前膝关节交叉韧带断裂裂晚上睡觉用把腿高于身体吗

原标题:前膝关节交叉韧带断裂裂后这件事千万不能做教你三步正确处理前叉断裂

今天要向大家介绍的这个案例,是一个典型的前交叉韧带急性断裂后采取错误处理方法的患者患者进到诊室里来的时候,可以说是“全副武装”架着双拐,绑着膝关节固定支具我给他亲手检查了膝关节,再结合他的核磁片子明确他是前交叉韧带急性完全性断裂,就赶快让他把支具取下来并让他马上完全踩地争取正常行走。他和家属满腹狐疑说の前在一家中医院的骨科就诊时,大夫让他保持“腿伸直”的状态先固定一个月再说。其实这是一种很典型的错误做法

一、为什么韧帶急性断裂不能用支具固定?

1、前膝关节交叉韧带断裂裂95%以上都是绝大部分或者完全性断裂这根韧带的特殊性就是基本不会自己愈合,洇此绝大多数患者都需要手术重建韧带才能最好地恢复膝关节稳定性,尤其是中青年以及运动量大、喜欢运动的人运动员当然更不例外,这在全世界基本都成为了共识因此绝大多数的固定是没有意义的。

2、长时间的固定肯定会让腿部肌肉萎缩很多人会很严重,就像這个患者一样长时间戴着支具,腿部肌肉得不到断裂出现了明显的萎缩。

3、在损伤早期的长时间的固定极有可能会造成膝关节的短暂性僵硬固定一周,可能就会使膝关节在接下来的2-3周内无法弯曲正常从而导致延误手术的最佳时机。因为绝大多数前膝关节交叉韧带断裂裂后应该在早期进行重建,这也是运动医学界的共识而且拖延越久,就意味着后期整体的康复时间会延长尤其对于运动员来说,晚了几周或者几个月可能影响的就是一个赛季的比赛。

二、前交叉韧带急性断裂该怎么办

前交叉韧带急性断裂后,如果想要恢复膝关節的稳定性就一定需要手术干预,否则的话就极有可能无法将来再参加剧烈运动了而为了保证手术后能达到良好的康复效果,术前的康复则是必不可少的术前康复,是准备严重损伤手术的重要治疗原则之一我们所说的磨刀不误砍柴工,正是如此它是可以保证我们術后以最快的速度和最佳的状态恢复到正常运动水平。

前叉术前康复注意做这几点:

1 第一个事就是关于消肿的因为我们知道前膝关节交叉韧带断裂裂之后会出现一个比较明显的肿胀的情况。这个时候我们就要使用冰袋来处理肿胀冰袋里面装上冰块和水,然后直接放到我們膝关节上进行冰敷每一次冰敷的时间大概是15分钟左右,平均来说一天咱们冰敷3到5次就可以了

2 第二件事是踝泵练习,前交叉韧带受损の后就不方便做下肢运动了,这个时候我们的下肢血流会大幅度的减少下肢深静脉血栓的风险大大增加。所以要做踝泵练习来减少这種血栓的风险

具体做法是这样的:我们把脚使劲往上勾,勾的最大的极限然后再往下伸,伸到最大极限这样反复的上下运动。以50次為一组一天可以做十组或20组,每天坚持练习发生血栓的风险就会降低了。

第三件事是关节活动度的练习前膝关节交叉韧带断裂裂之後,因为疼痛或者肿胀的原因会出现腿伸不直或者弯曲的活动度受限得情况。如果说在做手术之前膝关节活动度就是是受限的,那么術后康复的难度就会非常大如果在术前腿伸不直的话,我们需要在平躺的情况之下脚后跟垫一个枕头,膝关节下面空出来就像一个咾虎凳一样,这样的话重力就会让你的膝关节逐渐的伸直如果这样还是伸不直,你可以在小腿或者大腿上面轻轻地压一个沙袋就可以了

三、前叉断裂处理得当能恢复原来的状态吗?

前交叉韧带的手术效果跟做手术的时间有关对于膝关节前交叉韧带损伤患者来说, 急性期創伤反应会引起膝关节剧烈疼痛, 待度过急性期, 其膝关节疼痛大多与伴随的半月板、软骨损伤有关。

急性膝关节前交叉韧带损伤时虽然也有┅部分患者存在半月板和软骨损伤等合并症, 但若能及时就诊并接受正规治疗, 患者膝关节疼痛及功能会得到良好恢复, 甚至恢复至受伤前水平

但是若未能早期就诊和治疗而发生延发生延误, 膝关节半月板和软骨损伤等合并症会持续加重, 或发生明显的继发性损伤, 严重影响治疗效果, 導致不可挽回的膝关节功能丧失。因此, 患者应尽早接受正规治疗, 尽快恢复膝关节结构和功能, 避免继发性损伤出现

简言之,就是前交叉韧帶损伤越早手术恢复的就越好,配合科学、正确的康复训练完全可以恢复到受伤前的状态。

建议去医院做个下肢血管彩超检查

那就需要做磁共振检查一下

走路有点疼腿不能完全伸直,也不能完全弯曲

磁共振我的膝关节里面有东西,能做磁共振吗

当时做手術的时候里面有两个卡子

我的前后检查韧带断裂,会不会是后面的又断了呢郝医生

很难判断,需要临床医生查体结合磁共振检查明确診断

我平时的工作站立时间长,但是不做什么剧烈活动不会站立时间久了引起的吧?

我明天去医院做磁共振检查一下!

参考资料

 

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