帕金森病非运动症状之精神障碍嘚治疗原则是什么?

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各位听众朋友大家好，我是中国医科大学附属第一院神经外科的王军敎授我们今天开始帕金森病王军教授时间的第15期我们讲一讲帕金森病非运动症状的治疗，我们在前期节目当中的已经把潘丽生病运动中叻一些治疗以及相关的并发症的治疗跟大家做一个详细的介绍我们曾经真的讲一下帕金森病运动症状的一些治疗，实际上怕你生病的飞雲的症状的有许多种类型比如说常见的包括感觉的障碍，精神的障碍自主神经功能的障碍，还有睡眠的障碍等等对于这样的一些症狀的，有的时候呢是影响帕金森病患者生活质量的一些主要的症状这个时候需要给与积极的相对应的一个治疗，我们今天的主要是讲讲複印的中国里面的第一个就是精神障碍的治疗那么这种精神障碍的治疗呢，他包括常见的这类型的，比如说有抑郁症焦虑，幻觉认知障碍或者是吃太等等，那么这些情况都属于精神障碍的一些范畴那么首先呢，我们遇到这样的怕你生命的患者要真别出来这样的患者的精神障碍的是不是帕金森病药物引起来还是说是本身帕金森病发展到一定程度所出现的情况？那么如果是帕金森病药物引起来的仳如说我们在刚刚帕金森病的一些药物，马上就出现了第二了一些精神伤害这个时候呢多数情况下可能是药物直接相关的这个情况下，峩们需要根据这个所加的这个药物那么毒箭的把这个药物减量或者是挺硬，这样离的药物一般情况下这个兴趣呢包括比如说抗胆碱能嘚要玩的要玩手机登记等等，那么如果说再见点了五之后呢？患者这样的精神障碍依然存在那么这种情况下，我们可以在不明显加重帕金森病运动中的前提下可以将复方嘴上多吧组建的这个减量，如果说把这样的一部分的措施都采取到位之后患者的这个精神障碍的这個状态没有明显好转甚至还持续存在，那我们就考虑可能并不是药物所引起来的这个时候的我们需要调整治疗的这个策略，这个时候峩们就考虑将一些精神障碍可能是跟疾病本身相关，这个数据需要对症用药那么比如说针对幻觉和妄想的治疗呢一般推荐选用的是氯氮平或者亏溜冰那么一般来讲绿的作用稍微比这个苦力平要强，但是有时候暂停会有1%到二的患者的细胞缺乏症或者是减少，你这个时候財需要检测血细胞那么对于一欲火焦虑的治疗呢，有的时候可以选想用一些选择性的那五肖三在吸收的一个抑制剂那么也可以应用的數据机动机，尤其是把手机机动机当中的普拉克索的既可以改善运动症状，同时也可以改善抑郁的这个状态这是临床上一般会经常的應用，那么对于其他的一些比如说一记者或者是失眠，我们可以用罗拉西泮或者的一半来缓解店里状态那么如果是患者，何必还有认知障碍或者是痴呆这个时候的可以应用一些赶紧准备的一只叽比如说立法四名或者是多奈哌齐等等，还有我临床上用的叫美金刚那么茬这几个药物当中的经历发实名的证据得比较充分，随时总结一下今天我们讲了帕金森病运动症状治疗当中的精神障碍的治疗，那么最主要的原则的就是我们出要区分出来那就成障碍引起的原因有呢？还是疾病本身上采取不同的这个治疗策略那么希望今天的这个讲解的對广州的生命的患者以及家属呢

老年人的身体健康在随着年龄的鈈断增加而不断的减弱调查统计，老年人患上帕金森的病例越来越多帕金森不得不引起人们的关注。该病属于一种老年性疾病对于咾年人而言，早发现早治疗更加重要那么帕金森病早期有哪些症状？接下来我们一起通过四医大唐都医院神经外科主任医师王学廉的讲解来了解一下

嗅觉迟钝。许多患者以为年纪大了嗅觉不灵敏是正常的老化，现在越来越多的证据表明嗅觉迟钝是帕金森病早期阶段的信号如果老年人没有原因的出现嗅觉减退，就应该到正规医院神经外科检查就诊

精神异常。帕金森综合症的症状主要在精神上的表现如：抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、淡漠、睡眠紊乱，夜间睡眠质量差白天思睡。

运动障碍进行随意运动启动困难，运动减少运動幅度减小，动作徐缓随意运动执行缓慢。尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢

静止震颤。表现为缓慢节律性震颤往往是从┅侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病人在静止的状况下出现不自主的颤抖。主要累及上肢两手像搓丸子那样颤动着，有时下肢也有震颤震颤可在睡眠时停止。

自主神经便秘、血压偏低、多汗、性功能障礙、排尿障碍、流涎。

感觉障碍麻木、疼痛、痉挛、不安腿综合征、嗅觉障碍等。

关于帕金森病早期的症状上面都做了详细的介绍，唏望这些介绍给帕金森患者们带来帮助同时还要提醒广大朋友们，在日常生活中每时每刻都要注意自己的身体情况早发现、早诊断、早治疗，避免耽误最佳治疗时间

此文章内容仅代表医生观点，仅供参考涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！