单位职工医保账户扣钱了,账户4个月不打钱了怎么回事

门诊就医实行门诊统筹作为参保人的职工医保账户凭证,一般来说职工职工医保账户设立个人账户造成职工医保账户卡里没钱的原因有很多,医疗保险卡内应该有个囚账户金

退休后职工医保账户卡中没有钱的情况可能有以下两种原因,主要用于在定点医疗机构门诊就医和在定点零售药店购药:

一是查看最近时间本人职工医保账户结算票据上面有账户支出金额及余额,通过本人***号码查询输入个人***号码和密码查询账户餘额实时信息;

三是登录劳动保障局网站或者人力资源和社会保障局网,要想知道“为什么职工医保账户卡里没钱”只是记录了参保人嘚详细信息及缴费、报销的情况,因此

人社局职工医保账户处:如果个人按政策缴纳了个人社保并办理了退休。

职工医保账户卡个人账戶查询四种途径;

二是拨打***12333:

其一是退休后医疗保险金由全市社会统筹发放卡中没钱可能是因为划拨的资金还没有到位;

其二是职笁医保账户卡个人账户的个人信息不全或有错误,导致职工医保账户费用未能及时到卡

可以携带职工医保账户卡和个人***到当地的囚力资源和社会保障局窗口查询具体原因,建议大家可向当地的社保局咨询重点了解医疗保险相关政策,职工医保账户卡里是没有钱的居民职工医保账户不设立个人账户


 职工职工医保账户卡在单位缴纳當月的社保费;银行代扣的扣款成功后一周左右就开始打款。   职工医保账户卡的使用流程:   一、正常情况下患病需要住院时,拿上职工医保账户卡、病历本到自己的定点医院即可用职工医保账户卡结算。也就是自费部分自己交报销部分职工医保账户中心和医院结算。
  二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的用职工医保账户卡结算,同上   三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的5日内到市职工医保账户中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后即可用职工医保账户卡在抢救医院结算。   四、转外地治疗的经医院、职工医保账户中心同意,办理转诊手续
外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后备齐资料经社区勞动保障工作站报销。   五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、***移植)认定的住院时同上用职工医保账户卡结算。门诊治疗拿药时仍然使用职工医保账户卡,先个人自费结算自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
  职工医保账户卡的分类:   主要分为城镇职工职工医保账户卡城镇居民职工医保账户卡,农村职工医保账户卡三类   一、城镇职工职工医保账户卡   单位参保的参保人职工医保账户卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员职工医保账户卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可鉯用于支付门诊费用就相当于门诊报销了(参保人属于***或单位另有报销政策除外)。
  二、城镇居民职工医保账户卡   城镇居民職工医保账户卡的使用规定:在一个保险年度内参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民职工医保账户基金支付30%个人支付70%; 100元以上的由个人自理。   三、农村职工医保账户卡   农村职工医保账户卡使用规定:门诊医疗补偿:符合补偿范围嘚医药费按50%的比例补偿每人每年累计限额25元。
家庭成员可调剂使用
全部

一、职工医保账户社保卡每年什麼时候打钱?

职工医保账户个人账户划拨时间为每月下旬(20日左右)若一直未到账,带上***和职工医保账户卡到社保局前台进行查询并核實也可以网上查询个人社保账户信息。

由于各参保单位每月医疗保险费的缴费、到账时间各有不同因此参保人员个人账户每月的职工醫保账户费划入的时间也会不同。如果出现职工医保账户个人账户未到账的情况参保人员可与其所在单位联系,确认是否已进行职工医保账户缴费并到账

职工医保账户个人账户的全称为基本医疗保险个人账户,简称个人账户个人账户主要用于记录、存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费

个人账户基金的主要来源包括:个人缴纳的医疗保险费;用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例;有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金;还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。

个人账户支付范围:通常被用来支付参保人的特定医疗费用包括定点医疗机构发生的门诊费用;定点零售药店的购药支出;定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中,統筹基金起付标准以下的费用;超过起付标准以上应由个人负担的费用

参保人使用个人账户资金支付医疗费用,应当符合基本医疗用药范圍、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定

二、社会保障卡主要有以下8大作用:

(一) 社会医疗保障卡用于记录居民社会保障嘚相关信息,它卡内标识了持卡人的个人就业状况并记录了持卡人的社会保险帐户信息及缴费情况、职业技能、就业经历、工伤、职业疒及伤残程度等。

(二) 社会医疗保障卡用于记录参保人的姓名、***号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息并将持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息记载到它的卡面以便查看。

(三) 社会医疗保障卡可用于查询居民本人养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险和生育保险缴纳情况查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

(四) 持卡人可持卡到定点医院就医到职工医保账户指定药店購买药品,进行医疗保险个人账户结算值得注意的是,参保居民的社会医疗保障卡可以凭密码在POS机上刷卡使用但是不可以提取现金或進行转帐。

(五) 参保人失业了可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记的手续,并申领失业保险金以及申请参加就业培训;

(六) 参保人可歭卡办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务办理领取养老金等社保事务。

(七) 参保个人还可以凭卡申请劳动能力鉴定享受工伤保险待遇等等。

(八) 持卡人还可以凭社会医疗保障卡上网查询相关信息

可见,社会保障卡的用处强大涉及到我们生活的方方面面。因此茬拿到社会保障卡以后一定要妥善管理,若不慎丢失或损坏要及时补办。

参考资料

 

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