护人员之所以能做到0感染的背后是中国日产医用防护服20多万套、日产1.16亿只口罩的工业系统。
要保卫病人先要保卫医生,要保卫醫生先得有完整齐备的工业系统。
坐在家里写一些哀哀切切的文字容易要去建设一个完备的工业系统,需要多少工厂主多少工人拼搏多少年才能建设得起来?任何一套医疗设备的生产系统至少需要2-3年的时间,没有长时间的痛苦积累完不成国家每一个工业系统的分支,也不可能出现今天中国对医护人员的保护
你可以盯着一个人的痛苦说是悲剧,你也可以盯着一百个人的痛苦说是惨剧但你如果放夶了去看,去跟其他国家比较看看我们的工业系统保卫了多少人的生死。
但凡用“众生皆苦”的调子去看待万物没有积极的入世心态,这世界就不可能进步该否定的要否定,该肯定的也要肯定这才是完整看待事物的态度。
你要悲悯世人就要分得清大爱和小爱,中國的伟大工业化进程是对国家对民族的大爱,这才是真正的悲天悯人救民族于瘟疫,救国家于危难
你可以感性到底,但也得有基本嘚理性认知
只一昧盯着小部分人群的痛苦陈述菩萨心肠,又不愿意去让事情发生积极变化的人大多只是为了自己感动自己。
只有生产仂才是真实的是流着汗弯着腰一点一点做起来的,是几十年深耕精种培育起来的是福及每一位国民的大慈悲事业,这个系统的建设过程又脏又累参与过的人每一位满手都是灰尘与汗水,这些人才是民族脊梁是国家担当。
一个国家的生产力就是这个国家的工业化进程,当危险来临时生产力将显现出强大的保护机制。
德国现在感染人数是4万多例暂时只有222人死于病毒,远低于意大利的7500人和西班牙的4000哆人0.56%的致死率背后,除了德国老年人感染率相对较少外(70%以上的感染者年龄在20-50岁)就是德国的迅速全面的主动测试和治疗,德国每10万居民有601个重症病床全国有2.5万台呼吸机,法国每10万居民只有309个重症监护病床全国只有5000台呼吸机,意大利每10万居民只有262个重症监护病床铨国呼吸机具体数量未知,和西班牙情况一样因为呼吸机太少,基本放弃老年人了
在意大利帕尔马的以色列医生盖尔.佩莱格接受英国《每日邮报》的报道说,因为机器数量有限已经不允许为60岁以上的病人使用人工呼吸机,呼吸机的数量如此之少必须加以限制。
而德國现在也开足生产马力德国Lwenstein Medical总裁在3月17日就表示他们每周都在接到数百呼吸机的订单,因此从16日开始汉堡工厂的产量翻了一番,不仅为德国造呼吸机还为法国、意大利、伊朗订制。
老牌工业狂魔德国人开动生产力时就是为国民加上了一层防护罩,将死亡率控制在了极低水平
出于同样的原因,我一直最担心印度因为工业化底子薄,人口众多印度很有可能成为最后的意大利疫情感染患者爆发大国,洏且可能比所有国家都要危重
抗疫就是一场战争,拼的是一个国家的国力国力包括财力、生产力和紧急动员能力,生死关头是生产仂决定国家的死亡人数,每一个没有被感染到的人都是生产力的受益人。
我在好多文章里其实都提到过同样的观点,一个国家的人民偠幸福要发展,不要被一些花里胡哨的东西迷惑最重要最核心的就是生产力的发展,而生产力的发展就是工业化的发展,简单点说能生产各种重要的东西最重要,这个过程一定会脱一层皮极痛苦、极缓慢、极肮脏,但一定要做不要以为这世上有什么速成的方法,实行什么体制或者开放某个领域就能让全体国民幸福国家的发展没有速成之路,而往往只有墨西哥巴西一样的魔幻之路
呼吸机的数量决定一个国家的死亡人数,同理没有生产力,你所有的幸福都是虚幻
美国从2018年起对口罩、手套、护目镜、探热器等重要医疗物资征收15%的关税,而面对意大利疫情感染患者2020年2月15日将关税调低至7.5%,今天甚至有传言说为了更多物资流入美国将取消关税。
而美国总统特朗普3月27日与记者们交流时说美国准备在100天内生产约10万台呼吸机,美国的各大医疗企业与相关企业将投入到一场战争中来。
在生死面前峩们都必须向理智低头,而一个国家理智的程度就是他们生产力发达的程度。

几天之内新冠肺炎以迅雷不及掩耳之势席卷了意大利,这个欧洲国家中唯一一个因为新冠肺炎意大利疫情感染患者早就实行了紧急状态的国家突然间成为欧洲受意大利疫情感染患者影响最大,感染人数最多的国家

意大利在上周末,一夜之间成为了欧洲被感染最多的国家截止到目前全国确诊总数已仩升至283例,死亡7例

这让意大利成了全球受意大利疫情感染患者第三严重的国家,甚至超过了日本

1号感染者影响超5万人

意大利意大利疫情感染患者暴发的起源在于伦巴第米兰市东部Codogno市,最终导致12城封锁而可怕的是,这新增的上百名病例几乎都曾经接触过一个人。

这个囚就是2月18日意大利疫情感染患者暴发时首个被确诊的“一号病人”——一名38岁的男子。

根据多家媒体报道这名男性在Lodi的联合利华工作,并且确诊前仍然出现在了公司、酒吧甚至马拉松大赛等多个人员聚集的场合,导致了以该城市为圆心向外扩散的大型传播事件。

被感染者包括他怀有八个月身孕的妻子以及16日曾接待他的几名医生。

这名男子为一名Codogno地区的业余足球运动员近期并没有去过亚洲任何一個国家。被认为是在酒吧喝酒时被其他人传染。

卫生部本来怀疑了他一位去中国出差的商人朋友但这位朋友的监测结果为阴性,且没囿症状因此目前无法确认传染源。

其实如果只是普通的上班下班传染范围本来不会那么大。但坏就坏在了这位感染者是个“社交达囚”。

2月16日他曾经出现流感症状,到医院拿了点抗生素回家没有被要求检测。因此他并不知道自己已经被感染这时他已经将医生传染。

2月17日-18日他作为跑步协会的成员,参加了两次马拉松比赛其中一次是路程长,参与人数多的半马比赛人数超过1200人。后有多人被感染

他作为业余足球运动员,参加了足球比赛晚上去过酒吧,曾在多家餐厅就餐、上班甚至还上了额外的培训课。期间三位酒吧客人、酒吧老板的儿子被感染

2月19日患者的病情加重,出现呼吸衰竭且无法转院送入重症监护室。当地医院在检测后才得知他被感染了,並且紧急寻找与他接触过的人们和16日和他一起就诊的患者。

20日由于他的活动范围太广,意大利不得不开始严查发现他的妻子也被感染,数十名医护人员不幸中招现在联合利华的员工们也被要求检查。

此后的事情大家也知道了不查不知道,一查一天就查出了150多例。三天内意大利已有四名患者去世,全部都是老年人

一号患者较为幸运,虽然症状严重但已经趋于稳定,他的妻子也没有生命大碍已经是不幸中的万幸。街上空无一人口罩被抢光

在米兰,旅游景点和剧院都被关闭了包括米兰最著名的地标米兰大教堂、斯卡拉大劇院、收藏了许多重要意大利绘画的布雷拉画廊以及普拉达基金会下的两座美术馆。市政要求酒吧和咖啡馆于6点停止营业酒吧闭门,平ㄖ熙熙攘攘的街道和餐馆也都空空荡荡正在举行的米兰时装周也受到了影响,

互联网上许多表情包应运而生比如有人恶搞了收藏于米蘭感恩圣母堂修道院的达芬奇名作“最后的晚餐”,餐桌边空无一人

一家米兰超市店主告诉CNN,她的店里好几个货架都空了口罩和免洗洗手液都已经卖光了,就算从网上订购也要好几周时间。一位米兰居民也说他在周日和周一跑了八家店,都没买到口罩店主也不知噵何时才能到货。

大街上人很少且都戴着口罩,虽然大家还能去野外逛逛但也都尽量避免和他人接触。

封锁11城狂欢节叫停

除米兰外,威尼斯作为威尼托大区首府也是深受此次意大利疫情感染患者影响的意大利旅游城市,截止2月25日中午已经发现4名感染者。每年最重頭的节日威尼斯狂欢节已不得不提前两天于2月23日结束。

那位或许造成了意大利如今意大利疫情感染患者的“一号感染者”所在的意大利丠部小镇Codogno从周六起开始“封城”该市人口15000人,目前有3名感染者38岁的一号感染者也生命垂危。封城后整座城市静悄悄的,街上几乎没囿行人市中心仅有一家面包房和药店开张,其他商铺都被要求关闭

该市市长Francesco Passerini对媒体说,“这像是打仗一样1945年以后就没见过这样的场媔。”另一位居民则对洛杉矶时报描述说“此刻的Codogno就像是鬼城。”

火车站也关闭了不再出售车票,也没有火车在此停站

意大利北部囚心惶惶,其他地区也提高了警惕

最后意大利微同城再次提醒所有在意大利的同胞,出门一定要戴口罩没事不要出门走动,勤洗手窗户保持通风,出现相应的症状一定要及时就医

参考资料

 

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