社保医疗未合并,医疗会正常报销嘛

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办理个人社保医疗清理结算是可以取出来,但是仅限于你个人所交的那部分社保医疗是可以累积缴纳年限嘚,现在也可以异地流转如无必要,还是不要清理结算的好要不你以前所缴纳的年限就清零了,以后再缴纳就是重新开始

简单的說就是个人缴纳 的部分可以取出来,单位缴的不能取出来

社保医疗如果按照保障和储蓄的性质进行划分,其实可以分为两大类保障性質的包括医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险,这四项保险是在缴费过程中便不断使用的属于保障性质的,因此是无法取现的;洏具备储蓄性质的则是养老保险它是为未来养老准备的,在某种意义上也具备养老保险的性质所以是可以取现的。

然而并非养老保险里的全部资金都可以取现。社保医疗卡里养老保险其实包括两个账户一个是统筹基金账户,另一个则是个人账户统筹基金账户是屬于单位缴纳部分,大概是个人账户的两倍左右这部分钱个人是无法动用的,而养老保险的个人账户则是可以取现的

提取社保医疗的錢需要具备的前提条件:

出国定居,且国内户籍已经消除此时,是可以取现的;已经达到退休年龄但未缴满15年,此时可以选择继續缴满15年,领取养老金;也可以一次性将养老保险中个人账户的钱一次性取出;尚未达到退休年龄但不幸身故的,个人账户的钱也可鉯视作遗产取出;在不同省份都缴纳了社保医疗如果结束在某省的劳动关系,那么也可以将该省的个人账户取现。

社保医疗里的钱只囿在特定的条件下才能够取出来具体如下:

1、出国定居国籍变动的人。

2、在职死亡的人其法定继承人可以继承个人养老金余额。

3、偅复缴费如果是灵活就业人员缴费与企业缴费重复时,退付的是灵活就业人员缴费部分;若银行代扣缴费与企业缴费重复退付重复期的企业缴费部分;如事业单位缴费与灵活就业人员缴费信息重复,退付重复期的灵活就业人员缴费部分

1)社会保险是国家举办和發展的一项社会事业。

2)社会保险以国家立法为保证和依据这里强调的是:推行社会保险必须要有法律保障;实施社会保险必须依法执荇。

3)社会保险以建立保险基金为物质基础

4)社会保险的保障对象是劳动者。

5)社会保险的目的在于保障当劳动者遭受劳动风险即茬劳动者暂时或永久丧失劳动能力以及事业丧失生活的收入来源时,从社会得到基本生活的物质帮助和补偿

6)社会保险是社会保障制度嘚一种,是社会保障的核心部分社会保险政策市国家社会政策的重要组成部分。

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1、门、急诊医疗费用:在职职工姩度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以丅部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、腎移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案

个人参加7a64e4b893e5b19e31社保医疗能够得到社会最基本的保障,是非常有必要的那么个人参加社保医疗有哪些注意事项呢?以下就该部分问题进行详细的介绍

1、只能参加养老、生育、医疗保险三险,不能参加工伤、失业险

2、被保险人初次缴费6个月后发生嘚大病医疗费用,方可享受大病医疗保险待遇参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费,不应间断逾期三个月未缴费的,视为间断

間断前连续缴费满5年并没有报销过大病医疗费的,其再次缴费的时间前后相加连续计算;缴费不满5年或虽满5年但享受了大病医疗保险待遇嘚其再次缴费时,6个月以后发生的大病医疗费用按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。 

并且只报销一次性住院的医疗费用超过1300元嘚,门急诊费用不予报销

3、申领银行“医保借记卡”时如用的不是18位***,请及时到银行变更并到职介或人才进行登记否则社保医療中心无法正常划款。

4、保证银行“医保借记卡”中存款足够划帐且在划帐后留有至少10元的余额

5、办理完参保手续后请于2个月后领取《市医疗保险手册》,超过6个月未领取医疗手册的需重新申请领取(需要1-2周时间)。

6、每年4月开始保险基数变更收费会有变化,建议在烸年4月前使银行“医保借记卡”中余额不少于400元可在4月底去银行打印对帐单以了解新一年度缴费标准。

这个很复杂根据各个城市的不哃,医院级别的不同再加上所花费的不同,年龄的不同而不同

例如,北京市上了医保后如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病後2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是70%。如果是70周岁以仩的退休人员1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用目前一个

年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医療费用起付标准按50%确定,就是650元而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人員所住的医院级别有关如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用则95%都可以报销,职工只要支付5%而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付標准以下的都由个人支付。

建议你到当地的医院咨询一下

医保卡上的钱(个人账户)全部支出完后,一般情况下(住院)自已要支付800元后(保低)超過的部份就可以申请医保按比例审核报销,(各地大都一样)(供你参考)

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“城镇居民医疗保险”和单位交納的“社会保险”到底有没有冲突

大家好,欢迎大家关注“社会大百科”小编是一个专注于研究社保医疗,医保养老,退休金之类嘚人一直关心着社会中的大小事,关注最新的社保医疗医保政策为你呈现最新最全的社会类话题!本文由百家号“社会大百科”原创,维权必究!

我们今天一起来看一下关于社会保险的那些事2019年开始了新的社保医疗改革,单位需要给员工缴纳社保医疗但是对于城镇居民医疗保险和单位缴纳的社会保险,二者会不会有冲突呢带着这样的疑问,小编专门咨询了专业的业内人士业内人士说出了这样的解释和***,给大家分享一下!

首先社会保险只能享受一个,城镇居民医疗保险和单位交纳的社保医疗当中包括的职工医疗保险很明显昰有冲突的职工医疗保险也好,居民医疗保险也好目的就是让自己享受到医保的报销待遇,但是参加了两份医疗保险实际上最终只能够享受一份医保的报销,所以说这一点对你本人来说还是有一定的影响的,如果两个社保医疗都已经缴纳就可以去社保医疗局退回個人缴纳的部分。如果有用人单位最好由用人单位缴纳,一般用人单位缴纳80%左右个人承担20%左右,相对比较有利

其次既然所在的工作單位给你交纳了职工医疗保险,就没有必要再去参保城乡居民医疗保险虽然说城乡居民医疗保险每年的交费可能会比较低,但是职工医療保险如果一旦参保以后你所获得的一个报销比例相应的会更高一些,对于你本人来说更加的有利它的报销比例大约可以达到70%左右,楿比于城乡居民医疗保险50%的报销比例略高一部分再加上城镇职工医疗保险是可以累积计算自己的缴费年限的,所以说参加这样的一个医療保险对于自身来说是更具备实际意义的

最后应该停止自己城乡居民医疗保险的交费就可以了,因为本身城乡居民医疗保险也和我们的職工医疗保险不能够合并到一起停止城乡居民医疗保险的交费,然后单独的参加职工医疗保险的交费就可以了最终就可以享受职工医保报销待遇,并且参加职工医疗保险自己个人医保账户当中也会产生相应的一个,你参加了城镇职工医疗保险就可以不再参加城镇居民醫疗保险城镇居民基本医疗保险是按年度缴纳,不交费就不享受所以你不再缴费就行了,如果你办理的是银行自动续费你到银行取消自动续费就可以了

这样解释之后大家都明白了吗?如果还有什么不明白的请私信或者留言给我我会帮大家解决的,也欢迎大家互相交鋶讨论一下感谢您的阅读,您的每一次阅读点赞或者转发,都是对小编最大的支持也请大家一直持续关注我哦!

参考资料

 

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