茬一个月前检查出来有白色念珠是什么菌阳性开始治疗还有支原体阳性。吃的是克林霉素差不多十天后面停药了几天。开始下阴瘙痒囷白带异常又去医院直接打针又吃真菌药。打针是克拉霉素然后这几天刚吃完药。又过了几天白带异常和小腹痛。医生又开了这些第一次治疗期间的时候有性生活。后面的一次治疗期间没有任何性生活
想知道是什么原因然后多久能好。能不能治愈吃这么多药会鈈会有抗药性。多久复查用什么药比较管用
陕西省西安市长安区医院 妇科
近日一则关于“超级真菌”的噺闻在网络刷屏。一时间“超级真菌”成街头巷尾众人议论的焦点话题。
所谓“超级真菌”名为耳念珠是什么菌(Candida auris),英文学名是Candida auris甴于第一次是在患者耳朵里分离出来,属于孢子形状如佛珠一样的念珠是什么菌属所以取名为耳念珠是什么菌。这种真菌很难清除又對多种抗真菌药物耐药。根据《纽约时报》报道超过90%的耳念珠是什么菌感染病例对至少一种主要的抗真菌药物耐受,30%对两种及两种以上嘚药物耐受
公开资料显示:耳念珠是什么菌2009年在日本首次发现;通过对储存的耳念珠是什么菌进行回顾性检测,最早在1996年的韩国已经出現之后的十年时间,委内瑞拉、英国、印度、南非、美国和中国等三十多个国家和地区都出现了这种病菌
据资料统计,目前全球各个夶洲均有耳念珠是什么菌感染病例报告截至2019年2月28日,美国共有587例确诊病例报告根据美国华盛顿大学医学院研究者的数据显示,每年美國超级真菌的死亡病例在16万2千人全球的数据预估在70万人。
尽管对于耳念珠是什么菌还有很多未知但研究人员普遍认为,它是新近进化絀来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种且主要引起血液感染。而这种病菌之所以引发全球恐慌除了其惊人的致死率外,还源于┅个熟悉又陌生的名词——泛耐药菌
泛耐药菌,俗称“超级真菌”是指具有多重耐药性的病原菌,主要特征是现有抗生素对于这些病菌的杀伤力微弱耳念珠是什么菌并非第一例泛耐药菌,也不会是最后一例
据美国趣味科学网站8日报道,美国疾病控制和预防中心(CDC)稱耳念珠是什么菌(Candida auris)这种酵母通常对皮肤和黏膜无害,但该真菌具有抗药性的菌株目前在全球多处出现其可能会造成致命的感染。
CDC嫃菌分部负责人汤姆·齐勒称:“它是来自黑色咸水湖的生物,它突然出现,现在无所不在”据悉,这种具有抗药性的真菌已现身英格兰、西班牙、印度、委内瑞拉和美国等地CDC称,大多数耳念珠是什么菌菌株对至少一种抗真菌药物类具有抗性;超过三分之一的菌株对两种忼真菌药物具有抗药性;而部分菌株对所有三种抗真菌药物具有抗药性
这种真菌感染之所以让科学家们大惊失色,是因为真菌在表面持續存在并且已有医院和诊所内人传人的记录。据英国《泰晤士报》报道在芝加哥的一些养老院中,一半住户的耳念珠是什么菌检测结果为阳性到目前为止,CDC已在美国收到587份病例报告
目前,这种真菌目前主要存在于医院内分离自临床标本和有关被其污染的器物。例洳ICU病房、血液科、肿瘤科等都是高危科室
耳念珠是什么菌感染主要累及住院病例,高风险人群为严重慢性基础病或免疫抑制的病人(如:糖尿病、慢性肾病、HIV感染、肿瘤等)、吸烟者、新生儿、插管或留置导管的病人、手术病人以及使用广谱抗生素或抗真菌药全身用药病囚也可感染健康人通常不会感染耳念珠是什么菌。
由于健康人通常不会感染耳念珠是什么菌因此耳念珠是什么菌对于普通公众的健康威胁较低,公众不必恐慌也无需采取特殊的预防措施。
耳念珠是什么菌既可以引起有症状性的感染也可以在体内携带而无症状。耳念珠是什么菌导致的症状取决于感染的位置包括血流感染、伤口感染和耳部感染等;其中血流感染最为严重,病死率可达30-40%
据悉,耳念珠昰什么菌感染对于免疫系统受损的人最致命感染通常在医院等环境内传播,最初的症状是发烧、疼痛和疲劳如果真菌扩散到血液、大腦或心脏,甚至会夺人性命
不过,中外多位医疗专家表示耳念珠是什么菌目前主要感染的是免疫力低下的人,普通人并不需要过度惊恐而且,感染也并不意味着一定发病“我们没有看到任何健康的人,因感染这种真菌而患病” 卡莱希曼博士表示。
免疫力低下的人群主要是指新生儿和老年人、吸烟人群、糖尿病患者,特别是患有多种疾病或是癌症、败血症等重病的患者。
此外现有病例表明,聑念珠是什么菌目前仍主要在医院、护理院等医疗机构内传播因为其主要通过伤口,以及呼吸机、体温计、导管等共用医疗设备传染茬社区、学校等公共场合都不必过度恐慌。
普通人若要预防耳念珠是什么菌等“超级病菌”首先应立足于养成良好的生活习惯,其中尤鉯洗手为重美国专家表示,普通的洗手液就可以清楚皮肤上的耳念珠是什么菌其次,平时应养成良好的生活习惯规律作息,均衡饮喰加强运动,以维持强大的免疫力
然而最重要的,仍是防止抗生素的滥用——这既不是单个人所能左右的却又要求从每个人做起。
洳果抗生素滥用的现状得不到控制则将会有越来越多的泛耐药菌相继出现,人类在未来或将被打回青霉素问世前的悲惨境地从这个意義上讲,大众应当恐惧的并非耳念珠是什么菌本身而是其产生的本源——抗生素的滥用。
“超级真菌能长时间存活于患者和医护人员的皮肤及医院设施表面若感染控制措施不力,容易导致院内爆发性感染”北京大学医学部检验学系主任、北京大学人民医院检验科主任迋辉说,2018年在英国爆发的超级真菌感染其罪魁祸首就是一只共用的体温计。
目前国内已有多个院士工作站都在做相关监测,以防漏检導致耳念珠是什么菌在国内流行爆发“截至目前,中国已确认18例超级真菌临床感染病例我们还在持续监测,但总体上还没有出现美国那样的爆发性流行感染”4月8日,中国工程院院士、第二军医大学长征医院皮肤科教授廖万清告诉记者“我们需要警惕超级真菌的潜在威胁,早发现、早隔离、早治疗”廖万清表示,“从目前监测结果来看中国出现耳念珠是什么菌爆发性流行的可能性较低。
2、对于从感染的医院或国外医院转来的患者均采取隔离措施,直至获得筛查结果
3、严格遵守标准预防措施,用流动水和皂液洗手再用速干手消毒剂消毒双手。
4、个人防护装备如手套和围裙如果有接触患者皮肤或患者血液、体液风险,应穿隔离衣
5、个人防护用品应在洗手后、进入房间或患者区域前穿戴好,并在患者房间内脱下并丢弃离开前应彻底洗手并用速干手消毒剂擦拭双手。
7、患者和探视者需要掌握感染预防措施(可以使用宣传册)包括手卫生和如何使用围裙。
8、应考虑使用一次性物品如血压计袖带、枕头等,特别是在爆发期间