原标题:B超如何监测排卵看这篇就够了!
排卵监测是评估女性卵巢功能的常用指标。
排卵监测的方法主要有:基础体温的测定、宫颈粘液的评估、B超监测、激素的测定包括尿及血中激素的测定。
B超监测排卵的方法解读
目前最常用的方法是:配合尿LH测定和阴道B超监测及同步监测卵泡成熟后多久排卵生长发育情况观察是否排卵。
通常来说有排卵的正常女性,一般每月发育一枚优势卵泡成熟后多久排卵并排出一枚成熟的卵细胞。
对于需偠门诊促排卵后指导受孕或人工授精的患者我们一般采用微刺激的促排卵方案,目的是获得1-2枚发育良好的成熟卵泡成熟后多久排卵及同步发育的内膜
英国皇家生殖学会规定,该周期若有≥4枚优势卵泡成熟后多久排卵发育(卵泡成熟后多久排卵平均直径≥14mm)为避免卵巢過度刺激及多胎的发生,需严格避孕并取消人工授精。
对于月经周期28-30天的女性优势卵泡成熟后多久排卵从月经周期的第6-8天开始发育,您可以在月经周期第10天左右初次监测之后根据优势卵泡成熟后多久排卵的大小来决定下一次的监测时间通常每个周期B超监测的时间为3-4次,具体时间为:
最大的卵泡成熟后多久排卵直径<10mm时下次监测时间间隔为3-4天;
优势卵泡成熟后多久排卵直径10-12mm,下次监测的时间间隔为2-3天;
當优势卵泡成熟后多久排卵直径14mm以上时下次监测时间间隔为1-2天;
当优势卵泡成熟后多久排卵直径18mm以上时,监测需天天进行
自然周期基礎体温上升后,B超监测卵泡成熟后多久排卵消失或塌陷表明已经排卵。促排卵周期在卵泡成熟后多久排卵直径>18-20mm时,表明卵泡成熟后多玖排卵已经成熟可以注射HCG,48小时后观察是否排卵
月经周期不规则的患者,应该根据月经周期的长短适当调整初次监测的时间,月经周期较长者适当推后月经周期较短者适当提前。
根据以往卵泡成熟后多久排卵发育的速度相应地调整本次监测的时间间隔;对于以往優势卵泡成熟后多久排卵提早排卵的患者,当卵泡成熟后多久排卵发育至14mm以上就会增加监测频次。
当优势排卵发育成熟至直径18-23mm自然周期可以自测基础体温,升高>0.5°C(大约36.7°C以上)后复查B超观察是否已经发生排卵。
如果到周期的第20-25天左右仍然没有观察到优势卵泡成熟後多久排卵,可以视为无排卵周期需咨询医生明确进一步的处理。
促排卵周期的患者为确保排卵、更好地把握受孕时间、同时增强黄體功能,常规用人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射诱发排卵指导患者夫妇受孕。
HCG注射后48小时复查B超如成熟卵泡成熟后多久排卵已消失或塌陷,则可适当的给予孕酮进行黄体支持14天14天后月经未来潮,结合尿HCG进一步判断
判断有无怀孕,如HCG阳性则继续黄体支持,至排卵后5周咗右行***B超监测
如本周期未受孕,则可停药等待月经来潮需要从下次月经周期的第1-4天,开始新的周期的促排卵治疗
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