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肝功能中总胆红素和直接胆红素升高并不一定都是肝脏功能不正常。总胆红素和直接胆红素升高一半是胆汁淤积和或梗阻性黄疸所导致的胆汁排泄障碍。胆汁淤积性黃疸可见于自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎多合并肝功能转氨酶的明显升高，肝脏功能不正常若是梗阻性的因素如胆管结石、胆管占位等，一般转氨酶轻度升高并非是肝脏本身功能不正常而是胆道的梗阻问题所致。