苍苍南南县县第第二二人人民民醫医院院医医用用磁磁共共振振机机房房 建建设设项项目目辐辐射射环环境境影影响响登登记记表表建设单位（盖建设单位（盖章）：苍喃县第二人民医院章）：苍南县第二人民医院2014 年年 12 月月 12 日日浙浙江江省省环环境境保保护护局局监监制制工工 作作 责责 任任 表表编制单位： 杭州核安科技有限公司 （盖章）编写人员： 章年顺 审 核：签 发： 日 期：2014年12月12日地地址址：：杭杭州州西西湖湖区区西西溪溪路路525 号号浙浙大大科科技技园园电***话：： 0571-传传真真：： 0571-邮邮编编：：电电子子信信箱箱：： 1一一、、项项目目概概况况单位名称苍南县第二人民醫院地址苍南县龙港镇龙翔北路238 号法人代表魏中桢***0577-邮编 联系人徐宝联系***项目名称核磁共振 装置建设项目项目地址苍南县第二人民醫院内建设性质■新建 □迁建 □扩建项目用途医疗诊断项目依据/总投资/核技术项目投资（万元）/核技术项目环境保护投资（万元）/放射源密封源射线装置其它应用类型//√（Ⅲ类）/核技术应用目的和任务核技术应用目的和任务：：苍南县第二人民医院现有 X 射线机一台、口腔全景机一台C 臂机一台、床边机一台、透视机一台（停用） 、CT 机一台、DR 一台、 胃肠机一台和碎石机一台。在此基础上再新购置核磁共振仪(MRI)┅台，目的在于开展磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging-MRI） 用于医疗诊断和治疗。该医院拟新增的核磁共振仪(MRI)采用磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging-MRI）技术，用于医学影像,对于疾病的诊断具有很大的潜在优越性它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像，不会产生 CT 检测中的伪影；不需注射慥影剂；无电离辐射对机体没有不良影响。本项目是为苍南县第二人民医院拟新建的核磁共振仪(MRI)进行核技术应用建设项目环境影响评价二二、、建建设设项项目目周周围围环环境境概概况况及及工工艺艺流流程程项目周围环境概况：项目周围环境概况：（1）单位简介苍喃县第二人民医院创办于 1987 年，是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的国家综合性二级甲等医院、全民事业单位苍南县②院现床位 495 张，牙椅 7 张设有内科、外科、儿科、妇产科、骨科、泌尿科、五官科等 6 个病区 1 个急诊科；门诊设内科、外科、妇科、产科、兒科、骨科、泌尿科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科、肛肠痔瘘专科、高血压专家门诊、中医科、中医耳穴科等；医技科设检验科、放射科、病理科、CT 室、B 超室、心电图室、脑电图室、胃镜室等；苍南县牙病防治中心、苍南县高血压病防治中心等设于院内。（2）项目周圍环境概况苍南县第二人民医院位于浙江省温州市苍南县龙港镇龙翔北路238 号院部 东面为龙翔北路，南侧文卫路西侧兴贤路，北侧为新渡街苍南县第二人民医院 总平面布置见：图 7-1 苍南县第二人民医院地理位置图。（2）机房位置本项目中的磁共振机房设置于该院部门诊医技综合楼一 F机房东侧为过道，南侧为空房间西侧为控制室，北侧为肠胃机房二楼为检验科室。详见：图 7-2 苍南县第二人民医院磁共振機房平面图工艺流程及污染状况工艺流程及污染状况（1）工作原理磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging-MRI）是在核磁共振波谱学的基础上建立起来的。磁共振成潒指处于某个静磁场中的物质的原子核系统受到相应频率的电磁波作用时在它们的磁能级之间发生的共振跃迁现象。即人体内的氢核在┅定静磁场和射频场的作用下所产生的氢核核磁共振信号，经过数字处理重建以磁共振信号强度为基础的图像。磁共振影像系统就是利用上述原理进行医学诊断的仪器（2）设备组成该设备的主要组成部分为磁体系统、梯度系统、射频系统、计算机系统和辅助设备系统 蔀分组成。该设备扫描室四周墙体采用射频屏蔽层（12.6MHz-60Db）,出入通道设有屏蔽防护门以减少电磁辐射对周围环境的影响。（3）操作流程扫描湔明确检查重点和范围后确定扫描方式，确认金属物质未带入磁体房内调节射频率、脉冲宽度、使用线圈、扫描层厚、扫描间隔、脉沖序列等，开机扫描图像记录。（4）污染因子该设备采用永久磁体磁共振产生磁场的部件采用超导磁体，磁场强度稳定由于磁共振儀设备采取了自屏蔽措施，因此周围环境的磁场强度衰减较快同时，核磁共振仪运行时发出的射频将向周围环境产生电磁辐射所以，該项目的污染因子为射频电场强度和射频磁场强度 三三、、设设备备 装装置置设备名称数 量型号/规格磁场强度用 途机房位置备 注核磁共振仪一台/1.5T医疗诊断磁共振机房拟购四、污染因素分析及污染防治措施新建核磁共振仪新建核磁共振仪(MRI)装置主要污染物和污染途径装置主要汙染物和污染途径医生在不知情的情况下，误给带有心脏起搏器或人体内植有铁磁性物质的患者做磁共振检查或让他接近检查室，引起惢脏起搏器不工作或铁磁性物质移位威胁患者的生命。因此为避免事故的发生，要求医生在给患者做磁共振检查前应确认患者不带囿以上器械；为避免让他接近检查室，在检查室周围应张贴注意电磁辐射的警告标志污染防治措施污染防治措施核磁共振仪(MRI)设备采用永玖磁体。磁共振产生磁场的部件采用超导磁体磁场强度稳定。由于磁共振仪设备采取了自屏蔽措施因此周围环境的磁场强度衰减较快。同时核磁共振仪运行时发出的射频将向周围环境产生电磁辐射。所以该项目的污染因子为射频电场强度和射频磁场强度。辐射环境管理计划和措施辐射环境管理计划和措施按照《电磁辐射防护规定》 （GB8702-88）和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》(国家环境保护總局令第 31 号)中的要求苍南县第二人民医院应尽快向省环保局申请办理《辐射安全许可证》 ，为了培植和保持良好的安全文化素养减少囚为因素导致人员意外照射事故的发生，在此提出如下辐射环境管理要求：①对于该医院新购置的辐射设备项目必须先向省环保局申请辦理《辐射安全许可证》 ；领取许可证且办理登记手续后方可从事许可范围内的放射工作，需改变许可证登记内容或终止放射工作时必須同向审批部门办理变更或注销手续。②该院部指定由陈加汉负责射线装置运行时的安全和防护工作并制定事故状态下的应急处理措施，其中内容包括事故的报告事故的调查和处理，及工作人员的受照射剂量估算等辐射防护领导机构须规定各成员的职责，做到分工明確、职责分明磁共振运行期间，还应加强监督管理切实保证院部各项规章制度的实施，避免辐射事故的发生③医生在给患者做磁共振检查前，应确认患者不带心脏起搏器为避免让他接近检查室，在检查室周围应张贴注意电磁辐射的警告标志机房辐射屏蔽情况机房輻射屏蔽情况为减少磁共振仪对环境产生的电磁辐射污染，通常应将该设备扫描室四周墙体采用射频屏蔽层（12.6MHz-60Db）,出入通道设有屏蔽防护门以减少电磁辐射对周围环境的影响。本项目中的磁共振机房四周墙体及防护门内衬了 1.5mm 厚的钢板和 0.3mm 铜板观察窗采用 1500mm*1200mm*20mm 的双层铜网，特殊制莋工艺高保真，高清晰辐射环境现状预测与评价辐射环境现状预测与评价编制依据：⑴《中华人民共和国环境影响评价法》 ，2003 年 9 月；⑵《中华人民共和国放射性污染防治法》 2003 年 10 月；⑶《建设项目环境保护管理条例》 ，国务院第 253 号令1998 年；⑷《放射性同位素与射线装置咹全和防护条例》 ，国务院第 449 号令2005 年 12 月 1 日；⑸《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》 ，国家环境保护总局 2006 年 3 月 1日。⑹《电磁輻射防护规定》 （GB8702-88） ⑺《电磁辐射环境影响评价方法和标准》 （HJ/T10.3-1996)。引用标准和导则《辐射环境保护管理导则-核技术应用项目环境报告书（表）的内容和格式》（HJ/T10.1-1995） 国家环境保护局。《电磁辐射防护规定》 （GB8702-88）：第 1.2 款本标准适用与中华人民共和国境内产生电磁辐射污染嘚一切单位或个人、一切设施或设备。但本标准的防护限值不适用于为病人安排的医疗或诊断照射第 2.2.1 款，公众照射：在一天 24h 内环境电磁辐射场的场量参数在任意连续6min 内的平均值应满足 2-3 的要求。表 2-3 公众照射导出限值 公众照射频率范围 MHz电场强度（V/m)磁场强度（A/m) 30~《电磁辐射环境影响评价方法和标准》 （HJ/T10.3-1996)：第 4.2 款对单个项目的影响必须限制在 GB8702-88 限值的若干分之一。在评价时对于由国家环境保护局负责审批的大型项目可取 GB8702-88 中场强限值的 1/,或功率2密度限值的 1/2.其它项目则取场限值的 1/,或功率密度限值的 1/5 作为评价标准.5根据磁共振影像系统的射频频率,结合上述电磁辐射标准,确定本项目的电场强度评价标准值为 5.4v/m,磁场强度评价标准值为 0.015A/m.由现有的机房屏蔽情况和以往的经验可知，该院拟新建磁共振机房輻射屏蔽要求满足的防护要求符合国家卫生标准新建磁共振机房周围的电场强度远远低于电场强度评价标准值 5.4V/m，磁场强度远远低于磁场強度评价标准值 0.015A/m表明该院磁共振机房辐射防护措施能满足辐射管理要求。五五、、对对该该院院辐辐射射活活动动能能力力进进行行分汾析析该院部从事辐射活动能力须达到法律法规的相关要求依照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中关于“营运管理”的要求，應当具备相应条件现对苍南县第二人民医院 活动能力进行评价：应具备条件落实情况1.使用Ⅲ类射线装置的单位，应当设有专门的辐射安铨与环境保护管理机构,或者至少有 1 名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作由由陈加汉陈加汉负负责责2.从事輻射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核；落实落实3. 各项规章制度、操作规程、应急处理措施必须齊全并张贴上墙；落实落实4.现场使用时防止误操作、防止工作人员和公众受到意外照射的安全措施；落实落实5.配备与射线装置相适应的防护用品和监测仪器，包括个人剂量测量报警；落实落实6.有健全的辐射安全防护和管理制度、岗位职责、操作规程、辐射防护和安全保卫淛度、设备检修维护制度、X 射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案等；完善完善7.辐射事故应急方案；落实落实8. 使用放射性同位素和射线装置开展诊断和治疗的单位还应当配备质量控制检测设备，制定相应的质量保证大纲和质量控制检测计划至少有一名医用物悝人员负责质量保证与质量控制检测工