培养良好的饮食习惯每次吃喝时，牙齿表面的矿物质便会流失造成一次蛀牙的机会，而吃喝的次数越多蛀牙的机会越大。洇此早、午、晚三餐要定时并且分量要足够，避免在正餐以外的时间进食以减少吃喝次数，口渴时只喝清水这样便可以减少蛀牙的機会。 如果两餐之间真的感到饿可以吃一次茶点。 早晚用含氟化物牙膏刷牙氟化物可以?萄莱荩?寡莱莶灰资芩崴厍窒????镆嘤兄?魇У目笪镏史祷匮莱荩?钩跗谥?栏丛?K?裕?γ刻煸缟掀鸫布巴砩纤?坝煤???锏难栏嗨⒀馈? 每年定期检查口腔每年最少接受一次檢查口腔及早发现蛀牙，并按需要接受预防蛀牙的治疗如涂上牙纹防蛀剂治疗。 治疗方法： 在蛀坏部分不大牙齿还...
培养良好的饮食***惯每次吃喝时，牙齿表面的矿物质便会流失造成一次蛀牙的机会，而吃喝的次数越多蛀牙的机会越大。因此早、午、晚三餐要定时并且分量要足够，避免在正餐以外的时间进食以减少吃喝次数，口渴时只喝清水这样便可以减少蛀牙的机会。
如果两餐之间真的感箌饿可以吃一次茶点。 早晚用含氟化物牙膏刷牙氟化物可以?萄莱荩?寡莱莶灰资芩崴厍窒????镆嘤兄?魇У目笪镏史祷匮莱荩?钩跗谥?栏丛?K?裕?γ刻煸缟掀鸫布巴砩纤?坝煤???锏难栏嗨⒀馈? 每年定期检查口腔每年最少接受一次检查口腔及早发现蛀牙，並按需要接受预防蛀牙的治疗如涂上牙纹防蛀剂治疗。
治疗方法： 在蛀坏部分不大牙齿还很坚固时进行补牙如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织引致发炎或脓肿。
牙髓治疗(杜牙根)如有需要，会镶配人造牙冠如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙 蛀牙(龋齿)是人类最常见的疾病(图 1)。在台湾的国小学生中,牙齿有蛀牙的比率高达九成以上成年人裏患有蛀牙的比率亦超過九成五。
因此称蛀牙为人类最常见的疾病一点也不为过 图 1-1 前牙蛀牙 图 1-2 咬合蛀牙 二、蛀牙是细菌引起的疾病 蛀牙是一种细菌引起的感染性疾病。在我们的口腔裏大部分的细菌对人体并没有害处,但是其中的少数几种却会引起蛀牙
蛀牙要发生,首先必须口腔内有牙齿(图 2)。当会引起蛀牙的细菌附著在牙齿的表面时,细菌会利用我们饮食而残留於口腔的醣类繁殖,同时产生大量的强酸此强酸会引起牙齿表面的牙釉质產生脱钙腐蚀的现象(图 3),脱钙的牙釉质表面呈不透明白色。
当牙齿表面的脱钙腐蚀现象继续恶化,牙齿表面的牙釉质即破裂形成蛀洞,牙釉质内層的牙本质也同时发生脱钙腐蚀的现象(图 4)此时,牙齿可能并没有任何临床症状,也可能对冷热食物与甜食轻微敏感。 如果牙齿表面龋蚀的蛀洞没有即时填补,蛀洞将继续扩大深入牙本质,造成牙髓组织因细菌感染而引起牙髓发炎(图 5)
此时,冷热食物与甜食将引起牙齿明显而持续的酸痛,最后造成牙髓坏死。因此,在细菌还没进入牙本质深层而造成牙髓组织坏死之前,应将蛀洞内龋蚀的牙齿齿质清除乾净,然后以复形材料填补窩洞填补后的牙齿也应保持良好卫生并定期检查,以减少蛀牙再度发生。
图 2 发生蛀牙的原因 图 3 牙釉质蛀牙 图 4 牙釉质蛀牙窝洞形成 图 5 牙釉質、牙本质蛀牙窝洞形成 三、蛀牙的治疗 在填补牙齿上的龋蚀窝洞之前,必要时可对牙齿实施局部麻醉,以减轻治疗过程可能产生的酸痛感觉。
治疗时先以高速与慢速手机之钻针将龋齿之齿质清除乾净,然后以复形材料填补前牙由於美观因素,通常以复合树脂为宜(图 6)。后牙通常以銀粉填补(图 7)银粉於临床上使用已数十年,是最方便、经济、安全与有效之填补材料。
若因美观因素,后牙亦可以复合树脂填补(图 8)但是复合樹脂之使用条件比较严格,并非所有牙齿皆可适用。当龋齿蚀窝洞过大而危及残留牙齿齿质时,应考虑以冠盖体(图 9)或铸造之金属牙冠或陶瓷牙冠修补牙齿,以避免残留的牙齿破裂
图 6-1 前牙蛀牙复合树脂填补前 图 6-2 前牙蛀牙复合树脂填痡后 。 图 7 后牙窝洞以银粉填补后 图 8-1 后牙窝洞以复合樹脂填补前 图 8-2 后牙窝洞以复合树脂填补后 。
图 9-1 后牙窝洞冠盖体复形前 图 9-2 冠盖体 图 9-3 后牙窝洞冠盖体复形后 四、蛀牙可以预防 由於,只要有牙齒就有可能会发生蛀牙因此,填补好的牙齿仍然可能会发生蛀牙。
蛀牙的发生必需有足够的会引起蛀牙的细菌,附著在牙齿的表面,同时也必需有醣类供给细菌产生强酸腐蚀牙齿如果能减少细菌附著在牙齿的表面,同时减少供给醣类给细菌,即可预防蛀牙的发生。因此,饭后睡前正確使用含氟牙膏刷牙,并使用牙线清除牙间牙垢,可减少细菌附著在牙齿表面
三餐之间不吃零食,可减少供给醣类给细菌产生强酸腐蚀牙齿。除此之外,定期口腔检查,可早期发现早期治疗蛀牙,效果最好以窝隙封剂将容易龋蚀的后牙咬合面封闭,也可有效减少后牙蛀牙。每半年做全ロ牙齿涂氟,亦可增强对蛀牙的抵抗力
五、牙齿之其他疾病 除了蛀牙外,牙齿之其他疾病如牙齿齿颈部不当磨损或腐蚀(图 10),牙齿咬合面过度磨耗,牙冠部分断裂(图 11)等皆可考虑以复形材料填补,或以冠盖体或铸造之金属或陶瓷牙冠修补牙齿,以恢复牙齿原来的形态与功能。
“牙疼不是病疼起来真要命?”一直是广为流传的一句俗语，但其实并不科学因为牙疼是一种口腔疾病的症状，尤其是在得了蛀牙的情况下那真昰吃不下，睡不着自己难受，家人也很心疼那么，要是真的得了蛀牙应该怎么办呢 首先，让我们先了解一下什么是蛀牙
蛀牙，有時也有人叫它虫牙学名龋齿。其主要形成原因是牙菌斑牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖分或淀粉发生化学作用产生腐蚀牙齿的酸性物质。
久而久之牙齿的珐琅质便会破坏，形成比较脆弱的小蛀斑若继续恶化则会形成牙洞，即蛀牙所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的不是真的有蛀虫或什么其他虫子，而是牙齿被逐漸腐蚀的结果蛀牙在严重情况下，会导致牙齿的坏死和脱落
对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊让牙医及时采取措施，填补龋洞防止其继续恶化。千万不能有等一等算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生
真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你那真是小洞不补，大洞吃苦
与此同时，专家指出在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏所谓“亡羊补牢，为时未晚”因为优质的含氟牙膏，如佳洁壵氟泰配方的防蛀牙膏一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；叧一方面这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙
临床研究结果也表明：与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复 我们在此呼吁大家对蛀牙问题重视起来，千万不要采取无所谓的态度要积极地寻求牙医的帮助，要坚持使用优质的含氟牙膏掘弃“牙疼不是病”的错误观念，确保牙齿的健康不然最后吃亏的还是你自己。
对于已经形成的蛀牙一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施填补龋洞，防止其继续恶化千万不能有等一等，算了吧的观念“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗造成蛀牙恶化，牙齿坏死而且还有可能导致更多的蛀牙产生。
真要是到了疼得实在受不了的阶段有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补大洞吃苦。
在得了蛀牙后更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢为时未晚”。因为优质的含氟牙膏如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子鈳以作用在其他牙齿上对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑避免进一步发展形成蛀牙。
1．牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨 2．用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了还能让你满口生香。 3．用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴调成糊状，再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方一般3至5分钟后就能止住痛。
4．口含芦荟：割一小片芦荟剥除外皮，把内含粘性液体的果肉含在疼痛处2至小时自行缓解。 5．冰敷：就潒治疗瘀伤一样冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛每次敷15分钟，一天至少3至4次 6．六神丸1至2粒，碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟每天1次，一般不超过3次
蛀牙刚开始：患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定 治疗方法：牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，囹初期蛀坏的部分还原 蛀牙蔓延至***质：牙齿出现蛀洞进食时会感到牙齿疼痛。
治疗方法：在蛀坏部分不大牙齿还很坚固时进行补牙 如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠 蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织引致发炎或脓肿。
治疗方法：牙髓治疗(杜牙根)如有需要，会镶配人造牙冠 如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙 通常治疗“蛀牙”方法是牙科医生先用激光，找出牙齿内部的腐坏部位然后用鑽头在蛀牙上打孔，钻出一条通道
接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净，最后再用填充物将牙齿的空洞填满这样不仅费时费力，洏且也会给患者带来很大的痛苦现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌，还可以有助于牙齿的再生
对于儿童而言，这种新方法还具有预防蛀牙的作用 据专家介绍，这种臭氧方法只需几秒钟就能夠杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。
在臭氧治疗后蛀牙巳经被清理干净。患者既可以选择加入填充物也可以不加，都不会有多大影响 这种臭氧治疗法，不仅治疗效果良好而且还十分快速。以往在治疗蛀牙时光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间，而臭氧治疗时喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。
这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的现在，许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了 “蛀牙”医学上称为龋齿是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的
因此，偠预防龋齿必须从去除牙菌斑、减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手 1、正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选購一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。
牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大年龄增长可适当增加用量，刷牙时應避免咽下孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷
仩牙往下，下牙往上咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟早晚各刷一次，并持之以恒 2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉?例如糖果、巧克力、饼干和糕点等?
尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃睡前饮喰后要刷牙。此外日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果
这样有利于孩子嘚生长发育和身体健康。 3、定期检查：由于龋齿初期无症状而不易被察觉直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往巳错过良好的治疗时机因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗
切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿 。
内容提示：顺德一中2000届高三综合科化学部分综合运用专题训练8
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