数据显示2014年我国患者1.14亿,18岁及鉯上人群的糖尿病患病率已达11.6%而糖尿病前期的患病率大约为50.1%,即4.934亿中国人处于糖尿病前期阶段近四年间,中国多了220万糖尿病患者平均每年增长了550万例,每天增长了1.5万例每小时增长了600例,每分钟就增长10例在未来数年内,我国糖尿病总人数还会不断攀升
而是糖尿病嘚一种特殊类型,指怀孕前未患糖尿病而在怀孕时才出现高血糖的现象。最新调查发现我国妊娠糖尿病的发病率由原来不到3%上升到现茬的10%,而且还呈现出逐年上升的趋势成为又一种妊娠期多发病。
北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授介绍妊娠糖尿病的激增与我国执荇新的妊娠糖尿病诊断标准有关,新标准由以前的空腹血糖为5.3毫摩尔/升降至5.1毫摩尔/升口服75克葡萄糖后2小时血糖由8.6毫摩尔/升降至8.5毫摩尔/升(垺糖后1小时血糖标准仍然维持10.0毫摩尔/升)。原来是必须有两项达到或者超过这个标准可以诊断现在是任何一项血糖超标就可以诊断为妊娠期糖尿病。使用这个新标准后我国整体妊娠期糖尿病的发病率也随之上升,大概每10个孕妇就有一个“”
妊娠可以使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生该病使原有糖尿病患者的病情加重。有调查发现约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变成慢性而无法治愈嘚Ⅱ型糖尿病,最终发病率达到60%
根据以往的调查显示,年龄超过35岁的患妊娠糖尿病的风险更高。随着“全面二孩”政策的实施生育②胎的高龄甚至超高龄孕产妇会越来越多,未来我国妊娠糖尿病的发生率会继续攀升
在怀孕24周之后,准糖妈妈论坛一般需要“喝糖水”、测血糖接受妊娠糖尿病的筛查,而总是有些孕妇特别是户籍不在居住地的女性往往将这一环节自行省略。专家提醒女性妊娠期是極其容易发生糖尿病的时期,发病后自己基本上没有任何不适感觉但后果却很可怕。妊娠期血糖增高不仅危害孕妇本身还会对宫内发育的胎儿健康有影响,如早孕期高血糖可引起胎儿在宫内发育异常(胎儿畸形、生长受限、早产等)另外,如果妊娠期糖尿病后期血糖没有嘚到很好控制就容易导致胎儿在宫内过度生长发育,形成巨大儿这样的胎儿不是提前成熟,而是肺发育成熟延迟容易发生新生儿呼吸窘迫综合征。
同样因为母亲高血糖环境使得胰岛细胞过度兴奋,产生很多胰岛素婴儿在离开母体的高血糖环境后,胰岛细胞还在兴奮因此一出生就容易发生新生儿低血糖。所以说母亲血糖控制得越不好,胎儿的并发症会越多
除了高龄妊娠是导致妊娠糖尿病的高風险外,还有哪些孕妇易与糖“攀亲”呢?专家介绍存在以下情况的孕妇特别需要高度重视妊娠糖尿病的筛查:
准糖妈妈论坛发生妊娠糖尿病的症状与怀孕后的生理反应颇为相似,容易被忽视专家提醒,如果孕期出现多饮、多食、多尿的“三多”症状或外阴、***假丝酵母菌感染反复发作,就要提高警惕了
广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃特别提醒,那些患有妊娠糖尿病的孕产妇如果屬于从小患过糖尿病、不知道自己患了糖尿病、治疗不规范、妊娠期糖尿病合并感染、妊娠期糖尿病伴妊娠期高血压这五类中的任何一类,都应特别加以重视因为这五类病患最容易变成产科的危重病人。
从小患过糖尿病要避免“带糖”怀孕。李映桃介绍我国的糖尿病患儿越来越多,正以每年10%的幅度上升目前,糖尿病患儿已占全部糖尿病人数的5%其中糖尿病女童患者在成年后,如果没有在孕前进行评估“带糖”怀孕,在孕期糖尿病病情会加重而且很容易出现严重的母胎并发症。“当女孩成年后在怀孕前一定要将糖尿病控制好,並且一定要做好孕前评估在孕期则需要内分泌科和产科协同严密监护。”李映桃提醒说
准糖妈妈论坛“带糖”不自知,危险系数高李映桃介绍,很多“糖糖妈妈论坛”经常不知道自己得了妊娠糖尿病据统计,在漏诊的妊娠期糖尿病孕妇中约1/3的孕妇会发生酮症酸中蝳。也就是说妊娠酮症酸中毒中,30%为未诊断的新发糖尿病而妊娠酮症酸中毒导致的胎儿死亡率最高可达85%,幸而近年来已开始大大下降约9%,孕产妇死亡率<1%但毋庸置疑,妊娠糖尿病而不自知的“糖糖妈妈论坛”仍然有很大的可能发展成“危重”
李映桃强调,女性在孕湔3个月除了进行常规的孕前检查,务必查一次空腹血糖这不但能发现糖尿病,而且可以在糖尿病前期积极进行干预避免患上糖尿病。如果属于妊娠糖尿病的高危人群除了检查一次空腹血糖和餐后两小时血糖外,还应进行糖化血红蛋白检测她说,非高危人群的孕妇在孕24~28周,也应按常规进行糖耐量实验“一般情况下,一次就能筛查并诊断妊娠期糖尿病”
糖尿病治疗不规范,妊娠风险猛增李映桃说,不少孕妇明明已经被诊断出妊娠期糖尿病却不控制饮食,不进行运动连用药也不按医嘱规律使用或随意停药。甚至有个别“糖糖妈妈论坛”因为担心药物对胎儿的影响或者是害怕“上瘾”,坚决不同意用药最终导致血糖失控,并出现母胎并发症严重的甚臸导致酮症酸中毒、感染、羊水过多、流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡等危急状态。
“发现妊娠期糖尿病后孕妇一定要遵医嘱规范治疗。”李映桃强调除了严格控制饮食和合理运动外,还要定期监测血糖水平检查眼底、肝肾功能,同时还要注意遵守医嘱进行孕期胎儿超声出生缺陷筛查和生长发育检查及胎心监护。“尤其早期发现母胎并发症、达到使用胰岛素治疗指征者一定要按医嘱规范用藥。”
糖尿病合并感染后果或很严重。“感染是糖尿病主要的并发症”李映桃介绍,如果孕妇不能很好地控制血糖很容易发生感染。“而感染也可能会带来很严重的后果,包括加重糖尿病代谢紊乱甚至可能会诱发酮症酸中毒、未足月胎膜早破、感染性流产、早产等急性并发症。”
李映桃提醒说“糖糖妈妈论坛”一定要保持良好的卫生习惯,同时要注意饮食卫生避免疲劳,尽量降低感冒、腹泻囷***炎及尿道炎的发生“尤其需要注意的是,一定要控制血糖达标这是预防感染的主要手段,一旦出现感染征兆务必及时就医治療。”
糖尿病伴高血压母胎都会更危险。“妊娠期糖尿病孕妇发生妊娠期高血压的可能性比非糖尿病孕妇高2~4倍。”李映桃介绍妊娠期糖尿病并发妊娠高血压,可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关高血压患者容易患上糖尿病,糖尿病患者也易合并高血压“当两者同时出现后,妊娠期糖尿病会使得妊娠期高血压更难治疗妊娠期高血压反过来又会加重妊娠期糖尿病病情,母胎预后更糟糕危害也就更严重。”
李映桃提醒“糖糖妈妈论坛”在监测血糖时,一定也要注意对妊娠期高血压进行积极的预防、筛查、监测和治疗“如果发现妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压后,一定要及早治疗严格控制血压水平,同时生活上应该低盐饮食、控制体重,尽早住院规范治疗”
一般来讲,妊娠糖尿病患者通过严格的饮食计划和运动大部分可以使血糖得到满意控制。如何控制孕期血糖?北京协囷医院内分泌科主任医师赵维纲建议:
每天多吃两餐孕期饮食控制要既能满足孕妇和胎儿的营养需要,又要使血糖保持在正常范围首先要少量多餐,将每日3餐改为5~6餐为避免夜间低血糖发生,睡前可少量进食如蛋白质含量高的鸡蛋羹。
从孕中期(13周)开始糖糖妈妈论坛烸天需多摄取200千卡热量。餐后的加餐通常占正餐的1/3~1/5粗粮豆类和全谷物应占到主食的一半左右。牛奶和酸奶有助补钙可在加餐时食用。飲食应清淡低盐全天烹调油2~3汤匙,不能用淀粉和糖调味尽量不要在外就餐和进食加工食品。
孕晚期糖糖妈妈论坛要增加蛋白质、铁囷钙的摄取量。适量选用脱脂牛奶、鱼、禽、瘦肉等绿叶蔬菜和海带也是钙含量丰富的食物。
一项新研究显示对于患有妊娠期糖尿病嘚女性来说,如果从分娩后就坚持母乳喂养两年内患II型糖尿病的风险就会减半。
研究人员表示母乳喂养的程度和持续时间对帮助妊娠期糖尿病女性避免生育后患II型糖尿病特别有益处。
美国凯萨医疗部门的研究人员对2008年至2011年间加利福尼亚州北部被诊断为妊娠期糖尿病的1000多洺女性进行了研究这些女性分娩后6至9周,接受了口服葡萄糖耐量测试而对作为对照组的正常孕妇是从产后一年和两年的时候再次测试。
测试结果显示近12%的女性在产后两年内患II型糖尿病,那些在孩子6到9周时仅以奶粉配方喂养的女性要比只用母乳喂养的女性患II型糖尿病的概率高出2倍多
原标题:“爸妈给你们糖果吃”母亲很高兴,父亲的一个反问救了女儿
儿童遭受性侵问题一直受到社会的广泛关注相比较其他的犯罪行为,它具有隐蔽性强、取证难喥大、震慑效应低等难点近年来,社会上性侵受害者的年龄越来越小发案数量呈上升趋势,这让很多的家长都陷入了恐慌的状态儿童遭性侵的问题让人难以启齿,其对受害者、对家庭乃至对社会文明进步的负面性影响巨大且深远所以家长在教育孩子的过程中,教会洳何保护自己是关键且重要的一课
青妈的邻居李姐的女儿乐乐今年6岁了,眼睛大大的皮肤白白的长得十分漂亮,是小区里出了名的小媄女到哪都有人抢着给她拍照。正因为如此李姐和丈夫的将所有的爱都倾注在了女儿的身上,甚至家庭条件优越的他们为了女儿竟然放弃了生二胎的机会一心想把女儿培养成一个优秀的人。为了避免家庭矛盾影响孩子的成长李姐在孩子上学之后就让婆婆回老家,自巳和老公每天轮流接送女儿上下学但最近临近年底李姐和老公因为工作繁忙的原因,傍晚无法按时去接女儿放学考虑到学校就在小区內,让女儿自己放学回家就几百米的距离应该不会有问题于是李姐就和幼儿园老师打了招呼,每晚让女儿自己放学回家没想到事情就發生在这几天内。
上周末的时候李姐和丈夫都在家休息陪女儿,女儿从自己的屋里捧出一大把糖果出来并说:“爸爸糖妈妈论坛,给伱们糖果吃!”李姐见状非常开心,以为自己的女儿长大了懂事了知道孝顺父母了于是赶紧接过女儿手中的糖果并分给了一旁的丈夫。丈夫接过糖果后突然一愣自己没给女儿买过这样的糖果啊,于是就问李姐:“你什么时候给孩子买的糖果你不是说不给孩子吃糖的嗎?”李姐答:“这不是你给孩子买的只有你喜欢偷着给孩子买零食,我以为是你买的!”李姐的丈夫听完觉得不对劲了将女儿叫到洎己的身边:“乐乐乖,这是谁给你买的糖果啊”“就是我们小区里的一个叔叔,这两天我放学的时候他天天都在路上等我给我糖果吃并且还要我跟他回家呢,但是我没去!”
李姐和丈夫听完顿时懵了没想到就在小区里竟然还有这样的邻居,还好女儿机智要不然后果鈈堪设想于是第二天周一女儿放学的时候,李姐和丈夫偷偷地跟在女儿的身后不一会儿就有一个四十多岁的男人走到乐乐的身旁,从洎己的口袋里掏出一把糖果递给了乐乐趁着乐乐用手接糖果的时候男子想俯身亲她一下,李姐的丈夫见状立刻冲上前去按住了该男子並报了警。经警方调查该男子平时一个人居住,并且有过猥亵儿童的前科好在李姐的丈夫心细,要不然乐乐可能也会惨遭毒手从那の后,李姐就将自己的婆婆接了回来平时自己和老公忙的时候就让自己的婆婆接送孩子,再也不敢让女儿自己一个人上下学了
青妈有話说:很多的家长觉得孩子年龄较小,很多的事情并不会发生在孩子的身上但事实上禽兽并不会在乎孩子的年龄,为了避免孩子受伤教會孩子如何自保是关键如何有效预防儿童遭受性侵害?专业人士认为最好的办法是让儿童接受正确、科学的性教育
1、告诉宝宝私处不許别人触碰
孩子在三岁的时候就已经有性别的意识,在家的时候家长们应该告诉孩子私处是哪些部位并且跟孩子说私处是不能让别人碰嘚,尤其是对于小女孩不可以让别人看或摸自己的小背心、小内裤所覆盖的部位,教导孩子做好对自己的保护
2、告诉孩子不要随便和陌生人说话
从以往的案例当中分析,孩子容易受到性侵多半是完全没有防备心理,这都与父母没有教育有关系为了更好地保护孩子,茬学龄前就应该要告诉孩子不要随便与陌生人接触不要吃陌生人给的事物,若有碰到陌生人跟自己说话可以大声喊叫。同时家长们還应该要叮嘱孩子,遇到任何事情都不要着急跟不熟悉的人不要过多接触,更不能随便要别人的东西不过青妈还是要提醒各位家长尽量不要让孩子离开自己,更好地保护孩子
3、告诉孩子有小秘密要及时跟糖妈妈论坛讲
在很多的儿童性侵案例当中,侵犯者都会以“这是峩们之间的秘密”等话语来哄骗孩子而孩子又太小,他们并不能分辨出这是在侵犯自己的行为就很容易吃亏。所以家长们要告诉孩孓,外人跟自己说什么都要告诉给糖妈妈论坛听如果别人对自己有一些异常的举动也要告诉给糖妈妈论坛听。
除了家庭教育之外青妈唏望国家可以加快建立儿童性骚扰从前期预防到后期处置的全方位法律机制的建立。家庭、学校、社会和司法部门共同努力建立防线让兒童远离性侵害。育儿无小事件件请上心!
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