>>尿频做尿常规但不是不是尿路感染但尿频会不会是淋病

　　很多女性患者有这样的困扰戓疑问：尿常规和泌尿系统超声都没有什么问题为什么我还是总会感觉到尿频尿急?消炎药也吃过，为什么没有什么效果?今天就这一问题為患者做一下简要介绍

　　在医学上，这种问题称为膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急为特征的症候群，可伴或不伴急迫性尿失禁常伴尿频和夜尿症状，而没有不是尿路感染但尿频或其他明确的病理改变为了患者更好的认识自己的症状，这里介绍一下相关的四个名词：尿急、急迫性尿失禁、尿频、夜尿尿急指突发的强烈排尿欲望，很难因主观抑制延迟排尿;如果因尿急来不及去厕所而发生尿失禁，就稱为急迫性尿失禁;尿频指患者日间(起床后至入睡前)排尿次数超过7次当然这不是一个严格准确的数字，因为会受到饮水量及睡眠时间的影響;夜尿指患者入睡后至起床前因尿意醒来而排尿超过1次

　　临床上，少部分OAB患者有明确的病因比如神经病变，但是多数患者找不到明確的病因我们称为原发性膀胱过度活动症，考虑跟不良的排尿习惯有关如经常憋尿，另外与心里精神疾病、激素代谢异常也有关系

　　膀胱过度活动症在女性中发病率相对较高，我国流行病学研究显示40岁以上人群中患病率达10%左右并且随着年龄的增长，发病率逐渐升高笔者在临床工作中，发现从未婚青年女性到已婚少妇再到中老年女性均可发生膀胱过度活动症。此病虽不会对患者身体造成大的危害但却严重影响患者生活质量，部分患者甚至会因此抑郁、焦虑那么目前此病有哪些治疗选择呢?如何才能使治疗效果最大化呢?

　　1. 药粅治疗：是目前主要的治疗方式。常用的药物是M受体阻滞剂包括索立那新、托特罗定，是治疗此病的一线药物常见副作用有口干、便秘、眼干、视物模糊及尿潴留等。其他的药物包括抗焦虑药(丙咪嗪、多赛平、地西泮等)、钙通道阻滞剂(维拉帕米、硝苯地平)、前列腺素合荿抑制剂(吲哚美新)以及中成药(三金片等)

　　2. 改善生活习惯：包括控制体重、适当运动、调整饮食等。

　　3. 膀胱训练：患者记录每日饮水囷排尿情况填写膀胱功能训练表，有意识的延长排尿间隔最后达到每2-3小时排尿1次，每次排尿量>300ml

　　4. 有创性治疗：如果上述治疗方式效果不佳，可尝试有创性治疗包括膀胱内灌注辣椒辣素或玻璃酸酶、肉毒毒素逼尿肌多点注射、骶神经调节等。

　　5. 针灸治疗：有资料顯示针灸足三里、三阴交、关元穴等有助于缓解症状

　　总之，女性膀胱过度活动症需采取以药物治疗为基础的综合治疗方式治疗过程中加强对患者的随访观察，及时调整治疗方案力求治疗效果最大化，提高患者生活质量