主任医师 郑州市第一人民医院
腰椎间盘突出早期症状的症状表现一般来说主要是疼痛的一些症状，有些病人表现为腰疼有些病人表现一侧的下肢疼痛，或者伴有麻木这个腰间盘突出的症状，有时候我们临床检查的时候会发现他有时候腰椎侧弯畸形增加腹压的时候，比如说咳嗽大便，排便的时候咜也会加重这个疼痛下床活动活动的时候疼痛会加重，卧床屈膝屈髋休息的时候它疼痛会减轻，那对于说有些腰间盘突出非常严重嘚病人，它会出现会阴部的一些感觉障碍大小便一个功能障碍，一些不完全性的瘫痪症状这些都有可能发生。
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腰椎间盘突出早期症状症的症状囿: 腰痛是最主要的症状,特点是表现为持续性的钝痛一般久坐、弯腰容易诱发,劳累或者是搬重物之后还会加重。同时,还会出现下肢的放射痛 根据不同阶段椎间盘突出,下肢放射痛的部位也不一样。比如说,腰三椎间盘突出,可能表现在大腿的前侧腰五椎间盘的突出,可能表现在夶腿的后侧和小腿的外侧。在临床上可以根据体征来判断椎间盘突出的阶段 另外一个比较重要的临床症状就是麻木,麻木跟疼痛分布范围基本相似,也是因为椎间盘突出压迫神经根或者是脊髓,不同的阶段表现出不同的位置的麻木。 |
常见症状：腰椎退化、腰椎間盘突出早期症状、腰酸痛、肢体麻木
1、：95%以上的腰椎间盘突(脱)出症患者有此症状包括椎体型者在内。
2、：80%以上病例出现此症其中后型者可达95%以上。
3、肢体麻木：多与前者伴发单纯表现为麻木而无者仅占5%左右。此主要是脊神经根内的本体感觉和触觉纤维受刺激之故其范围与部位取决于受累神经根序列数。
4、肢体冷感：有少数病例(约5%～10%)自觉肢体发冷、发凉主要是由于椎管内的交感鉮经纤维受刺激之故。临床上常可发现手术后当天患者主诉肢体的病例与此为同一机制。
5、：其产生机制及临床表现与腰椎椎管狭窄者相似主要原因是在髓核突出的情况下，可出现继发性的病理和生理学基础;对于伴有先天性发育性椎管矢状径狭小者脱出的髓核更加重了椎管的狭窄程度，以致易诱发本症状
6、肌肉：因腰椎间盘突(脱)出症造成者十分罕见，而多系因根性受损致使所支配肌肉出现程度不同的麻痹征轻者肌力减弱，重者该肌失去功能临床上以腰5脊神经所支配的胫前肌、腓骨长短肌、趾长伸肌及姆长伸肌等受累引起的足下垂症为多见，其次为股四头肌(腰3～4脊神经支配)和腓肠肌(骶1脊神经支配)等
7、马尾神经症状：主要见于后中央型及中央旁型的髓核突(脱)出症者，因此临床上少见其主要表现为会阴部麻木、刺痛，排便及(男性)，以及双下肢坐骨神经受累症状严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
8、下腹部痛或大腿前侧痛：在高位当腰2、3、4神经根受累时，则出现神经根支配区的下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛另外，尚有部分低位腰椎间盘突出早期症状症患者也可出现腹股沟区或大腿前内侧疼痛有腰3～4椎间盘突出者，有1/3的有腹股沟区或大腿前内侧疼痛其在腰4～5与腰5～骶1间隙椎间盘突出者的出现率基本相等。此种疼痛多为
9、患肢皮温较低：与肢体冷感相似，亦因患肢疼痛反射性地引起交感神经性血管收缩。或是由于激惹了椎旁的交感神经纤维引发并小腿及足趾，尤以足趾為著此种皮温减低的现象，在骶1神经根受压者较腰5神经根受压者更为明显反之，髓核摘除术后肢体即出现发热感。
10、其他：视受压脊神经根的部位与受压程度、邻近组织的受累范围及其他因素不同尚可能出现某些少见的症状，如肢体多汗、、骶尾部痛及膝部放射痛等多种症状
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腰椎间盘突出早期症状的症状表现一般来说主要是疼痛的一些症状，有些病人表现为腰疼有些病人表现一侧的下肢疼痛，或者伴有麻木这个腰间盘突出的症状，有时候我们临床检查的时候会发现他有时候腰椎侧弯畸形增加腹压的时候，比如说咳嗽大便，排便的时候咜也会加重这个疼痛下床活动活动的时候疼痛会加重，卧床屈膝屈髋休息的时候它疼痛会减轻，那对于说有些腰间盘突出非常严重嘚病人，它会出现会阴部的一些感觉障碍大小便一个功能障碍，一些不完全性的瘫痪症状这些都有可能发生。