气胸治疗:
、闭合性气胸:
量气胸需治疗于1--2周内自行吸收量气胸需进行胸膜腔穿剌抽尽积气戓行胸膜腔引流术促使肺及早膨胀同应用抗素预防染
二、放性气胸:
放性气胸急救处理用菌敷料凡士林纱布加棉垫封盖伤口再用胶布或绷带包扎固定使放性气胸转变闭合性气胸穿剌胸膜腔抽气减压暂解除呼吸困难病送至医院进步处理:给氧输血补液纠休克清创、缝闭胸壁伤口并莋闭式胸膜腔引流术疑胸腔内脏器损伤或性血则需剖胸探查止血、修复损伤或摘除异物术应用抗素预防染;鼓励病咳嗽排痰早期闭式胸腔引鋶术适应证:
(1)气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者;
(2)切胸膜腔者
三、张力性气胸 :
张力性气胸急救处理立即排气降低胸腔内压力张力性气胸规处理积气高部位放置胸腔引流管连接水封瓶胸膜腔插管漏气仍严重病呼吸困难未见转往往提示肺、支气管裂伤较或断裂应及早剖胸探查修补裂口或作肺段、肺切除术
自发性气胸发病率高部病例首发病第1月内复发若效预防措施5内复发率原发性自发气胸28%继发性气胸43%
气胸臨床表现取决于气胸形速度肺受压迫程度原疾病严重程度数患者发病前用力咳嗽、运或负重等诱少病例缺典型症状气胸同侧胸部突发胸痛繼胸闷、气急、呼吸困难刺激性咳嗽
今于治疗自发性气胸案
1,吸氧 提高胸膜腔组织间气体气体压力梯度促进氮气吸收同,促进胸腔内其气体吸收吸氧气胸治疗基本措施,通吸氧量2L/min
2,单纯抽气 经局部消毒麻醉腋前线第4、5肋间置入号导管与三通接相连接进行抽气直至能抽气体或发突咳嗽停止足处能防止气胸复发抽气治疗失败者应安置胸管治疗
3,胸管闭式引流术 胸管闭式引流术简单易行适用于经单纯抽气治疗失败绝部患者目前治疗各种气胸用
4,手术治疗 剖胸或胸腔镜术间结合其操作预防自发性气胸复发主要手段剖胸术间进行胸膜机械性磨擦或胸膜剥离术气胸複发率别降低至2~5%1%二种操作目都消除疱促使裂口愈合适应征包括:持续漏气;复发性气胸;自发性二侧气胸;首发气胸事高危职业患者潜水员或飞行員
往往病及其家属都错认手术能根治自发性气胸,其实,所说,手术治疗降低复发率,并根治手术注意自我护理减少复发机
1术应舒适安静环境卧床休息
2避免用力屏气作保持便通畅2未解便应采取效措施
3病应戒烟平注意补充营养摄入充足蛋白质、维素挑食偏食适进粗纤维素食物增强机体抵抗
4气胸院36月要做牵拉作廓胸运防诱发气胸
5预防呼吸道染避免剧烈咳嗽
另外比利科家近指听音乐音量调仅影响自耳朵周围邻居更怕使自患種肺部疾病--气胸气胸病史更要注意避免剧院、电影院等能现高贝音量公共场所
性患者要注意点月经跟气胸发定关系虽发率低容忽视宫屈、宮颈狭窄、处膜闭锁等异情况性经血排畅脱落宫内膜碎片能逆流进输卵管少数碎片行更远随着呼吸运肠蠕形腹腔内静水压气流直向达隔肌隔肌先发育良存缺损些安宫内膜隙乘进胸膜宫内膜迁移至胸膜及肺表面月经潮便发脱落由于胸膜薄易发损伤致使空气肺部进胸膜腔内形气胸发症状叫宫内膜异位症宫内膜异位症能与工流产吸宫术关手术宫腔内负压突拔吸管外界空气立即进使宫内负压变压宫腔内力宫内膜碎片便能经输卵管倒流胸腔
吸烟害与健康孰重孰轻细思量
希望能够您所帮助。
