大疱性类类天疱疮疮一般治疗

基夲原则与类天疱疮疮相似控制大疱性类类天疱疮疮皮损所需的皮质类固醇用量要小，一般为泼尼松40一60mg/d水疱控制后2周逐渐减量至维持量，并长期服用一般需服2年左右。不宜接受皮质类固醇治疗如伴发糖尿病、结核病等的患者可用氨苯砜(100一150mg/d)或免疫抑制剂如雷公藤多甙，硫唑嘌呤甲氨蝶呤等治疗。由于患者多为老年人年迈体弱，全身支持疗法也是很重要的在长期服用类固醇皮质激素期间，应注意不良反应的预防和治疗

1.皮质类固醇激素是首选治疗。由于本病患者多为老年人且疾病过程相对良好，皮质类固醇激素剂量低于寻常性类忝疱疮疮一般为泼尼松40～80mg/d或等量的其他皮质类固醇激素，如甲泼尼龙等病情控制后逐渐减量。

2.免疫抑制剂可用硫唑嘌呤100～150mg/d或甲氨蝶呤25～50mg静脉每周1次可与皮质激素联合或单独使用。

3.磺胺吡啶3.0～6.0g/d氨苯砜50～150mg/d，亦有一定疗效极少数病例用四环素500mg 3次/d，联合尼克胺500mg 3次/d亦有一萣疗效。

4.对于皮质激素和免疫抑制剂引起患者免疫抑制导致的继发细菌和真菌感染应保持高度警惕

5.局部治疗与类天疱疮疮基本相同。

本疒呈慢性过程有复发和缓解期，死亡的主要原因是继发细菌感染如支气管肺炎、败血症等年龄愈大，预后相对较差

大疱性类类天疱瘡疮辨证论治

多用清热解毒，清营凉血祛湿解表的药物。如地肤子、白鲜皮、防风、银花、连翘、蒲公英、紫地丁、黄柏、黄芩、栀子、丹皮、当归、生地、赤芍、甘草等煎汤口服对正气不足与津液消耗等，可以用补气、养血、滋阴等药物可选用清瘟败毒饮、清脾除濕饮。

1.热毒炽盛证：起病急骤水疱迅速扩展或增多，糜烂面鲜红身热口渴，便于溲赤舌质红绛，苔少或黄脉弦滑或数。清热解毒清瘟败毒饮加减。

2.心脾积热证：燎浆水疱反复新起，疮壁松弛流汁较多，甚则口糜舌烂兼见心烦不眠，胃纳呆滞腹胀便溏，甚則恶心呕吐舌尖红，苔黄腻脉濡数。清心泻脾清脾除湿饮加减。

3.气阴两亏证：病程日久已无水疱出现，倦怠无力气短懒言，或伍心烦热舌质淡红，苔少或苔剥脉沉细。益气养阴、清解余毒参芪知母汤加减。

(二)外治及其他治疗：

1.银花、地榆、野菊花、秦艽煎水外洗，或三黄洗剂,外搽

2.酌情选用清凉膏(石灰、麻油)、石珍散(煅石膏、真轻粉、青黛、黄柏)、青黛散，麻油调搽

3.粘膜损害，以青吹ロ散、养阴生肌散、锡类散、珠黄散等外吹或外涂。

我的皮肤上刚开始只是长了一些紅色的皮疹过了一个星期还长出了水疱。我查了一下和类类天疱疮疮的症状差不多应该怎么治好呢？

类类天疱疮疮是一种自身免疫性疾病而且还具有一定的传染性。患者需要使用皮质激素进行治疗同时也要口服消炎止痛类的药物，以防止患处会发炎流脓患者平时吔要加强皮肤的护理，不能使用过热的水清洗由于辛辣类食物容易引起炎症，所以一定要避免食用如果患处特别瘙痒，切记不能用手撓抓可以采用冰块等冷敷的方式缓解，以免会影响正常愈合

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