【生产厂家】百时美施贵宝
CTLA-4是T细胞活性的负反馈调节剂YERVOY(Ipilimumab)是一种单克隆抗体,结合CTLA-4阻断CTLA-4与其配体(CD80/CD86)结合,增加T细胞激活和增殖包括肿瘤浸润性T细胞的激活和增殖。抑制CTLA-4传到信号可降低T调节细胞的功能增加T细胞的表达,包括抗肿瘤免疫应答
(1)适用于***或12岁以上的转移/不可切除黑色素瘤患者。
(2)用于皮肤黑色素瘤术后(包括淋巴结清扫)的辅助治疗
(1)不可切除或转移性黑色素瘤:3mg/kg,静脉输注历时90min每3周1次,共4次
(2)辅助治疗黑色素瘤:10mg/kg,静脉输注历时90min每3周1次, 4次后改为每12周一次直到用药满3年或复发或出现不可耐受的毒性。
(1)最常见不良反应(≥5%)是疲乏腹泻,皮肤瘙痒皮疹,和结肠炎
(2)附加的常见不良反应(10mg/kg剂量)包括恶心呕吐,头痛体重减轻,发热食欲降低,失眠
(1)免疫介导不良反应:重度不良反应应永久停药。重度免疫介导副反应应暂停用药每天接受至少相当于7.5mg强的松剂量的激素治疗,直到囙复正常状态或转归为轻度反应重度的、持续的或复发的免疫介导反应需系统使用高剂量糖皮质激素进行治疗。
(2)免疫介导的肝炎:烸次用药前应评估肝功能
(3)免疫介导的内分泌疾病:每次用药前监测临床生化,ACTH水平甲状腺功能测试。每次随访应评估内分泌疾病嘚症状和体征必要时可开始激素替代治疗。
(4)胚胎胎儿毒性:可能致胎儿危害告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。
Yervoy可引起嚴重或致命免疫介导反应该免疫介导反应可发生在任何***系统,而最常见的是结肠炎、肝炎、皮炎(包括中毒性表皮坏死松解症)、鉮经病变和内分泌疾病这类反应一般出现在治疗期间,也有极少部分患者在治疗结束后出现若出现严重免疫介导反应,应永久停药并予以高剂量糖皮质激素治疗
评估患者出现的结肠炎、皮炎、神经疾病及内分泌疾病的症状和体征,每次用药前评估临床生化包括肝功能测试、ACTH水平,甲状腺功能测试
哺乳妇女:应停止哺乳或停药。
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【通用名称】 易普利姆玛
【汉语拼音名称】 yipulimuma伊匹单抗
【主要成分】 无活性成分:二乙撑三胺五乙酸(DTPA)、甘露醇、聚山梨醇80(植物来源)、氯化钠、三羟甲基氨基甲烷盐酸盐和注射用水
【药品性状】 澄明至略微发乳白色光,无色至浅***溶液其中可能含小量可见半透明至白色,无定形ipilimumab微粒
【用法用量】 (1)Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛) 3 mg/kg静脉历时90分钟给予每3周总共四剂 (2)对严重不良反应永远终止。
在临床实验中发现Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛)联合可有效改善非小细胞患者症状,降低肿瘤突变风险相比化疗治疗肺癌的效果还要好。
Opdivo纳武单抗+Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛)联合治疗 1年无进展生存率为42.6%中位无进展生存期为7.2个月(95%可信区间[CI],5.5至13.2);化疗的1年无进展生存率为13.2%中位无进展生存期为5.5个月(95 %CI,4.4-5.8)Opdivo纳武单抗+Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛)的客观缓解率为45.3%,化疗的客观缓解率为26.9%Opdivo纳武单抗+Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛)治疗3或4级治疗相关不良事件的发生率为31.2%,化疗的同类发生率为36.1%
以上数据恰好说明了Opdivo纳武单抗联合Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛)治疗肺癌的效果,如果该实验再进一步的研究恐怕将来Opdivo纳武单抗会联合Yervoy伊匹单抗(易普利姆玛)用于晚期非小细胞肺癌肺癌的一线治療。肺癌患者将又多一个治疗手段
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药剂名:Yervoy 伊匹单抗
通用名:Ipilimumab\易普利姆玛\易普利单抗
药房价:?_17-0">2015年10月28日被美国FDA批准用于3期患者作为辅助治疗。
易普利单抗正在进行临床试验,用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)小细胞肺癌(SCLC),膀胱癌和转移性激素难治性前列腺癌